NPM : 09700047 SISTEMATI KA PERENCANAAN PENANGGULANGAN DIARE PADA DESA X DIHUBUNGKAN DENGAN SANITASI I. PROBLEM IDENTIFICATION ( IDENTIFIKASI MASALAH ) MEASUREMENT ( PENGENALAN MEDAN ) 1. Demography : dilakukan penelitian pada 373 penderita diare. 192 diantaranya adalah laki-laki (51.5%) dan erempuan yang menderita !e"anyak 1#1 penderita ($#.5%) 2. %eadaan &eogra'i! : "e"erapa de!a di %e(amatan )uyo (De!a *otto+ ,am"ali--ali+ *atupanga+ *aru dan .am"u)+%a"upaten ole/ali .andar0 dengan iklim tropi!. 3. %ondi!i ,o!eko"ud : !e"agian "e!ar ma!yarakat tergolong mi!kin+ dimana tingkat pendidikan rendah+ dan gaya hidup yang ma!ih 1auh dari higieni!. $. 2ngka ke!akitan dan %ematian : 3a!ilnya telah ter1adi kematian karena diare (dehidra!i) !e"anyak 5 orang dari 373 penderita diare (Case Fatality Rate =1.3 ! !elama !atu "ulan mulai dari 15 .ei ,ampai dengan 15 4uni 2559+ di /ilayah %er1a u!ke!ma! *atupanga %e(amatan )uyo %a"upaten ole/ali .andar. 6a!e 7atality 8ate yang !elan1utnya di !ingkat 678 dengan 1+3 % artinya 1ika dalam hitungan popula!i penderita yaitu tiap 155 penderita diare (enderung ditemukan 1-2 penderita diare yang "erlan1ut pada dehidra!i dan kemudian mengaki"atkan kematian atau 1uga !etiap 55 penderita ada !atu kematian diare karena dehidra!i. 5. engetahuan+ ,ikap+ dan erilaku .a!yarakat : .a!yarakat di de!a-de!a yang diteliti tergolong mi!kin+ dimana pendidikan rendah+ dan perilaku hidup yang "i!a dikatakan 1auh dari higieni!. 9. %e!ehatan )ingkungan : *akteri pente"a" diare ini "erhu"ungan lang!ung dengan ke"ia!an mem"uang ha1at di!em"arang tempat. Dari 373 penderita hanya 15 % yang menggunakan 4am"an %eluarga+ ,ekitar #5 % penduduk atau keluarga mem"uang ha1at di !em"aran tempat mi!alnya !a1a di "a/ah pohon (oklat tampa ada lu"ang penutup+ di"iarkan ter(e(er kemana-mana+ ,eranga (lalat+ !emut dan lain-lain) menghinggapi kotoran dan kemudian ter"ang men(emari makanan+ !u!u+ minuman dan lain-lain. 7. ,um"er Daya : ,udah di"entuk tim dari u!ke!ma! *atu/anga+ terdiri dari !ur:eyor dan penarik !ampel. ;amun unit untuk penelitian !eperti la"oratorium penelitian "elum ada di pu!ke!ma! ter!e"ut+ !ehingga pengiriman !ampel haru! ke .aka!!ar. #. %egiatan yang ernah Dilakukan : %egiatan yang pernah dilakukan !e"elumnya lainnya adalah <enyuluhan dan *im"ingan 3idup *er!ih dan ,ehat=. 3a!ilnya "elum "erpengaruh !e(ara !pe!i'ik. NEED ASSESMENT 1. ;ormati' : ,e(ara de'initi' adalah untuk mengurangi re!iko terkena /a"ah diare. Dimana de'ini!i diare !endiri adalah penyakit akut yang di!e"a"kan oleh "akteri !e"agaimana di!e"utkan diata! menyerang u!u!+ mengaki"atkan u!u! tidak dapat menyerap >at->at gi>i !e"agai ha!il dari pen(ernaan !ehingga dengan "antuan (airan tu"uh haru! dikeluarkan melalui tin1a atau *uang 2ir *e!ar dengan peru"ahan "entuk dan kon!iten!i tin1a (tin1a en(er atau ? (air) dengan 'rekuen!i le"ih !ering "ia!anya 3 kali atau le"ih dalam !ehari (2$ 1am) dan "ia!anya 1umlahnya !angat "anyak (peningkatan :olume)+ "i!a men(apai le"ih dari 555 gram@hari. (Depkes. RI 2008) 2. Ak!pre!i' : *akteri penye"a" diare ini "erhu"ungan lang!ung dengan ke"ia!an mem"uang ha1at di!em"aran tempat. Dari 373 penderita hanya 15 % yang menggunakan 4am"an %eluarga+ ,ekitar #5 % penduduk atau keluarga mem"uang ha1at di !em"aran tempat mi!alnya !a1a di "a/ah pohon (oklat tampa ada lu"ang penutup+ di"iarkan ter(e(er kemana-mana+ ,eranga (lalat+ !emut dan lain-lain) menghinggapi kotoran dan kemudian ter"ang men(emari makanan+ !u!u+ minuman dan lain-lain+ ada 1uga !e"agian penduduk yang mem"uang ha1at di!ungai yang !ekaligu! air !ungainya 1uga dipakai !e"agai !um"er air untuk men(u(i+ mandi dan keperluan rumah tangga dan !elan1utnya makanan dan minuman akan ter(emar+ akan le"ih "ahaya lagi "ila mereka yang tidak "ia!a men(u(i tangan !e!udah "eker1a atau "uang air "e!ar+ di!amping itu 1uga mereka yang kontak dengan !um"er (emaran ter!e"ut dapat dipa!tikan akan menderita diare. 3. %omparati' : Di"andingkan dengan de!a-de!a dengan !anita!i yang "aik+ maka mun(ul ke"utuhan untuk <menyeim"angkan= dengan de!a lain. .i!alnya !a1a dengan "elum adanya kaku! atau 1am"an yang memadai+ maka tim"ul ke"utuhan akan pentingnya menam"ah 1am"an atau kaku! agar !anita!i di de!a ter!e"ut men1adi le"ih "aik dari !e"elumnya. $. %e"utuhan yang Dira!akan : Di"utuhkan per"aikan dari !i!tem !anita!i+ "aik dari !egi kualita! air+ .6%+ dan peningkatan 'a!ilita! ke"er!ihan de!a. DATA ANALIZING 1. %e!en1angan : %ondi!i ideal !eharu!nya adalah dimana angka penderita diare adalah dalam rentang <minimum-no in'e(ted=. ;amun 1ika dilihat dari data penelitian+ di "e"erapa de!a di %e(amatan )uyo ini ma!ih (ukup tinggi. 2. %eprihatinan (6on(ern) : 2da keinginan untuk mengurangi 1umlah ma!yarakat yang terkena diare di ke(amatan ini. Dengan "eragam program untuk menun1ang dan memper"aiki ke!ehatan ma!yarakat di de!a-de!a ter!e"ut. 3. Banggung 4a/a" ( 8e!pon!i"ility ) : %e!ehatan ma!yarakat di de!a-de!a %e(amatan )uyo+ !e(ara !pe!i'ik merupakan tanggung 1a/a" dari unit-unit ke!ehatan di daerah itu+ khu!u!nya pu!ke!ma! !e"agai unit pelayanan ke!ehatan tingkat pertama. II. PROBLEM SOLVING ( MEMECAHKAN MASALAH ) PRIORITAS MASALAH Didapatkan dengan (ara <6riteria .atriC Be(hniDue=. Dalam tuga! ini karena tidak mem"andingkan priorita! antara ma!alah diare dengan penyakit-penyakit lain+ maka per"andingan-per"andingan untuk ma!alah yang didapat tidak "i!a dilakukan. ;amun+ !e(ara gari! "e!ar untuk penentuan ma!alah+ adalah dengan teknik kriteria matrik! ter!e"ut. PENDEKATAN ( PROBLEM SOLVING ) Entuk mengurangi ma!alah diare+ pada de!a-de!a ter!e"ut+ ada "e"erapa rekomenda!i !olu!i : 1. <&erakan 4angan .em"uang 3a1at Di!em"arang Bempat= !e"agai tahap a/al dengan mem"uat lu"ang !edalam kurang le"ih 1 -2 meter+ ditutup dengan kayu dan mempunyai penutup lu"ang. 2. enyuluhan dan "im"ingan < 3idup *er!ih dan ,ehat=+ "ukan hanya !ekali namun !e!ering mungkin !ampai ma!yarakat mempunyai kemampuan+ ke!adaran dan kemauan dalam mem"uat 1am"ang dan menggunakanya !erta !elalu hidup "er!ih dan !ehat. 3. etuga! ke!ehatan u!ke!ma! dan 4aringannya haru! !elalu mengontrol !emua !um"er-!um"er (emaran atau tempat-tempat hidup dan "erkem"ang "akteri oleh E!"#$%&"#&' C()& MPN C()&*(%+ ,'- S#&.$))' agar !elalu "erada dalam "ata! am"ang yang tidak menim"ulkan penyakit. III. IMPLEMENTATION PENETAPAN TU/UAN P%(.%'+ P$-'-..0)'- M'!')'# D&'%$ ,& K$"'+'1'- L02( P()$3')& M'-,'% -32B 2pa yang ingin di(apaiF enurunan angka penderita diare -3G. ,a!aranF enduduk "e"erapa de!a di %e(amatan )uyo -3G ,iapa yang "ertanggung 1a/a" F u!ke!ma! *atupanga %e(amatan )uyo+ %a"upaten ole/ali .andar -3A8A DimanaF "e"erapa de!a di %e(amatan )uyo (De!a *otto+ ,am"ali--ali+ *atupanga+ *aru dan .am"u) -3A; %apanF 15 .ei 2559 !.d. 15 4uni 2559 3G- .2;H ,e"erapa "e!ar targetnyaF .engurangi 6a!e 7ertility 8ate RENCANA OPERASIONAL ( PLAN OF ACTION ) %G.G;A; 8GG,2) I,I &28I, *A,28 45 RINGKASAN royek enanggulan .a!alah Diare 65 LATAR BELAKANG royek dilatar"elakangi oleh ma!ih tingginya ka!u! diare di de!a-de!a di %e(amatan )uyo+ ole/ari .andar 75 RUMUSAN PERMASALAHAN %ondi!i de!a yang 1auh dari !anita!i yang "aik !erta kurangnya pengetahuan penduduk akan pentingnya ke"er!ihan+ menye"a"kan ka!u! diare di daerah ini ma!ih tinggi. 45 TU/UAN .engurangi angka <in'e(ted= maupun <6a!e 7atality 8ate= !erta tu1uan edukati' 85 STRATEGI 1. <&erakan 4angan .em"uang 3a1at Di!em"arang Bempat= 2. enyuluhan dan "im"ingan < 3idup *er!ih dan ,ehat= 3. engontrolan !um"er-!um"er (emaran 95 RENCANA PELAKSANAAN 6ara men(apai tu1uan adalah dengan melak!anakan dan mengontrol 1alannya !trategi opera!ional 75 KONTROL DAN EVALUASI Indikator ke"erha!ilan adalah "erkurangnya angka <in'e(ted= maupun 6a!e 7ertility 8ate+ !erta meningkatnya ke!adaran penduduk akan pentingnya ke"er!ihan atau !anita!i :5 ANGGARAN;BUDGETING Bidak terpaparkan. A!tima!i proyek kurang le"ih 8p 155.555.555 95 POFIL PEMBUAT PROPOSAL U-&1 P$-$)&1&'- ,'- P$)'2'-'- K$!$#'1'- P0!<$!+'! B'10='-.'+ %e(amatan )uyo+ %a"upaten ole/ali .andar BUAT PRI"RITAS DENGAN MATRIX TECHNIC DIDESA X # TERHADAP PEN$AKIT KURANG GI % I DAN TBC DENGAN K"NDISI DESA & MISKIN# SULIT DIATUR#GE"GRAFI KERING TINGGIN$A PEN$AKIT KURANG GI % I TINGGIN$A PEN$AKIT TBC EK"N"MI LEMAH# PUSKESMAS CUKUP "BAT TBC# PETUGAS CUKUP TRAMPIL DANA CUKUP MEMADAI NO PILIHAN KRITERIA /UMLAH I T R (I > T > R ) P S RI PC DU PC