FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

ESCUELA DE QUIMICA EN ALIMENTOS

ANATOMA DEL SISTEMA RENAL
Dr. Walter Remache Cevallos
CCFPTCE
Anatoma de Gray
Limites:
Superiormente: Duodcima costilla, ligamentos
arqueados medial y lateral

Lateralmente: borde lateral del msculo
cuadrado lumbar

Inferiormente: Cresta ilaca
Medialmente: Cuerpos vertebrales.
REGIN LUMBAR
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Los msculos y la aponeurosis estan distribuido
de anterior a posterior en tres grupos:

Anterior: msculo cuadrado lumbar y msculo psoas mayor.
Entre el msculo cuadrado lumbar y su fascia discurren el
nervio subcostal y los nervios hipogstrio e ilioinguinal y los
vasos lumbares

Medio: La aponeurosis posterior del msculo transverso del
abdomen, que refuerza superiormente el ligamento
lumbocostal (de Henle) y por los msculos intertransversos.

Posterior: msculo erector de la columna, msculo serrato
posterior inferior, el msculo oblicuo interno del abdomen,
msculo dorsal ancho y su aponeurosis y la fascia toraco
lumbar que cubre los msculos
CONSTITUCIN

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Esta limitado por:
Lateralmente: Borde posterior del msculo oblcuo
interno del abdomen.
Medialmente: el borde lateral del msculo erector de la
columna
Superiormente: Msculo serrato posterior inferior y la
.duodcima costilla
TRINGULO LUMBOCOSTOABDOMINAL DE
GRYNFELT
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
-En el rea del tringulo la aponeurosis posterior
del msculo transverso del abdomen est
directamente recubierta por el msculo dorsal
ancho, es un punto dbil de la pared y una regin
herniaria.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
La regin lumbar comprende: Posteriormente al
peritoneo y por consiguiente a la gran cavidad
abdominal, Los Riones y las glndulas
suprerrenales que estan Posterior al peritoneo y
cavidad abdominal
ORGANOS LUMBARES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
Situadas a lo largo de la parte suprahiliar del
borde medial del rin, a veces corona el polo
superior del rin
GLANDULAS SUPRARRENALES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
Color.- Gris amarillenta
Consistencia.- firme
Peso.- 6 gr.
Su volumen es muy variable, miden 4 a 5 cm de longitud
x de 2 a 4 cm de anchura y 8 a 10 mm de espesor a lo
largo del borde lateral y 3 a 4 mm en su borde medial
GLANDULAS SUPRARRENALES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin, Gray Anatoma Humana
Las glndulas suprarrenales se hallan aplanadas
de anterior a posterior.
La glndula derecha presenta la forma de
pirmide o lengueta, mientras que la izquierda es
variable a veces en forma de semiluna y es ms
grande.
GLANDULAS SUPRARRENALES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 9 edicin, Gray Anatoma Humana
Esta recorrida por numerosos surcos que
se borran gradualmente con la edad y que le confieren
un aspecto arrugado.

Se describe: tres caras (anterior, posterior y renal)
dos bordes (medial y superior) y
dos extremos (superior e inferior)

Cara Anterior: casi plana a veces ligeramente cncava o
convexa en su conjunto se aprecia el surco llamado hilio,
por donde recorre la vena suprarrenal.
GLANDULAS
SUPRARRENALES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin, Gray Anatoma Humana

a) Glndula Suprarrenal derecha:
- Vena cava inferior
- Flexura duodenoyeyunal por medio de la fascia
retroduodenal
- Cara visceral y la porcin posterior de la cara
diafragmtica del hgado
- Peritoneo parietal que lo separa del hgado

b) Glndula Suprarrenal izquierda:
- Inferiormente a travs del peritoneo parietal con el
cuerpo, cola del pancreas y los vasos esplnicos y
superiormente con el estmago por medio de la
bolsa omental.
Relaciones: Cara anterior
Anatoma Humana H. Rouviere A . Ddelmas 11 edicin, Gray Anatoma Humana

Cara Posterior:
- Se apoya en el diafragma que la separa de la
duodcima vrtebra torcica, primera vrtebra
lumbar y receso pleural costodiafragmtico.
- Nervios esplcnicos mayor y menor
- Y en ocasiones con el ganglio celaco.

Cara Renal
- Esat separada de la cara posterior por una arista
renodiafragmtica
- Se apoya en la convexidad del segmento suprahiliar
del borde medial del rin.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin, Gray Anatoma Humana

- Es convexo y esta cubierto:
A la derecha: Vena cava inferior, que oculta ms o menos la cara
anterior de la glndula suprarrenal
Izquierda: Peritoneo posterior de la bolsa omental y por el
pncreas
El borde medial de ambas glndulas:
Esta recorrido en sus dos tercios superiores por la arteria frnica
inferior.
Reciben la arteria suprarrenal media y las arterias suprarrenales
superiores.
corresponden a travs del diafragma a:
- La duodcima vrtebra torcica
- Disco intervertebral entre duodcima y undcima vrtebra
torxica
Borde Medial
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- Constituye la parte superior del borde medial.

- Extremo Inferior:
- Es ancho y se relaciona con el pedculo renal.

- Extremo Superior:
- Corresponde al polo superior del rin y a la
undcima costilla
A la izquierda est en relacin con el vrtice del bazo

Borde Superior
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray

Las glndulas suprrrenales estan situadas en la
celda renal, es decir, estn rodeadas por la fascia
renal y por la cpsula del rin

Las glndulas se sostienen slidamente gracias al
peritoneo que la cubre, a los vasos y nervios, y
tambin a sus conexiones con la fascia renal y con
la cpsula adiposa del rin. As cuando el rin
se desplaza, la glndula suprarrenal se mueve
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Esta constituda por un parnquima envuelto
por una membrana fibrosa propia, delgada pero
resistente.

Parenquima:
- Perifrica (corteza suprarrenal)
- Central (mdula suprarrenal)

ESTRUCTURA
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Es de naturaleza simptica, roja, blanda y friable, se
altera muy rpidamente despus de la muerte y adopta
la forma de una papilla de color marrn oscuro
Produce adrenalina
MEDULA SUPRARRENAL
CORTEZA SUPRARRENAL
Constituye la porcin glandular endocrina
Es consistente y comprende 3 capas
1.- Perifrica o capa glomerular que secreta
mineralocorticoides (aldosterona)
2.-Media o fascicular produce glucocorticoides
(cortisol).
3.- Profunda o Reticular que secreta los andrgenos
suprarrenales.
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Arterias: recibe de 3 fuentes diferentes.-
Arteria suprarrenal superior procede de la
frnica inferior
Arteria Suprarrenal media procede de la aorta
abdominal
Arteria suprarrenal inferior procede de la
Renal.
VASOS Y NERVIOS
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VENAS
Existe una vena suprarrenal central que termina a la
derecha en la vena cava inferior y a la izquierda en la
vena renal.
Venas superiores drenan en las venas frnicas
inferiores.
Inferiores que drenan a la derecha en la vena cava
inferior y a la izquierda en la vena renal.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
Derivan a los ndulos linfticos articos laterales, a
los ndulos linfticos prevertebrales y a los
mediastnicos posteriores.

Nervios Proceden del plexo celaco y del plexo
renal.
VASOS LINFTICOS
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Pequeas formaciones similares a las glndulas
suprarrenales pero no corresponden a la regin
lumbar y son:
- Glomo Carotdeo o cuerpo carotdeo
- La Intumescencia timpnica o ganglio
timpnico
- Paraganglio cardaco o glomo cardaco
- Los cuerpos paraarticos o glomos articos
- El Glomo coccgeo o cuerpo coccgeo
Paraganglios Accesorios
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Organos que secretan
orina:
-Riones
-Calices Renales
-Pelvis Renal
-Ureter
-Vejiga urinaria
-Uretra
ORGANOS URINARIOS
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Situacin.- Se apoyan sobre la pared abdominal
posterior, posteriores al peritoneo, a derecha e
izquierda de la columna vertebral.
Forma.- se compara a una juda, son alargados de
superior a inferior y aplanado de anterior a posterior
RIONES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
En cada rin se distingue:
Dos caras convexas (anterior Posterior)
Dos bordes (lateral convexo medial escotado en su
parte media que corresponde al hilio renal
Dos extremidades o polos (Superior e Inferior)
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Dimensiones:
12 cm de longitud x 6 cm de anchura y 3 cm de espesor

Peso: 140 gr en el hombre y 125 g en la mujer

Color.- rojo amarronado

Consistencia.- firme y su parnquima es muy
resistente
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Vasos renales y peritoneo parietal

Fascia renal y cpsula adiposa perirrenal
(Principal medio de sustentacin)
MEDIOS DE FIJACIN
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
O envoltura perirrenal es
dependencia del tejido conectivo
que refuerza el peritoneo, es una
fascia celular y laxa se divide en dos
hojas o fascias anterior o prerrenal y
posterior o retrorrenal
La fascia renal da origen entre el
rin y la glndula suprarrenal a una
expansin fibrosa denominada
lmina intersuprarrenorrenal, que
separa la cpsula adiposa del rin
de la cpsula adiposa de la glndula
suprarrenal.
FASCIA RENAL
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
CPSULA ADIPOSA
Lmina celulo adiposa blanda y fluida que
separa el rion de la glndula suprarrenal.
Su espesor depende de la edad y
posiblemente de la obesidad, es ms gruesa
en el polo inferior y en la cara posterior
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
El seno renal es una cavidad o bolsa cuya abertura
coincide con el hilio renal y cuyas paredes estn
constituidas por el parnquima renal.
Contiene: tejido celuloadiposo
Ramificaciones de los vasos renales
Los nervios
Primeros segmentos del aparato excretor del rin
(clices y pelvis renal)

La pared del seno es muy irregular presenta salientes
cnicas llamadas papilas renales que miden de 4 a 10
mm de altura en nmero de 4 a 20
CONFIGURACIN INTERNA SENO
RENAL
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
El vrtice de las papilas renales es redondeado y
esta perforado por pequeos orificios visibles
mediante lupa y que en conjunto constituye el
rea cribosa, se trata de los orificios por los cuales
los tbulos colectores de los conductos urinferos
derivan su contenido
CONFIGURACIN INTERNA SENO
RENAL
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
Parnquima rodeado por una cpsula fibrosa

1.- Cpsula fibrosa es una membrana
directamente aplicada sobre el parnquima renal,
se une al rion por medio de tractos conjuntivos
que penetran en el rgano
ESTRUCTURA DEL RIN
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
2.- Parnquima renal
Se compone de dos partes:
- Central o Mdula renal de color rojo obscuro
representadas por las pirmides renales (8 10)
cuyos vertices sobresalen en el seno renal y
constituyen las papilas renales que se forman con
dos o tres pirmides renales simples.

- Corteza renal de color amarillo rojizo, friable y
menos consistente que la mdula, rodea las
pirmides renales a excepcin de las papilas,
penetra. Esta formado por una capa perifrica que
separa la base de las pirmides renales de la
superficie del rin
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
- Y otra parte penetra entre las pirmides renales
estas prolongaciones se las llama columnas renales.

- La capa periferica se compone de dos partes la
porcin radiada o radios medulares que pueden
llegar a 500 radios por cada pirmide renal y la
porcin contorneada o laberinto cortical de aspecto
granular que separa los radios medulares de la
superficie del rin, adems constituyen las
columnas renales
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
- El aspecto granular del laberinto cortical se debe a la
presencia de innumerables granulaciones rojizas
denominadas corpsculos renales

Lobulos del Rin:
- Los riones se componen de varios lbulos unidos
entre si; cada lbulo comprende
- Una pirmide renal
- La zona de corteza renal que rodea la pirmide renal
y la prolonga hasta la superficie del rin
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
Arterias renales.- que se dividen en la proximidad del
hilio en dos ramas terminales principales anterior y
posterior.
La cpsula adiposa recibe de la arteria renal,
suprarrenales, testicular u ovrica, clicas, lumbaraes y
a veces de la aorta
Venas renales que vierten su contenido en las venas
arqueadas que posterioemente forman lavena renal
Vasos linfticos Los cpsulares se dirigen a los
ndulos linfticos lumbares prximos al origen de la
arteria renal y los vasos linfticos renales se dirigen a
los ndulos linfticos del pedculo renal y a los
ndulos linfticos aorticolaterales.
Nervios proceden del plexo renal

VASOS Y NERVIOS
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Las vas de excrecin del rin comienzan en el
seno renal por medio de unos tubos cortos, los
clices renales menores. Estos desembocan en
troncos colectores denominados clices mayores,
los cuales se unen entre si y forman la pelvis renal
que contina hasta la vejiga urinaria por medio de
un conducto llamado ureter.

CONDUCTOS EXCRETORES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Son conductos membranosos de 1 cm de
largo que se insertan en las papilas renales
que sobresalen en el conducto a manera de
un tapn cnico y por su otro extremo se
abren en un cliz renal mayor.
Se unen en grupos de dos a cuatro y forman
los clices mayores

CALICES MENORES
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
CALICES MAYORES
Formados por la unin de grupos de dos a cinco clices
menores.
Habitualmente son 3 que se denominan superior,
medio e inferior
Su longitud es variable, siendo el ms largo el superior,
pero el ms ancho el inferior
Los clices renales mayores se abren en la base de la
pelvis renal

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
PELVIS RENAL
Segmento ensanchado del aparato excretor del
rin situado en la conjuncin de los clices
renales mayores.
Presenta la forma de un embudo aplanado de
anterior a posterior
Mide de 20 a 25 mm de altura
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
PELVIS RENAL
Se distinguen:
dos caras (anterior y posterior)
Un borde superior convexo
Un borde inferior
Un vrtice inferior
Una base situada superior y lateralmente en el
seno renal.
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URETER
Conducto que sigue a la pelvis renal y se extiende hasta
la vejiga urinaria.
Tiene una longitud de 25 cm con un dimetro interno de
3 a 5 mm
Desciende casi verticalmente apoyado sobre la pared
abdominal
Vacio es aplanado, un poco inferior a su origen presenta
un estrechamiento denominado cuello del urter y un
estrechamiento en la entrada a la pared vesical.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
CONSTITUCIN DE LOS
CONDUCTOS EXCRETORES DEL
RIN
Los diferentes segmentos desde el rin
hasta la vejiga urinaria estn compuestos de
3 capas:
1.- Adventicia de naturaleza
conjuntivoelstica
2.- Muscular formada por una capa externa
de fibras circulares y una interna de fibras
longitudinales
3.- Mucosa lisa y de color blanco grisceo.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VASOS Y NERVIOS
Las arterias de los calices renales y de la
pelvis renal proceden de la arteria renal.
Las arterias del urter nacen
sucesivamente: la superior e inferior de las
arterias renales, testicular u ovrica, ilaca
comn, vesical y del conducto deferente u
uterina .
Las venas vierten en las venas renales,
suprarrenales, testiculares u ovricas y en
las ilacas internas
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VASOS Y NERVIOS
Los Linfticos de los clices y pelvis renal
derivan a los ndulos linfticos articos
laterales, los del ureter son tributarios de
los ndulos linfticos articos laterales y de
los ndulos linfticos ilacos comunes e
ilacos internos y de los ndulos linfticos
intermedios y mediales de los ndulos
linfticos ilacos externos.
Los nervios proceden de los plexos renal,
testicular e hipogstrico inferior.
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VEJIGA
Es un reservorio en el cual la orina que llega por
los ureteres se acumula en el intervalo de las
micciones.
Situacin: Ubicada dentro de la cavidad plvica,
posterior a la snfisis pbica y al pubis.
Hombre: superiormente al suelo de la pelvis y
de la prstata y anteriormente y superiormente
al recto y a las vesculas seminales
Mujer superiormente al suelo de la pelvis y
anteriormente al tero y a la vagina
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA
La forma, capacidad y dimensiones depende de
la cantidad de orina que contiene, del sexo y de
la edad.
Cuando esta vaca es aplanada, se apoya sobre
la cara posterior de la snfisis pbica y sobre
la parte anterior del suelo de la pelvis, es
concava posterior y superiormente.
Cuando esta llena su pared posterior se eleva,
sus bordes se ensanchan y adopta una forma
ovoide
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA
Capacidad variable mxima de 2 a 3 litros si
la replecin se produce lentamente.
La cantidad de orina que contiene la vejiga
cuando se presenta el deseo de orinar
(capacidad fisiolgica) varia entre 150 y 500
cm3
En la mujer la vejiga es ms ancha.
En el recien nacido la vejiga es alargada de
superior a inferior adoptando la forma
piriforme de extremidad gruesa inferior
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA URINARIA VACIA
a.- Cara Superior cncava, est tapizada
por el peritneo
b.- Cara anteroinferior convexa (espacio
retropbico de Retzius), este espacio
facilita los movimientos de expansin de la
vejiga urinaria.
c.- Cara posteroinferior o fondo de la
vejiga, es triangular cuyo vrtice esta
marcado por el orificio interno de la
uretra, la base esta constituda por el borde
posterior de la vejiga.
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VEJIGA URINARIA VACIA
En el Hombre:
Anterior e inferior esta la prstata a la que esta
unida por un tejido celular muy denso y
atravesado por numerosas ramificaciones
venosas.
El revestimiento peritoneal de la vejiga
desciende ligeramente sobre la cara
posteroinferior antes de reflejarse sobre el
recto, el peritoneo recubre as la parte superior
de las vesculas seminales y de las ampollas de
los conductos deferentes, pero desciende en el
tringulo interdeferencial
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA URINARIA VACIA
En la Mujer
La cara posteroinferior de la vejiga en su tercio
superior est en relacin con el cuello del utero
a travs de un tejido celular laxo, el peritoneo se
refleja sobre el utero y constituye el fondo de
saco vesicouterino. formando y todo el resto de
su extensin descansa sobre la vagina
separados por un tabique vesicovaginal
formado por tejido conjuntivo denso por el cual
discurren los ureteres y las ramas vasculares

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA URINARIA VACIA
d.- Bordes laterales.- que estan
rodeados por la arteria umbilical
e.- Borde posterior.- situado en la
unin de la cara superior y el fondo de
la vejiga abrazando en su conjunto el
recto en el hombre y el istmo del tero
en la mujer
f.- Angulo anterior o vrtice de la
vejiga.- tiene continuidad con el
uraco.

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
URACO
Es un cordn fibroso que se extiende
desde la vejiga urinaria al ombligo
donde se fusiona con las arterias
umbilicales
En el adulto el uraco es impermeable
g.- ngulos laterales .- situados en
la unin del borde posterior con los
bordes laterales.


Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
VEJIGA URINARIA DISTENDIDA
Cuando se llena todas las paredes se
distienden, pero slo las uniones de
las paredes anteroinferior, superior y
laterales presentan modificaciones
notables.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
VEJIGA URINARIA DISTENDIDA
a.- Paredes anteroinferior y superior.- la
superior se distiende ms rpido.
b.- Paredes laterales.- al distenderse la
vejiga los bordes laterales se transforman
en caras
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
CELDA VESICAL
En el hombre la vejiga est enteramente
contenida en un espacio fibroseroso cuyas
paredes estn formadas por el peritoneo vesical
y las fascias perivesicales.

Esta Constituida:
Superiormente por el revestimiento peritoneal
Inferior y anteriormente por la fascia
umbilicoprevesical
Inferior y posteriormente por el tabique
rectovesical .

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
CELDA VESICAL
En la mujer se describe una lmina
vesicovaginal que se confunde con el tejido
celulofibroso que une la vejiga urinaria con
la vagina
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
CONFIGURACIN INTERNA
La superficie interna de la vejiga es de color
blanco grisceo en el cadver y rojo en el vivo
Presenta 3 orificios: uno anterior y medio que
corresponde al orificio de la uretra que
coincide con el cuello de la vejiga urinaria y
los otros laterales que son los orificios
ureterales.
Estos 3 orificios ocupan los tres ngulos de un
tringulo, denominado trgono
vesical, cuya superficie es casi siempre llana y
lisa.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
CONFIGURACIN INTERNA
Los bordes del trgono vesical estn
limitados por rodetes, que forman en la
superficie de la vejiga dos haces
musculares que prolongan las fibras
longitudinales de los urteres.
El rodete posterior es el ms saliente y el
fascculo muscular que lo alza determina
el Pliegue interuretrico
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
CONSTITUCIN
La pared vesical est compuesta por:
Una capa externa que es conjuntiva
(adventicia)
Capa muscular que comprende una capa
externa de fibras longitudinales, una capa
media de fibras circulares y una capa
interna de fibras longitudinales
Una capa mucosa.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma Gray
VASOS Y NERVIOS
Arterias:
Inferior y lateralmente por:
la arteria vesical inferior rama de la ilaca interna.
Inferior y posteriormente por ramas vesicales de la
arteria rectal media, ramas prostticas de la arteria
vesical inferior y la arteria del conducto deferente en
el hombre y por las arterias uterinas y vaginal en la
mujer.
Inferior y anteriormente por la arteria vesical
anterior rama de la pudenda interna. Y
Superiormente por las arterias vesicales superiores
que nacen de la arteria obturatriz y de la porcin
permeable de la arteria umbilical.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Venas
Las venas de las paredes vesicales
desembocan en una densa red venosa
superficial y de aqu vierten su contenido en
la parte anterior del plexo venoso prosttico,
a los lados en los plexos venosos
vesicoprostticos y posteriormente en el
plexo venoso seminal.
Las venas eferentes principales de estos
plexos venosos y las venas vesicales son
tributarias de las venas ilacas internas..
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Vasos linfticos:
Se dirigen a los ndulos linfticos ilacos
externos, en particular a los elementos de
los grupos intermedio y medial, en
ocasiones se dirigen a los ndulos
linfticos ilacos o a los ndulos linfticos
ilacos comunes.
Los vasos linfticos originados en las
proximimidades del cuello de la vejiga
terminan en los ndulos linfticos del
promontorio
Anatoma Humana H. Rouviere A. Adelmas 9 edicin,
Nervios:
Proceden de los nervios sacros
tercero y cuarto, en parte
directamente pero sobre todo por
medio del plexo hipogstrico
inferior, que aportan tambin
fibras del simptico.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
Uretra Masculina
Es el conducto excretor de la vejiga urinaria
comienza en el cuello de la vejiga urinaria y
termina en el extremo del pene.
Segmentos:
Prosttica
Membranosa
Esponjosa
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Direccin: Desciende primero casi
verticalmente en el espesor de la prostta,
luego se inclina inferior y anteriormente hasta
su entrada en el cuerpo esponjoso del pene,
luego cambia de direccin y se dirige anterior y
superiormente y se acoda (ngulo prepbico de
la uretra) y desciende verticalmente si el pene
est flcido, o bien contina en direccin
oblicua anterior y superiormente si el pene est
en ereccin.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Cuando el pene esta flcido la uretra describe
dos curvas, una posterior y otra anterior, la
curva posterior es cncava superior y
anteriormente , se extiende desde el cuello de
la vejiga urinaria hasta el ngulo uretral
prepbico; el vrtice de esta curva es el ngulo
subpbico.
La curva anterior describe una concavidad
inferior y posterior, y su vrtice coincide con el
ngulo prepbico.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Uretra Fija y Mvil: la curvatura posterior del
conducto uretral es relativamente fija y
constituyen la uretra fija, mientras que la
curvatura anterior desaparece cuando el pene
est en ereccin y se denomina uretra mvil a la
parte peneana del conducto.

La fijacin se debe a las conexiones del conducto
uretral con la prstata, con el suelo del perin y
con el ligamento suspensorio del pene
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Dimensiones: Flcido 16 cm de longitud
distribuidos de la siguiente manera:
25 a 30 mm porcin prosttica
12 mm porcin membranosa
12 cm porcin esponjosa

Forma: En el intervalo de las micciones, las
paredes de la uretra se aplican sobre s mismas,
y la seccin transversal del conducto adopta la
forma de una hendidura.
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Calibre: es desigual, consta de:
3 segmentos dilatados que se encuentran en:
- glande llamada fosa navicular de la uretra
- bulbo del pene o fondo de saco bulbar
- Prosttica o seno prosttico)

- 4 segmentos estrechos:
- Orificio externo de la uretra (ms estrecho)
- Porcin esponjosa comprendida entre la fosa
navicular de la uretra y el fondo de saco del bulbo , la
- Porcin membranosa y
- Cuello de la vejiga urinaria.
Habitualmente su dimetro mide 7 mm
Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin Anatoma de Gray
Configuracin interna
La superficie interna es blanquecina en el
cadver y rojiza en el sujeto vivo.
Porcin prosttica.- presenta en su pared
posterior un saliente medio y alargado
verticalmente denominado colculo seminal,
que mide 10 a 15 mm de longitud y 3 mm de
altura,

Anatoma Humana H. Rouviere A. Delmas 11 edicin
- El colculo seminal, en el extremo superior se
bifurca en dos repliegues denominados frenos del
colculo seminal que limitan entre s la fosita
prosttica, el extremo inferior del colculo seminal
se afila y se pierde, recibiendo el nombre de cresta
uretral en la porcin membranosa de la uretra
URETRA PROSTTICA


Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- En la parte ms prominente del colculo seminal se
abren el utrculo prosttico y los conductos
eyaculadores
- El utrculo prosttico es un conducto medio que se
dirige superior y posteriormente en el espesor de la
prstata y entre los dos conductos eyaculadores;
termina en forma de fondo de saco despus de un
trayecto de 1 cm de longitud.
URETRA PROSTTICA


Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- Los orificios de los conductos ayaculadores se
disponen a ambos lados del orificio del utrculo
prosttico.
- El colculo seminal limita a cada lado, con las paredes
laterales del conducto, dos depresiones verticales, los
senos prostticos, en los cuales se abren numerosos
conductos excretores de la glndula prosttica
URETRA PROSTTICA


Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- En esta parte de la uretra se aprecian algunos
pliegues longitudinales que desaparecen cuando el
conducto se distiende.
URETRA MEMBRANOSA
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- Esta surcada por pliegues longitudinales que una
traccin de la mucosa hace desaparecer.
- Se aprecian numerosos orificios llamados lagunas
uretrales que son mayores en nmero de 12 y con
una profundidad de 8 a 10 mm, menores ms
numerosas especialmente en las caras dorsal y
laterales de la uretra.
URETRA ESPONJOSA
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
A 1 o 2 cm del orificio externo de la uretra, se encuentra
en la pared dorsal de la uretra un repliegue mucoso
transversal denominado vlvula de la fosa navicular,
este repliegue esta limitado por un borde anterior libre
cncavo, que se adhiere en todo el resto de extensin a la
pared uretral. Limita con esta formacin una depresin
en nido de golondrina, abierta anteriormente y
comparable a las que determinan las vlvulas
sigmoideas.
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
- La pared de la uretra est compuesta por dos capas:
una muscular y otra mucosa.
- La capa muscular comprende una capa interna de
fibras longitudinales y una capa externa de fibras
circulares. El msculo esfnter interno de la uretra
es un engrosamiento de la segunda capa.
- El corion de la mucosa est profundamente
invadido por un tejido vascular que se engruesa a lo
largo de toda la uretra anterior y forma el cuerpo
esponjoso del pene.
CONSTITUCIN
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
- Porcin prosttica: ramas prostticas
de las arterias vesical inferior y rectal
media
- Procin membranosa irrigada por la arteria rectal
inferior, arteria del bulbo del pene y por la rama
vesical anterior de la pudenda interna
- Porcin esponjosa por la arteria del bulbo del pene,
la bulbouretral y la dorsal del pene, ramas de la
arteria pudenda interna
VASOS Y NERVIOS
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- Las venas drenan segn el segmento de la uretra en
la vena dorsal profunda del pene o en los plexos
venosos prosttico y seminal.

- Los linfticos de la porcin esponjosa se dirigen a
los ndulos linfticos inguinales e ilacos externos,
de la porcin membranosa drenan a los ndulos
linfticos ilacos externos e internos, de la porcin
prosttica son tributarios de los colectores de la
prostta.

- Los nervios proceden del plexo hipogstrico
inferior por medio del plexo prosttico, ramos
muscular del plexo perineal que es ramo terminal
del nervio pudendo y del nervio dorsal del pene.
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
Uretra Femenina
Se extiende desde el cuello de la vejiga urinaria
hasta la vulva.
Direccin.- ligeramente oblcua inferior y
anteriormente, se aproxima mucho a la vertical
y es casi paralela a la de la vagina, situada
posteriormente a ella, no es exactamente
rectilnea, sino que describe una ligera curva
concava anteriormente.

Dimensiones.- 3 cm de longitud x 7 mm de
dimetro
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
Configuracin Interna
Blanquecina en el cadver
Rojiza en el sujeto vivo

- Presenta pliegues longitudinales que
desaparecen por la distencin del conducto
(uno de ellos medio y posterior se denomina
cresta uretral).
La superficie interna de la uretra presenta
tambin numerosos orificios que dan acceso a
divertculos anlogos a las lagunas uretrales de
la uretra masculina
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
Uretra plvica.- se halla
envuelta por el msculo
esfnter externo de la uretra.

Uretra Perineal.- Se halla cruzada a cada lado
por los cuerpos cavernosos del cltoris y por la
parte anterior del bulbo del vestbulo
El orifio externo de la urtera se sita 20 a 25 mm
posterior al cltoris, e inmediatamente anterior a
la carina uretral de la vagina. Los bordes de este
orificio son dentados o plegados; lo ms habitual
es que sobresalgan formando una eminencia de
forma y dimensiones variables denominada
papila uretral
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin Anatoma Gray.
- La pared de la uretra est compuesta por dos capas:
una muscular y otra mucosa.
- La capa muscular comprende una capa interna de
fibras longitudinales y una capa externa de fibras
circulares.

- La pared de la uretra contiene en su espesor las
glndulas uretrales (de Skene). Estas glndulas en
nmero de dos, se sitan a cada lado del conducto,
en el seno de la capa muscular y lateralemnte a
sta.
CONSTITUCIN
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin
Arterias.-
Porcin Plvica.- de las arterias vesical inferior y
vaginal, ramas de la arteria ilaca interna, as como de
la arteria vesical anterior, rama de la arteria pudenda
interna.
Porcin perineal.- de las arterias del bulbo del
vestbulo y uretral, ramas de la arteria pudenda interna

Venas.- superiormente en el plexo venoso preuretral y
en el plexo vaginal; inferiormente en las venas del
bulbo del vestbulo.
Linfticos.- drenan en los ndulos linfticos ilacos
externos e internos.
Nervios.- Plexo hipogstrico inferior y del nervio
pudendo
VASOS Y NERVIOS
Anatoma de Rouviere Henri Delmas Andr 11 Edicin