1. Perempuan usia 12 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan jantung berdebar-debar sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan sesak nafas, capek saat beraktifitas dan nyeri pada lutut dan pergelangan tangan. Riwayat batuk dan pilek diakui sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 110/70 mmHg, pernafasan 24x/menit, nadi 110, suhu 38C, JVP 5+3 cm, auskultasi bising sistolik dan terdapat thrill. diagnosisnya adalah? A. perikarditis B. miokarditis C. endokarditis D. tamponade jantung E. penyakit jantung
2. Anak kecil usia 10 tahun, merasa lemas, mual dan muntah. Dan sejak 6 bulan terakhir nafsu makan menurun. Hb 6,3. Derivat pemberian Fe yg tepat? A. Fe 1 bulan setelah Hb normal B. Fe 2 bulan setelah Hb normal C. Fe 1 bulan setelah berat badan normal D. Fe 2 bulan setelah berat badan normal
3. Seorang bayi laki-laki lahir spontan cukup bulan. Bayi tidak menangis, kebiruan, upaya bernafas tidak adekuat, fleksi sedikit. Apakah tindakan resusitasi yang pertama dilakukan?
4. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan demam tinggi dan diare sejak 1 minggu yg lalu. Pemeriksaan lab Leukopenia dan Widal S. Typhii O 1/320. Antibiotik sefalosporin apa yang paling tepat digunakan?
5. Bagaimana pemberian terapi cairan pada anak usia 3 tahun dengan dehidrasi berat?
6. Pasien anak perempuan umur 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual muntah. Anak tersebut sedang mendapatkan pengobatan Fe. Konjungtiva anemis. Pengobatan Fe sebaiknya diberikan: A. Pengobatan Fe diminum sesudah makan B. Pengobatan Fe diberikan bersamaan dengan obat mual C. Pengobatan diberikan sebelum makan D. Pengobatan dengan antibiotik
7. Seorang anak usia 18 bulan dibawa oleh ibunya ke RS dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu. BAB cair tanpa darah dan lendir 3-5x/hari. Anak rewel dan sering merasa kehausan, cubitan kembali lambat. Apakah diagnosis untuk kasus di atas? A. Tanpa dehidrasi B. Dehidrasi ringan C. Dehidrasi sedang D. Dehidrasi berat E. Syok hipovolemik
8. Seorang anak datang ke dokter dengan keluhan BAK berdarah sejak 3 hari yang lalu. Dokter mendiagnosis anak tersebut menderita infeksi saluran kemih. Kemudian dilakukan kultur urin dan didapatkan bakteriuria. Berapa CFUyang bermakna untik menunjang diagnosis di atas? A. >100.000 B. >10.000 C. >1.000 D. >100 E. >10
9. Anak laki-laki usia 3 tahu dtg keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 1 mnggu yg lalu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa pengobatan.pemeriksaan fisik didapatka udem pitting (+), pemeriksaan lab kadar albumin 2mg/dl dan proteinuria +3 diagnosis pasien ini adalah? A. Sindrom nefrotik idiopatik B. Sindrom nefrotik relaps sering C. Sindrom nefrotik resisten D. Sindrom nefrotik primer E. Sindrom nefrotik relaps jarang
10. Anak 8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan sesak nafas, demam 2 minggu yang lalu dan riwayat sering sakit tenggorokan. Pemeriksaan fisik TD:, 120/70 mmHg, Nadi: 120 x/menit, R:30x/menit. Auskultasi terdengar murmur sistolik rumpling. Diagnosa? A. Stenosis mitral B. Regurgitasi mitral C. Stenosis aorta D. Regurgitasi aorta E. Stenosis trikuspid
11. Anak dibawa oleh ibunya untuk melakukan imunisasi campak usia 9 bulan, tetapi 3 bulan yang lalu demam dan keluar bintik kemerahan. Apakah tindakan selanjutnya? A. Apakah masih diberikan imunisasi campak B. Tidak perlu diberikan imunisasi campak C. Tidak diberikan tunggu sampai pasien umur 5 tahun
12. Bayi lahir aterm, BB dan PB dalam batas normal, tetapi bayi tidak menangis, kebiruan, dan tidak ada refleks. Bagaimana melakukan resusitasi bayi?
13. Seorang anak dibawa ke IGD dengan keluhan diare sejak 10 jam yang lalu. Diare 8x bewarna kuning. Buang air kecil sekitar 5 jam yang lalu. Anak tampak mengantuk, tidak mau minum, disertai pula mual dan muntah. Hasil pemeriksaan ditemukan kesadaran apatis, TD 80/70mmHg, nadi 120x/menit, RR 24x/menit. Tugor kulit sangat turun, perut cembung, mukosa mulut kering, mata sangat cekung, akral dingin. CRT>3x. Apa tanda kegawatdaruratan dari pasien tersebut? A. Syok kardiogenik B. Syok hipovolemik C. Syok anafilaktik D. Syok hemoragik E. Syok neurologik
14. Berikut hasil urinalisa pasien anak perempuan usia 5 tahun: Warna: keruh Urobilinogen: negatif Spesific gravity: 1019 pH: 7.5 Diagnosis pasien ini: A. ISK B. Glomerulonefritis C. Sistitis
15. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam lebih terasa pada smalam hari. Keluhan disertai dengan nyeri perut, mual, muntah dan Bab tidak lancar. Antibiotik yang diberikan adalah A. Cefixime B. Sulfametoksazol C. Amoksisisilin D. Kloramfenikol
16. Bayi laki-laki usia 4 jam, lahir spontan, postmatur, tidak menangis dan APGAR 3/5. BB 3500 gram, mekonium berwarna hijau kental, RR 80 x/menit, Nadi 150x/menit. Pemeriksaan fisik ditemukan pernafasan cuping hidung (+), retraksi dada (+), BJ 1-2 normal, rhonki pada kedua paru. Diagnosis pada bayi diatas? A. Kegawat daruratan neonaturum B. Penyakit membran hialin C. Aspirasi mekonium
17. Pasien 7 tahun datang dengan keluhan berdahak sejak 2 bulan disertai demam dan keringat malam. pada pemeriksaan rontgen ditemukan konsolidasi pada paru sebelah kiri. Diagnosis pada anak diatas? A. TB paru B. Bronkopneumoni C. Bronkhitis D. Bronkhiektasis
18. Seorang anak laki-laki 14 tahun datang ke RS dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan tangan dan kaki dingin, serta gelisah. 5 hari sebelumnya pasien demam tinggi. Terdapat bintik-bintik merah pada lengan. Sudah minum obat penurun panas, namun tidak turun. Perdarahan pada hidung dan gusi. 1 minggu yang lalu tetangga pasien meninggal karena penyakit yang serupa dengan pasien. Pemeriksaan laboratorium HB 12 gr/dl, HT 42%, trombosit 40.000. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien adalah? A. Kristaloid 10% . B. Kristaloid 20% .. C. Kristaloid 20-30% .. D. E.
19. Anak dibawa ibunya ke UGD RS setelah kecelakaan motor. Anak dibonceng oleh ayahnya dan terlempar ke trotoar. Pada awalnya anak sempat mengalami penurunan kesadaran tetapi masih baik dalam orientasi nama, waktu dan tanggal. Pada saat menunggu hasil pemeriksaan penunjang anak muntah dan tidak sadarkan diri. Didapatkan pemeriksaan fisik bradikardi dan pernafasan tidak teratur. Dimana kelainan yang terjadi ? A. Perdarahan subdural B. Perdarahan epidural C. Perdarahan intraventrikular D. Epilepsi post trauma E. Kontusio cerebri
20. Anak usia 14 tahun mengeluh sering demam dan nyeri kepala, 2 minggu sebelumnya pasien mengeluh keluar cairan dari telinga. Apa diagnosis pasien? A. Ensefalitis bakteri B. Meningitis C. Mastoiditis D. Meningitis purulenta E. Ensefalitis
21. Bayi laki-laki usia 4 jam, spontan, postmatur, tidak menangis dan apgar 3/5. BB 3500gram, mekonium berwarna hijau kental, RR 80X/MNT, N 150x/mnt. pemeriksaan fisik ditemukan pch (+), retraksi dada (+), Bj 1-2 normal, rhonki pada kedua paru. Diagnosis pada bayi diatas? A. Kegawat daruratan neonaturum B. Penyakit membran hialin C. Aspirasi mekonium
22. Pasien 7 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 2 bulan disertai demam dan keringat malam. pada pemeriksaan rontgen ditemukan konsolidasi pada paru sebelah kiri. diagnosis pada anak diatas? A. TB paru B. Bronkopneumoni C. Bronkhitis D. Bronkhiektasis
23. Seorang anak laki laki berumur 5 tahun dibawa oleh ibunya datang dengan keluhan nyeri pada testis. Nmun tidak ada keluhan pada produksi urin. Apa diagnosis pada anak ini? A. Varikokel B. Orchitis C. Hidrokel D. Torsio testis E. Hernia inguinalis
24. Bayi berumur 18 bulan imunisasi lengkap. Vaksin apa yang diberikan kembali oleh ibunya? A. Influenza B. Campak C. DPT D. Tifoid E. Polio
25. Seorang anak berusia 2 tahun di bawa oleh ibunya ke poli anak karena sering bersin pada pagi hari. Keluhan sudah di alami anak sejak berusia 6 bulan. Hidung meler dan terasa gatal. Pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani tampak suram. Reflex cahaya (-). Diagnosa pasien ini adalah? A. Rhinitis medikamentosa B. Rhinitis neonatal C. Rhinitis alergika D. Rhinitis vasomotor E. Faringitis
BEDAH
1. Seorang pria 75 tahun datang dengan keluhan todak bisa BAK sejak 1 hari smrs, riwayat seperti ini sebelumnya disangkal, sebelumnya kencing normal dan tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisil didapatkan pasien tampak kesakitan. Didapatkan bulging dan nyeri tekan suprapubik. Setelah dilakukan kateterisasi dan colok dubur didapatka prostat teraba membesar, konsistensi kenyal, permukaan rata. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Benign prostate hypertrophy b. Adenokarsinoma prostat c. Prostatitis d. Abses prostat e. Adenokarsinoma buli-buli
2. Seorang anak laki laki berusia 3 tahun dibawa ibunya karena setiap buang air kecil harus mengejan. Pada pemeriksaan didapatkan preputium kecil dan retraksi penis. Apakah diagnose pada pasien? a. Fimosis b. Hidrokel c. Epispadia d. Hipospadia e. Granular
3. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah, segar, menetes dan disertai nyeri dan benjolan dianus yang muncul terutama saat mengejan. Benjolan muncul ketika melahirkan anak kedua. Pasien mengaku tidak ada perubahan pola buang air besar maupun penurunan berat badan. Apakah diagnosa pasien tersebut? a) Abses perianal b) Prolapsus ani c) Fistula ani d) Hemoroid eksterna e) Fisura ani
4. Seorang wanita 26 tahun datang ke UGD setelah 1 jam mengalami kecelakaan. Didapatkan tek darah 70/40mmhg, nadi 140x/menit, respirasi 30x/menit. Akral dingin pucat dan basah. Pada pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka femur kanan dan kiri disertai perdarahan masif. Apakah tindakan yang sesuai untuk kasus ini? a. RL cepat hingga normovolemik b. RL 100ml cepat dilanjutkan transfusi whole blood c. Transfusi plasma expander 1000ml dilanjutakn PRC d. Transfusi whole blood sesuai perkiraan perdarahan e. Tranfusi fresh frozen plasma sesuai perkiraan perdarahaan
5. Pasien kecelakaan lalu lintas, datang dengan keluhan lemas, pemeriksaaan fisik dalam batas normal, kemudian pasien pulang kembali. Keesokan harinya pasien datang kembali dgn tidak sadarkan diri. Apa diagnosis yg tepat? a. kerusakan akson difus b. Perdarahan duret c. d. e. Infark watershed
6. Seorang lelaki kakinya ditembak 5 hari yg lalu, kemudian datang ke ugd. Luka Bewarna merah kehitaman berbau busuk dan bernanah. Luka menjadi busuk akibat terkontaminasi juman apa? a. H. influenza b. Streptococcus viridians c. Streptococcus beta hemoliticus d. Staphylococcus aureus
7. laki-laki usia 22 tahun jatuh terpeleset dari tangga, pasien merasa nyeri pada kaki kirinya. Pada PF deformitas (+), nyeri tekan (+), krepitasi (+). Pada foto rontgen tampak fraktur pada femur sinistra. Komplikasi apa yang dapat terjadi pada kasus ini? a. delayed union b. drop foot c. d.
8. Pasien 45 th dg dtg ke rs dg keluhan hematuri sejak 1 mggu yll, tidak ada nyeri saat bak tetapi pasien sering mengeluh nyeri daerah supra pubik..ttv dbn, pada pemeriksaan radiologi didaptakan radioopak di kantung kemih. Apa diagnose yang tepat? a. Vesikolithiasis b. Nephrolithiasis c. Urethritis d. Keganasan kolon e. Keganasaan prostat
9. Pasien laki laki terdapat benjolan d kaki awal mula sebesar ujung jari tetapi sekarang membesar sebesar telur ayam. Tidak nyeri, mobile, lunak, warna aama spt jaringan sekitar..apa kemungkinan diagnosa?
10. Seorang laki-laki 35 tahun datng ke poli klinik setelah jatuh dari pohon dan badan menimpa tangannya. Posisi tangan saat terjatuh menopang badan. Pada pemeriksaan ditemuka tangan kanan tidak bisa di gerakkan, edem di sekitar pergelangan, nyeri dan tidak tampak luka. Diagnosa pasien adalah? a. Fraktur terbuka b. Fraktur tertutup c. Fraktur inkomplit d. Fraktur multiple
11. seorang laki2 39 dtg dgn kesemutan kedua tungkai sjk smggu yg lalu. saat ini msh bs digerakan kedua tungkai apa penyebabnya? a. hnp b. trauma c. Spondilitis d. Tumor medula spinalis e. Spondilolistesis
12. Bayi laki-laki berusia 1 hari dikeluhkan ibunya tampak rewel dan tidak bisa BAK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lubang kencing berada dibawah batang penis. Apakah diagnosi pada pasien ini? a. Parafimosis b. Hipospadia c. Epispadia d. Fimosis e. Sikatrik uretra
13. Anak usia 3 bulan dtg ke RS diantar ibunya dengan keluhan skrotum tidak sama, pd anamnesis tidak ada riwayat trauma, pd PF ditemukan skrotum kiri tidak ada Tindakan yang tepat dilakuakn pada pasein ini adalah? a. Usia 0-3 bulan b. Usia 3-6 bulan c. Usia 6-1 tahun d. Usia 1-2 tahun e. > 2 tahun
14. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke RS, karena buang air besar (BAB) tidak lancar, sejak lahir baru 3 kali BAB, keluhan juga disertai perut yang membesar, demam, dan malas menyusu. Bayi lahir spontan, cukup bulan, lanvgsung menangis. Riwayat persalinan normal, BBL 2700 gram, saat hamil ibu rajin kontrol. Diagnosa bayi tersebut adalah ? a. Atresia ani b. Fissura anal c. Colitis ulserativa d. Hiesprung e.
15. Pasien datang karena terjatuh dengan posisi tangan menumpu badan. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur transversal radial, komplit, 2cm jarak proksimal garis sendi, sebagian distal beranjak ke dorsal, angulasi ke radial, fraktur avulsi processus styloedius ulna. Fraktur apakah di atas ? a. Shaft fraktur b. Rib fraktur c. Fraktur galleizi d. Fraktur montegia e. Fraktur collez
16. Terjadi KLL beruntun, di IGD hanya ada 1 dokter yang jaga dan 1 perawat. Tindakan apa saja tindakan yang dilakukan dokter jaga? a. TLP dokter umum, dokter spsesialis dan perawat suruh ke RS b. Tanganin pasien sesuai kedatangan c. Tanganin sesuai kegawatdaruratannya d. Langsung rujuk ke dokter spesialis
17. Pasien dibawa ke UGD karena KLL, bicara mengerang. Pemeriksaan TD: 80/50, nadi lemah. Ada jejas diperut. Sudah diguyur RL. Tatalaksana berikutnya?? a. Monitor EKG b. Observasi TTV tiap 15 menit c. Perhatikan cairan output d. e.
18. Pasien terjatuh dari motor dan dibawa ke igd. Kemudian dilakukan rontgen dan ditemukan fraktur humerus. Nervus apakah yang terkena?? a. N.Radius b. N.ulna c. N.barchialis
19. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit untuk melangkah. Kadang-kadang terjatuh. Keluhan yang lain adalah kalau mau buang air kecil tercecer sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan inkontinensia yang paling tepat? a. Stress b. Urgensi c. Overflow d. Fungsional e. Campuran
20. seorang pria berusia 39 tahun datang dengan keluhan diare selama 2 bulan. Tampak cobblestone, diagnosis? a. colitis ulseratif b. amoebiasis intestinal c. colitis tb d. penyakit crohn e. kanker colon
21. seorang wanita gemuk berusia 46 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada perut sebelah kanan atas. Pada pf tanda Murphy (+), diagnosis? a. perforasi ulkus lambung b. kolesistitis akut c. pielonefritis akut d. pankreatitis akut e. gastroduodenitis
22. pasien datang dg kekuhan luka di kaki tidak sembuh ada riwayat tertusuk batang pohon 1 mggu yll..luka semakin membesar dan bebau, didapatkan ttv normal kecuali GDS 350mg/dl. Bagaimana mekanisme luka tersebut? a. Mikrosintesa b. Makrosintesa c. Neuropati d. Proses penyembuhan terganggu e. Kolonisasi kuman
23. Pria 30 tahun dtng mengeluh terdapat benjolan di telapak kaki sebesar telur ayam sejak 6 bulan yang lalu, awalnya kecil dan lama kelamaan membesar. Sebelumnya pasien memilii riwayat tertusuk duri pada telapak kaki nya. Diagnosanya? a. Klavus b. Kista Dermoid c. Corpus alineum d. Kista aterom e. Kista epidermoid
24. Pasien 55 tahun datang ke IGD rumah sakit karena kecelakaan motor, Tidak didapatkan pendarahan. Tetapi ditemukan hematom pada daerah suprapubik, terdapat nyeri. Pada pemeriksaan colok dubur ditemukan prostat melayang. Terapi yang diberikan a. pasang infuse b. USG c. pasang kateter d. IVP e.
25. Seorang laki laki datang ke UGD setelah mengalami kecelakakaan. Bicara meracau dan gaduh gelisah. Didapatkan tek darah 80/50 mmhg, nadi 120x/ menit, pernafasan 24x/ menit. Didapatkan jejas di abdomen dan dilakukan resusitasi cairan. Apa yang harus dilakukan untuk menilai kecukupan tindakan di atas? a. Pasang EKG b. Pasang mayo c. Obvservasi TTV tiap 15 menit d. Monitoring urine output e. Askultasi paru paru
26. Laki 9 th nyeri pinggul. Pada pemeriksaan pd os femur mengelurkan pus.kultur pus ada staf.aureus Diagnosis? A.osteosarkoma B.osteomyelitis C.
27. laki laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan ditelapak kaki sebesar telur ayam kampung sejak 6 bulan yang lalu.awalnya benjolan kecil yang semakin lama semakin membesar sampai sekarang.riwayat tertusuk duri pohon diakui.pemeriksaan fisik didapatkan warna benjolan sama dengan kulit di sekitarnya dan tidak ada nyeri diagnosisnya adalah? a. Klavus b. Corpus alineum c. Kista dermoid d. Kista epithelial e. Kista aterom
28. Seorang wanita 42th dtg dengan keluhan nyeri punggung. Nyeri punggung ini dirasakan semakin menjalar kebagian panggul apabila setelah mengangkat benda berat. Riwayat trauma disangkal. Pasien menopause sejak usia 37 th dan jarang mengkonsumsi susu. Pemeriksaan BMD (bone mineral density) punggung 1-4 : ? , pinggang : -2,8 . Diagnosis yang tepat adalah? a. Osteopenia b. Osteomalasia c. Fraktur vertebra ec defiaiensi kalsium d. Osteoporosis senilis e. Fraktur vertebra ec ? 29. Seorang pasien 40 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di daerah inguinal kanan bawah. Tidak nyeri sejak 2 minggu yang lalu. Sebelumnya benjolan tersebut masih bias masuk danmuncul pada saat pasien mengedan. Diagnosisnya ...? a. Hernia inkarserata b. Hernia strangulate c. d. e. 30. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bengkak pada skortum semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan translumnasi (+). Apa diagnose pada pasien ini a. Verikokel b. Orchitis c. Hidrokel d. Torsio testis e. Hernia inguinalis 31. Laki-laki 45 tahun mengalami pembesaran buah pelir sebelah kanan, keluhan tidak nyeri sejak 1 minggu lalu. Sebulan yang lalu dilipat paha pernah terdapat benjolan yang hilang timbul dan tidak nyeri. Apa diagnose pada pasien ini a. Orchitis b. Hernia inguinalis c. Hernia skortalis d. Hidrokel e. Torsio testis 32. Laki-laki 16 tahun ke puskesmas diantar ayahnya dengan keluhan nyeri dipergelangan kaki kanan. Sejak kemarin sore setelah main bola kaki. Kaki pasien tersandung oleh pinggiranlapangan yang kurang rata.nyeri dirasakan terus menrus dan pagi ini semakin merah dan bengkak. Daripemriksan fisik nyeri tekan (+) begkak (+) hematom (+) pada pergelangan kaki kana lateral. Nyeri bertambah pada saat dilakukan pergerakan pasif seperti flexi dan eversi. Tindakan apa yang harus dilakuakn? a. Kompres panas b. Kompres dingin c. Oles salep panas d. Pijat e. Kompres alcohol. 33. Pasien berusia 20 tahun dibawa ke RS akibat tidak sadarkan diri setelah kecelakaan. Pasien dibawa oleh warga akibat tidak sadarkan diri dengan banyak darah pada kepala dan punggungnya. Pasien tidak kejang dan muntah. Pada saatpemeriksaan didapatkan mata merespon pada nyeri, pasien gelisah dan hanya mengeluarkan kata-kata tidak jelas. Pasien mengantuk. Berapakan GCS pada pasien ini..... a. 5 b. 6 c. 7 d. 8 e. 9
ETIKA DAN PROFESIONALISME 1. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan tanda-tanda gumma, didiagnosis Sifilis stadium 3, pasien datang bersama istri yang baru di nikahinya 2 bulan. Tindakan yang tepat untuk memberitahukan penyakitnya adalah a. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada istri b. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien dan istri c. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien tanpa didampingi istri d. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien dan merahasiakan kepada istri e. Memberitahukan kemungkinan penyakitnya kepada pasien tanpa memberitahu istri dan menjelaskan resiko penularannya 2. Pasien perempuan 30 tahun dan belum mempunyai anak datang ke dokter keluarga karena didiagnosis kanker uterus oleh dokter spesialis kandungan dan disarankan untuk melakukan tindakan terapi antikanker dan operasi tapi pasien tidak bisa hamil. Suami pasien setuju untuk melalukan tindakan terapi antikanker dan operasi. Tindakan dokter keluarga untuk quality of life pasien adalah a. Tidak melakukan apa pun b. Membantu untuk mengadopsi anak c. Mencegah terjadinya perceraian d. Mengantisipasi terjadinya masalah psikologis e. Dokter tidak terkait apapun setelah operasi selesai 3. Seorang pria berusia 35 tahun ingin memeriksakan kesehatannya karena 3 hari yang lalu ayahnya meninggal dunia. Ayah pasien merupakan perokok berat. Saran anda sebagai seorang dokter adalah...... a. Memeriksakan kolesterol rutin b. Memeriksakan tekanan darah rutin c. Olahraga teratur d. Menjaga pola makan e. 4. Seorang pasien wanita setelah memeriksakan diri ke dokter di diagnose mengidap kanker payudara. Pada saat pulang ke rumah suami pasien menanyakan tentang hasil pemeriksaan, istri pasien mengatakan bahwa hasil baik-baik saja. Tipe penolakan yang dilakukan pasien kepada suaminya adalah..... a. Menyangkal b. Menyembunyikan c. d. e. 5. Pasien anak 5 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan demam, muntah. Lalu dokter masih menangani 2 pasien gawat. Apa yang harus dikatakan dokter ke keluarga pasien (tindakan dokter gitu) ??? pokoknya ibu pasien kaya minta didahulukan gitu...... a. Maaf bu, saya juga ngga mau begini b. Asisten saya sudah memberitahukan keterlambatan saya kepada pasien c. Selebihnya lupa ya..... d. 6. Pasien datang dengan keluhan benjolan pada payudara, benjolan konsistensi keras, terfiksir, batas tidak tegas. Dari hasil biopsi dinyatakan kanker payudara. Bagaimana kalimat yang tepat diberitahukan kepada pasien tersebut??? a. dokter merahasiakan diagnosa pasien b. maaf, memang betul hasilnya menunjukan bahwa ibu menderita kanker c. dokter hanya memberitahukan kepada suaminya d. e. 7. Seorang pria berumur 38 tahun merasa sedih karena dtinggal mati oleh ayahnya karena sakit jantung. Pasien merasa takut nasibnya akan persis sama seperti ayahnya. Sebagai dokter apa yang kamu sarankan kepada pria tersebut. a. berolahraga teratur b. makan makanan yang sehat c. mengubah gaya hidup sehat d. jogiing di sekitar rumah e. berdoa dan banyak beribadah kepada tuhan. 8. Pasien datang dibawa oleh ibunya untuk melakukan pemeriksaan keperawanan karena habis jalan dengan teman laki-laki, ibu khawatir anak-anaknya sudah tidak perawan. Tindakan apa saja yang dilakukan oleh dokter. Tapi anaknya menolak untuk diperiksa?? a. Melapor polisi b. Melakukan pemerkosaan c. ... d. e. 9. Seorang dokter muda memeriksa seorang pasien dengan keluhan diare kronik. Ia curiga pasien memiliki infeksi HIV dan menceritakan hal tersebut kepada dokter muda lainnya dan perawat di ruangan lain. Namun salah seorang keluarga mendengar percakapan tersebut dan mengatakannya kepada pasien. Pasien marah dan ingin menuntut dokter muda yang bersangkutan. Apa yang menyebabkan pasien ingin menuntut dokter muda tersebut? a. Pencemaran nama baik b. Merugikan pasien secara materi c. Merugikan nama baik pasien dan keluarga d. Pasien takut dikucilkan e. Pasien merasa terpojokkan 10. Seorang wanita berusia 40 tahun datang untuk konsultasi mengenai hipertensi yang dideritanya. "ada yang bisa saya bantu bu?" " saya sudah menderita hipertensi sejak 10 tahun, tapi kenapa belum turun juga ya dok?" Apa sikap yang tepat dari dokter dalam percakapan tersebut? a. Gali permasalahan yang dialami pasien b. Tanyakan perasaan mengenai penyakitnya c. Klatifikasikan perasaan mengenai penyakitnya d. Tanyakan sumber permasalahan dari keluarga pasien e. 11. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan gatal pada kedua telapak tangan sejak 1 bulan. Pasien merupakan seorang office boy yang bertugas membersihkan kamar mandi. Pasirn mengatakan merk cairan pembersih diganti sudah 1 bulan. Ia tidak menggunakan sarung tangan karena merasa tidak nyaman. Status lokalis : regio manus dextra et sinistra : papul eriten di sela jari dan ada sebagian yang basah dengan eritem dan skuama halus. Apa edukasi yang tepat? a. Jangan digaruk dan berhenti dari kerjaan b. Jelaskan penyakit yang diderita pasien dan minta perusahaan untuk mengganti cairan pembersih c. Jelaskan penyakit yang diderita dan anjurkan untuk memakai sarung tangan d. Langsung berikan obat karena pasien sudah mengerti penyakitnya e. Anjurkan teman kosan pasien untuk periksa juga 12. Seorang wanita 50 tahun datang ke klinik. "pagi ibu, ada yang bisa saya bantu?" "iya dok kmrn saya ada benjolan di payudara kanan saya, skr saya mau memberikan hasil dari pemeriksaan yang kemarin dianjurkan. bagaimana hasilnya dok? (hasil PA : keganasan) "sudah berapa lama ibu merasakan keluhan ini?" " sudah 2 minggu dok, awalnya hanya sebesar kacang sekarang sudah semakin membesar." "apa yang ibu ketahui tentang penyakit ini?" " yang saya tahu penyakit seperti ini kanker. Apa betul dok?" Apa respon yang paling tepat untu melengkapi percakapan diatas? a. Tenang bu ini belum tentu kanker b. saya belum bisa memberikan jawaban apapun saat ini c. Penyakit ini sudah ada obatnya kok bu d. Saya akan memberikan kabar buruk untuk ibu e. maaf bu yang ibu katakan betul, ibu menderita kanker 13. seorang pria berumur 35 thn dengan keluhan di dahi luka karena dpukuli temannya lalu kedokter .apakah tindakan dokter a. mengobati dan membuat visum tertulis b. lapor polisi c. tidak mau menangani d. beri obat dan tidak d buat visum tertulis e. 14. seorang pria berumur 40 pergi k dokter perusahaan bekerja sebagai menerbangkan pesawat mengeluhkan pusing pernah riwayat kejang 6 bln yg lalu.sebagai dokter tindakan untuk menyampaikn adalah a. meminta cuti pankang dan mnm obat b. diberi obat dan tetap menerbangkan pesawat c. memperbolehkan un terapi d. menyarankan untuk tidak menerbangkan pesawat e. 15. Pasien perempuan 66 tahun dengan diagnosa ca.mammae bertanya ke dokter apakah dirinya bisa sembuh ?..dokter mengatakan "kita berusaha semaksimal mungkin, dan selebihnya kita pasrahkan kepada tuhan" apa maksud dri perkataan dokter a. Agar pasien mengerti apa yg dimaksud pasien krn usia pasien yg sudah tua b. Dokter tidak bisa memastikan bagaimana kedepannya, krn ada faktor luar yang mempengaruhi penyakitnya tersebut c. Sebagai tanda empati pada pasien d. e. 16. Seorang wanita pasca melahirkan 1 bulan yang lalu datang untuk meminta penjelasan anda pemasangan kb.sebagai dokter apa yang anda berikan? a. memberikan penjelasan tentang efek samping kb. b. menjelaskan semua ttng kb dan mentepakan jenis kb yang harus digunakan. c. memberikan brosur tentang kb d. e. 17. Terjadi kecelakaan tabrakan beruntun jalan tol. Tiga korban telah dibawa ke rs dan hanya ada seorang dokter dan perawat. Dikabarkan akan ada 5 korban lagi dalam perjalanan menuju rs yg akan sampai dalam waktu 30 menit. Rumah sakit telah menghubungi bantuin dokter dan dokter spesialis yg sedang tidak bertugas untuk membantu. Tindakan apa yg dilakukan doter tersebut? a. Merujuk ke dokter spesialis untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas b. Melakukan triage sesuai kegawatdaruratan c. Melakukan resusitasi cairan dengan kristaloid d. . e. Pasien dirawat inap 18. Sikap dokter yg tidak membocorkan diagnosis kepada keluarganya? 19. Ada beberapa pasien yang sudah mengantri panjang , tapi ada anak sejawat dokter yang minta didahulukan ???? Dokter melanggar apa??? Inti nya yang tetang etik(beneficen, non malaficen,, justice, autonomi)?????????????? 20. Pasien anak datang diantar oleh keluarganya, ternyata anak sudah meninggal?? Kalimat apa yang tepat untuk diberitahukan ke keluarganya??? 21. Pasangan suami istri datang ke dokter, mereka sudah punya 5 anak cewek, suaminya mau punya anak cowok, sekarang istri nya hamil anak cewek lagi. Mereka minta aborsi ?? tindakan dokter apa???
Forensik 1. Seorang wanita ditemukan tewas dengan luka tusukan sepanjang 10 cm dan sepanjan 5 cm tepi lacip. Maka kemungkinan senjata yang digunakan oleh si pelaku adalah....? a. Pisau dengan panjang 15 cm lebarnya 5 cm b. Pisau dengan panjang 10 cm lebarnya 7 cm c. Pisau dengan panjang 13 cm lebarnya 6 cm d. Pisau dengan panjang 8 cm lebarnya 4 cm e. Tusukan benda tumpul 2. Jika anda seorang dokter puskesma paa suatu hari anda dapat kiriman mayat laki-laki usian antara 30 sampai 40 tahun diduga mati akibat penganiayaan. Pada mayat ditemukan beberpa luka tusuk. Anda diinta polisi untuk melakukan pemeriksaanluar. Komponen apa yang harus ada pada kesimpulan kasus diatas a. Alat penyebab kematian b. Klasifikasi derajat luka c. Penyebab kematian d. Cara kematian e. Jumlah luka ditubuh 3. Baru terjadi longsor tsunami dan terdapat beberapa korban, tapi ditemukan salah satu korban yang sudah lama. Pemeriksaan apakah yang dapat menunjang korban lama tersebut.... a. DNA mitokondria b. DNA inti c. Sidik jari d. Gigi e. 4. Seorang mayat di antar oleh polisi di suruh visum, diperlukan kaku mayat (-) dan mayat sudah busuk ? a. 12 jam b. 12-24 jam c. 24-32 jam d. segera setelah mati e. 5. Seorang wanita datang dengan luka robek sepanjang 8 cm,pada kiri bagian dalam 3cm dari ketiak luka sebagian kering dan sebagian basah dan bernanah, juga terdapat memar warna biru kehijauan pada pergelangan tangan kanan dan pipi,pasien mengatakan terjatuh dan terkena meja.dokter menduga terjadi KDRT. Sesuai KUHP derajat luka tersebut adalah ? a. Ringan b. Sedang c. Berat d. Mengancam jiwa e. Belum dapat dipastikan karena masih dalam perawatan
INTERNA 1. Perempuan 19 tahun datang ke RS dengan adanya peningkatan frekuensi buang air kecil. Urin pucat tidak berwarna. Didapatka plasma urin 477 . apa kemungkinan diagnosis pada pasien ? a. Keracunan air b. Polidipsi nefrogenik c. Polidipsi like syndrom d. .. e. ..
2. pasien 43 tahun datang berobat karena batuk lebih dari 3 minggu. Pasien juga mengalami penurunan berat badan. Riwayat mendapatkan pengobatan TB disangkal pasien. Regimen apa yang tepat diberikan kepada pasien ? a. 2RHZE/4(RH)3 b. 2RHZES/4(RH)3 c. 4RHZE/2(RH)3 d. 4RHZE/4(RH) e. 4RHZES
3. Laki-laki seorang vegetarian, datang ke UGD RS dengan keluhan lemah, pucat dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bising sistolik pada seluruh katup jantung dan kardiomegali. Pada laboratorium Hb 5, leukosit 6000, trombosit 180000. Apa yang sebaiknya diberikan pada pasien ? a. PRC b. Whole blood c. Injeksi B12 d. FE iv e. FE oral
4. Laki-laki 50 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 2 minggu. Keluhan dirasakan setlah berjalan 20 m. Pada rontgen didapatkan apex terdorong kearah retro kaudal. Manakah yang membesar? a. Atrium kiri dan ventrikel kiri b. Ventrikel kanan dan ventrikel kiri c. Atrium kanan dan atrium kiri d. Atrium kanan dan ventrikel kanan e. Atrium kanan dan ventrikel kiri
5. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah..... a. Malaria b. DBD c. Leptospirosis d. Tifoid e. Shigelosis.
6. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa? a. Dm tipe 1 b. DM tipe 2 c. Toleransi glukosa terganggu d. Toleransi glukosa puasa terganggu e. TTGO terganggu
7. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran bats wing. Diagnosa pasien adalah? a. Edema paru akut b. Pneumonia lobaris c. Bronchitis kronis d. PPOK e. Bronkiolitis
8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah..... a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akut c. Sistitisv d. GNA e. Uretritis
9. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah... a. Esofagitis b. Pecahnya farises esophagus c. Perforasi usus gaster d. Sindrom mallory weiss e. Perforasi ulkus gaster
10. Pasien 45 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala hilang timbul sejak 1 minggu SMRS. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dengan TD 180/100 mmhg, GDS 435. Terapi yang cocok pada pasien ini a. ACE inhibitor b. ARB c. Calcium Chanel Blocker d. Beta blocker e. Sefalosporin
11. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan kuning selruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. BAB seperti dempul, bilirubin indirek meningkat, direk normal. Penyebab kelainan pada pasien ini adalah a. Peradangan b. Kegansan sel hepar c. Lisis eritrosit d. Obstruksi saluran empedu e. Defisiensi udp-glukoronosiltranferase 12. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70mmhg nadi 80x/menit RR 20x/menit suhu 36,5. Hasil laboratorium HB 8gr/dl HT 24% trombosit 210.000 MCV 70 MCH 23. Apakah diagnosa pada pasien ini ?
13. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan demam tifoid. Pasien datang dengan keluhan masih demam 8 hari. Pasien sudah meminum antibiotic dari puskesmas, kloramfenikol dosis adekuat selama 5 hari. Antibiotic apa yang anda berikan selanjutnya a. Ciprofloksasin b. Amoksilin + asam klauvulanat c. cefaperazole d. Ceftazidine e. Ceftriakson
14. Seorang pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah..... a. Malaria b. DBD c. Leptospirosis d. Tifoid e. Shigelosis.
15. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa? a. Dm tipe 1 b. DM tipe 2 c. Toleransi glukosa terganggu d. Toleransi glukosa puasa terganggu e. TTGO terganggu
16. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah..... a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akut c. Sistitisv d. GNA e. Uretritis
17. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah... a. Esofagitis b. Pecahnya farises esophagus c. Perforasi usus gaster d. Sindrom mallory weiss e. Perforasi ulkus gaster
18. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Pasien pernah berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Saat ini dilakukan pemeriksan BTA 2x hasilnya positif. Regimen pengobatan pada pasien ini adalah a. 2RHE/4RH b. 2RHZE/4RH c. 2RHZES + 1RHZE +5R3H3E3 d. 2RHZ/4RH e. 2RHZE +4RH + Injeksi 4RH
19. Pasien 40 tahun dibawa oleh keluarga akibat diare, diare sebanyak 6 kali. Diare mencret dan cair tanpa ada darah. Pasien mual apabila makan. Kencing pasien sedikit. Pad ape,eriksaan didapatkan mata cekung, turgor lambat, kesadaran baik. Tensi 90/70 mmHg. Apa penyebab kencing sedikit? a. Peningkatan GFR b. Peningkatan tekanan osmotic c. Penurunan resorbsi tubulus d. - e. -
20. Seorang laki-laki berusia 64 tahun menderita hipertensi dan di berikan obat captopril. Tekanan darah pasien terkontrol namun pasien sering mengalami batuk-batuk. Terapi pengganti apa yang di berikan pada pasien ini....? a. Propanolol b. Nifedipin c. Losartan d. - e. -
21. Seorang ibu dengan riwayat TB paru yang menjalani pegobatan tuntas. Pada saat dilakukan pemeriksaan sputum di dapatkan hasil BTA (+). Tindakan apa yang dilakukan selanjutnya.....? a. Hentikan semua terapi b. Beri terapi sisipan c. Ulang terapi OAT dari awal d. Beri terapi TB lanjutan e.
22. Perempuan 18 tahun G2P1A0 gravida 36 minggu datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya memiliki riwayat minum OAT tetapi tidak tuntas. Obat apakah yang tidak boleh diberikan kepada pasien? a. rifampisin b. isoniazid c. streptomisin d. etambutol e. pirazinamid
23. Seorang wanita 54 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut dikedua tungkai sejak 6 bulan terakhir. Nyeri bertambah saat aktivitas dan berkurang saat istirahat. Pasien mengaku lutut terasa kaku saat bangun dipagi hari dan tiap 10 menit setelahnya kaku menghilang. Pada pemeriksaan didapatkan obese dan tek darah 110/70mmhg. Pada pemeriksaan lutut didapatkan nyeri gerak, range of motion berkurang dan terdapat krepitasi. Apakah pemeriksaan yang menunjang dignosa diatas ? a. Faktor rheumatoid b. Foto genu c. MRI genu d. Tes ANA e. ASTO
24. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri perut positif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan murphy sign positif. Apakah diagnosa pada pasien ini?
25. Seorang pria memiliki riwayat hipertensi dan sedang rutin meminum obat namin pasien mengeluh batuk. Dokter mencoba untuk mengganti obat lain dengan golongan yang sama, yaitu? a. Lisinopril b. Nivedipin c. d. e.
26. Seorang pria mengeluh demam yang naik turun. Pasien juga sering mengeluh menggigil. Pada pemeriksaan darah didapatkan gambaran seperti pisang. Apakah penyebab penyakit pasien ini? a. Plasmodium vivax b. Plasmodium malariae c. Plasmodium ovale d. Plasmodium falciparum e. -
27. Laki2, 50 th, mengeluh buang air kecil yang berkurang. Kedua kaki tampak bengkak dan disertai lemas badan. TD 150/100 mmHg. Ureum 118. Kreatinin 12,3. Hb 8. Diagnosis pada pasien ini adalah : a. Gagal ginjal akut b. Gagal ginjal subakut c. Gagal ginjal kronik d. Hipertensi renal e. Sindrom nefrotik
28. Laki2, 38 th, mengeluh bengkak disertai kemerahan di ibu jari kaki kanan. Nyeri (+). Riw. Makan jeroan (+). TTV (N). Ro : Rat's bite, destruksi interphalang digiti I. Diagnosis pada pasien ini adalah a. Gout arthritis b. Reumathoid arthritis c. Osteoarthritis d. Osteoporosis e. Osteodistrofi
29. Pasien datang dengan keluhan BAK berwarna kuning.pemeriksaan fisik ditemukan kulit berwarna kuning,sclera ikterik.pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan untuk mendiagnosis? a. kolesterol. b. ureum&kreatinin c. GDS d. SGOT/SGPT e. -
30. Pasien datang ke RS dengan keluhan sesak sejak 1bulan yg lalu. Sesak dirasakan semakin memberat saat berbaring. Sesak membaik dengan posisi antifowler. Didapatkan tanda klinis pitting udema +/+ , ronki basah, peningkatan tekanan vena jugularis. Dari kondisi klinis tsb, antidiuretik apakah yg digunakan sbg lini pertama? a. ACE Inhibitor b. beta blocker c. ISDN d. Digitalis e. Calcium chanel blocker
31. Seorang laki2 datang dengan keluhan nyeri dada pada pemeriksaan EKG didapatkan ST Elevasi pada sadapan V1-V6 menandakan infark pada bagian anterior dan sumbatan. Sumbatan yang terjadi pada ? a. Ramus Marginalis b. Ramus Decenden Anterior c. Ramus Desenden Posterior d. Ramus Intercostalis e. -
32. Seorang pria usia 30 thn datang dengan keluhan terdapat benjolan pada leher sejak 3 bulan yang lalu,benjolan ikut bergerak saat menelan, tidak disertai keluhan berdebar,berkeringat dan penurunan nafsu makan, pada pemeriksaan fisik TD 120/70 N 72 x/menit teraba massa ukuran 6x5x4 cm tidak nyeri dan mudah digerakan. Pada pemeriksaan USG didapatkan massa Hiperekoik berukuran 6x5 cm tidak terdapat halo atau klasifiksi di sekitarnya. Pemeriksaa lanjutan adalah? a. Sidik tiroid b. TSHs c. FT4 d. Sidik seluruh tubuh untuk melihat fungsi kelenjar tiroid e. biopsi jarum halus
33. Wanita 65 tahun dirawat di RS pasca laparotomi. 3 hari kemudian pasien demam, batuk berdahak warna kuning kehijauan dan nafas dirasakan semakin berat. TTV TD= 90/60, respirasi= 32x/mnt, suhu=38.5 C. Pada foto rontgen thorax didapatkan ronki basah halus di basal paru. Diagnosa yang paling tepat a. pneumonia... b. pneumonia ... c. pneumonia gram positif d. hospital-acquired pneumonia e. ... associated pneumonia
34. pH= 7.2, pCO=40, HCO3=15, pO2=76. Diagnosisnya a. asidosis laktat b. asidosis metabolik c. asidosis respiratorik d. alkalosis metabolik e. alkalosis respiratorik
35. Pasien datang dg keluhan sering kencing malam hari, sering minum dan mudah lapar dalam pemeriksan lab di dapatkan yg lain normal kcuali GDS 350 dl..apa terapi yg twpat pada pasien ini a. Insulin b. metformine 3x500 mg c. metformine 3x500 mg + glibenklamide 1x 1, 25 mg d. glibenklamide + insulin e. insuline + metformine
36. sadle anestesi itu kelumpuhan daerah mana?
37. terapi yg tepat pada lasien ulkus peptikum?
38. pasien batuk dan sesak pada radiologi terdapat gambaran honey comb?
39. terapi pada orang yg mau pergi ke daerah endemik malaria?
40. Pasien laki - laki 56 tahun mengeluh pusing sejak 3 minggu yang lalu..pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah : 150/80, RR: 30x/menit, HR: 120x/m..pemeriksaan laboratorium didapatkan, trigliserida 220, asam urat: 9, gds: 220.. Anti hipertensi yang tepat adalah
a. Furosemid b. Nifedipin c. Kaptopril d. Hidroklortiazid e. Amlodipin
41. Pasien 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri yg menjalar ke lengan kiri..keluhan ini terjadi saat pasien bermain tenis 2 jam yg lalu. Disertai dengan adanya keringat dingin.ekskremitas kerasa lembab. Apa diagnosa pada pasien ? a. Stemi b. Gagal jantung c. infak miokard d. Angina
42. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan anyang-anyang dan nyeri saat BAK, pasien sudah berobat ke Dokter dan diberi ciprofloxacin 7 hari, amun gejala tidak berkurang. Dokter tersebut menyaran kan untuk pemeriksaan laboratorium. Urin mana yang dijadikan untuk pemeriksaan? a. Urin 24 jam b. Urin malam c. Urin pagi d. Urin pancar tengah e. Urin yang keluar pertama
43. Perempuan usia 58 tahun, keluhan sejak 2 hari bengkak di sendi tangan, disertai nyeri, obat DMARD yg paling tepat diberikan pd wanita ini adalah ?
44. Wanita 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas dan sering kesemutan, aktivitas sehari-harinya lebih banyak duduk. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. GDS 180 mg/dl. Aktivitas awal apakah yang sebaiknya dilakukan ? a. Latihan aerobik b. Latihan keseimbangan c. Latihan kekuatan d. Latihan fleksibilitas e. -
45. Perempuan, 45tahun datang dengan keluhan jalan membungkuk dan kaki pincang. Pasien mengaku sering merasa nyeri sendi sebelah kanan pada pagi hari dan bertambah saat istirahat disertai kaku sendi. Pada pemeriksaan didapatkan pembengkakan lutut kanan, atrofi betis, dan susah digerakkan. Diagnosa apa ? a. Gout b. Osteoatritis c. Osteomyelitis d. Osteoporosis e. Arthritis reumatoid
46. Efek samping anti hipertensi yang menimbulkan batuk, pilek, diare..?
47. Pasien 3 bulan lalu terkena DM, minum obat teratur pola hidup baik 3 bulan lagi balik dengan indeks massa tubuh 29. Hasil HBA1C nya 8.1. bagaimana penatalaksanaan pada pasien ini??? a. Tambah glibenklamid b. Tambah metformin c. Lupa.,. d. Lupa... e. Lanjut olah raga dan atur pola makan
48. Pasien datang dengan keluhan demam sudah beberapa hari, petani, pasien sering tidak menggunakan alas kaki. Diagnosa ?
49. Pasien datang dengan keluhan demam mengiggil, pasien baru dari daerah papua. Dilakukan pemeriksaan ditemukan adanya gambaran seperti pisang. Apa penyebab penyakit tersebut? a. Malaria vivax b. Malaria falciparum c. Malaria malariae d. Malaria ovale
50. Anak 17 tahun Gula darah 350 mg/dl. Apa tindakan kita sebagai dokter?? a. Mengatur pola makan b. Insulin c. Metformin d. Olah raga e. -
51. Pasien laki2 45 thn, kolestrol 180, LDL dan HDL normal, Trigliserida 350. Apa tindakan selanjutnya a. Diet rendah kolestrol dan simvastatin 10 mg b. Lupa c. Lupa d. Diet rendah lemak dan simvastatin 10 mg e. - 52. Seorang wanita 23 tahun datang dengan keluhan sakit pada saat berkemih, aih kemih keluar sedikit- sedikit. Pasien bekerja sebagai operator telekomunikasi, duduk 8 jam, jarang minum dan sering menahan kencing. Penatalaksanaanyang tepat pada pasien tersebut? a. Banyak minum, jangan menahan kencing b. Banyak minum, jangan menahan kencing, antibiotic empiris 5 hari c. USG d. Pemberian Antibiotik setelah kultur urin e. 53. Pasien seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur dengan nyenyak pada malam hari karena sering terbangun untuk BAK 4-5 kali. GDP 210. Dikeluarga tidak ada yang menderita DM. Tatalaksana? a. Diet b. Makan sehat + olahraga teratur c. Olahraga + Obat Antidiabetik d. e. . 54. 55. Pasien perempuan berumur 60 tahun dating dengan keluhan nyeri di kedua lutut sejak 6 bln SMRS. Pasien dengan kondisi umum obesitas dan tanda tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi di kedua lutut dan pemeriksaan radiologi terlihat penyempitan di kedua sendi. Apa dari sakit yang dijelaskan di atas? a. autoimun b. degeneratif c. Kristal d. bakteri e. jamur 55. 56. laki-laki berusia 32 tahun dating dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kiri tertinggal, fremitus kiri melemah, perkusi kiri hipersonor, dan suara paru kiri tidak terdengar. Diagnosis pada pasien ini adalah? a. luluh paru b. pneumothorax c. atelectasis d. efusi pleura 56. e, giant bullae 57. 57. pasien dating ke IGD RS dengan keluhan sesak sejak 2 jam SMRS. Sesak meberat apabila dibawa berjalan 20 meter. Sesak berukrang apabila istirahat pada pemriksaan fisik didapatkan TD 150/80mmHG RR 36xmenit suhu 37,8 nadi 120x/menit. Pada photo thorax di dapatkan apex jantung bergeser kearah laterokaudal , bronkus mendatar, pinggang jantung mendatar, dan terdapat double counter di batas jantung kanan. Dari pemeriksaan diatas terdapat pembesaran pada? a. atrium kiri dan ventrikel kiri b. atrium kiri dan ventrikel kanan c. atrium kanan dan ventrike kanan d. ventrikel kanan dan ventrikel kiri e. atrium kanan dan ventrikel kanan 58. 58. Pasien Tn. N datang dengan keluhan demam hilang timbul, BB cendrung turun, nafsu makan baik, keringat malam. 6 tahun yang lalu pernah mendapatkan pengobatan OAT selama 6 bulan dan sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Hasil pemeriksaan BTA saat ini (++-). Pengobatan pada pasien di atas adalah: a. 2HRZS(E) dan 4RH b. 2RHZS(E) dan 4R3H3 c. 2RHZES/1RHZE dan 5RHE d. 2RHZ dan 4RH e. 2RHZES dan 5R3H3E3 59. 59. Pasien datang ke PKM datang dengan keluhan demam hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu, keringat malam, berat badan cendrung turun, nafsu makan baik. 2 tahun yang lalu pernah mendapatkan pengobatan OAT selama 2minggu lalu tidak dilanjutkan karna merasa sudah sembuh. Setelah dilakukan pemeriksan BTA saat ini (+++). Pasien tersebut termasuk kategori: a. Pasien kasus baru b. Pasien kasus relaps c. Pasien kasus kronik d. Pasien kasus gagal obat e. Pasien kasus delayed 60. 60. Laki2 50 tahun jatuh terkilir di halaman taman..pergelangan kaki sebelah kirinya terasa nyeri dan bengkak, namun masih dapat dilakukan pergerakan walaupun sakit..apa yg membuat adanya bengkak ? a. Filtrasi leukosit b. Peningkatan kolagen c. Peningkatan difusi cairan d. Peningkatan tahanan vaskular e. Peradangan 61. 61. Seorang wanita 42 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati dirasakan terutama pada malam hari dan nyeri berkurang setelah makan, pf didapatkan nyeri tekan epigastrium, diagnosis? a. ulkus lambung b. esophagitis c. gastropati hipertensi porta d. ulkus duodenum e. gastritis
62. 62. seorang pria berusia 49 tahun mengeluh muntah darah dan fesesnya berwarna hitam. Pada pf didapatkan spider nevi, ascites, eritema palmaris. Penyebab paling mungkin hematemesis melena pada pasien ini adalah a. kanker lambung b. Mallory-weiss tear c. Rupture varises esophagus d. Gastropati oains e. Duodenitis erosive 63. Obat apa yang bermanfaat untuk mengobati infeksi usus yang disebabkan oleh entamoeba histolitica? a. ampisilin b. azitromisin c. metronidazole d. amoksisilin e. sefotaksim 64. Pasien datang mengeluh kramp pada otot kaki setelah bermain bola. TD: 120/80, Nadi 120x, Respi 24x, Suhu 38 o C. Pada PF tidak ditemukan luka atau pembengkakan pada kaki. Terjadinya hal ini disebabkan a. penumpukan asam lemak b. penumpukan asam amino c. Penumpukan asam laktat d. penurunan glukosa e. peningkatan suhu badan 65. Pasien, 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri ketika buang air kecil, hal itu dirasakan ketika 2 hari yang lalu.{asien juga merasa nyeri di pinggang. Pada pemeriksaan ditemukan nyeri ketok costovetbvra (+), terdapat gross hematuria. Bagaiamana mekanisme penyakit tersebut a. Terdapat striktur uretra b. Terjadi pembesaran ginjal c. d. e. 66. Pasien datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada dada yang menjalar ke bahu kiri. Hal tersebut sudah dirasakan pasien sejak hari ini. Sebelumnya pasien pernah mengalami hal seperti ini 4 hari yang lalu, myeri dada yang menjalar ke bahu kiri. Hal tersebut reda setelah pemberian obat. Obat yang diberikan penggunaaannya dengan ditaruh di bawah lidah. Obat apakah yang digunakan? 67. Seoran pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah..... a. Malaria b. DBD c. Leptospirosis d. Tifoid e. Shigelosis. 68. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa? a. Dm tipe 1 b. DM tipe 2 c. Toleransi glukosa terganggu d. Toleransi glukosa puasa terganggu e. TTGO terganggu 69. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran bats wing. Diagnose pasien adalah? a. Edema paru akut b. Pneumonia lobaris c. Bronchitis kronis d. PPOK e. Bronkiolitis 70. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah..... a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akut c. Sistitisv d. GNA e. Uretritis 71. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah... a. Esofagitis b. Pecahnya farises esophagus c. Perforasi usus gaster d. Sindrom mallory weiss e. Perforasi ulkus gaster 72. Pasien 45 tahun dating dengan keluhan nyeri kepala hilang timbul sejak 1 minggu SMRS. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien memiliki riwayat hipertensi dengan TD 180/100 mmhg, GDS 435. Terapi yang cocok pada pasien ini a. ACE inhibitor b. ARB c. Calcium Chanel Blocker d. Beta blocker e. Sefalosporin 73. Pasien 30 tahun datang dengan keluhan kuning selruh tubuh sejak 2 minggu yang lalu. BAB seperti dempul, bilirubin indirek meningkat, direk normal. Penyebab kelainanpada pasien ini adalah a. Peradangan b. Kegansan sel hepar c. Lisis eritrosit d. Obstruksi saluran empedu e. Defisiensi udp-glukoronosiltranferase 74. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70mmhg nadi 80x/menit RR 20x/menit suhu 36,5. Hasil laboratorium HB 8gr/dl HT 24% trombosit 210.000 MCV 70 MCH 23. Apakah diagnose pada pasien ini a. a. b. b. c. c. d. d. e. e. 75. seorang laki-laki 20 tahun datang dengan demam tifoid . pasien datang dengan keluhan masih demam 8 hari . pasien sudah meminum antibiotic dari puskesmas, kloramfenikol dosis adekuat selama 5 hari. Antibiotic apa yang anda berikan selanjutnya a. Ciprofloksasin b. Amoksilin + asam klauvulanat c. cefaperazole d. Ceftazidine e. Ceftriakson 76. Seoran pria berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam, menggigil, nyeri kepala dan nyeri otot. 1 minggu yang lalu pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata merah, ikterik, hepatosplenomegali, nyeri gastroknemius. Diagnose pasien ini adalah..... a. Malaria b. DBD c. Leptospirosis d. Tifoid e. Shigelosis. 77. Sepasang kakek dan nenek datang berobat ke klinik untuk memeriksakan keadaan penyakit DM. dari hasil pemeriksaan didapatkan GP 90, GDS 140, G2jPP 165. Maka pasien ini didiagnosa apa? a. Dm tipe 1 b. DM tipe 2 c. Toleransi glukosa terganggu d. Toleransi glukosa puasa terganggu e. TTGO terganggu 78. Pasien datang dengan keluhan sesak. Pada gambaran radiologi didapatkan gambaran bats wing. Diagnose pasien adalah? a. Edema paru akut b. Pneumonia lobaris c. Bronchitis kronis d. PPOK e. Bronkiolitis 79. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan. Badan demam, menggigil serta nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok costevertebra. Pada pemeriksaan urin sedimen eritrosit negative, leukosit 5/lapangan pandang. Diagnosis pasien ini adalah..... a. Nefrolitiasis b. Pielonefritis akut c. Sistitisv d. GNA e. Uretritis 80. Wanita usia 55 tahun mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hepatitis B dan BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg, conjungtiva anemis, terdapat spider nevi, abdomen asites. Kemungkinan penyebab pasien ini hematemesis adalah... a. Esofagitis b. Pecahnya farises esophagus c. Perforasi usus gaster d. Sindrom mallory weiss e. Perforasi ulkus gaster 81. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah. Pasien pernah berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Saat ini dilakukan pemeriksan BTA 2x hasilnya positif. Regimen pengobatan pada pasien ini adalah a. 2RHE/4RH b. 2RHZE/4RH c. 2RHZES + 1RHZE +5R3H3E3 d. 2RHZ/4RH e. 2RHZE +4RH + Injeksi 4RH 82. Pasien 40 tahun dibawa oleh keluarga akibat diare, diare sebanyak 6 kali. Diare mencret dan cair tanpa ada darah. Pasien mual apabila makan. Kencing pasien sedikit. Pad ape,eriksaan didapatkan mata cekung, turgor lambat, kesadaran baik. Tensi 90/70 mmHg. Apa penyebab kencing sedikit? a. Peningkatan GFR b. Peningkatan tekanan osmotic c. Penurunan resorbsi tubulus d. 83. Seorang laki-laki berusia 64 tahun menderita hipertensi dan di berikan obat captopril. Tekanan darah pasien terkontrol namun pasien sering mengalami batuk-batuk. Terapi pengganti apa yang di berikan pada pasien ini....? a. Propanolol b. Nifedipin c. Losartan d. e. 84. Seorang ibu dengan riwayat TB paru yang menjalani pegobatan tuntas. Pada saat dilakukan pemeriksaan sputum di dapatkan hasil BTA (+). Tindakan apa yang dilakukan selanjutnya.....? a. Hentikan semua terapi b. Beri terapi sisipan c. Ulang terapi OAT dari awal d. Beri terapi TB lanjutan e. KULIT DAN KELAMIN
1. Pasien umur 6 tahun, datang ke rumah sakit dengan ibunya dengan keluhan kepala tersa gatal. Pada pemeriksaan didaptkan rambut mudah patah, dan terdapat sisik-sisik putih berwarna keabuan. Obat yang diberikan A. Micokanazol shampoo 10 % B. Ketokenazol salep 20 % C. flukonazol 100 mg D. Albendazol 200 mg E.
2. Seorang pria 20 thn dtg dgn keluhan timbul komedo warna putih dan item pd wajah pada pemeriksaan dtemukan komedo kurang dr 15 ada eritem dan inflamasi terapinya A. Retinoid topikal B. Retinoid topikal dan ab C. Antibiotik oral D. Isotretion oral E. Antibiotik topikal
3. Perempuan 22 th mengalami bercak2 dipunggung dan leher.pasien sekolah di eropa. A. ptyriasis B. ptyriasis rosea C. D. E.
4. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal dan nyeri di tangan sejak 5 hari yang lalu. Pekerjaan pasien sebagai tukang kebun. Apa diagnose yang mungkin ada pasien tersebut A. Scabies B. Dermatitis kontak C. Kutaneus larva migran D. Dermatitis alergi E.
5. Seorang wanita datang dengan keluhan bercak kemerahan sejak 1 minggu bercak disertai kulit bersisik pada rabut kepala,siku dan lutut. pada pemeriksaan sisik tebal,berlapis-lapis,berwarna putih seperti mika dan kadang terasa gatal. Apakah diagnosanya? A. Ptiriasis rosea B. Tinea Inkognito C. Psoriasis vulgaris D. Dermatitis atopic E. Dermatitis seborik
6. Perempuan 20 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan keputihan.Pada pemeriksaan mikroskopik didapatkan gambaran mikroorganisme yg berbentuk bulat warna pink dan bagian dalamnya tampak seperti gambaran kayu. terapinya adalah A. Metronidazole B. Ciprofloxacin C. Amoxicillin D. Cefadroxil E. Cefixim
7. terapi pada scabies?
8. Pasien laki-laki berusia 26 tahun mengeluh nyeri pada skrotum kiri. Pada pemeriksaan didapatkan juga pembengkakan pada kelenjar parotis. Kemungkinan penyebab penyakit ini adalah? A. Varisela B. Eipstein Barr Virus C. Herpes virus D. Mumps E. Pox virus
9. Pasien 56 tahun datang dengan keluhan kulit bersisik pada telingan, leher, badan, tangan dan kaki. Pada UKK didapatkan plak eritem dengan skuama. Diagnosis pasien?
10. Laki-laki berusia 20 tahun bekerja sebagai kuli bangunan. Datang dengan keluhan terdapat bercak putih pada perut, punggung, lengan dan tungkai. Saat di regangkan tampak skuama. Diagnose pasien ini adalah....? A. Ptyriasis vesikolor B. Pemvigus vulgaris C. Morbus Hansen D. E.
NEURO 1. Pasien datng mengeluh nyeri kepala hebat dan mual muntah proyektil sejak 3 jam yll. Sebelumnya pasien sempat mengalami kecelakaan dan kepalanya terbentur aspal. Kemudian pasien saat ini sering mengantuk dan lemah anggotagerak sebelah kanan. Diagnosanya adalah a. Meningioma b. hematoma / PIS traumatik c. meningitis d. Stroke e. radikulopati 2. Perempuan, 23 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala dan demam beberapa hari yang lalu. Pasien mengaku sering kejang 3 kali sehari dan terdapat episode sadar setelah kejang. Riwayat kejang disangkal. waktu SMP pasien mengaku pernah keluar cairan kekuningan dan berbau busuk. Pemeriksaan fisik suhu 38.5 0 c. pemeriksaan status neurologis refleks burdzinski I dan II (+). Diagnosa apa ? a. Meningosencefalitis serosa b. Meningosencefalitis purulenta c. Meningosencefalitis sepsis d. Meningosencefalitis..... e. Meningoencefalitis karsinomatosa 3. Pasien dibawa oleh keluarga ke RS karena penurunan kesadaran sejak 2 hari, seminggu sebelumnya pasien mengeluh sakit kepala dan demam. Riwayat pemakaian narkoba suntik (+) dan keluar cairan dari telinga kiri, kaku kuduk (+) hasil laboratorium Hb:12; leukosit:15.000, trombosit:240.000. Diagnosa pasien ini ? a. Meningitis TB b. Meningitis kriptococcus c. Meningitis bakterial d. Ensefalitis toxoplasma e. Meningoencefalitis 4. pasien laki2 60 tahun dtg ke RS dengan keluhan pusing berputar, mual,muntah disertai gangguan pendengaran, telinga berdenging. Diagnosa pasien ini adalah : sindrom meniere, a. BPPV, b. Migrain. c. Vertigo sentral d. e. 5. Seorang wanita 18 tahun dtg dengan keluhan pusing berputar. Terapi apa yg tepat untuk pasien tersebut? a. Diazepam b. Flunarizine c. . d. . e. Betahystine maleat 6. Pasien 24 tahun mengalami kecelakaan, dilakuakn CTscan didapatkan lesi hiperdens berbentuk bikonkaf apa kemungkinan diagnose pada kasus ini a. Perdarahan subdural b. Perdarah epidural c. Udem serebri d. Infark serebri e. stroke
MATA 1. Pasien anak 12 tahun datang ke klinik diantar oleh ibunya dengan keluhan mata sebelah kanan merah sejak 3 hari yang lalu disertai dengan silau dan nyeri. Pemeriksaan ditemukan konjungtiva hiperemis, terdapat fibrin. Pemeriksaan oleh sinar secara obliq refleks pupil mengecil lambat dan refleks cahaya lambat. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Katarak b. Glaukoma c. Keratokonjungtivitis d. e. 2. Pasien laki-laki 37 tahun datang dengan penglihatan mata kanan buram, diawali dari bagian bawah mata selanjutnya tertutup seluruhnya seperti tirai. riwayat trauma disangkal. TD 125/80 mmHg, GDS 120mg/dl. Mata kanan pasien dikoreksi dengan s+10D. Apa penyebab menurunnya penglihatan pasien?
a. DM b. Hipertensi c. Trauma tumpul d. Myopia berat e. - 3. Benjolan dikelopak mata atas, ada pseudoptosis yang kena apa?? a. Kel.Meibom b. Kel.Zeiss c. Kel.moll d. Lupa.. e. Lupa.. 4. Perempuan, 42tahun datang dengan keluhan mata berair sejak beberapa bulan yang lalu, saat ini mata bengkak dan sakit. Pemeriksaan benjolan merah, nyeri tekan dan spontan daerah nasal bagian canthus medial. Diagnosa ?? a. Dacryoadenitis b. Dacryosistis c. Obstruksi ductus nasolacrimalis d. Caniculitis e. Lupa....... 5. Pria, 35 tahun datang dengak keluhan penglihatan kedua mata buram, pasien juga mengeluh sering tersandung ketika berjalan, terutama malam hari. Riwayat hipertensi (+) tapi terkontrol dengan obat. Pemeriksaan visus ke 2 mata 6/20. Tekanan bola mata kanan 26, mata kiri 25, kornea dan lensa dalam batas normal. COA dalam, iris dan retina DBN. Diagnosa ? a. Glaukoma primer sudutu tertutup b. Glaukoma primer sudut terbuka c. Glaukoma akut d. Glaukoma sekunder e. ...
6. Seorang wanita datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 2 bulan terakhir. Setelah diperiksa, mata kanan pasien hanya bisa melihat lambaian jari dari jarak 1 meter, mata kiri pasien bisa melihat hitungan jari dari jarak 1 meter. Berapa visus mata kanan pasien? a. 1/60 b. 1/~ c. 1/300 d. 6/60 e. 3/60 7. Seorang pria 23 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan penglihatan kabur sejak 3 bulan. pria tersebut mempunyai riwayat menggunakan kaca mata miopi sejak 5 tahun. Pada pemeriksaan di dapatkan visus VOD -3 S1 180 VOS -2 S190. Apa diagnose pasien? a. Astigmat myopia simplek b. Astigmat myopia komplek c. Astigmat hipermetrop simplek d. Astigmat hipermetrop komplek e. 8. Wanita 55 tahun datang dengan keluhan mata nyeri setelah dicolok oleh cucunya pagi tadi. Konjungitiva bulbi perdarahan (+). Tata laksana yang paling tepat adalah a. verban bebat tekan b. kompres dingin c. kompres hangat d. parasintesis e. irigasi 9. Pasien laki-laki 37 tahun datang dengan penglihatan mata kanan buram, diawali dari bagian bawah mata selanjutnya tertutup seluruhnya seperti tirai. riwayat trauma disangkal. TD 125/80 mmHg, GDS 120mg/dl. Mata kanan pasien dikoreksi dengan s+10D. Apa penyebab menurunnya penglihatan pasien? a. DM b. Hipertensi c. Trauma tumpul d. Myopia berat e. - 10. Wanita 56 tahun di bawa ke puskesmas akibat penglihatan kabur sejak 3 tahun lalu. Mata kanan lebih buram dari pada mata kiri. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300 VOS 5/40 tidak dapat dikoreksi. Pada tonometri didapatkan OD 17,5 OS 14,7. Diagnose pasienini adalah? a. Katarak imatur ODS b. OD katarak matur OS katarak imatur c. Katarak matur ODS d. OD katarak imatur OS katarak matur e. OD katarak matur dan OS katarak hipermatur 11. Seorang laki2 21 tahun datang dengan keluhan pandangan buram, suara serak dan sulit berbicara. Pasien mengaku habis makan kacang polong dalam kaleng yang sudah kadaluwarsa. Apakah penyebab bakteri yang paling mungkin? OBSGYN 1. Pasien perempuan usia 45 tahun terlambat haid selama 6 bulan. Keluhan disertai muka terasa panas dan sering berkeringat. Pasien sudah memiliki 2 orang anak. Pemeriksaan yang menunjang diagnosis ini adalah?... A. Peningkatan hormon prolaktin B. Peningkatan hormone LH C. Peningkatan hormone FSH D. Penurunan hormone LH E. Penurunan hormone FSH 2. Pasien hamil 34-35 minggu. Datang mengeluh nyeri kepala dan pandangan mata kabur. Dari PF : TD 170/100 mmHg dan proteinuria + 3. Diagnosanya adalah A. hipertensi essensial B. hipertensi emergency C. preeklampsi berat D. Impending eklampsi E. Eklampsi 3. Seorang wanita hamil mengalami perdarahan pada gusi, penyebabnya? A. kekurangan vit b1 B. xerostomia C. kekurangan vit c D. hormonal E. trauma
4. Pasien 45 tahun mengeluh haid tidak teratur dan sakit bila senggama. Pasien ingin menggunakan KB tetapi tidak mau menggunakan IUD. KB yang paling tepat untuk pasien ? A. Implant B. Pil kombinasi C. Kondom D. Injeksi 1 bulan E. Injeksi 2 bulan
5. Pasien wanita G2P1A0 hamil 16 minggu mengeluhkan ada perdarahan sedikit-sedikit. Pasien mengeluh perut terasa nyeri. Pada pemeriksaan dalam tampak ostium terbuka 1 cm. Diagnosa pada pasien tsb adalah: A. Abortus iminens B. Abortus insipiens C. Abortus inkomplit D. Abortus septic
6. Wanita, 24 tahun dengan G3P1A1, datang ingin memeriksakan kehamilannya dengan haid terakhir 20 april 2012, kapan tafsiran persalinan menurut heugle???? a. 27 Januari 2013 b. 20 Februari 2013 c. 24 maret 2013 d. 27 Februari 2013 e. 20 Februari 2012
7. Wanita 22 tahun dgn keluhan keluar darah dri jln lahir sejak 5 hri yg lalu.telat haid 4bln.pd pemeriksaan ginekologi didapatkan uterus sebesar telur bebek,adneksa kanan teraba,kavum douglas menonjol.Pemeriksaan penunjang selanjutnya adalah? A. Usg B. Ekg C Pemeriksaan dalam d. e
8. Seorang perempuan 37 tahun hamil 18 minggu, datang dengan keluhan sering berdebar-debar dan tidak tahan berada di tempat yang panas. Hasil pemeriksaan TD 140/100, Nadi 100, suhu 36,9. Apakah terapi yang sesuai? A.- B C D- E-
9. Seorang wanita usia 30 tahun dtang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 bulan yg lalu, hilang timbul. Pasien sudah memiliki anak 2, pasien tidak KB. Pada pemeriksaan bimanual didapatkan uterus ukuran besar, besar biasa, lunak, adnexa tidak teraba. Apakah diagnosis yg tepat? A. Karsinoma Cerviks B. hiperplasia endometrium C. KET D.Mola Hidatidosa E. Perdarahan Uterus Disfungsional
10. Seorang wanita 20 thn G1P0A0 datang dengan keluhan mual dan muntah sudah sejak 1 minggu yang lalu,dan mual akan lebih terasa apabila mencium bau gorengan.apa yang terjadi pada wanita tsb? A. hipermesis gravidarum grade 1 B. hiperemesis gravidarum garde 2 C. hiperemesis gravidarum grade 3 D. emesis gravidarum E. kehamilan trimester 1
11. Wanita, 20 th, G1P0A0 32 minggu, periksa kehamilan ke dokter obgyn karena merasa gerakan janin berkurang. Dilakukan pemeriksaan CTG. Interpretasi : (Gambar) a. Deselerasi menurun b. Deselerasi memanjang c. Deselerasi stabil d. Kontraksi mencurigakan e. Kontraksi biasa
12. Seorang wanita usia 36 tahun G3P2A0 H40 minggu datang pkl 04.00 dengan keluhan mulas mulas. Dan pada saat dilakukan pemeriksaan didapatkan pembukaan 5. Perkiraan lahir pukul? A. 06.00 B. 08.00 C. 10.00 D. 11.00 E. 12.00
13. Seorang wanita berusia 45 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 3 bulan. Ia menikah sebanyak 3 kali dan memiliki anak 5 orang. Pertama kali menikah usia 15 tahun. Apa pemeriksaan awal untu menegakkan diagnosis pasien? a. Pap smear b. IVA c. Pemeriksaan Dalam d. Cairan serviks e. Swab vagina 14. Apa nama operasi prolaps uteri ? a.- B- C- D- E.- 15. Pasien seorang wanita 32 tahun P1A0 datang dibawa oleh bidan 3 jam post part Apgar skor bayi 9 berat badan bayi 4000 gr. Bidan tidak yakin seluruh plasenta sudh keluar. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/70 mmHg Nadi 96 x/menit Respi 23 x / menit suhu 36.8 C . Tampak laserasi pada jalan lahir. Apa penatalaksanaan awal untuk pasien tersebut? A. Memberikan uterotonika B. Transfuse darah C. Melakukan hecting pada jalan lahir D. Memasang infuse iv PARASITOLOGI DAN MIKROBIOLOGI 1. Seorang anak laki2 usia 9 tahun datang dengan keluhan diare dan perut kembung. Keluhan disertai sering flatus. Ibu pasien mengeluhkan pasien kurus dan sulit meningkatkan berat badan. Menurut anamnesis pasien hygiene buruk dan sering bermain tanpa alas kaki di kebun milik orang tuanya. Hasil pemeriksaan feses ditemukan telur dengan dinding tipis dan jernih. Apakah parasit yang paling mungkin menjadi penyebab?
2. Laki2 36 tahun, datang dengan keluhan nyeri berkemih yang disertai sekret urethra mukopurulen, orificium urethra externa merah dan terasa panas.. Pasien melakukan hubungan sexual dengan psk 5 hari yg lalu..pada pemeriksaan mikrobiologi didapatkan gambaran apa ? A. Bakteri batang bergerombol warna biru B. Bakteri batang bergerombol warna merah C. Bakteri berderet warna biru D. Bakteri kokus berpasangan warna merah E. Bakteri batang warna merah
3. Seorang wanita berusia 20 th,mengeluh badab lemas,penurunan nafsu makan dan dada berdebar pada pemeriksaan tinja terdapat telur berbentuk oval,dinding transparan.Terapi ? A. Mebendazole B. Albendazol C. Pyrantelpamoat D. - E. - 4. Laki 28 th menikah 3th blum pny anak. Diperiksa pada testis sel sartoli terdapat sperma.intepretasi A. Kurang jumlah sprma B. HCG meningkat C. Testosteron meningkat D. Testosteron menurun
5. Laki-laki, 63 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 1 jam yang lalu, nyeri dirasakan menjalar samapai rahang dan lengan kiri. Pasien perokok dan hipertensi sejak 15 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan EKG terdapat tanda iskemia. Pemeriksaan laboratorium terdapat enzim jantung troponin meningkat. Bagaimana gambaran histopatologi pada miokardium pasien ini ? A. Nekrosis kaseosa B. Nekrosis enzim C. Nekrosis fibrin D. Nekrosis ak....apa gitu lupa... E. Nekrosis koagulasi
PATOLOGI ANATOMI DAN PATOLOGI KLINIK 1. Pasien 40 tahun dtg keluhan lengan membengkak riwayat operasi total mastektomi sebelumnya.dari pemeriksaan tidak ditemukan tanda keganasan.. Diagnosis pasien ini adalah? A. Limfaedema B. Vena varikosa C. Limfadenopati D. Limfadenitis E. Metastasis karsinoma
2. Pasien laki-laki 8 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam 7 hari yang lalu, demam hilang timbul, meningkat pada malam hari. Pasien sering mengigau saat demam tinggi. Keluhan disertai mual,muntah,diare dan nyeri perut 4 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik BBnya 25kg, Suhu 39c, RR 28x/menit. Terdapat meteorismus dan hepatomegali. Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah : A. Test Widal B. Apus darah tetes tebal C. SGOT/SGPT D. Feses Lengkap E. Urine lengkap
3. Seorang anak umur 14 tahun dengan keluhan linu pada kedua tungkai kaki. Panas badan 7 hari disertai mual dan muntah. Tidak ada pembesaran hati dan ginjal hasil laboratorium Hb 11 HT 32 trombosit 181.000 pemerikasaan penunjang apakah yang dilakukan untuk penegakan diagnosis?
RADIOLOGI 1. Perempuanusia 50 tahundatangkepoliklinikpenyakitdalamdengankeluha nnyeripadalututkanansejak 1 bulan yang lalu. nyeridirasakansemakinbertambahketikaberaktifitas. pasiendimintauntukpemeriksaanfotogenu.lihatlahga mbar di bawahini. gambaranradiologisapaygtermasukkasus di atas? A. Tampakgambaranosteofit, sklerotik, penyempitancelahsendike medial B. Tampakgambaranosteofit, sklerotik, penyempitancelahsendike lateral C. Tampakgambaranosteofitdansklerotik D. Tampakgambaranosteofitdanfrakturdipatella E. Penyempitancelahsendi genu
2. Priausia 36 mengeluhseringnyeridibagianpinggang. Keluhandirasakansejak 2 bulangkebelakang. Sebelumnyapasienmengeluhbatuk-batuksejak 8 bulanterakhir. Beratbadanmenurundannafsumakanmenurun. Jika di fotorontgenlumbo sacral AP/Lateral apa yang diharapkanterlihat? THT 1. Pasien datang mengeluh nyeri telinga kanan dan disertai keluar cairan kekuningam. Sebelumnya pernah mengalami keluar cairan seperti ini sekitar 2 bulan yang lalu. Pada PF di dapatkan Mea. Akus. Ekstrn tampak hiperemis dan edema. MT sulit dinilai dan terdapat nyeri tekan tragus. Diagnosanya adalah a. OE Superficial b. OE profunda c. OM Supuratif akut d. OM Supuratif Kronik e. OM maligna 2. Pasien datang dengan keluhan bersin-bersin sejak pagi hari, rasa gatal pada hidung dan mata. Pasien merasakan nyeri di antara kedua mata dan pipi kiri. Pasien merasa ada yang cairan yang mengalir di tenggorokan. Pemeriksaan tepat yang dilakukan adalah a. pemeriksaan mata dan visus b. pemeriksaan laring dan spatula lidah c. pemeriksaan faring laring dan ... d. pemeriksaan rhinos posterior dan CT scan kepala e. pemeriksaan rhinos anterior dan foto rontgen parasinus Seorang perempuan berusia 27 tahun datang dengan keluhan pembesaran seperti di leher. Sebelumnya di puskesmas di bagikan garam beryodium. Apa yang menyebabkan pembesaran di lehernya? a. Garam beryodium b. TSH menurun c. Kurangnya makanan sehat d. T3 menurun e. T4 menurun 3. Pasien perempuan 18 bulan datang ke poliklinik dg keluhan keluar cairan berwarna kuning dari telinga kanannya, hal ini belum pernah di alami sebelumnya, pd pemeriksaan fisik BBnya 9kg Suhu 38,5,tampak cairan berwarna kuning pada teling kanan.Keluhan didahului demam 4 hari sebelumnya dan batuk pilek 1 minggu. Antibiotik yang tepat adalah : a. Amoxicilin b. Kloramfenikol c. Eritromisin d. Sefadroxil e. Kotrimosazol
4. Seorang anak mengeluh telinga kanannya sakitdan berbau sejak 4 hari yang lalu. Demam negative, saat ini pasien sedang tidak pilek atau batuk. Akan tetapi pada alloanamnesa didapatkan bahwa anak tersebut sebelumnya sakit batuk dan pilek. Pada pemeriksaan didapatkan liang telinga bersih, serumen negative, nanah negative. Ditemukan air fluit level pada membrane timpani.iagnosisnya adalah...? a. OMA b. OMSK c. d. e.
5. Seorang laki-laki 85 tahun datang ke rumah sakit datang dengan keluhan penurunan kesadaran, tidak ada riwayat minum obat sebelumnya dan tidak ada riwayat penyakit THT sebelumnya. Diagnosanya adalah a. Ototoksitis b. Ortosklerosis c. Prebiakusis d. Sudden deafness e. Noise induced hearing loss ANAK 1. Pasien 5 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu, panas menurun sesaat dengan obat penurun panas, penyakit juga diderita pada tetanga rumah pasien,pasien juga mengeluh nyeri kepala dan mual sehingga tidak dapat makan dan minum, TD 90/75, nadi 120x/menit, suhu 39,5, pada pemeriksaan fisik didapatkan hepar teraba 3 cm dibawah arcus costae dan terdapat ptechiae di ekstremitas, thrombosit 50.000, leukosit 2100, hb 9,8, IgG dengue +, IgM dengue Apa diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Demam berdarah b. Demam berdarah dengue derajat I c. Demam berdarah dengue derajat II d. Demam berdarah dengue derajat III e. Demam berdarah dengue derajat IV
2. Pasien umur 11 bulan dengan keluhan muntah mencret sejak 6 hari, mencret gelas, 10x/hari, lendir darah (-), muntah sejak 1 hari sebelum mencret, muntah sebanyak 6x/hari, tidak dapat makan-minum, TD 70/50, nadi 140 suhu 37, 5 pada pemeriksaan fisik didapatkan UUB cekung, kelopak mata cekung, turgor kulit menurun Tatalaksana apa yang tepat untuk pasien diatas
a. Rehidrasi 30 cc/kgbb/1 jam b. Rehidrasi 30 cc/kgbb/5 jam c. Rehidrasi 100 cc/kgbb/1 jam d. Rehidrasi 100 cc/kgbb/5 jam e. Rehidrasi 70cc/kgbb/1 jam
3. Pasien umur 2 bulan dengan sesak napas sejak 3 hari, didahului batuk-pilek sejak 5 hari yang lalu,demam (+), suhu 38,5, pemeriksaan fisik didapat RH +/+, wheezing +/+ minimal, Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Bronkhitis b. Bronkhopneumonia c. Faringitis d. Nasofaringitis e. Rhinitis
4. Bayi berumur 1 bulan datang dengan kejang 3x sejak 2 jam yang lalu, kejang terakhir selama 30 menit, tidak ada demam sebelumnya, pasien menangis selama 2 jam sebelum terjadi kejang, setelah kejang pasien tidak menangis, riwayat bersalin di bidan dan tidak pernah diberikan vit. K, UUB cembung dan tegang, suhu 36,5 RR 40x/menit Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Neonatal seizure b. Perdarahan intrakranial c. Tumor otak d. Kejang demam e. Lupa...
Pasien umur 1 tahun datang dengan keluahan demam 2 hari, diare 2 hari frekuensi 5-6 x/hari sebanyak 3-5 kali. Riwayat ganti susu formula (-), pasien rewel dan tanpak kehausan, bb turun dari 9,5 kg ke 9 kg, takikardi, trugor kulit menurun Diagnosa .... 1. Tanpa dehidrasi 2. Dengan dehidrasi ringan 3. Dengan dehidrasi sedang 4. Dengan dehidrasi berat 5. Syok hipovolemik
1. Anak laki2 berumur 4 tahun dibawa ibunya ke ugd karena mengalami kejang pada lengan dan tungkai selama kurang dari 10 menit sebelumnya pasien mengalami demam selama 5 hari. Ibu pasien mengatakan pasien kemarin kejang selama 3 menit pada pemeriksaan fisik suhu 39 c diagnosis yang paling tepat adalah a) Kejang demam kompleks b) Kejang demam sederhana c) Epilepsi d) Meningitis e) Ensefalitis
Balita berumur 18 bulan telah mendapat imunisasi lengkap, imunisasi lanjutan yg akan diberikan adalah a) Bcg booster b) Campak booster c) Hepatitis booster d) Mmr booster e) Hpv
laki-laki 3 tahun dengan keluhan ujung penis menggembung saat Buang air kecil nyeri (+) demam (+) tidak ada trauma. PF ujung prepucium kemerahan, prepucium tidak dapat ditarik ke atas. Tindakan awal yang dilakukan : Sirkumsisi Pemberian antibiotik Zalf kortikosteroid Dilatasi ??? Laki-laki 3 tahun dengan keluhan nyeri pada ujung penis sejak 8 jam yang lalu. Riwayat sirkumsisi (-) PF : Prepucium tertarik ke corona glandis, glans penis membengkak. Tindakan yang dilakukan : Sirkumsisi Zalf kortikosteroid Slit ............... + Sirkumsisi Reposisi manual Pemberian antibiotik
Laki-laki 5 tahun, batuk-batuk sejak kemarin, lendir putih, tidak berdarah. Ibu riwayat alergi. PF : wheezing (+) D/? Bronkopneumonia Asma Bronkial TB Paru Bronkiektasis ????
23. Anak 10 tahun dtg dg kaki gatal dan habis main di pasir. Dikaki tampak gambaran seperti meliuk. Diagnosis? A. Scabies B. Creeping eruption larva migrans C. Dermatitis atopik
24. Pasien anak, dtg perut kembung sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu. Berat badan menurun. Anemia. Terapi? A. Pyrantel pamoat B. Albendazole C. Mebendazole
25. Anak 7 tahun, nyeri menelan, demam. Riwayat vaksin negatif. Pemeriksaan fisik, tonsil faring hiperemis. Terdapat membran yang mudah berdarah. Penyebab? A. Clostridium tetani B. Staphylococcus aureus C. Streptokokus
26. Seorang anak, anemis, hepatosplenomegali, lab darah retikulositosis (+), bilirubin indirek meningkat. Diganosis? A. Anemia def besi B. Anemia megaloblastik C. Anemia sidero... D. Anemia hemolitik E. Anemia aplastik
Bayi usia 9 bulan seharusnya mendapat imunisasi campak, tetapi bayi tersebut menderita diare dan demam beberapa hari yang lalu. Setelah mendapat pengobatan, bayi ini sudah sembuh dari diare 2 hari yg lalu, dan demam 4 hari yang lalu. Kapan waktu yang tepat untuk imunisasi campak ? a. Langsung saja b. 1 minggu setelah bebas demam c. 1 minggu setelah bebas diare d. 2 minggu setelah bebas demam e. 2 minggu setelah bebas diare
17. Bayi berusia 9 bulan hendak diimunisasi campak, tapi ibu berkata saat 7 bulan si bayi pernah demam tinggi dengan keluar bintik merah seluruh tubuh dan diyakini campak, apa yang harus dilakukan? a. tidak perlu diimunisasi b.tetap dilakukan imunisasi sesuai jadwal c. tidak perlu imunisasi, tapi usia (berapa lupa) dilanjutkan dg MMR d. lupa e. lupa
18. Anak dengan batuk pertusis diberi pengobatan ? Pilihan lupa - Anak tidak mau makan sayur dan daging, lemas, Hb 6,3 g/dl, apa yang harus dilakukan ?? a. diet Fe tinggi b. transfuse darah sampai normal Hb nya c,d,e lupa
19. sama dg soal 18, pemberian Fe diberhentikan saat ? a. setelah Hb normal b. 1 bulan Hb normal c. 2 bulan Hb normal d,e lupa
20. sama dg soal 18, pemberian Fe paling baik saat? a. setelah makan b. antara waktu makan c. bersama antasida d. saat menjelang tidur e. lupa! Yang jelas tidak ada pilihan bersama dg vit C
21. keracunan kerupuk gadung, sebabin sesak nafas, hilang kesadaran, nafas bau almond, keracunan ? a. asidosis metabolik b. asidosis respiratorik c. alkalosis metabolik d.alkalosis respiratorik e. ketoasidosis
22. Tetralogi of Fallot.. Syanotik, Knee chest position, hipertrofi ventrikel kanan.. yang lain lupa
23. Terapi yang dianjurkan untuk muntah pada anak ?? a. metoklopramid b. Domperidon c. antihistamin d.parasetamol e. lupa
26. BCG suntik secara ? a. IM b. IV c. SC d. Intrakutan e. Oral
27. Anak, anus malam hari suka gatal, tidur terganggu, swab feses ditemukan telur asimetris. a. Oxyuris b. Trichuris c. Ascariasis d. Ancylostoma
. Soal tentang resusitasi bayi baru lahir banyak, ada 5 soal. 1. Bayi cukup bulan, mekonium hijau bening penanganan resusitasinya ? 2. Bayi cukup bulan, tidakan resusitasi dimulai dari penilaian ? 3. Bayi baru lahir napas gasping, otot lunglai, resusitasi bagaimana? 4. Kalau tindakan resusitasi sudah dilakukan semua sampai obat-obatan juga dan belum berhasil setelah waktu 15 menit, tindakan yang dilakukan ? a. Ulang dari resusitasi awal b. Ulang tahap akhir 15 menit c,d,e lupa
19.Pasien keluhan gatal2 di kulit selat jari,pantat, kaki. Ada creeping eruption dan tinggal di asrama,teman-teman di asramanya juga mengalami keluhan yang sama .pengobatan topikal apa yang cocok : a.Krim permetrin 5% b. Krim albendazol c. Spray albendazol
21.orang tua memeriksakan anaknya yang suka ngomong bahasa planet, suka mainin selang air berjam2, tidak menatap lamgsung kalau bicara. Itu apa A.ADHD B.autis
22.Ada anak kejang di depan anda A.potong baju miringin.akasi diazepam B.kasi sendok biar ga kegigit
1. Obat antipiretik apa yang aman diberikan untuk anak ? a. Ibuprofen b. Dipiron c. Metamizol d. Acetosal e. Asam mefenamat
2. Anak berusia 3 bulan dibawa ibunya berobat ke puskes dan di diagnosa dokter Undesceden testis sisnistra. Kapankah waktu yang paling tepat dilakukan operasi? a. 0-3 bulan b. 3-6 bulan c. 6-1 tahun d. 1-2 tahun e. > 2 tahun
3. Anak umur 10 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas dengan keluhan demam naik turun sejak 8 hari yang lalu. Kata ibu pasien anaknya juga muntah dan BAB lembek. Ibu pasien sempat membawa anaknya berobat ke klinik sudah mendapat pengobatan antipiretik, dan antibiotik tatapi tidak ada perubahan. Dari TTV didapat tekanan darah 110/80 mmhHg Suhu 39 C nafas 20x/mnt nadi 100x/mnt.Dari pemeriksaan laboratorium Hb N Ht N lekopenia titer salmonella Typhii O 1/ 320. Pengobatan apa yang paling tepat untuk diberikan kepada anak tersebut< a. Klorokuin b. Kloramfenicol c. Erytromicin d. Metronidazol e. ? Cerita soal sama, beda pertanyaan: A. Anak 6 bln diare sejak 1mgg, darah (-), lender (-), demam (-), ASI eklusif 6 bulan. 1mgg minum susu formula. PF: perut meteorismus, sekitar dubur kemerahan. 1. Mekanisme yang terjadi? - pH feses turun krn ? - asam laktat? - Perubahan CH4 di usus halus - Perubahan H2 di usus halus - ? 2. Diagnosis? - Intoleransi sukrosa - Intoleransi laktosa - Intoleransi fruktosa - Intoleransi ? - ? B. Anak diare 10x/hr, UUB cekung, mata cowong, turgor kulit turun, tampak mengantuk. Tindakan? 1. - Rehidrasi 30ml/kgBB/3jam - Rehidrasi 30ml/kgBB/1jam - Rehidrasi 100ml/kgBB/3jam - Rehidrasi 100ml/kgBB/1jam - Rehidrasi 75ml/kgBB/5jam 2. - oralit - Zinc - ??? C. Anak diare, dalam 1 keluarga jg ada yg diare, lender (+), darah (+). Mikroskopis: bentuk oval inti 4 dgn anak inti di sentral, berflagel? 1. Penyebab? - Kista entamoba coli - Trofozoit entamoba? - Kista giardia lamblia - Trofozoit entamoba hartmani - Kista balantidium coli 2. Apa cara penularan? - Jalan tanpa alas kaki - Makan daging stgh matang - Makan 1 piring - Tidak cuci tangan - ?
D. Anak koreng di sekitar hidung. Demam (-). Mulanya pustule pecah berisi nanah. 1. Diagnosis? - Impetigo krustosa - ???? 2. Penyebab? - Stapilococ - Streptococ - ??? E. Anak demam 4hr. naik turun. Trombo 15rb. Petecie di extremitas bawah. Bibir kering. Mengantuk. 1. Diagnosis? - DB - DBD drjt 1 - DBD drjt 2 - DBD drjt 3 - DBD drjt 4 2. Terapi cairan? - RL - D5 - ???
F. Bayi 5hr kuning. Ibu goldar O. rwyt persalinan anak ke-2 normal. Yg anda lakukan pertama kali? - Cek DL, SGOT/PT, HBsAg - Bilirubin total, direct, indirect - LFT, goldar ayah dan bayi, Bilirubin total, direct, indirect - DL, Bilirubin total, direct, indirect - DL, goldar bayi G. Bayi 1bln konul imunisasi, sbg dokter anda memberikan informasi ttg imunisasi gratis di puskesmas. Imunisasi apa sajakah itu? - BCG, hepB, polio, DPT, campak - BCG, hepB, polio, TT, campak - BCG, MMR, polio, DPT, campak - BCG, hepA, polio, DPT, campak - ? H. Bayi 3,5bln baru mendpt imunisasi hepB dan polio, belum pernah BCG. Saat ini anak dlm kondisi siap imunisasi. Tindakan anda sbg dokter? - BCG + DPT combo + polio - BCG, 1bln kemudian DPT combo + polio - Dilakukan mantoux test - DPT combo + polio, dan menunggu hasil mantoux test - ? I. Anak BAB keluar cacing warna kuning sepanjang +/- 20 cm. mikroskopis feses: bentuk oval, warna kuning kecoklatan ???. cacing apa? - Ascaris - Tricuris - Ankilostoma - ?? J. Anak 23bln, BB 6,1kg, TB 78cm. energy yg diperlukan utk fase inisiasi (kebutuhan energy 90kkal/hr) berapa? - 350kkal - 450kkal - 550kkal - 650kkal - 750kkal K. Anak berenang 2hr yll, skr telinga keluar cairan kuning, berbau. Demam (-). D/? - OMSK - OME - OM SUPURATIVA - ?? L. Anak demam 7hr, bibir kering. Lidah kotor. Mual muntah. ??? diagnosis? - Tipoid - ???? M. Anak mata berair. Sudah sejak bayi. Bengkak di daerah kelopak mata bawah. Mulanya terapi pemijatan, sudah 1bln. Namun skr tdk membaik, tindakan selanjutnya? - Dacrayo? - Insisi - ???
1. Anak usia 5 bulan dengan berat badan 6 kg di bawa oleh ibunya ke puskesmas. Apakah status gizi anak tersebut? a. Gizi Buruk b. Gizi Kurang c. Gizi Baik d. Gizi Berlebih e. Obesitas 2. Anak usia 9 bulan dibawa oleh ibunya ke dokter karena kurang nafsu makan. Tampak anak kurus, saat dilakukan pemeriksaan tinja di dapatkan adanya telur tinja berbentuk lonjong dengan lapisan albuminoid dan tepi berenda. Cacing yang terdapat pada tinja anak tersebut merupakan jenis cacing. a. Necator Americanus b. Ancylostoma Duodenale c. Ascaris Lumbricoides d. Oxyuris Vermicularis e. 3. Anak usia 9 bulan dibawa ke puskesmas karena adanya lingkaran seperti cincin di glans penis dan non . a. Hipospadia b. Fimosis c. 4. Anak usia 1 tahun dibawa ke dokter dengan penurunan berat badan. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing berbentuk bulat dengan tepi jernih dan transpran pada sediaan tinja anak tersebut. Jenis cacing yang ada pada sediaan tinja tersebut? a. Necator Americanus b. Ancylostoma Duodenale c. Ascaris Lumbricoides d. Oxyuris Vermicularis e. 5. Obat yang dapat membunuh parasite pada semua stadium? a. Mebendazole b. Albendazole c. Dietilkarbamazine d. 6. Bayi baru lahir, dilahirkan spontan, awalnya tidak menanggis kemudian merintih, tampak kebiruan, frekuensi detak jantung 92x/menit. Nilai APGAR score pada bayi adalah a. 3 b. 4 c. 5 d. 6 e. 7 7. Bayi baru lahir, dilahirkan spontan, awalnya tidak menanggis kemudian merintih, tampak kebiruan, frekuensi detak jantung 92x/menit. Tindakan yang dilakukan: a. Kompresi dinding dada b. Pemberian ventilasi tekanan positif c. Pemberian ventilasi tekanan positif dan kompresi dinding dada d. 8. Bayi usia 1 minggu, tidak dapat BAB setelah 3 hari hanya BAB sedikit. Apa diagnosa pada bayi tersebut: a. NEC b. Anal fissure c. Atresia Ani d. Invaginasi e. Divertikulosis 9. Anak 4 bulan BAB berdarah segar, tidak ada muntah. Diagnosa pada anak tersebut a. NEC b. Invaginasi c. Divertikulosis d. Amoebiasis 10. Anak 3 tahun dengan tes Widal Salmonela Typhi O 1/320. Diagnose yang tepat: a. Typhoid b. 11. Obat yang dapat diberikan pada penderita dengan Salmonella Typhi + a. Ciprofloxacin b. Cefixime c. Tiamphenicol d. Amoxicillin 12. Penanganan yang diberikan pada anak dengan DBD pada 4 jam pertama: a. Ringer Asetat 2,5/kgBB b. Ringer Asetat 5/kgBB c. Ringer Asetat 7,5/kgBB 13. Larutan yang dapat diberikan pada anak dengan DBD: a. Ringer Laktat b. Ringer Asetat c. Dekstrose d. Natrium Klorida 14. Anak dengan panas 3 hari, panas dirasakan tak tentu waktu. Suhu 39 celsius. Tidak ada kejang dan muntah, tetapi ada perdarahan dari hidung. Dilakukan pemeriksaan laboratorium dengan ig M dan ig G anti DHF +. Apakah diagnosa kerja untuk anak tersebut: a. DHF b. Typhoid
Etika
1. Pasien menderita stroke dan mengalami penurunan ingatan. Keluarga pasien takut kalau kondisi pasien semakin memburuk, sehingga meminta dokter untuk membuat surat keterangan kepada bank agar seluruh harta pasien dialihkan kepada anaknya. Bagaimana yang akan dilakukan? a. Tidak dapat membuat surat keterangan karna bukan wewenang dokter
2. Pada saat anda praktek, ada anak teman sejawat anda yang minta didahulukan padahal urutan tidak sesuai. Mendahulukan pasien karena merupakan teman sejawat.itu termasuk bioetika yg mana ? A.non-malfinence B.justice C. benefience d.Autonomy e.Malcifence
3.Pasien ada asuransi dan setuju untuk dioperasi.Sebagai dokter anda memberi jernis obat yg tidak ditanggung asuransi.masuk bioetika yang A. Medical indication
4.seorang ibu membawa anak perempuannya karena diduga tidak perawan.anak perempuannya menolak.apa yg anda lakukan A.menolak pemeriksaan karena itu hak pasien B.menganjurkan lapor polisi C.merujuk ke dr spesialis D. Meminta ijin kpd orqng tua lalu memeriksa
5. Ada anak pasien yg meninggal .apa yg anda ke katakan ke ibu pasien? A.ada kabar buruk untuk ibu B.maaf bu.kami sudah berusaha maks.tp allah berkehendak lain
6.Ada pasien bertanya ketika minum obat peneumonia dan bertanya apa bisa langsung sembuh.jawaban anda sebagai dokter? A. Tidak bisa menjamin karena banyak faktor yg mempengaruhi B. Pasti sembuh
7.Anda sbg dokter klinik 24 jam didatangi orang dgn luka penganiayaan dan tidak mau lapor polisi tetapi minta visum.apa yg anda lakukan? A.mengobati dan merujuk ke rs untukk divisum B.mengobati dan tidak memberi visum C. Melapor ke polisi D. merujuk ke RS
IKM 2. Dilakukan penelitian kadar kolesterol pada pria diwilayah A dan B. Dari hasil didapatkan adanya hubungan yang bermakna. a. H0 ditolak b. H1 ditolak c. H0 diterima d. H1 diterima
3. Dilakukan penelitian kadar kolesterol pada pria diwilayah A dan B. Didapatkan rerata dan standar deviasi. Menggunakan metode apa? a. Chi-square b. ANOVA c. T-test d. Linier regresi
4. Dari program kerja puskesmas, angka cakupan imunisasi masih rendah dari target. Apa yang dokter lakukan? a. Penyuluhan kader memberi motivasi jemput bola b. Penyuluhan ibu balita mengenai pentingnya imunisasi c. Jadwal posyandu ditambah
5. Di daerah endemi diare, penyebabnya adalah kurangnya kepedulian masyarakat terhadap jamban. a. Open defecation b. Banyak warga yang masih BAB disungai c. Pencemaran sumber air bersih d. Banyak warga yang masih belum memiliki jamban dirumah
6. Masyarakat memiliki perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) yang rendah. Apa yang akan dilakukan? a. Mengajari cuci tangan sebelum makan b. Pembuatan menu makan sehat
7. Seorang peneliti ingin meneliti efek obat A dan B. Dibutuhkan sebanyak 20 orang dengan penyakit tertentu yang datang ke puskesmas selama 1 bulan. Yang menjadi populasi sampel? a. Efek obat A dan B b. 20 orang yang sakit tertentu c. 20 orang yang sakit terrtentu yang datang ke puskesmas selama 1 bulan
27. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan antara diare dengan kbersihan air. Peneliti mau waktu yang singkat dan mudah juga murah. Desain penelitian? A. Cohort B. Case study C. Case control D. Cross sectional
24.ada kasus dbd di kec a 300 kasus dengan kematian 10.tahun depan 400 dengan 20 kematian.itu A.Pandemi B.Epidemic C.Pandemic epidemic
25.dari 1000 orang, 50 orang kena tb tahun 2011.tahun 2012 ternyata yanhg kena 65 orang termasuk 50orang yg kean tahun kemarin. Prevalensinya A.1.5 B. 5 C. 6.5
26.dari 100 orang 10 orang kena malaria dan dari 10 orang itu 5 mati 5/10 ini rasio apa A.Death ratio B.Odd ratio
29. Seorang dokter yang ingin menerangkan tentang endemi demam berdarah dibalai desa dg film, perannya ? a. community leader b. communicator c. care provider d. manager e. decision maker
28.sarana paling tepat utk kasus diarre di bali desa dengan mengundang petugas kesehatan dan masyarakat sekitar adalah : A.Flipchart B.Film C.Poster D.Pamflet
3.Pada suatu penelitian hubungan antara asupan tinggi garam dengan hipertensi didapat p =0.08 dgn a 0.05 maksudnya p di sini adalah : A.penelitian valid tidak reliable B.penelitian tidak valid tidak reliable C.dari 100 x percobaan, 8x sesuai dengan hasil penelitian bila diuji D.dari 100 x percobaan, 92x sesuai dengan hasil penelitian bila diuji E. penelitian tidak bermakna karena p<0.05 baru bermakna
4.Peneliti ingin meneliti ttg asupan tinggi garam dgn hipertensi.Peneliti ingin menemukan hubungan kausalitas lebih kuat dengan metode etika baik. Jenis penelitian yang cocok : A.Cohort B.Cross sect C.Experimental trial D.Observasional E.Case control
5. Peneliti ingin meneliti ttg makanan junk food dgn DM.Peneliti ingin menemukan hubungan kausalitas lebih kuat dengan metode etika baik. waktu mencukupi untuk penelitian . Penelitian yg cocok : A.cross sect B.cohort C.experimental D.case control E.Observasional
6.Penelitian akan dilaksanakan dengan judul hubungan tbc dengan ventilasi rumah. Dari 29 kecamatan akan diambil 7 kecamatan. Ini samplingnya yang cocok: A.Simple random B.stratified sampling C. Cluster Sampling D.Multistage random sampling E.systematic random sampling
7.Peneliti ingin melakukan penelitian tentang gizi buruk, dari 20 provinsi di Indonesia diambil 10 propinsi dan dari 10 propinsi diambil 12 kecamatan. Samplingnya termasuk: A.Simple random B.stratified sampling C. Cluster Sampling D.Multistage random sampling E.systematic random sampling
8.Pasien adalah pekerja di sebuah perusaahaan dan kena malaria.Ternyata 10persen penduduk sekitar perusahaan juga terkena malaria.sebagai dokter perusahan apa yg anda lakukan A.fogging di daerah perusahaan saja B.anjuran kelambu buat pekerja dan penduduk sekitar dengan intesiktisida C.pengajuan proposal ke manajer untuk pengobatan pekerja saja D.Pemberian pengobatan kepada perkerja E.Mengobati pekerja dan masyrakat sekitar
9.Untuk meneliti keampuhan PMO TBC, diambil data kasus TB dari 2010 -2011. itu termasuk penelitian A. Cohort prospek B. Cohort Retro C.Cross sect D. Observasional E.Case Control
10.ada tabel jumlah usia produktif 0-15 thn 250 orang 15-35 thn 1500 orang 36-55 thn 1750 orang 55-60 thn 500 orang 61-64thn 250orang > 65 500 orang Berapa jumlah penduduk usia produktif ? a. 1500 b. 1750 c. 2500 d. 4000 e. 4500
11.Untuk meneliti keampuhan insekisida terhadap pemberantasan nyamuk, disebar angket dengan hasil sangat setuju, setuju, tidak tahu, tidak setuju, sangat tidak setuju, ukuran yg dipakai? A.rerata B.standar deviation C.
Seorang mahasiswa akan melakukan penelitian tentang hubungan penyakit paru dengan penempatan karyawan disuatu bagian pekerjaan. Bagian yang diplih pada bagian pengelolaan, pengepakan, penyimpanan, transportasi dan arsip. Pemilihan sampel yang tepat ialah : Simple random sampling Cluster random sampling Stratifield random sampling ...multi random sampling .....
INTERNA
1. Perempuan, gemuk, 46 thn mengeluh nyeri perut kanan atas disertai mual dan muntah setelah makan, nyeri hilang sendiri, murphy sign (+) - Diet rendah lipid - Diet rendah protein - Diet rendah karbohidrat - Diet rendah purin - Diet rendah pirimidin
2. Pasien datang setelah di sirkumsisi dengan tekanan darah : 80/60 Nadi : 120 x/mnt, muka pucat dan keringat dingin Tindakan yang dilakukan : Rujuk ke RS Pemberian kortikosteroid injeksi Pemberian antibiotik kuat Injeksi adrenalin Pemberian analgetik
3. Pasien laki-laki usia ? tahun, batuk berdahak. Pernah menjalani pengobatan TB paru 6 tahun lalu dan sudah dinyatakan sembuh. Saat ini sputum BTA ++-. Termasuk dalam kategori? a. Kasus baru b. Relaps c. After default 4. Regimen pengobatan untuk kasus di atas ?
5.Pasienlaki-lakiusia ? tahun dulu pernah minum obat TB paru selama 2 minggu namun berhenti karena dirasa sudah sembuh. Termasuk dalam kategori? a. Kasus baru b. Relaps c. After default d. Drop out
6. Regimen pengobatanuntukkasusdiatas ?
7. Obat TB paru yang menyebabkan ikterus? a. INH b. Rifampicin c. Streptomisin d. Etambutol e. Pyrazinamid
8. Obat TB paru yang menyebabkan gangguan pendengaran dan tinitus? a. INH b. Rifampicin c. Streptomisin d. Etambutol e. Pyrazinamid
9. Obat Tb paru yang menyebabkan gangguan dimata? a. INH b. Rifampicin c. Streptomisin d. Etambutol e. Pyrazinamid
10. Penyebab pneumonia? a. Staphylococcus pnemonia b. Streptococcus pneumonia c. Staphylococcus aureus
11. Pasien datang dengan keluhan mual setelah meminum obat diabetes yang diminum sehari tiga kali. Obat tersebut? A. Glibenclamid B. Glinid C. Insulin D. Merformin E. Tiaglitazon
12. Pasien 40 tahun datang dengan keluhan kencing sedikit-sedikit. Pasien sudah diabetes 8 tahun. Dari hasil Lab, proteinuri, ureum...., creatinin 4. Obat diabet yang boleh? A. Biguanid B. Glinid C. Tiaglizidinon D. Acarbose E. DP IV inhibitor
13. Pasien 30 tahun pria, dtg dg keluhan batuk selama 3minggu, disertai meriang dan penurunan berat badan. Pernah mendapat terapi OAT kategori I selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Terapi yang akan diberikan? A. 2HRZE/4H3R3 B. 2HRZE/6H3R3 C. ..... D. ....... E. ....
14. Pasien 60 tahun dtg dg keluhan nyeri pada kedua lutut. Pada pagi hari ada krepitasi. Dari rontgen tampak jarak... menyempit dan osteofit (+). Terapi awal? A. Indomethacin B. Kolkisin C. Injeksi steroid intraartikuler D. Steroid oral E. ..........
28. Pasien dtg tangan keringat dingin, sebelumnya ada nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri. TD 80/50mmHg, nadi 120x/menit, RR 32x/menit. Diagnosis? A. Hipotensi B. Syok C. Takikardia ventrikuler D. Gagal jantung E. Infark micard akut
29. Pria 35 tahun, batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu, ada demam. Rontgen paru, terdapat infiltrat di lobus superior kanan atas. Diagnosis? A. Bronchopneumonia B. Bronkitis C. TB paru D. Bronkiektasis E. ....
30. Pria 45 tahun, batuk-batuk, riwayat merokok. Rontgen, tampak bat wings. Diagnosis? A. Pneumonia B. Bronkiolitis C. Bronkiektasis D. Efusi pelura E. Tumor paru
31. Pria 50 tahun, batuk-batuk, riwayat merokok. Pemeriksaan fisik, saat bernapas dada sebelah tertinggal, ada deviasi trakea. Diagnosis? A. Atelektasis B. Bronkiolitis C. Bronkiektasis D. Tumor paru E. Efusi pleura 32. Pasien kecelakaan, tidak sadarkan diri, terjadi perdarahan, pernapasan cepat. PF ditemukan pulsus paradoksus (+). Diagnosis? A. Hematotoraks B. Tamponade .... C. Pneumotraks D. .... E. ....
33. Pasien habis operasi, mengalami perdarahan hebat. TD normal. Nadi cepat, napas cepat. Diganosis? A. Syok anafilaktik B. Syok kardiogenik C. Syok distribusi D. Syok hipovolemik E. Syok...
34. Pasien kecelakaan tidak sadarkan diri. Tindakan? A. Airway, Breathing, Circulation B. Airway, Breathing, Circulation, Drug C. Circulation, Airway, Breathing, Drug D. ... E. ...
35. Pasien pria 40 tahun datang batuk, demam sejak 4 hari yang lalu. Batuk berdahak, dahak warna seperti karat. Diagnosis? A. Bronchopneumonia B. Bronkitis C. Community acquired pneumonia D. Bronkiolitis E. TB paru
. Efek samping insulin ?? a. keganasan b. hiperglikemia c. BB meningkat d. asam urat meningkat e. lupa >.<
Wanita usia 40an, gemetaran, eksoftalmus, berdebar- debar a. struma nodul b. struma .. c. karsinoma tiroid d. Grave e. hasimoto
38.obat golongan cqptopril yg ga bikin batuk cara kerja sama Nifedipin Lisoprin Valsartan Amlodipin
5. Seorang ibu dan anaknya yg berusia 19 tahun datang ketempat praktek. Ibu ingjn dilakukan pemeriksaan apakah anaknya masih perawan karena td malam anaknya meningap bersama pacarnya. Saat diminta jjin, sang anak tidak mau diperiksa. Maka sebagai dokter, tindakan anda : - menolak memeriksa dan menjelaskan kepada sang ibu keputusan berada ditangan sang anak - tetap melakukan pemeriksaan karena keputusan ditangan sang ibu - menyuruh ibu untuk melapor ke polisi - lupaa...... - lupa.....
6. Pasien datang dgn luka lecet di muka sebelah kanan. Pasien mengaku aebagai korban penganiayaan dan minta dibuatkan surat visum. Pasien belum mempunyai keinginan untuk melapor kepada polisi. Maka yg anda lakukan : - Mengobati dan membuat VER - Mengobati dan suruh melapor ke polisi - Tidak diobati dan membuat VER - Tidak diobati dan tidak membuat VER - Tidak diobati dan suruh melapor ke polisi
7. Pasangan suami istri sudah mempunyai 5 org dan semuanya perempuan. Karena ingin mengabulkan permintaan suami untuk memiliki anak laki2 maka istripun hamil lagi dgn usia kandungan 15 minggu. Ternyata hasil usg diketahui bahwa anak uang dikandung ternyata berjenis kelamjn perempuan. Kemudian suami istri ini memjnta supaya kandungannya digugurkan, maka sikap anda : - Setuju karena usia kandungan < 16 mgg - Setuju karena itu hak mereka - Melapor polisi karena aborsi melanggar hukum - lupa...... - lupa......
8. Dinas kesehatan ingin meneliti apakah ada hubungan antar konsumsi garam dengan angka kejadian hipertensi pada generasi muda. Kriteria inklusi : - Bebas paparan - Bebas penyakit - Bebas paparan dan penyakit - Bebas dari minum obat - lupa....
Seorangpasiendengandemam 1 minggu, terutamamalamhari, disertaimual, babkeras, obatmualapa yang cocokdiberikan? - Domperidon - Ranitidin - Loperamid - Papaverin Nenekberobatdengannyerisendilututterutamasaataktivitas, diketahuinenektersebut IMT nya 30, apa yang disarankan ? - Menurunkan berat badan - Meningkatkan aktivitas - Makan teratur
Seorangpriamengeluhkannyeripadasendi kaki, terutamapadaibujari kaki, terdapatbenjolan, tidakadananah, tidakradang, nyeridirasa 1 sisi, pemeriksaanapa yang andacari? - Rheumatoid factor - Kolesterol - Gula darah JIWA 1. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang untuk mengambil hasil pemeriksaan BTA. Dokter menyatakan bahwa pasien menderita TBC. Pasien mengatakan Dok, bukankah TBC itu setau saya di derita oleh orang yang kurang gizi dan hidup di lingkungan yang kotor? Saya selalu menjaga makanan dan kebersihan lingkungan saya dok . Saya yakin saya tidak sakit TBC. Apakah kesimpulan dokter tidak salah? Tahapan apa yang sedang dijalani oleh pasien a. Penerimaaan b. Tawar Menawar c. Denial d. Depresi e. ?
2. Pasien didiagnosa menderita Ca mamae. Oleh dokter pasien disarankan mastektomi, tetapi pasien menolak dengan alasan tidak mau merepotkan keluarganya. Dia berpendapat jika dioperasi dia tidak bisa sembuh 100 %. Tahapan apa yang sedang dijalani oleh pasien a.Penerimaaan b. Tawar Menawar c.Denial d.Depresi KULIT KELAMIN 8. Pasien dewasa, demam selama 3 hari. 5 hari sebelumnya timbul ruam berwarna kemerahan yang berubah menjadi kehitaman. Disebabkan oleh? a. Treponema palidum
9. Tanda patognomonik psoriasis? a. Kobhner phenomen b. Autpitz sign
10. Terdapat ruam merah, sisik tebal di kepala, punggung, kedua siku. Diberikan obat? a. Bedak kocok untuk dikepala, lainnya krim b. tinctura untuk dikepala, lainnya krim c. ....., lainnya salep
11. Obat scabies? a. Permetrin b. Gameksan
36. Pasien datang dengan keluhan ada benjolan diketiak bergerombol. Kalo dipencet keluar nanah. Pasien obes, suka berkeringat, dan berkeringat berlebihan. Diganosis? A. Selulitis B. Folikulitis C. Furunkel D. Hidradenitis supurativa E. ....
37. Pasien kena air panas, luka bakar di dada, perut, kedua lengan dan kedua tangan. Derajat luka berapa? A. 27% dejarat II B. 27% derajat III C. 36% derajat II D. 36% derajat III E. 45% derajat III
Bayi dengan papul, vesikel pada ketiak yang kemudian pecah dan berwarna kekuningan. Diagnosa anda : Impetigo bulosa Impetigo krustacea Herpes simplex Varicela zoster .....
THT
1. Anakperempuanumur 11 tahundatangdengankeluhankeluar secret daritelingakanan, kental, padapemeriksaanditemukanperforasi membrane timpani danlianghiperemis. Antibiotik yang dokterberikanadalah. a. Amoksisilin b. Polimiksin B c. Metronidazol d. Streptomisin e. Ciprofloksacin
2. Wanitadewasadatangdengankeluhanbenjolan di lehersejak 6 bulan yang lalu, bergerakbilamenelanludah, ukuran 5 cm, tangan tremor +, keringatan, takikardia, TD 140/90, Suhu 37,9. Penyakit yang dideritanyaadalah. a. Grave disease b. Trioid Hashimoto c. KIstatiroid d. Karsinomatiroid e.
3. Wanitadewasadenganbenjolan di lehersejak 3 bulan yang lalu, bergerakbilamenelanludah, tensi normal, suhu normal, nadi normal. Mao periksaapa? a. Sidiktiroid b. Sidikseluruhtubuh c. FT4 d. . e.
4. Anakkecildengankorengpadalubanghidungkanan. Padapemeriksaanditemukankuman Streptococcus B. Apa yang sebaiknyadiberikan? a. Berikan AB b. Berikan AV c. Krustadibuka + berikan AB d. Krustadibuka + berikan AV e. Krustadibuka + berikankortikosteroid
5. Anakkecildatangdengankeluhankeluar secret daritelinga, didahuluidenganpilekselama 3 hari. Edukasiapa yang diberikan? a. Tidakbolehminumdingin b. Tidakbolehberenang c. . d. . e. ..
6. Anakkecildengansakittelingakanan, reweldanmenangis. Keluarcairan (-). Diagnosanyaadalah. a. Otitis media efusi b. Otitis media adhesive c. Otitis media supuratif d. Otitis Media e. .
1. Anak, 3 tahundiantaribukeluhansuaraserak, nyerimenelan, demamsejak 4 hariyll. Pemerxfisikanakkondisitenang, disfoni, stridor, tonsil T2/T2 danpseudomembranputih yang berdarahjikadiangkat. Riwimunisasitdklengkap. Diagnosis pasienadalah a. Tonsilitisdifteri b. Tonsilofaringitissifilika c. Tonsilolaringosifilika d. Tonsilofaringolaringoluetika e. Tonsilofaringolaringodifteri
2. Anak, 8 tahunmengeluhnyeripadatelingaygsakit, sblmnyaadariwbatukpilek. Pdpemerxditemukan meatus akustikuseksterna edema, hiperemi, m.timpanisulitdievaluasi, sekret (-) Diagnosis pasienadalah a. Otitis ekternasirkumskripta b. Otitis ekternadifusa c. Otitis media akut d. Otitis media kronik e. Otitis media supuratif
3. Pasiendtgdgnkeluhannyeripdkeduapipidisertaipilek, nafasbau. Pemerxfisik :nyeritekanpdpipikanandankiri, sekretkental, kariesgigi molar atas. Tesiluminasi (+). Diagnosis pasienadalah a. Sinusitis maksilaris b. Sinusitis frontalis c. Sinusitis ethmoidalis d. Sinusitis sphenoidalis e. Pansinusitis
4. Laki-laki, 35 tahundtgdgnkeluhankeluarcairandrtelingahilangtimb ul, pendengaranmenurun, nyeritelinga, riwpanasbadan (-). Padaotoskopitampakperforasim.timpani, jar granulasi, sdktcairandankolesteatoma. Diagnosis pasienadalah a. Otitis media supuratifakut b. Otitis media kronismaligna c. Otitis media kronisbenigna d. Miringitisbulosa e. Otitis media serosa
5. Laki-laki, 48 tahunmengeluhhidungsrgtersumbatsejak 1 tahunyll. Pemerxdgnspekulumhidungdidapatkanpasienkesakit andanmassagranulasiygmerusak septum nasitetapitdkmenutupiseluruhcavumnasi. Pemerxlanjutanygdptdilakukanpdpasienadalah a. CT scan b. Rhinoskopi anterior c. Rhinoskopi posterior d. Laringoskopi anterior e. Laringoskopi posterior
OBGYN 13. Pasien P1A0 umur 25 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal pada vaginanya sejak 5 hari yang lalu dan keluar keputihan. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan KOH didapatkan gambaran seperti benang. Komplikasi yang dapat terjadi? A. Perforasi vagina B. Perdarahan vulvovagina C. Infeksi sekunder oleh bakteri D. Infeksi glandula bartholin E. Uretritis
14. Pasien umur 19 tahun datang diantar orangtuanya, dengan keluhan belum menstruasi. Tinggi badan 155cm, berat badan 50kg, payudara dan rambut pubis tumbuh normal. Diagnosis diatas? A. Amenore primer B. Amenore sekunder C. Amenore tersier D. Gravida E. Menometroragia
15. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan gatal, dan keputihan sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan gram didapatkan gambaran benang warna ungu dengan pseudomiselia. Terapi diatas adalah? A. Intravaginal mycostatin 10.000 U B. Amoksisilin 3 x 500mg selama 7hari C. Cefadroxil 4 x 500mg selama 7hari D. Ketokonasol topikal E. Antibiotik topikal
16. Pasien 45 tahun datang dengan keluhan haid yang tidak teratur. Terkadang muka terasa panas, perut kembung, dansakit saat berhubungan intim. Yang dilakukan adalah? A. Terapi hormonal saja B. Terapi hormonal dan diberikan vitamin dan mineral C. Cukup beri vitamin dan mineral D. Cukup berikan pengertian bahwa itu merupakan hal yang wajar karena berupa perubahan fisiologis E. Terapi hormonal, vitamin, mineral dan psikologis
17. Pasien 30 tahun, suka makan dan ngemil terutama jika stres. Setelah melahirkan anaknya yang ketiga, pasien suka sekali makan. Di keluarganya ibunya menderita sakit diabetes. Pasien ingin mengetahui apakah dia juga terkena diabetes. Konseling? A. Konseling Catharsis Education action individu B. Konseling clinical trend C. Konseling Catharsis Education Action keluarga D. Konseling... E. Konseling .....
18. Seorang wanita 25tahun datang ke dokter untuk memeriksakan kehamilan. Suaminya juga ikut memeriksakan ulkus-ulkusnya dikelaminnya. Diketahui suaminya suka berganti pasangan tanpa menggunakan kondom. Jika ingin melakukan screening istirnya? A. TPPA B. TPHA C. VDRL D. ... E. FTA-ABS
19. Pasien wanita umur 25 tahun, hamil 30 minggu. Kena diabetes. Obat diabetes yang tidak membahayakan kehamilan? A. Sulfonilurea B. Glinid C. Tiaglizidinon D. Metformin E. ...
8. 24 thn, 40 hari post partum pervaginam, jarak anak I dan II 18 bulan, ingin ASI ekslusif dan belum ingin mempunyai anak lagi. Ada riwayat hipertensi dlam keluarga. TD 130/90 mmhg. KB yang paling baik adalah - Pil Kombinasi - Mini Pil - AKDR - Suntik 1 bulan - lupa.......
9. 30 thn, G3P1A1, datang ANC untuk ke 3 kalinya, riwayat keguguran dan BBLR, TFU 30 cm, Leoport I lunak, Leoport II punggung kiri, Leoport III keras. Hasil ANC adalah : - Letak kepala - Letak lintang I - Letak lintang II - Letak sungsang - lupa......
10. G3P1A0 datang jam 04.00 WIB, mulas sejak 8 jam SMRS, pembukaan 5 cm, TFU 34 cm, kepala 3/5, kepala Hogde II, ketuban intake, DJJ 146x/menit. Kapan dialakukan peneriksaan dalam lagi: - Jam 08.00 WIB - Jam 06.00 WIB - Jam 10.00 WIB - Jam 12.00 WIB - Jam 13.00 WIB
11. Rumus Naegel dengan HPHT 20 April 2012, Taksiran persalinan kapan ? 27 Januari 2013
12. ANC dengan pemeriksaan Leopold I teraba lunak, Leopold II teraba punggung kiri, Leopold III teraba keras, kesimpulan dari ANC tersebut ? a. Letak Kepala b. Letak lintang I c. Letak lintang II d. Letak obliq e. Letak sungsang
13. Wanita usia 34 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 40 Minggu, ke KB pukul 04.00 dengan keluhan mules- mules sejak 8 jam yang lalu,Pembukaan 5 cm, selaput ketuban intak, kepala 3/5, Hodge II, DJJ 146 x/menit, pemeriksaan dalam berikutnya dilakukan kapan ? a. 08.00 b. 06.00 c. 10.00 d. 12.00 e. 13.00
14. G1P0A0 hamil 30 minggu, keluhan keputihan bergumpal sejak 3 minggu yang lalu, rasa gatal dan panas, diperiksa ginekologi terdapat vulva hiperemis dengan secret putih bergumpal, yang ditemukan dari mikroskopik adalah ? a. Koloni pseudohifa dan hifa b. Clue cells c. Diplokok intrasel gram negatif d. Parasit berflagel e. Coccus
15. Wanita usia 39 tahun, pernikahan yang ketiga kali, memiliki anak 5, menikah pertama kali usia 15 tahun, pemeriksaan awal yang dianjurkan ? a. Papsmear b. IVA c. Pemeriksaan Dalam d. Kultur cairan servix e. Sonde Uterus
16. Wanita usia 24 tahun, post partum pervaginam hari ke-40, memiliki 2 anak dengan jarak kelahiran 18 bulan, ASI Ekslusif, tidak mau menambah anak lagi, riwayat orangtua ayah dan ibu hipertensi, tekanan darah saat ini 130/90 mmHg, kontrasepsi yang dianjurkan ? a. Pil Kombinasi b. Kondom c. AKDR d. Mini pil e. Suntik KB 1 bulan
17. Wanita 39 tahun, pernikahan ke-2, anak 4, anak terakhir usia 7 tahun, datang dengan keluhan keputihan coklat dan berbau, inspekulo ditemukan keputihan coklat dan berbau dan lesi, pada pemeriksaan IVA ditemukan acetowhite.. a. Leukoplakia b. Polip servix c. Lesi prakanker d. Erosi servix e. Karsinoma servix
18. Wanita hamil 3 bulan, suami supir bus antarkota, keluhan keputihan dan ditemukan diplokok intrasel, gambaran inspekulo yang ditemukan ? a. Servix dan vagina edema dan eritema disertai duh mukopurulen b. Vagina eritema disertai duh yang menempel di tepi dinding vagina c. Servix eritema disertai duh mukopurulen d. Strawberry servix disertai duh mukopurulen e. Servix eritem disertai duh seropurulen
19. Obat tiroid yang aman untuk ibu hamil? a. PTU
20 Terjadinya abortus tapi ostium serviks masih menutup disebut? a. Abortus inkomplet b. Abortus komplet c. Abortus iminens d. Abortus insipiens
21. Setelah pemasangan AKDR, edukasi yang harus diberikan oleh dokter kepada pasien? a. Bila terjadi kram perut, harus segera dicabut b. Bila benang tidak terasa, harus segera dicabut c. Bila terjadi spooting perdarahan, harus segera dicabut d. Bila terjadi spooting perdarahan, tidak apa2 karna hanya sementara
22. Suami usia 60 tahun, istri usia 20 tahun. Sulit mendapatkan keturunan. Istri didiagnosa endometriosis, ada jaringan parut pada tuba. Penyebab sulit mendapatkan keturunan? a. Ovum tidak dapat dilepaskan b. Sperma tidak dapat masuk ke uterus
38. Pasien hamil 38 minggu, datang dengan persalina kala II tidak maju. Sudah keluar ketuban kuning jernih 3jam yang lalu. Pembukaan sudah lengkap, kepala di hodge III-IV. Tindakan yang tepat dilakukan? A. Sectio caesar B. Perasat kristelner C. Vakum ekstraksi D. .... E. Forsep
39. Pasien 41 tahun, datang dengan mens tidak teratur, muka terasa panas, hub intim sakit. Mau pake KB, api tidak mau IUD. KB yang disarankan? A. Pil kombinasi B. Implano C. Suntik 1 bulan sekali D. Kondom saja E. . 1. P1A0 4 bulan pasca melahirkan spontan masih menyusui ingin program kb. Pil menyusui: (Progestyl) 2. Wanita 16 thn. G1P0A0 u.k 16 mg perdarahan pervaginam diperiksa dengan speculum ostium cervix nutup: a. abortus iminens b. abortus insipient c. abortus sepsis d. e. . 3. Wanita 34 thn, G3P2A0 u.k 38 mg perdarahan pervaginam berupa gumpalan darah. DJJ 140 x/mnt: a. plasenta previa b. vasa previa c. solution plasenta d. e. 4. G2P1A0 u.k 38 mg TD 150/95 mmhg, protein +3, oedem +. Tdk py riwayat sebelumnya: a. Preekalmpsia b. Eklampsia c. Hellp syndrome d. . e. . 5. G2P1A0, TD 160/90. Riwayat hipertensi sebelum hamil. Proteiuri -, udem -: a. Eklampsia b. Preeclampsia c. Hipertensi gestasional d. e. . 6. G1P0A0 u.k 20 mg, Tinggi fundus uteri: a. setinggi umbilicus b. antara umbilicus symfisis c. diatas symfisis d. dibawah proc xypoideus e. 7. G3P2A0. Riwayat persalinan normal. leopold 1 perabaan keras, leopold 2 puka, leopold 3 perabaan lunak. USG tampak bokong nekuk, lengan nekuk. Presentasi: a. Incomplete breech b. Complete breech c. Frank breech d. .. e. . 8. Gambar CTG.. 9. Gambar USG. DJJ -, u.k 20 mg: Mola hidatidosa 10. Wanita 32 thn, blm py anak. Kawin 3 tahun. Laki2 60 thn dgn sperma dan motilitas normal. Wanita di usg kesan endometriosis dengan tampak jar fibrosis pada tuba ampulla. Penyebab infertilitas. a. Ovum tidak tertanam di uterus b. .. c. .. d. .. e. 11. G1P1A0 u.k 16 mg dgn keluhan nyeri saat berkemih. Th/ obat: a. Amoksilin b. Clindamycin c. .. d. e.
12. Wanita 28 thn nyeri perut terus menerus. Teraba adneksa kanan bawah. Usg tampak massa dan beramnbut. Diagnosa: a. Kistadenoma b. Kista ovarium serosa c. Teratoma ovarium d. .. e. . 13. Post partum spontan 2 mg yll timbul perdarahn pervaginam. Sebelumnya pulang dalam keadaan baik. Tidak demam. Tindakan yg dilakukan: a. histerektomi b. kuretase endometrium c. ciprofloxaxin d. e. .. 14. Wanita 18 thn G1P0A0 u.k 16 mg periksa diri ternyata goiter. Obat yg dipakai: a. PTU b. .. c. .. d. .. e.
Ibu hamil dalam pengobatan TBC paru. Obat2an yang perlu diperhatikan pada wanita tsb : Rifampisin Isoniazid Pirazinamid Streptomisin Etambutol
Kasus sama spt diatas (ibu hamil dengan pengobatan tbc paru), berkenaan dengan keadaan ibu tsb obat diatas tdk dapat diberikan krn : Ototoksik Nefrotoksik Teratogenik Dapat menyebabkan keguguran Kelahiran prematur
Wanita baru melahirkan 1 minggu yang lalu, datang ke puskesmas ingin konsultasi masalah kesehatannya (sedang dalam pengobatan tbc paru), apakah terapi pencegahan terhadap bayinya : Rifampisin Isoniazid Pirazinamid Streptomisin Etambutol
1. Wanita, 27 th dtg dg keluhan mual muntah pagi hari dan kurang nafsu makan. Haid terakhir 2 bulan yll. Tes kehamilan (+). Diagnose ygtepat : a. Hiperemesis gravidarum b. Gastritris c.
2. G6P5A0 hamil 44 minggu dating dg rujukan karena persalinan tidak maju dan ketuban pecah 8 jam yg lalu. Dari PF didapatkan TD normal, nadi normal, suhu 38, rr normal. His 3x45 detik. DJJ 165x/menit. CTG deselerasi lambat. Dr VT didapatkan : pembukaan 7-8, ketuban (-), air ketuban hijau, berbau busuk, sisa air ketuban tidak ada, UUK teraba di Hodge 2. Tindakan yg paling tepat adalah : a. Berikan akselerasi b. Section caesarea c. Forceps d. Vacuum
3. Wanita 30 th dtg dengan keluar darah sedikit2 dari vagina. Riwayat haid teratur, tidak nyeri. Belum pernah memakai KB, mempunyai anak 2. Saat dilakukan inspekulo terlihat darah keluar dari ostium uteri eksternum. Alat kontrasepsi apakah yg cocok untuk untuk ibu ini? a. Kondom b. IUD c. Pil kb d. Coitus interuptus e. Susuk 4. Soal keterangannya sama dg no 3. Tapi pertanyaannya apa diagnose dr ibu tersebut? a. Polip endocerviks b. Kanker cerviks c. Myoma geburt 5. Wanita 27 th dtg dg keluhan haid tidak teratur dan sedikit setelah menggunakan pil kb. Apakah yg akan anda sarankan untuknya? a. Menambah kadar progesterone b. Menambah kadar estrogen c. Menyarankan mengganti alat kontrasepsi dg yg lain 6. Wanita 30 th dtg karena belum mempunyai anak stlh 5 th menikah. Sperma suami normal, tinggal bersama. riwayat haid tidak teratur, kadang tiap 4 bulan, dan lamanya sekitar 1-2 hari. Dari USG terlihat uterus kecil, uk 3x4. Diagnosanya a. PUD b. Infertilitas primer ec .. 7. Perempuan 25 th dtg dg keluhan nyeri perut sejak . Tensi 80/40. (lupa lengkapnya pokonya syok). Sudah 2 bulan tidak haid, HCG (+) dr usg terlihat janin di tuba falopi. Apa gbran mikroskopiknya? a. Vili chorialis dg gbran sel trofoblast .. (lupa pilihannya soalnya jwbannya panjang2) 8. Wanita P6A0 post partus 2 jam yg lalu, dirujuk ke rs karena perdarahan tiba2 1 jam yg lalu. BB 4200 gr, plasenta lengkap. Uterus lunak, besar, tidak merespon saat di masssase. Apa penyebab perdarahannya? a. Atoni uteri b. Rupture uteri c. Prolaps uteri d. Laserasi jalan lahir 9. Wanita saat di sc dan dilakukan eksplorasi ditemukan kista di ovarium. Cairan isi jernih. Hasil patklin: ditemukan folikel dan sel techa. (lupa persisnya, tp pilihannya ini) a. Kista folikel b. Kista lutein c. Kista endometriosis Kista coklat
2. wanita post partum 1 jam di bidan. dgn bb bayi 3200 gram. bidan merasa msih ada sisa plasenta. keluar darah dari ostium uteri eksterna, tdpt laserasi perineum grade 4, kontraksi uterus lemah, pmeriksaan dgn hb sahli 10, penanganannya apa?? ksih uterotonika jahit perineum manuli plasenta
3. Seorang wanita usia 32th. rwyat menstruasi dri umur 14th lancar.. menstruasi jd tdk lancar sejak 2 mg . riwayat minum obat antifungal selama 1 bln dan obat baru saja habis 3 hari lalu.. obat apa yg menyebabkan keadaan tersebut? nystatin ketokonazol griseofulvin