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1) El documento describe los equipos y técnicas utilizados para realizar colados dentales, incluyendo el uso de un crisol de cuarzo, llamas de gas y oxígeno, y aleaciones de níquel, cromo y cobalto.
2) También describe una técnica para realizar colados de coronas dobles en una sola pieza usando un fluido de corona dental especial y silicona.
3) Finalmente, analiza posibles reacciones alérgicas a los metales utilizados como níquel, cromo y cobalto,
1) El documento describe los equipos y técnicas utilizados para realizar colados dentales, incluyendo el uso de un crisol de cuarzo, llamas de gas y oxígeno, y aleaciones de níquel, cromo y cobalto.
2) También describe una técnica para realizar colados de coronas dobles en una sola pieza usando un fluido de corona dental especial y silicona.
3) Finalmente, analiza posibles reacciones alérgicas a los metales utilizados como níquel, cromo y cobalto,
1) El documento describe los equipos y técnicas utilizados para realizar colados dentales, incluyendo el uso de un crisol de cuarzo, llamas de gas y oxígeno, y aleaciones de níquel, cromo y cobalto.
2) También describe una técnica para realizar colados de coronas dobles en una sola pieza usando un fluido de corona dental especial y silicona.
3) Finalmente, analiza posibles reacciones alérgicas a los metales utilizados como níquel, cromo y cobalto,
En el colado dental se debe utilizar un crisol de cuarzo limpio y resistente a temperaturas elevadas. Si se utiliza una llama abierta se recomienda el uso de Magic Wand o de una punta tipo ducha con una presin de oxigeno de 0.7 bar/0 psi y una presin de gas de 0.!" bar/"psi. #a aleacin se debe mantener en la zona reductora de la llama $entre el dardo interior y el dardo exterior%. Extraer del revestimiento con xido de aluminio. Tcnica de colado de una pieza de corona dole! #a t&cnica de colado de una pieza de corona doble o'rece la posibilidad de colar prtesis combinadas con coronas de conos o telescpicas como elementos secundarios en una pieza sin mermas en la adaptacin y a(uste. )ara lograr colados precisos* es importante seguir las siguientes 'ases de traba(o con la inclusin del l+,uido de corona dental especial. Aplicaci"n de #a$erial! - .evestimiento. - #+,uido de mezcla - /oncentrado especial de corona dental. - Silicona de duplicacin blanda como rema0-Sil %odo de e#pleo! . )reparar* como de costumbre* el modelo maestro con las piezas primarias para la duplicacin. 1. 2uplicacin con rema0-Sil en un sistema de mu'la 3cerrado4 como 5eo- Star o Sili'orm. !. )esar "0 g de rema0 dynamic y mezclar con 6 ml de 3l+,uido de mezcla especial de corona dental4 en la mezcladora al vac+o durante !0 segundos. $Se recomienda una temperatura del re'rigerador de aprox. 0-"7/ para el l+,uido de mezcla para m8rgenes de elaboracin m8s amplios%. 9tencin: El l+,uido de mezcla 4corona dental4 est8 concentrado y normalmente debe diluirse. #a dilucin aplicada depende tanto del caso como del material de duplicacin de silicona utilizado. E(emplo: En el caso de las coronas cnicas de ;7* con la aplicacin de materiales 2entaurum se recomienda una dilucin aprox. al <0=* esto signi'ica: < partes de l+,uido > ; partes de agua destilada. ?na mayor concentracin del l+,uido provoca un a(uste m8s amplio -@ una concentracin m8s ba(a produce un a(uste m8s reducido. ;. #lenar el molde hueco de silicona destensado hasta llegar a la altura del cuello del diente. ". 9hora mezclar r8pidamente 60 g de polvo rema0 dynamic con 1A ml de l+,uido de mezcla rema0 dynamic $mezcladora al vac+o !0 segundos%. )ara ello* se recomienda una dilucin al 0= del l+,uido de mezcla $A partes del l+,uido de mezcla > parte de agua destilada.% El molde hueco debe estar rellenado* antes de ,ue el revestimiento de corona dental haya 'raguado. 9simismo debe evitarse ,ue ambas masas se mezclen $vibracin corta y suave%. <. ?na vez endurecido el modelo de revestimiento* de(ar secar unos 10 minutos aprox. en la estu'a de secado de 707/ aprox. 7. #as coronas telescpicas y cnicas pueden ser modeladas con ayuda de la co'ia de embuticin $y l8mina de soporte% sobre el modelo maestro. 6. )or medio de la extraccin de la l8mina de soporte pueden traspasarse las coronas al modelo de revestimiento. A. Modelacin de los es,uel&ticos en la 'orma habitual* con la ayuda de un pegamento de cera como por e(.: Wax-Bix. 0. .e'uerzo de las pe,ueCas uniones y colocacin de los bebederos en la 'orma habitual. . )reparacin del revestimiento con bolsa de "00 g rema0 dynamic y 60 ml de l+,uido de mezcla. 1. /olado con aleaciones de es,uel&ticos remanium0 $ remanium0 1000 aleaciones de /o/r para veneers de cer8mica%. ALEACIONES DE NIQUEL & CRO%O! Es una aleacin para colado compuesta principalmente por un <6= de n+,uel* 1!= de cromo* algo de molibdeno* silicio y carbono. Son de di'+cil bruCido y de gran dureza. Dienen gran resistencia mec8nica. Est8n indicadas en )rtesis Bi(a para la con'eccin de coronas* SEM y puente. ALEACIONES DE CRO%O CO'ALTO! /ompuestas por un m+nimo de 6"= de cromo cobalto y n+,uel. Son de gran dureza y resistencia mec8nica* razn por la ,ue se usan para la con'eccin de bases met8licas para prtesis parcial removible. N()uel Es una causa muy comEn de dermatitis de contacto al&rgica* tanto en el uso odontolgico como a nivel industrial. 9 nivel odontolgico se utiliza aleacin con n+,uel para puentes 'i(os y aparatos de Frtodoncia $aleaciones de n+,uel y cromo%. Se ha comprobado ,ue el n+,uel produce dermatitis de contacto* mayor ,ue otros metales combinados* as+ solo sea usado en una pe,ueC+sima cantidad $."=%. Esto se debe a ,ue la corrosin de las aleaciones con n+,uel libera n+,uel ,ue es acumulado en los te(idos adyacentes* aun,ue esta liberacin del metal no es proporcional al contenido del n+,uel en la aleacin. #as reacciones cl+nicas ,ue se producen por el n+,uel incluyen edema de los p8rpados* in'lamacin y 'isuras de los labios* eczema crnica de me(illas y manos. 9dem8s* se pueden producir lesiones en otros sitios como brazos* piernas* cuello y cara. Dambi&n pueden contaminarse '8cilmente las lesiones en las manos por el sudor. /uando se presentan estos s+ntomas* se supone ,ue el paciente tiene una sensibilidad previa al n+,uel* y ,ue si se utiliza este material en Fdontolog+a hay una absorcin intraoral del mismo* lo cual produce una exacerbacin. /omo ya est8 comprobado ,ue el n+,uel produce dermatitis al&rgica de contacto en los pacientes* lo ideal* como 'actor preventivo* es hacerle una adecuada anamnesis al paciente* especialmente a,uellos ,ue son al&rgicos a las (oyas de 'antas+a* las cuales tienen n+,uel en su constitucin y ,ue por lo tanto* van a presentar problemas si se usa cual,uier aleacin ,ue contenga n+,uel. #o anterior* se presenta principalmente a nivel del paciente* ya ,ue el odontlogo relativamente tiene poco contacto con el metal* pero a nivel industrial tambi&n puede ocasionar problemas.
Cro#o 9 di'erencia del n+,uel este metal no parece ser potencialmente alerg&nico. Se ha encontrado ,ue puede causar dermatitis de contacto con severa irritacin de la piel* a nivel industrial* por exposicin al uso de detergentes* blan,ueadores* cremas* lociones* rasuradoras* 's'oros y catgut chromado. Sin embargo* no se han encontrado aleaciones* por e(emplo 9g /r. usadas en (oyer+a ,ue produzcan dermatitis de contactoG pero hay estudios ,ue muestran ,ue en unin con el n+,uel siempre hay reacciones al&rgicas. 9 nivel odontolgico* entonces* lo ideal es hacer una anamnesis adecuada para determinar antecedentes al&rgicos al n+,uelG cuando se intente usar la aleacin n+,uel-cromo* se debe tener en cuenta ,ue tambi&n el cromo puede ser potencialmente alerg&nico en unin con el n+,uel.
Coal$o Es biocompatible en ausencia del n+,uel y berilio. Estos Eltimos* industrialmente son muy nocivosG por e(emplo* el berilio es altamente carcingeno. Existen historias individuales de alergias en pacientes ,ue reportan alergias aEn al oro y platino* a pesar de ser estos metales precioso* e incluso tambi&n al mercurio. Entonces* lo ideal es una anamnesis completa para descartar alergias a metalesG tambi&n se recomienda* ,ue antes de cementar una estructura met8lica en boca se de(e &sta provisionalmente para observar algEn tipo de reaccin al&rgica* aun si el paciente no ha mani'estado antecedentes. #as aleaciones de n+,uel-cromo y cromo-cobalto han permitido la realizacin de tratamientos odontolgicos econmicos y con buena calidad* pero siempre en su biocompatibilidad por la presencia en su composicin de elementos ,u+micos potencialmente patog&nicos. 9dem8s* cuando se habla de posibles reacciones al&rgicas a metales preciosos* &stas se pueden presentar* ya ,ue la 'luorescencia con rayos H ha detectado la presencia de impurezas* como trazos de hierro* en todas las muestras* y en las aleaciones alternativas se han encontrado trazas de zinc en muestras de aluminio y trazas de n+,uel en muestras de cobalto. #a presencia de estas impurezas puede ser la causa de la sensibilizacin de los pacientes. COLADOS DE*ECTUOSOS. +. Colado, -r(o,. #os colados 'r+os es una expresin del campo metalErgico ,ue describe el estado en el ,ue se solidi'ica el material antes de ,ue el molde se haya llenado del todo. Este problema se advierte normalmente por el hecho de ,ue la pieza colada tiene bordes o cantos redondeados. Entre las causas podemos mencionar: #a temperatura dentro del molde es demasiado ba(a. El cilindro est8 demasiado 'r+o. Ia utilizado el crisol de 'undicin e,uivocado. #a cera no se ha eliminado por completo. #a temperatura de colado es demasiado ba(a. El molde se rellena demasiado lento. .. Poro,idad de con$racci"n. Es importante saber ,ue cada pieza colada tiene un cierto grado de porosidad. /omo colado se entiende toda la masa de metal extra+da de un molde. /omo todas las aleaciones se contraen mientras se en'r+an* es decir* mientras pasan del estado l+,uido al estado slido* es muy importante diseCar el molde del colado de tal manera ,ue se pueda controlar la porosidad de contraccin* ,ue se da en la parte del colado ,ue m8s tarda en en'riarse. )or ello* la restauracin se deber+a colocar en la parte menos caliente del cilindro* mientras ,ue la barra di'usora se deber+a colocar en el centro t&rmico del cilindro. 9dem8s* la barra di'usora deber+a ser su'icientemente grande para poder asegurar ,ue la masa 'undida est& 'luyendo sin interrupcin hasta la restauracin. )or esta razn* la barra di'usora debe diseCarse de tal 'orma ,ue su per'il transversal sea m8s grueso ,ue la parte m8s gruesa de la restauracin. /. Poro,idad pro0ocada por el 1a,. Este tipo de porosidad se debe a la 'ormacin de inclusiones gaseosas ,ue in'luyen negativamente en las propiedades mec8nicas y '+sicas de la aleacin. 2espu&s de ,ue se haya producido una porosidad debido a la inclusin de gas en una aleacin* &sta no se deber+a volver a usar. #as aleaciones no nobles se deber+an eliminar.