1. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan nyeri
telinga kanan, dialami sejak 2 hari yang lalu. Riwayat demam dan pilek sejak 1 minggu lalu. Pemfis: demam 38,5C, tidak ada nyeri tekan tragus, meatus akustikus eksternus normal, membran timpani hiperemis. Bagaimana penanganan kasus di atas? a. Antibiotik, analgetik, tetes hidung b. Analgetik dan tetes hidung c. Tetes telinga antibiotik d. Tetes telinga H2O2 3%+ analgetik e. Tetes telinga H2O2 3%+ antibiotik 2. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar cairan dari telinga tengah sejak 5 hari yang lalu. Anak demam (38,7C). Pada pemeriksaan fisik diperoleh membran timpani perforasi dan terdapat cairan kuning kehijauan. Bagaimana penanganan kasus di atas? a. Miringotomi b. Miringotomi + antibiotik c. Efedrin HCl 3% + Antibiotik d. H2O2 5% + Antibiotik e. Efedrin HCl 3% + H2O2 5% 3. Seorang laki-laki, 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Keluhan dirasakan menghilang bila istirahat dan memejamkan mata. Disertai penurunan pendengaran dan telinga berdenging. Apa diagnosis penyakit? a. Sindrom Meniere b. BPPV c. Vertigo perifer d. Neuritis labyrinth e. Vertigo 4. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan rasa kering, terbakar, dan nyeri pada tenggorokan. Pasien juga mengalami hidung tersumbat dan pilek. Suara menjadi serak bila pasien lama berbicara. Terdapat nyeri bila menelan. Pemfis: faring hiperemis, granula hipertrofi (+). Tonsil T1/T1 kripte melebar, tidak ada detritus. Hidung: hiperemis, terdapat cairan kental. Apa diagnosis pasien di atas? a. Faringitis kronik b. Rinitis kronik c. Laringitis kronik d. Tonsilitis kronik 5. Laki-laki, 25 tahun, datang dengan keluhan suara serak sejak 1 minggu lalu, memberat 3 hari terakhir hingga suara menghilang. Terdapat nyeri menelan. Pemfis: faring hiperemis, granula (+). Tonsil T1/T1 kripte melebar, tidak ada detritus. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek plica vokalis edema bilateral. Apa penanganan yang paling tepat untuk pasien? a. Antibiotik b. Mukolitik c. Roborantia d. Vocal rest 6. Perempuan, 15 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 minggu yang lalu. Ada riwayat demam dan pilek. Pada palpasi terdapat nyeri tekan maksilla dan supraorbita. Posisi foto X-ray yang dianjurkan pada pasien ini? a. Waters, Owen, lateral b. Waters, Schuller, lateral c. Owen dan Schuller d. Waters, Caldwell, lateral e. Caldwell, Schuller, lateral 7. Laki-laki datang dengan keluhan nyeri menelan. Pemfis: Tonsil hiperemis dan ditutupi membran yang bila diangkat tidak berdarah. Terdapat pembesaran KGB juxtaglomerullar dan nyeri tekan. Leukosit 15.000/mm3. Apa diagnosa pasien? a. Tonsilitis difteri b. Tonsilitis membranosa Streptococcus c.
ORTHOPEDI 8. Seorang wanita 50 tahun dibawa dengan keluhan nyeri pada pinggul. Dialami setelah pasien jatuh di kamar mandi. Pada pemeriksaan diperoleh fraktur pada femur. Pasien memiliki riwayat mengkonsumsi obat-obat steroid untuk nyeri sendinya. Pada X-ray diperoleh trabekula tulang yang menghilang. Apa diagnosis pasien? a. Osteoartritis b. Osteomyelitis c. Osteoporosis d. Fraktur patologis disebabkan osteoporosis 9. Seorang anak dibawa dengan keluhan demam. Memiliki riwayat patah terbuka pada kaki beberapa bulan yang lalu, namun tidak dibawa ke dokter. Sekarang anak mengeluh nyeri pada daerah bekas luka, pasien tidak dapat menggerakkan kakinya. Apa diagnosis pasien? a. Osteoartritis b. Osteomyelitis c. Osteosarkoma d. Osteoid osteoma 10. Seorang wanita, 50 tahun, dengan keluhan nyeri pada lutut. Ditemukan bengkak. Kaku terutama bila bangun pagi selama 15 menit. Pada pemeriksaan fisik ada edema dan efusi. BB pasien 90 kg, TB 160 cm. Pada X-ray ditemukan penyempitan celah sendi dan osteofit. Apa diagnosis pasien? a. Reumatoid artritis b. Gout c. Osteoartritis 11. Soal sama nomor 10. Apa penanganan paling tepat untuk pasien? a. Modifikasi gaya hidup b. Penurunan berat badan c. Kortikosteroid oral d. Kortikosteroid intraartikuler 12. Pasien usia muda dengan riwayat penggunaan narkoba jarum suntik. Terdapat destruksi korpus L2- L3 dan penyempitan celah L2-L3. Diagnosis : a. Osteoarthritis b. Spondilitis TB 13. Pasien, datang dengan keluhan nyeri pada sendi ibu jari kaki. Dialami sejak kemarin. Pasien habis menghadiri pesta. Lab: Uric Acid 9. Pemfis: hiperemis dan edema pada metatarsal I. Apa diagnosis pasien? a. Reumatoid artritis b. Gout c. Osteoartritis d. 14. Sama soal 12. Apa obat yang paling tepat diberikan pada pasien? a. NSAID b. DMARD c. Colchisin 15. Sama soal 12. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan? a. Pemeriksaan cairan sendi b. Lab darah rutin c. Kaadar asam urat 16. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada sendi pergelangan kaki. Riwayat jatuh dari tangga. Thompson test (-). Diagnosis pasien? a. Ankle sprain b. Ruptur tendon Achilles c. Tendinitis d. Fraktur tallus 17. Pasien pernah jatuh dan mengalami patah tulang pada lengan kanan, luka terbuka 3x2 cm. Dibawa ke tukang urut. Setelah 2 bulan, diperiksakan di dokter karena lengan terlihat bengkok. Pada pemeriksaan aksis lengan kanan lebih pendek. Diagnosis : a. Non-union b. Malunion c. Delayed union 18. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki setelah terjatuh ketika melompat saat bermain basket. Thompson test (+). Pemeriksaan apa yang dilakukan? a. Foto X-ray b. USG c. USG dan CT-Scan d. CT-Scan dan MRI ANAK 19. Pasien bayi usia 6 bulan datang dengan sesak, demam, retraksi subkostal, .. Diagnosis : a. Bronkopneumonia b. Bronkiolitis
20. Anak datang dengan keluhan skrotum membesar pada satu sisi bila anak menangis. Sudah dialami sejak 1 minggu lalu, makin memberat 3 hari terakhir. Berapakah usia paling tepat apabila ingin dilakukan operasi? a. < 3 bulan b. 3-6 bulan c. 6 bulan 1tahun d. 1 tahun 3 tahun e. 3 tahun 6 tahun 21. Soal sama no.16. anak menagis bila disentuh. Ditanya: apa diagnosis pasien? a. Hernia inguinalis b. Hernia inkarserata c. Varicocele d. Orchitis 22. Anak pucat, hepatosplenomegali, ikterik, memar lebar setelah jatuh. Leukosit, trombosit, PT normal. Anemia, APTT memanjang(?). Pasien mengalami : a. Anemia megaloblastik b. Anemia sideroblastik c. Anemia hemolitik d. Anemia defisiensi besi e. Anemia aplastik 23. Pasien anak datang dengan demam dan makula eritema kecil-kecil di seluruh tubuh, conjunctivitis, dan koplik di mukosa mulut dan gigi molar 2. Penanganan : a. Gansiklovir b. Supportive care 24. Pasien anak perempuan datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Obat yang diberikan : a. Ampisillin mg/kgBB b. Amoxicillin mg/kgBB c. Ciprofloxacin d. Cotrimoxazole 25. Anak perempuan, 5 tahun, datang dengan keluhan kencing berdarah. Juga ditemukan edema pretibial. Pada pemeriksaan urin ditemukan protein dan eritosit. Terdapat riwayat batuk dan pilek yang berulang. Pada pemeriksaan sedimen urin ditemukan: epitel toraks, leukosit, .... Apa diagnosis pasien? a. Sindrom nefrotik b. Sindrom nefritik c. Glomerulonefritis akut d. Glomerulonefritis kronik 26. Anak-anak datang keluhan batuk2 3 minggu. dari foto thorax didapat gambaran seperti hutan salju. Penyebaran melalui? a. Hematogen b. Limfogen c. Perkontinuatum d. 27. Anak mudah lelah, bibir sianotik. Membaik dengan duduk jongkok. A. Atrial ventrikular septal defect b. Pulmonal stenosis c. Tetralogy of fallot d. Transposition of great artery 28. Anak datang dengan keluhan perut kembung. Susah BAB? Gatal2 di kulit? Terapi yang diberikan? a. Pyrantel palmoat b. Miconazole c. Albandazole d. ..zole e. zole 29. Ada anak datang dengan sesak, masih bisa berbaring dan berbicara. Terakhir kali kambuh 3x dalam sebulan(?), membaik dengan pemberian obat napasin. Terdapat wheezing di akhir ekspirasi. Pasien mengalami : A. Asma persisten berat episode berat b. Asma persisten ringan episode ringan c. Status asmatikus 30. Anak datang dengan keluhan kuning seluruh tubuh. Padaa pemeriksaan diperoleh peningkatan bilirubin I. Nilai lab MCV dan MCHC kurang dari normal. Apa diagnosis? a. Anemia def Fe b. Anemia siderolblastik c. Anemia aplastik d. Anemia hemolitik
INTERNA, ANASTESI 31. Pasien wanita muda datang ke UGD RS 1 jam setelah minum insektisida. Hasil bilasan lambung berwarna merah kehitaman. Pasien mengalami : a. Ulkus peptikum akut b. Gastroesofageal reflux c. Gastritis akut erosif 32. Pasien laki-laki datang dengan sesak dan dada seperti tong. Riwayat merokok 2 pak/hari. Hasil pemeriksaan menunjukkan obstruksi. Sesak yang dirasakan diakibatkan: a. penyempitan bronkus dan fibrosis b. berkurangnya surfaktan pada alveolus c. Terhambatnya pengembangan paru 33. Pada suatu hajatan, beberapa orang mengalami sakit perut dan diare. BAB berlendir, encer. Setelah diperiksa, pada agar SS terdapat koloni bakteri. Bakteri tersebut adalah : a. E. coli b. Salmonella typhi 34. Pasien dibawa dengan keluhan sesak napas. Riwayat sesak napas lama dan makin memberat 3 minggu terakhir. Mengalami sesak napas 3 kali dalam seminggu. Pasien masih bisa baring dan berbicara kalimat lengkap. Pasien memakai budenosid 100 mg pagi dan malam. Pasien selalu menggunakan salbutamol inhalasi bila serangan. Apa diagnosis? a. Asma persisten ringan, serangan ringan b. Asma persisten ringan, serangan sedang c. Asma intermitten d. Asma persisten sedang, serangan sedang e. Asma persisten berat 35. Sama soal no.20, apa penanganan kasus di atas? a. Budenosid ditambah dosisnya 200 mg pagi, siang, malam b. Lanjut Budenosid 100 mg pagi, siang, malam c. Tingkatkan dosis inhalasi salbutamol d. Kortikosteroid oral 36. Pasien datang dengan keluhan lendir berdarah. Apa organisme penyebab? a. E.coli b. Entamoeba hystolytica c. Clostridium difficile d. Clostridium perfringens 37. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. Dialami setelah makan makanan kaleng. Organisme apa yang mungkin menyebabkan penyakit? a. E.coli b. Salmonella c. Clostridium difficile d. Clostridium perfringens e. Clostridium botullinum 38. Pasien datang dengan keluhan lemas dan lesu. Juga nyeri perut, mual, muntah, nyeri pada paha. Pemfis: ikterus, hepatomegali.Riwayat membersihkan selokan beberapa hari lalu. Apa diagnosis? a. Demam tifoid b. DBD c. Leptospirosis 39. Laki-laki 50 tahun, dengan keluhan batu berdahak sejak 1 minggu lalu. Riwayat sering merokok. Diagnosis? a. TB Paru b. Bronkopneumonia c. PPOK 40. Laki-laki 75 tahun dengan nyeri dada(?) memberat sejak 4 hari lalu. Sesak hilang timbul selama 2 tahun. Ada dahak kuning kental dan demam. Terdapat riwayat merokok. Komplikasi yang dapat terjadi : a. Gagal napas b. Hematothorax c. Bronkiektasis d. Abses paru 41. Pasien datang dengan keluhan batuk berdarah. Pada pemfis: suara napas bronkial dan ronkhi kasar di seluruh lapangan paru. Diagnosis? a. TB Paru b. Bronkitis c. Bronkopneumonia d. PPOK 42. Pasien perempuan dengan keluhan jantung berdebar- debar. Terdapat hiperhidrosis, penurunan berat badan, pasien merasa panas, mata menonjol. Apa penanganan? a. PTU 100-200 mg/6 jam b. PTU 300-400 mg/6 jam 43. Pasien muntah darah segar. Terdapat ikterus, spider nevi, eritema palmaris. Apa yang merupakan penyebab muntah darah pada pasien? a. Gastritis b. Ulkus peptikum c. Ulkus duodenum d. Pecahnya varises esofagus 44. Kasus: PPOK. Pemfis: Dada berbentuk seperti tong. Apa penyebab? a. Bronkokonstriksi dan fibrosis b. Infeksi c. Terhambat pengembangan paru 45. Soal sama. Terapinya? 46. Laki2 keluhan batuk lama, sesak nafas. Riwayat merokok. Dada seperti tong. Pemeriksaan? a. Sputum b. Thorax c. Faal paru 47. Seorang wanita mengeluh nyeri pada suprapubik. Pasien baru saja berbulan madu bersama suaminya. Apa cara penyebaran penyakit kasus di atas? a. Descendes b. Perkontinuitatum c. Limfogen d. Hematigen e. Ascendens 48. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu lalu disertai demam dan menggigil pada malam hari. Pasien pernah berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pemeriksaan selanjutnya : a. Kultur dahak karena suspek MDR-TB b. Kultur darah karena suspek MDR-TB c. Rontgen thorax d. Sputum SPS 49. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada menjalar ke lengan kiri. Dirasakan selama 5 menit, kemudian membaik dengan istirahat. EKG 12 lead normal. Diagnosis : a. Angina pektoris stabil b. Angina pektoristidak stabil c. NSTEMI d. STEMI 50. Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 3 minggu lalu disertai demam dan menggigil pada malam hari. Pasien pernah berobat OAT selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Sputum BTA +2/+4/+2. Pengobatan : a. 2RHZES/RHZ/5R3H3 b. 2RHZES/RHZE c. 2RHZES/RHZ/5R3H3E3 51. Pasien wanita datang dengan keluhan jantung berdebar- debar. EKG menunjukkan gambaran satu puncak dan dua lembah. Diagnosis : a. Supra Ventrikular Takikardi
52. Pasien perempuan dengan keluhan jantung berdebar- debar. Terdapat hiperhidrosis, penurunan berat badan, pasien merasa panas, mata menonjol. Riwayat mengalami kejang tonik klonik. Apa diagnosis? a. Hipertiroid b. Grave disease c. Krisis tirotoksikosis 53. Pasien datang keluhan kuning. Pasien mengaku sudah pernah mendapat vaksin HepB tapi tidak pernah untuk A. hasil pemeriksaan IgG anti HbA (+), HbsAg (-), ani Hbs (+), RNA anti HCV (+). Pasien tersebut: a. Pernah hep A, sedang hep B, sedang Hep C b. Pernah Hep A, pernah Hep B, sedang Hep C c. Sedang hep A, pernah Hep B, sedang Hep C d. Sedang hep A, sedang Hep B, pernah Hep C e. 54. Pasien dengan jantung berdebar, nadi ireguler 90x/menit. Ekg QRS 80x/menit. Tidak ada elevasi segmen ST. Penanganan atau diagnosis yg ditanyakan, lupa hehe 55. Pasien dengan foto thorax : jantung ke laterokaudal, pinggang jantung lurus, double contour batas kanan jantung, bronkus kiri mendatar. Gambaran ini menunjukkan : a. Pembesaran atrium kiri dan ventrikel kiri b. Pembesaran atrium kiri dan atrium kanan c. Pembesaran ventrikel kiri dan atrium kanan 56. Pasien datang dgn gambaran EKG = QRS tinggi dan sempit, teratur (ventrikular takikardi). Penanganannya diberikan, diberikan : a. Amiodarone intravena 150 mg bolus pelan b. DC shock 200 joule c. Kardioversi 100 joule 57. Pasien laki-laki muda mengalami trauma daerah perut pinggang. Kencing warna merah, nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan yang paling tepat : A. Antegrade pielografi b. Retrograde pielografi c. Voiding uretrosistografi d. Uretrosistografi e. Foto IVP 58. Pasien laki-laki muda mengalami trauma daerah perut pinggang. Perut membesar, tidak bisa kencing, perdarahan periuretra, nyeri tekan suprapubik. Penatalaksanaan yang paling tepat : a. Foto IVP b. Pasang kateter c. Beri cairan 59. Pasien laki-laki tua tidak bisa kencing sejak beberapa jam yang lalu. Pemasangan kateter Foley tidak berhasil. Penatalaksanaan yang paling tepat : a. Mengganti kateter Foley dengan coude catheter b. Open cystostomy c. Pungsi kandung kemih (?) 60. Pasien datang dengan nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri, terdapat keringat dingin. Terdapat ronki basah halus di kedua basal paru. Tensi 80/50, ekstremitas lembab. Diagnosis pasien ini : a. Infark miokard b. Gagal jantung 61. Pasien wanita muda dengan IMT 22 kg/m2. Riwayat keluarga menderita diabetes mellitus. Hasil lab GDS 140, GDP 90, GD2PP melebihi batas normal. Diagnosis : a. Toleransi glukosa terganggu b. Gula darah puasa terganggu c. Diabetes mellitus tipe 2 62. Pasien laki-laki dengan riwayat keluarga menderita penyakit jantung dan diabetes. Hasil pemeriksaan semua baik. Saran dokter : a. Mengontrol tekanan darah secara teratur b. Berolahraga secara teratur c. Memperhatikan makanan yang dikonsumsi d. Memberikan obat profilaksis 63. Pasien laki-laki dengan hasil lab kolesterol total di bawah 200, LDL 130, HDL 40, TG meningkat. Obat yang dianjurkan : a. Golongan statin dosis . mg b. Golongan fibrat dosis . mg 64. Pasien laki-laki dibawa dengan nyeri dada menjalar ke tangan kiri. Memiliki riwayat PJK sebelumnya. Pada pemeriksaan labpratorium diperoleh: kadar LDL darah tinggi, kadar HDL normal, kadar TG normal, kadar asam urat tinggi. Target pengobatan : a. LDL < 130 b. LDL < 100 c. LDL < 70 d. TG < 150 65. Pasien wanita tua obese datang dengan diabetes mellitus tipe 2 tanpa komplikasi. Obat yang paling tepat : a. Metformin b. Glibenklamid 66. Pasien datang dengan nyeri ulu hati berat. Pasien mengalami diabetes dan rutin meminum obat setiap sebelum makan, sesuai anjuran dokter. Obat yang paling mungkin menyebabkan gejala ini : a. Biguanide b. Sulfanamide c. Thiozid (?) 67. Pasien datang dengan diabetes mellitus disertai komplikasi, penyakit ginjal dan/atau dislipidemia. Obat yang paling tepat adalah : a. Insulin b. Metformin c. Sulfonamide 68. Pasien datang keluhan gatal2 sering haus. Pemeriksaan didapatkan A1c 8,5. Terapi? a. INSULIN b. 69. Pasien datang periksa ibu dan bapak riwayat DM. pasien khawatir kena DM juga. Didapatkan GDP normal, GDS normal, GD2PP tinggi. Diagnosis? a. DM tipe 1 b. DM tipe 2 c. TGT
IKM, Bioetik, Forensik 70. Pasien menderita dementia dan stroke. Pasien telah dipasangi infus dan NGT. Pasien kemudian berusaha melepaskan infus dan NGTnya. Apa sikap kita sebagai dokter yang merawat pasien? a. Lanjutkan infus dan NGT b. Melepas infus dan NGT demi kenyamanan pasien c. Pulangkan pasien dengan alasan tidak ada terapi yang dapat diberikan d. Melakukan euthanasia pada pasien 71. Pasien dengan Ca Mammae disarankan mastektomi. Pasien menolak dengan alasan toh tidak menjamin kesembuhan 100%. Mungkin lebih baik Tuhan mengambilnya segera, saya pasrah saja. Saya tidak ingin menyusahkan keluarga saya. Dokter tidak perlu melakukan apa-apa. Tahapan yang dialami pasien ini : a. Marah-marah b. Tawar-menawar c. Denial d. Depresi e. Penerimaan 72. Di suatu daerah angka kematian akibat penyakit yang dapat dicegah tinggi, angka imunisasi rendah, dan sebagainya. Yang harus dilakukan oleh dokter : a. catch up campak b. back log 73. Penelitian potong silang ingin meneliti pengaruh asupan nutrisi dan lain-lain terhadap kesehatan ibu. Cara mencari faktor yang paling berpengaruh adalah dengan : a. regresi linier b. uji korelasi c. uji logistik d. T berpasangan e. T independen 74. Pasien didiagnosis menderita TB Paru. Ketika dokter berbicara dengan pasien. Pasien Dok, TB Paru itu biasanya kan orang yang hidupnya tidak bersih. tidak mungkin saya kena, DOk. Saya selalu hidup sehat, makan secara teratur, berolahraga, dan tidak merokok... Apa tahapan sikap pasien? a. Denial b. Penerimaan c. Depresi 75. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian dalam waktu yang singkat dan biaya murah. Apa jenis desain penelitian terbaik yang dapat dipilih? a. Case-control b. Cross sectional c. Cohort d. Eksperimental 76. Dokter mendatangi keluarga pasien. DI rumahnya pasien, tinggal bersama: ayah, ibu, anak, kakek, dan nenek. Apa jenis keluarganya? a. Nuclear family b. Blended family c. Extended family d. Keluarga single-parrent 77. Tim penyelidik melakukan penyusuran di kawah gunung berapi yang beracun. Tiba-tiba mereka melihat ada tubuh tergeletak di tengah sawah. Saat itu mesin mobil yang mereka tumpangi mati secara tiba-tiba. Apa yang sebaiknya dilakukan? a. Lakukan evakuasi tubuh b. Tinggal dan pantau selama 10 menit c. Mendekati daerah tempat tubuh berada d. Tinggalkan lokasi sampai kondisi aman 78. Pasien datang dengan keluhan benjolan pada punggung dan didiagnosis sebagai lipoma. Oleh dokter yang bekerja di klinik Pratama akan dilakukan operasi. Dokter telah menjelaskan prosedur dan dampak dari operasi. Sewaktu melakukan penyuntikan anestesi lokal, terjadi reaksi anafilaktik pada pasien. Apa yang tidak sesuai yang dilakukan oleh dokter tersebut? a. Dokter bekerja di klinik Pratama b. Tidak melakukan operasi di RS c. Prosedur bukan merupakan kompetensi dokter umum d. Tidak melakukan inform consent secara tertulis e. Pemeriksaan kurang lengkap 79. Seorang dokter diminta datang sebagai saksi ahli di pengadilan atas penjahat yang berberapa waktu sebelumnya diobati. Dokternya dilema, antara membocorkan rahasia pasien tapi dokternya juga takut nanti penjahatnya lolos. Apa yang harus dilakukan dokter? a. Kasih keterangan palsu b. Meminta hak untuk mundur sebagai saksi ahli c. Memberi keterangan tertulis tapi tidak hadir di persidangan 80. Laki-laki dengan keluhan keluar cairan bernanah pada alat kelaminnya. Dokter ingin memberitahukan mengenai penyakit pasien. Apa yang sebaiknya dokter lakukan? a. Menyampaikan informasi kepada suami dan instri b. Menyampaikan informasi kepada suami, tidak istri c. Menanyakan kepada suami bila ingin memberitahu istri d. Informasi mengenai resiko penularan kepada suami dan istri ANASTESI 81. Sudah dioperasi, mengalami perdarahan, tensi 70/40. Resusitasi tidak menaikkan tensi. Diberikan : a. Epinefrin 0,3-0,4 mg/kgBB b. Dopa 3 mg/kgBB c. Dopa 20 mg/kgBB d. Dobu 5 mg/kgBB e. Norepinefrin mg/kgBB 82. Pasien terlihat tiba-tiba tidak sadar ketika sedang bekerja di kantornya. Penanganan yang seharusnya dilakukan : a. Airway breathing - circulation b. Airway breathing circulation - drug c. Defibrillation circulation airway - breathing d. Circulation airway breathing defibrillation
OBGYN 83. Perempuan, 19 tahun, dibawa oleh ibunya karena belum pernah menstruasi. Diagnosis? a. Amenore primer b. Amenore sekunder 84. Perempuan 45 tahun dengan gejala rasa panas tiba- tiba di wajah, haid 6 bulan terakhir tidak teratur, nyeri ketika berhubungan. Tidak ingin menggunakan IUD. Kontrasepsi yang sesuai : A. Pil kombinasi b. Implan c. Suntik 1 bulan d. Depoprovera e. Kondom 85. Ibu hamil 38 minggu dibawa oleh bidan karena persalinan kala II lama. Pembukaan lengkap, kepala bayi di Hodge III-IV. TD= 170/100 mmHg dan terdapat edema pretibial. Proteinuria +4. Apa yang sebaiknya dilakukan? c. Ekstraksi vakum d. Seksio sesarea e. Persalinan normal KULIT 86. Laki-laki 50 th dating dengan keluhan luka pada kaki kanan. Tampak kerak berlapis. Bila kerak dilepas tampak ulkus berbentuk piring dangkal dengan tepi yang meninggi. Diagnosis? a. Ektima b. Selulitis dan erysipelas c. Karbunkel 87. Laki-laki datang dengan keluhan bisul di punggung (?). Awalnya hanya 1 lalu bertambah banyak dan bernanah. Didapatkan gambaran hemolisa kehijauan (?). kuman penyebab? a. Staphylococcus aureus b. Staphylococcus epidermidis c. Streptococcus hemolyticus d. Streptococcus viridians e. 88. Laki-laki datang dengan kel (?) riwayat konsumsi udang. Riwayat alergi obat disangkal. Keluhan yang sama sebelumnya tidak ada. Tampak eritema multiple di seluruh tubuh. Terapi? a. Dexamethasone b. Methylprednolon c. Amitriptilin d. Ranitidine e. 89. Anak 6 th dibawa ibunya dgkeluhan gatal dan kemerahan. Riwayat konsumsi udang dan kepiting. Tampak eritema multiple degan tengah pucat? Terapi? a. Hidrokortison krim b. Hidrokortison oral c. Kortikosteroid topical d. Kortikosteroid sistemik 90. Laki2 50 th datang dengan keluhan merah-merah. Riwayat konsumsi udang. Eritema dengan tepi pucat? Terapi? a. Anitihistamin oral b. Antihistamin topical c. Kortikosteroid oral d. Kortikosteroid topical e. 91. Laki-laki datng dengan keluhan gatal-gatal. Riwayat sering mematikan lampu kalau tidur. Banyak pohon di sekitar rumah. Tetangga pasien juga mengalami hal yang sama. Terapi? a. Antiparasit topical b. Antibiotic c. Antihistamin d. Kortikosteroid e. 92. Laki-laki 18 tahun datang dengan keluhan gatal terutama malam hari. Tinggal di asrama/kos. Teman- temannya mengalami keluhan yang sama. Diagnosis dengan? a. burrow ink test b. Lampu Wood 93. Laki-laki datang dengan keluhan mata merah, eritema, . Riwayat alergi obat disangkal, tapi pasien baru saja mengganti obat epilepsinya. Komplikasi apa yang ditakutkan? a. Tukak lambung b. Degenerasi protein c. Denaturasi lensa? 94. Anak 5 th datang kel. Gatal daerah anus. Anak sering menggaruk pantatnya. Pada pemeriksaan ditemukan effluoresensi eritema dan bekas luka... Apa pemeriksaan yang paling baik dilakukan? a. Feses b. Urin c. Anal swab d. Kerokan dasar kulit e. Darah rutin
95. Anak laki-laki datang dengan keluhan gatal-gatal pada kaki . Ditemukan papul, eritema. riwayat sering bermain tanpa alas kaki. Pemeriksaan fisis didapatkan terowongan berseriosa(?). diagnosis? a. Sarcoptes scabiei b. Cutaneus larva migrant c. Dermatitis kontak d. Dermatitis alergi e. 96. Anak-anak dengan keluhan pitak d kepala. Rambut berwarna keabuan. Terapi? a. Ketoconazole shampoo 2 % b. Permetrin 5 % c. Miconazole krim d. Griseofulvin 97. Pasien laki-laki bekerja sebagai supir bus datang dengan keluhan keluar nanah warna kekuningan atau kehijauan dari lubang kencing. Riwayat berhubungan dengan PSK 5 hari lalu. Penanganan : a. Gentamisin b. 98. 99. Pasien wanita datang dengan keluhan keputihan dan gatal pada vagina. Vaginal swab .. Keputihan berwarna putih, berbau, dan terdapat jaring-jaring putih di sekitarnya. Bila tidak ditangani, komplikasi yang dapat terjadi : a. Uretritis b. Infeksi kelenjar bartholin 100. Perempuan dengan keluhan gatal daerah selangkangan. Tepi aktif berskuama, central healing. Terapi? 101. Perempuan datang dengan keluhan alergi cincin imitasi. Eff: makulopapular bentuk bulat di jari. Pemeriksaan untuk membantu diagnosis? a. Patch test b. Prick test c. IgE d. Darah rutin 102. Laki laki datang dengan keluhan kulit bersisik tebal. Finger nail test (+). Diagnosis? Terapi? 103. Anak-datang untuk control pengobatan kusta bulan ke 5. Didapatkan hiperpigmentasi anastesi lengan kiri dan penebalan saraf ulnaris. Edukasi yang diberikan? a. Penularan tidak berbahaya b. Anastesi tangan bisa sembuh c. Lanjutkan pengobatan sampai 12 bulan d. Tidak boleh kecil hati (kasih motivasi) 104. Pasien datang dengan keluhan luka pada dagu. Riwayat cukur jenggot 3 hari yang lalu. Vesikel, papul, pustule, di tengahnya ada rambut. Diagnosis? a. Folikulitis b. Furunkel c. 105. Anak laki-laki datang dengan keluhan bintil-bintil kemerahan di sekujur tubuh mulai dari belakang telinga. Eff: vesikel berisi air, vesikel bentuk tetesan bening, ada juga yang sudah berupa ulkus. Diagnosis? a. Varisella b. Variola c. Herpes simplex d. Herpes sozter 106. Perempuan datang dengan keluhan acne gr II (papul dan pustul eritema di seluruh wajah, leher, dan punggung), tapi ada juga bekas acne di badan. Keluhan meningkat saat haid. Terapi? a. Estrogen dosis tinggi b. Diet rendah lemak c. Cuci muka 107. Bapak-bapak jerawatan (tidak ingat pastinya, intinya ini pasien bapak2, datang keluhan bintil2 d muka eff nya jerawat). Ditanyakan terapi? a. Antibiotic? 108. Laki-laki datang dengan kel. Secret mukopurulen dari urethra. Pekerjaan sopir, riw. Kontak dengan PSK. Kemaluan tampak bengkak. Terapi? 109. Soal sama d atas. Bakteri penyebab? a. Basil gram (-) b. Basil gram (+) c. Kokus berpasangan gram (-) d. 110. Laki-laki datang keluhan luka di kemaluan. Cuma satu. Dasar nya bersih. Diagnosis? a. Sifilis b. Ulkus mole c. Herpes d. 111. Laki-laki dengan keluhan luka di telapak kaki. Memberat saat berjelan jauh. Membaik bila kaki posisi menggantung. Diagnosis? a. VENOUS ULCER b. Artery ulcer c. Aproth ulcer d. Pressure ulcer e. 112. perempuan datang keluhan bengkak dan merah, serta nyeri daerah tungkai bawah sendi2 kalau tidak salah XD. Dx? a. Selulitis (pilihan jawaban paling masuk akal yang saya ingat) 113. ada juga soal2 tentang impetigo, dermatitis seboroik, pytiarisis rosea, psoriasis (gejala2 skuama, berlapis, kulit bersisik, tapi tidak bisa ingat XD) LAIN 114. Laki-laki 24 tahun dengan luka tusuk pisau di dada kiri. Gelisah dan sesak. TD 80/50 mmHg, nadi 130x/menit, pernapasan 36x/menit. JVP 5+4. Luka tusuk linier di ICS 3 midclavicula. Suara vesikuler menghilang (?). Emfisema subkutan dan deviasi trakea ke kanan. Pulsus paradoksus (+). Diagnosis : a. Simple pneumothorax b. Tension pneumothorax c. Hematopneumothorax d. Tamponade cordis e. Massive hematothorax 115. Pasien terkena luka bakar akibat kompor meledak. Luka bakar terdapat di dada, perut, kedua lengan, dan tangan. Terdapat bulla berisi cairan, dasar merah, tersa sangat nyeri. Diagnosis : a. Luka bakar 27% derajat II b. Luka bakar 36% derajat II c. Luka bakar 45% derajat II d. Luka bakar 36% derajat III e. Luka bakar 27% derajat III 116. Pasien datang dengan makula eritema di sekujur tubuh, conjungtivitis, dan lepuhan di dalam mulut. Riwayat obat epilepsi diganti. Komplikasi akut yang dapat terjadi : a. Kekeruhan kornea dan lensa b. Tukak lambung c. Defisiensi protein d. Kekurangan cairan dan elektrolit e. Sepsis 117. Pasien datang dengan luka bakar di sekujur tubuh, muka, badan, kedua tungkai. Penanganan awal yang paling tepat : a. Bebaskan jalan napas b. Resusitasi cairan c. Berikan antibiotik topikal
Kulit 1. Seorang perempuan 40 tahun datang dengan keluhan gatal pada beberapa bagian tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skuama tebal pada kepala, siku, lutut, dan bokong. Penatalaksanaan: a. Kepala pakai salep, bagian tubuh yang lain pakai krim b. Kepala pakai bedak kocok, bagian tubuh yang lain krim c. Kepala pakai bedak tingcura, bagian tubuh yang lain krim d. Kepala pakai bedak, bagian tubuh yang lain salep e. Semua bagian tubuh pakai salep 2. Laki laki 15 tahun datang dengan keluhan muncul beruntus untus vesikel jernih. Keluhan dirasakannyeri dan gatal sejak tiga hari lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel dengan dasar macula eritem. Penatalaksanaan : a. Bedak salisilat 5% b. Bedak salisilat 2% c. Krim Salisilat 5% d. Salep 2- 4 e. Solusio Salisilat 10% 3. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan keputihan warna hijau kekuningan dan bau amis. Pada pemeriksaan didapatkan dinding vagina eritomatous dengan secret hijau kekuningan berbuih. a. Candidiasis b. Herpes Simpleks Virus c. Trikomonas Vaginalis d. Gardenella Vaginalis e. Human Papiloma Virus 4. Laki Laki 40 tahun datang dengan keluhan bercak merah bersisik. Keluhan dirasakan gatal dan hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak eritem dengan skuama tebal seperti mika di kepala, siku, lutut, dan bokong. Kuku onikodistrofi. Kelainan yang menyertai biasanya : a. Pulpitis b. Faringitis c. Miosistis d. Osteomyelitis e. Arthritis 5. Laki Laki 40 tahun datang dengan keluhan bercak merah bersisik. Keluhan dirasakan gatal dan hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak eritem dengan skuama tebal seperti mika di kepala, siku, lutut, dan bokong. Kuku onikodistrofi. Kelainan histopatologi yang didapatkan : a. Penipisan epidermis b. Penipisan stratum korneum c. Migrasi eritrosit ke stratum korneum d. Migrasi neutrofil ke stratum korneum e. Pemendekan Papilla dermal 6. Laki laki 43 tahun datang dengan keluhan luka pada punggung kaki. Luka tampak basah dan kotor. Pada pemeriksaan tidak ditemukan tanda tanda radang. Penangannannya : a. Kompres solusio asam salisilat 1% b. Kompres solusio asam salisilat 0,1% c. Kompres solusio asam salisilat 10% d. Bedak salisilat 2% e. Salep salisilat 7. Laki laki 53 tahun dengan keluhan bercak merah yang bersisik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak eritem dengan skuama tebal seperti mika yang berukuran (maaf lupa). Diagnosa : a. Psoriasis Vulgaris b. Pemfigus Vulgaris c. Dermatofitosis d. Pitiriasis Rosea e. Pitiriasis Versikolor 8. Diagnosis psoriasis vulgaris. Pemeriksaan patognomoniknya apa? a. Auspitz Sign b. Fenomena Kobner c. Central Healing d. Ungu Distrofikans e. .. 9. Anak anak umur 1 tahun, dibawa ke PKM dengan keluhan utama gatal pada sela sela jari tangan dan kaki. Dirumahnya, ayah dan ibu juga menderita hal yang sama. Tata laksana : a. LCD b. Unguela Lot c. Permetrin d. Salep 2 4 e. 10. Perempuan 44 tahun masuk UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. 1 minggu sebelumnya, telapak tangan kanan dan kiri tampak kemerahan yang lama kelamaan berubah kehitaman. Pada pewarnaan khusus dari lesi tersebut didapatkan granulated intranuclear. Diagnosa? a. Richett Richetta b. Treponema palidum c. .. d. .. e. .. 11. Perempuan, 8 tahun, muncul vesikel diseluruh tubuh belum pecah sejak 2 hari yll. Demam 38,4 0 C. Sediaan terapi topical yang sesuai: a. Salep d. Krim b. Bedak e. Lotio c. Puyer 12. Pria, 25 tahun, bercak di siku, lutut, dan punggung yang terasa gatal. Pemfis: plak berwarna putih, batas jelas, bulat lonjong, dan terdapat skuama tebal di siku, lutut, dan punggung. Tanda klinis yang menunjang diagnosis: a. Dermografisme d. Tanda Auspitz b. Periorbital darkening e. Tanda Kernig c. Tanda Hertog
Obgyn : 13. Wanita hamil, penyakit thyroid dalam kehamilan. Obat apa yang paling aman? a. PTU b. Methimazole c. Carbimazole d. Iodium e. Iodium reaktif 14. Wanita hamil 18 minggu, keluar darah dari jalan lahir sedikit, inspekulo: keluar darah merah segar sedikit- sedikit dari ostium uteri yang masih tertutup. Diagnosis? a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. Abortus komplit d. Abortus inkomplit e. (maaf lupa) 15. Wanita hamil 8 bulan, sakit kepala, mata berkunang- kunang, edema kaki, TD: Hipertensi Gr.II, kondisi janin baik, kontraksi uterus tidak ada. Kondisi apa untuk pertimbangan terminasi kehamilan? a. Kejang-kejang b. (Lainnya lupa, maaf) 16. Wanita, hamil 32 minggu, perdarahan pervaginam, nyeri perut (-), DJJ 140x/mnt, kontraksi uterus (-), inspekulo: keluar darah segar dan gumpalan dari ostium uteri. Diagnosis a. Placenta previa b. Vasa previa c. Abruption placenta d. Abortus e. (maaf lupa) 17. Wanita, 3 tahun menikah, belum hamil, suami: fertile, istri: endometriosis, fibrosis di pars ampullaris. Mengapa tidak dapat hamil? a. Ketidakmampuan ovum untuk tertanam di uterus b. Sperma tidak dapat mencapai ovum c. Sperma tidak dapat membuahi ovum d. (lainnya lupa lagi, maaf) 18. Wanita, sudah menikah, belum hamil, dokter ingin cek masa ovulasi. Apa yang diharapkan? a. Lendir cervix kental, suhu tubuh naik b. Lendir cervix encer, suhu tubuh naik c. Lendir cervix kental, suhu tubuh turun d. Lendir cervix encer, suhu tubuh turun e. (maaf lupa) 19. Wanita hamil, anaknya tidak bergerak dalam kandungan, KTG/kardiotokografi:
a. Deselerasi dini b. Deselerasi lambat c. Tes stress negative. d. (lainnya lupa) 20. Wanita hamil, riwayat anak sebelumnya anencephali. Pesan dokter saat ANC? a. Konsumsi B12 b. Konsumsi asam folat c. Konsumsi karoten d. Konsumsi retinoid e. (maaf lupa) 21. Usia kehamilan 20 minggu, TFU setinggi apa? a. Umbilicus b. Antara SOP-Umbilikus c. Antara umbilicus-Proc.xiphoideus d. Atas SOP e. (maaf lupa)
Bioetik : 22. Laki-laki 35 tahun, HIV/AIDS, kondisi sekarang kritis, keluarga pasien mendesak dokter memberitahu diagnosis pasien, dokter menolak. Etika apa yang paling sesuai dengan sikap dokter? a. Justice b. Beneficence c. Autonomy d. Integrity e. Confidential 23. Pasien dibawa dari panti sosial ke UGD dengan penurunan kesadaran, dokter mendiagnosis ketoasidosis diabetik, dokter ingin meminta persetujuan untuk tindakan medis, keluarga tidak ada. Apa yang dokter paling tepat lakukan? a. Tidak memberi terapi b. Memberi terapi setelah sebelumnya konsul ke komisi etik c. Menghormati hak pasien d. Meminta pasien menandatangani surat persetujuan tindakan medis e. Langsung memberi terapi tanpa surat persetujuan tindakan medis ditandatangani 24. Seorang laki-laki dibawa anaknya ke dokter umum dengan keadaan memburuk, riwayat stroke 3 tahun lalu, didiagnosis demensia oleh Sp.S, pasien orang kaya punya asset di bank, anak pasien minta surat keterangan kondisi pasien yang memburuk untuk bahan pertimbangan pengalihan harta ke anaknya. Sikap dokter yang paling tepat? a. Memberi, karena kondisi pasien semakin memburuk b. Memberi, karena hak keluarga/anak pasien c. Tidak memberi karena bukan kompetensinya d. Menyarankan anak untuk meminta surat keterangan dari RS pemerintah e. Menyarankan anak untuk meminta surat pengantar dari pengadilan yang ditujukan pada Sp.S untuk menerangkan kondisinya. 25. Seorang dokter, om nya meninggal, ingin melayat, meminta dokter seniornya untuk merawat pasiennya yang sedang dirawat intensif. Jenis rujukan? a. Rujukan pasien vertikal b. Rujukan pasien horizontal c. Rujukan perawatan vertikal d. Rujukan perawatan horizontal e. (maaf lupa) 26. Pasien maag, tidak pernah sembuh, sudah minum obat tapi keluhan muncul lagi, keluarga merasa pasien sudah capek berobat. Apa saran dokter? a. Rawat inap b. Memberi obat standar Puskesmas c. Menyarankan ke dokter spesialis d. Menyarankan ke psikologi e. Menyarankan ke dokter jiwa sambil terapi.
Interna : 27. Perempuan, batuk lendir hijau kental, demam subfebris, CXR: perselubungan homogen di hemithorax dextra a. Pneumonia lobaris b. Abses paru c. Atelektasis d. Efusi pleura e. Pnumothorax 28. Laki-laki, batuk berdahak, lendir kuning, demam, CXR: cavitas ada air fluid level. Diagnosis? a. Atelektasis b. Abses paru c. Pneumonia d. Efusi pleura e. (maaf lupa) 29. Laki-laki, lansia, batuk berdahak, kuning, riwayat merokok lama, PF: hipersonor, vocal fremitus menurun, rh-/-. Diagnosis? a. Atelektasis b. Penyakit paru obstruktif kronis c. Efusi pleura d. Hematothorax e. (maaf lupa) 30. Laki-laki, KLL 3 hari lalu, sesak napas 2 hari lalu, PF: asimetris, hemithorax kanan tertinggal, sela iga melebar, dull ICS III kanan. Diagnosis? a. Efusi pleura b. Hematothorax c. Penumothorax d. (sisanya lupa, maaf) 31. Pasien sesak napas, riwayat asma, berhenti berobat, wheezing (+), rektraksi ringan. Terapi? a. Nebulizer B-agonist b. Teofilin c. Lainnya lupa 32. Perempuan, nyeri saat berkemih, air kencing terasa panas, badan demam, Apa diagnosis pasien diatas? a. Sistitis d. Vesiculolithiasis b. Pyelonefritis e. Ureterolithiasis c. Glomerulonefritis 33. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan suprapubis (+). Diagnosis pasien diatas: a. Sistitis d. Vesiculolithiasis b. Pyelonefritis e. ureterolithiasis c. Glomerulonefritis 34. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan costovertebra (+). Dari hasil lab. Nitrat (+), PH 7, leukosit meningkat. Diagnosis pasien diatas: a. Pyelonefritis d. vesiculolithiasis b. Uretritis e. ureterolithiasis c. Sistitis 35. Perempuan, demam, nyeri saat berkemih. Nyeri tekan costovertebra (+). Dari hasil lab. Nitrat (+), PH 7, leukosit meningkat. Bakteri penyebab nya? 36. Pada pasien DM minum obat teratur. obat apa yang bikin gemetar dan keringat dingin? a. Glimepirid d. Glibenclamide b. Glinid e. Biguanid c. Thiozolidindion 37. Pada pasien DM, obat yang bikin BB meningkat. Apa itu? 38. Pasien pria, minum testosterone. Bagaimana gambaran fungsi tiroidnya ? a. TBG meningkat, TSH menurun b. TBG meningkat, TSH meningkat c. TBG meningkat, 39. Pasien dengan gejala-gejala TB. Minum obat teratur. Datang dengan keluhan gangguan pada mata. Obat yang menyebabkan : a. Etambutol d. Streptomisin b. INH e. Pirazinamid c. Rifampisin 40. Pasien dengan gejala-gejala TB. Minum obat teratur. Datang dengan keluhan gangguan pendengaran. Obat yang menyebabkan : a. Etambutol d. Streptomisin a. INH e. Pirazinamid b. Rifampisin 41. Pasien dengan gejala-gejala TB. Minum obat teratur. Datang dengan keluhan mata ikterik, pembesaran hepar. Obat yang menyebabkan : a. Etambutol d. Streptomisin b. INH e. Pirazinamid c. Rifampisin 42. Perempuan, berobat TB sebulan yang lalu, cumin minum selama 2 minggu. Kriteria pasien : a. Kasus baru d. Relaps b. Putus obat e. Gagal c. Kronik 43. Perempuan, telah berobat lengkap selama 6 bulan, dinyatakan sembuh, saat ini dtg dgn keluhan batuk darah, BTA ++- a. Kasus baru d. Relaps b. Putus obat e. Gagal c. Kronik 44. Perempuan, , 28 thn, datang dengan keluhan batuk darah. BTA (+) 3 kali. Pasien belum pernah mendapat pengobatan sebelumnya. Penatalaksanaan : a. 2RHZE/ 4RH d. 2RHZE/4RHZ b. 2RHZ/6RH e. 2RHZES/4RH c. 2RHZES/1RHZE/5RHE 45. Perempuan, 28 thn, batuk darah. Sudah berobat TB, tp pada akhir bulan ke 5 BTA kembali (+). Penatalaksanaan : a. 2RHZE/ 5RHE d. RHZES/2RHZE/5RHE b. 2RHZES/RHZE/5RHE e. RHZES/2RHZE c. 2 RHZE/RHZ/RHE 46. Pasien, 30 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah. Jumlah darah lebih dari 1 sendok makan. Pasien minum OAT 6 bln dinyatakan sembuh. Saat ini dilakukan pem. BTA 2x positif. Regimen pengobatan yang diberikan: a. 2RHZ/4RH d. 2RHZES/1RHZE/5R3H3E3 b. 2RHE/4RH e. 2RHZE/4RH + inj. Streptomisin c. 2RHZE/4RH 47. Pasien dengan ikterus, Pasien sering minum alkohol, 3 bln yll berhubungan dengan PSK. Pemeriksaan apa yang dianjurkan ? a. Bilirubin serum (direk,indirek), HBsAg, serum transaminase, Anti HCV b. Bilirubin serum (direk,indirek), alkali fosfatase, kolinesterase c. Bilirubin serum (direk,indirek), alkali fosfatase, protein total d. Bilirubin serum (direk,indirek), serum transaminase, IgM anti HAV, anti HEV e. Bilirubin serum (direk,indirek), serum transaminase 48. Pasien dengan benjolan dileher, pembesaran difus. Dari biopsi didapatkan folikel limfoid banyak. Diagnosanya? 49. Ca=11,2, SGOT SGPT normal, gamma GT=80an a. Hipotiroid d. Hipoparatiroidisme b. Hipertiroid e. Hiperparatiroidisme 50. Pasien dtg ke PKM dengan kencing seperti cucian daging. Dari anamnesis diketahui pasien semnetara dalam pengobatan hep. B. Dari lab: Hematuri, proteinuri, eritrosit cast. Diagnosis: a. Glomerulonefritis b. Sindroma nefrotik c. Sindroma nefritik 51. Nyeri pada ibu jari kaki kanan. Sering makan jeroan. a. Arthritis gout c. OA b. RA 52. Pasien 60 tahun, datang dengan nyeri punggung. Gambaran CT litik lesion dengan sedikit sklerosis. a. Osteomalacia c. Osteoartritis b. Osteoporosis 53. Pasien dengan SLE, minum prednisone. Pasien khawatir BB nya meningkat dan terkenan kanker kulit. Obat apa yang semestinya diberikan? a. Vit D b. Yang lainnya lupa skali 54. Pasien dtg ke RS setelah kecelakaan, pasien harus dioperasi, riw. DM tipe 1. Apa obat yang diberikan? a. RPH c. Lente b. RI d. Semi lente
55. Pasien dengan TD 150/60 mmHg, pasien tidak bisa kencing dan mengedan saat kencing. Dari hasil anamnesis diketahui pasien menderita BPH. Obat anti HT apa yang diberikan? 56. Pasien suka minum obat anti nyeri, skrg mual muntah 2 jam yang lalu a. Gastritis akut b. Perforasi ulcus gaster 57. Pasien dengan nyeri perut kuadran kanan. Pemeriksaan fisis apa yang menunjang diagnosis? a. Rovsing sign c. Rovkistansky b. Blumberg sign d. Ambdomen cembung c. Psoas sign 58. Kolesterol total 500, trigliserida 350, HDL 50. Berapakah nilai LDL indirect dengan Rumus Friedwall 59. Pasien dengan GDS 211, riw. HT dan obesitas. Lingkar perut 103, TB 179, BB 97, HDL 23, LDL 160, Kolesterol <200, asam urat normal. Diagnosis: a. Syndrome metabolic d. Hiperurisemia b. Obesitas e. Dyslipidemia c. DM tipe II 60. Pasien dengan berak darah, lendir, keram perut sejak 2 bln, tidak ada riw. HT dan DM a. Inflamatory bowel disease d. Amebiasis b. Inflamatory bowel syndrome e. Shigellosis 61. Anemia. Anemia, Hb 5, KU: lemah, lesu, sembab. Pasien diketahui seorang vegetarian. Dari pemfis bising sitol, dan ronkhi diseluruh lapangan paru. Hipokrom makrositer. Diagnosis a. Anemia def. Fe d. Aplastik b. Anemia def. Asam folat e. Thallasemia c. An. Hemolitik 62. Anemia, Hb 5, KU: lemah, lesu, sembab. Pasien diketahui seorang vegetarian. Dari pemfis bising sitol, dan ronkhi diseluruh lapangan paru. Hipokrom makrositer.Penatalaksanaan : a. WBC d. Inj. Fe b. PRC e. B12 inj c. Tab Fe oral 63. Perempuan, limfa schuffner II, Hepatomegaly 3 jari BAC, SADT: Aur rod (+). a. ALL d. CML b. AML e. Multiple myeloma c. CLL 64. Coccus, gram (+), non motil, katalase (+), fermentasi glukosa dan laktosa. Bakteri apa? 65. Obligat intraseluler. Bakteri apa? a. Treponema palidum b. Corynobacterium c. Stap. Aureus 66. Pasien anemia. Menderita Malaria penyebabbya? a. Anemia hemolitik b. Anemia penyakit kronis c. Anemia def. Fe 67. Pasien dengan gejala hiperkotikolism, diperiksa supresi dengan dexamethasone ternyata ACTH 24 jam normal. Diagnosis? 68. Laki-laki, 65 tahun, keluhan sesak napas berat. Pasien memiliki riwayat serangan jantung 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 120x/menit, pernapasan 40x/menit, JVP meningkat, wheezing (+), ronkhi basah di kedua lapangan paru, Diagnosis yang paling sesuai dalam kasus ini adalah ? a. Henti jantung d. Edema paru akut b. Gagal jantung e. Syok kardiogenik c. Acute coronary syndrome 69. Wanita, 35 thn, memiliki benjolan di leher, bisa digerakkan, tidak ada nyeri, permukaan rata, tidak ada sesak. Mata eksophtalmus, benjolan bergerak saat menelan. Diagnosisnya a. Struma nodusa toksik d. Struma difus non toksik b. Struma nodusa non toksik e. Struma multiple limfanodosa c. Struma difus toksik 70. Alergi jenis hitung leukosit mana yang meningkat? a. Neutrofil d. Monosit b. Eosinofil e. Lomfosit c. Basofil 71. Pasien datang dengan sesak berulang, terutama menjelang pagi, Pemfis wheezing (+). Pengobatan yang dilakukan: a. Inhalasi short acting beta agonis b. Kortikosteroid oral c. Observasi d. Inhalasi antikoligernik e. Inhalasi kortikosteroid 72. Pasien 40 tahun, demam sejak 5 hari yll. Keluhan disertai batuk berdahak warna kuning kehijauan dan nyeri dada. Pemfis bentuk thorax simetris, suara napas menghilang, perkusi redup lapangan paru kanan. Komplikasi bila tidak diobati : a. Emfisema pulmonum d. Empiema b. Bronkhitis kronik e. Pneumothoraks c. Bronkiektasis 73. Wanita 25 thn mengeluh jantung sering berdebar- debar, sering berkeringat banyak tidak hanya malam tapi jg siang hari. Pasien mengeluh jika memegang sesuatu tangannya suka bergetar. Pemfis: pembesaran dileher anterior yang ikut bergerak jika pasien menelan makanan. Diagnosis: a. Graves disease d. Meningioma b. Steven syndrome e. Hipotiroid c. Hashimoto disease
Anak : 74. Anak 8 tahun, perkembangan payudaranya sudah melebihi umurnya, lab: LH tinggi. Diagnosis? a. Pubertas prekoks independen gonadotropin b. Pubertas prekoks dependen gonadotropin c. (sisanya lupa, maaf) 75. Anak, tersedak kacang goreng 3 hari lalu, kadang batuk, nyeri dada (-), sesak napas (-), CXR: perselubungan di lapangan paru kanan. Di mana sumbatannya? a. Trakea b. Epiglotis c. Carina d. Bronkus kiri e. Bronkus kanan 76. Pasien anak nyeri sendi, urinalisa: hematuria, proteinuria, eritrosit cast. Diagnosis? a. Lupus nefritis b. Sindrom nefritis c. (lainnya lupa, maaf) 77. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: hipertensi, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Diagnosis? a. Sindrom nefritis akut b. Sindrom nefrotik c. (lainnya lupa, maaf) 78. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: dalam batas normal, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Diagnosis? a. Sindrom nefritis akut b. Sindrom nefrotik c. (lainnya lupa, maaf) 79. Anak, edema kaki, ascites, awalnya di mata, terutama pagi hari. PF: dalam batas normal, hematuria, proteinuria (+++), eritrosit cast. Pemeriksaan penunjang? a. Albumin darah b. (lainnya lupa, maaf) 80. Bayi perempuan 1 tahun, ke RS karena keluhan diare cair sejak 1 hari yang lalu. Bayi terlihat pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda-tanda kesakitan. Pada feses tidak terdapat lendir maupun darah. Pada pemeriksaan feses ditemukan adanya bakteri gram negative, dan pada penanaman kultur agar darah Mac. Conkey didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus, fermentasi glukosa. Penyebab mikroorganisme yang mungkin: a. Enteropathogenic E.Coli (EPEC) b. Enterotoxin E.Coli (ETEC) c. Enterohemoraghic E.Coli (EHEC) d. Enteroinvasive E.Coli (EIEC) e. Enteroaggregative E.Coli (EAEC) 81. Bayi kuning, 32 jam, ibu PSK, periksa penunjang? a. Anti HBS, HbeAg b. IgM anti HbcAg, Anti HBS c. HbsAg, .. d. (lainnya lupa, pokoknya ada 2 pemeriksaan yg diperlukan 82. Anak laki-laki, 6 tahun datang bersama ibunya ke UGD, diare dan fesesnya berdarah. Dari anamnesis, anak ini senang bermain di pasir dan tidak memakai sandal. Cacing apakah yang mungkin menyebabkan keluhan a. Necator americanus d. Wuchereria brancofti b. Strongyloides stercoralis e. Ancylostoma braziliense c. Enterobius vermicularis
Cardio : 83. Pasien nyeri ulu hati, mual muntah, EKG: T-inverted II, III, aVF. Terapi non farmakologis? a. Makan sedikit tapi sering b. Rawat perawatan biasa c. Oksigen 10Lpm dengan face mask d. Mobilisasi e. (maaf lupa) 84. Pasien nyeri ulu hati, mual muntah, EKG: T-inverted II, III, aVF. Diagnosis? a. STEMI b. NSTEMI c. Angina stable d. Angina unstable e. (maaf lupa) 85. Pasien nyeri ulu hati, mual muntah, PF: 70/palpasi, takikardi. EKG: T-inverted II, III, aVF. Terapi farmakologis? (NB: ada juga sama soalnya, tapi Tanya terapi nonfarmakologisnya) a. Diltiazem b. Omeprazole c. (Lupa lainnya) 86. Pasien nyeri dada seperti ditindih. EKG: T-inverted, V5, V6, I, aVL. Tatalaksana awal? a. Trombolitik b. (lainnya lupa)
Mata : 87. Penglihatan kabur, mata merah, injeksi siliar, pupil dilatasi, TIO 50mmHg a. glukoma akut sudut tertutup b. iridosiklitis c. (lainnya lupa, maaf)
Neuropsikiatri : 88. Pasien laki-laki, tua mi (hhehhe), hemiparese dan bibir mencong, riwayat hipertensi, setelah dirawat 12 jam, keluhan menghilang. Diagnosis? a. Transient ischemic attack b. Stroke iskemik c. Stroke kardioembolik d. Stroke atheroembolik e. (lainnya lupa) 89. Pasien gangguan cemas, suka bolak-balik cek sesuatu. Penyebab terkait neurotransmitter? a. Dopamine b. Serotonin c. Adrenalin d. (lainnya lupa) 90. Pasien epilepsy. Reseptor terkait? a. GABA b. Glutamate c. Dopamine d. (lainnya lupa) 91. Pasien tidak mengerti pembicaraan orang lain, tapi mampu mengeluarkan kalimat yang jelas tapi stress ki karena dia nda mengerti apa yang orang bilang. Diagnosis? a. Afasia broca b. Afasia wernicke c. Afasia transkortikal sensorik d. (lainnya lupa, maaf) 92. Pasien mengerti bicaranya orang, tapi tidak mampu mengeluarkan bahasa. Diagnosis? a. Afasia broca b. Afasia wernicke c. Afasia transkortikal sensorik d. (lainnya lupa, maaf) 93. Laki-laki lansia, riwayat hipertensi, semakin hari ingatannya berkurang (bertahapki di soalnya, mulai simpan barang di mana dia lupa, melakukan sesuatu dia lupa caranya, dll se lupa mi juga, maaf hheheh). Diagnosis? a. Demensia vaskular b. (lainnya lupa, maaf) 94. Seorang pria, 57 th, datang dengan keluhan sering lupa. Tidak ada riw. Jatuh sebelumnya. Tiga bulan yang lalu pasien mengeluhkan kesemutan di anggota gerak sebelah kanan. Tanda vital normal. CT Scan infark multiple. Diagnosis: a. Penyakit Alzheimer d. Dementia with lewy bodies b. Demensia vascular e. Penyakit Parkinson c. Tremor esensial 95. Pasien saat ini kek orang depresi, tidak mau makan, mengurung diri terus, 7 bulan lalu pernah hiperaktif, belanja terus, main golf, olah raga, dalam satu hari dia bikin begitu. Diagnosis? a. Skizoafektif b. Gangguan afektif bipolar, episode kini depresif c. Gangguan afektif bipolar, episode kini campuran d. Siklotimia e. Distimia 96. Perempuan, 28 tahun dibawa ke dokter umum. Pasien mengurung diri di kamar sejak satu bulan sebelumnya. Dari anamnesis, 1 bulan yang lalu, pasien sering berbelanja barang dan membagi-bagi orang yang ditemuinya. Diagnosis: a. Gangguan depresi mayor b. Gangguan bipolar episode kini depresi c. Gangguan bipolar tipe II d. Siklotimia e. Hipomania 97. Pasien, merasa ada yang menakut-nakutinya, menyuruhnya melakukan sesuatu, bisaji bicara jelas dengan kita tapi tidak nyambung. Diagnosis? a. Skizofrenia paranoid b. Skizofrenia herbefrenik c. Skizofrenia katatonik d. (lainnya lupa, maaf) 98. Pasien, merasa ada yang memberi tahunya mampu melakukan sesuatu, kek tuhan begitue. Diagnosis? a. Skizofrenia paranoid b. Skizofrenia herbefrenik c. Skizofrenia katatonik d. (lainnya lupa, maaf) 99. Perempuan, riwayat epilepsi tapi berhenti minum obat, tiba-tiba diam bengong, punggung melengkung, lalu ekstremitas bergetar. Diagnosis a. Absense b. Kejang tonik klonik umum c. Kejang parsial kompleks d. Kejang parsial sederhana e. Epilepsy 100. Perempuan, riwayat epilepsi tapi berhenti minum obat, tiba-tiba diam bengong, punggung melengkung, lalu ekstremitas bergetar. Terapi? a. Diazepam IM b. Diazepam IV c. Fenitoin IV d. Fenitoin IM e. (maaf lupa) 101. Anak perempuan, 7 tahun dibawa dengan keluhan sering melamun di kelas. Melamun selama 15 menit, mata berkedip-kedip, setelah selesai serangan langsung kembali beraktivitas seakan tidak terjadi apa-apa. Diagnosis: a. Epilepsi tonik-klonik d. Absense atipikal b. Epilepsi tonik e. Epilepsi mioklonik c. Absense umum 102. Anak laki-laki, 10 tahun, dibawa oleh ibunya ke poli RS dengan keluhan bengong secara tiba-tiba, tidak menjawab pertanyaan ibunya, kemudain seperti mengunyah, menggosok-gosok mata, dan berbicara bahasa yang tidak dimengerti. Ibu pasien cemas karena keluhan sudah ada sejak 2 bulan belakangan ini. Diagnosis: a. Epilepsi petitmal d. Epilepsi grandma b. Ensefalopati e. Status epileptikus c. Epilepsi fokal komplek
THT : 103. Bayi, kalo bernapas bunyi. Riwayat keluhan sama sebelumnya (+), tapi sembuh sendiri. Diagnosis? a. Epiglottitis akut b. Tracheomalacia c. Esofagitis d. Papilloma laring e. (lainnya lupa) 104. Bayi, kalo bernapas bunyi. Stridor (+), Diagnosis? a. Epiglottitis akut b. Tracheomalacia c. Esofagitis d. Papilloma laring e. (lainnya lupa) 105. Pasien gangguan menelan. CXR: esophagus dilatasi. Pemeriksaan penunjang? a. CT scan leher b. Barium swallow c. Foto servikal d. (lainnya lupa lagi, maaf) 106. Anak keluar cairan dari telinga 3 hari lalu, baru pertama kali, riwayat batuk pilek 7 hari lalu, otoskopi: MT cembung sedikit supurasi. Diagnosis? a. OMSK b. OMA c. Kolesteatoma d. OE e. (lainnya lupa, maaf) 107. Pekerja pabrik tekstil, penurunan pendengaran, Rinne (+) kiri dan kanan, weber lateralisasi ke kanan. Pemeriksaan selanjutnya untuk diagnosis? a. Audiometric b. Timpanometri c. Akustik. d. (lainnya lupa, maaf) 108. Anak 15 tahun, mimisan 3 hari lalu, sudah sering berulang sejak umur 12 tahun. Rhinoskopi anterior: konka merah kebiruan. Diagnosis? a. Juvenile angiofibroma nasofaring b. Polip nasi c. (lainnya lupa, maaf) 109. Anak 15 tahun, mimisan 3 hari lalu, sudah sering berulang sejak umur 12 tahun. Rhinoskopi anterior: konka merah kebiruan. Penanganan? a. Eksisi b. Ekstirpasi c. Kemoterapi d. Radioterapi e. Kemoiradiasi
IKM : 110. Mau bikin penelitian pada anak, dan diikuti 5 tahun ke depan. Jenis penelitian? a. Cohort b. Case control c. Cross sectional d. (lainnya lupa, maaf) 111. Mau bikin penelitian kadar kolesterol dengan penyakit apa begitu, kolesterol dalam rata-rata dan standar deviasi. Jenis penelitian? a. T test b. Chi square c. (lainnya lupa) 112. Mau bikin penelitian IMT ibu dengan BBL bayi, IMT dikategorikan dalam 2 kelompok, BBL dikategorikan dalam 2 kelompok, dianalisis hubungan kedua variabel. Jenis penelitian? a. T test b. Chi square c. (lainnya lupa)
Bedah : 113. Ada pasien pneumonia, ditanya penyebab pneumonia terbanyak keknya? a. Staphylococcus pneumonia b. Streptococcus pneumonia c. Klebsiella pneumonia d. (lainnya lupa, yang jelasnya spesiesnya sangeng pneumonia) 114. Pasien post luka bakar, terus luka bakarnya terinfeksi, koagulasi (+) hitamki. Penyebabnya? a. Staphylococcus aureus b. Staphylococcus epidermidis c. Staphylococcus saprophyticans d. (lainnya lupa, maaf) 115. Ada moon face, edema, gejala lainnya lupa. Diagnosis? a. Cushing disease b. Cushing syndrome c. Penyakit Addison d. Lainnya lupa 116. Ada pasien nyeri perut, fenomena papan catur (+), diagnosis? a. Appendicitis akut b. Peritonitis c. Ileus d. (lainnya lupa, maaf) 117. Anak laki-laki, 3 tahun dibawa ibunya keluhan sakit saat BAK 3 bln yll. Ujung penis terkadang mengembung bila BAK. Pada pemfis tidak ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang. Diagnosis a. Parafimosis d. Hidrocele b. Fimosis e. Hipospadia c. Hernia scrotalis
118. Ada gambar paraphimosis 119. Bayi laki-laki 1 hari dibawa ibunya karena tampak rewel, sering menangis, tidak dapat BAK. Pemfis lubang kencing berada dibawah batang penis. Diagnosis: a. Epispadia d. Fimosis b. Hipospadia e. Parafimosis c. Sikatriks uretra 120. Laki-laki, benjolan di lipat paha kiri, dapat masuk kembali, kadang-kadang sampai ke skrotum. Diagnosis? a. Hernia inguinalis medialis kiri b. Hernia inguinalis lateralis kiri c. Hernia ireponibilis d. (lainnya lupa, maaf) 121. Laki-laki, benjolan di lipat paha, dapat masuk kembali, kadang-kadang sampai ke skrotum. Tindakan? a. Operasi elektif b. Operasi emergency c. Rawat jalan d. (lainnya lupa, maaf)
1. Anak laki-laki 3 tahun masuk UGD dengan biru. Pasien bertambah biru jika menangis dan membaik jika menjongkok. Riw sering berhenti menetek. Pada pemeriksaan didapatkan anak tampak cyanosis dan ada jari tabuh. Terdapat juga thrill pada tepi atas sternum dan tengah sternum kiri. Auskultasi S2 normal, bising ejeksi sistol grade 3-5/6 pada tepi atas sternum dan kiri sternum.EKG didapatkan deviasi aksis ke kanan +130- +150, hipertrofi ventrikel kanan dan atrium kanan. Pem lab HB 17, hematokrit 52%, saturasi O2 80%. Diagnosisx apa? a. TOF b. Stenosis pulmo c. VSD d. Double outlet right ventrikel e. Transposisi of great artery 2. Pasien datang dengan batuk-batuk. Pasien dalam pengobatan hipertensi. Obat mana yang mempunyai cara kerja yang sama dengan obat HT pasien namun tidak menyebabkan batuk- batuk? a. lisinopril b. c. d. e. valsartan 3. Kasus batu ureter proximal. Ukuran batu 2,5 mm. Terapi yang tepat untuk pasien? a. ureterolithotomi b. ESWL c. obat-obatan? 4. pasien baru masuk UGD. Pasien dengan luka pada lengan. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa mengekstensikan tanganya. Pada foto didapatkan fraktur pada 1/3 distal humerus. Nervus apa yang kemungkinan terkena/terganggu? a. n. Axialris b. n. Brachialis c. n. Ulnaris d. n. Radialis e. 5. soal geniogram tentang hipertensi dan obesitas. Apa penanganan yang tepat buat keluarga tersebut? a. modifikasi life style b. c. d. e. 6. bayi baru lahir................setelah diresusitasi 15 menit tidak ada perubahan (VTP dan kompresi dada). Apa yang dilakukan selanjutnya? a. lanjut resusitasi 15 menit lagi b. hentikan resusitasi karena bayi sudah meninggal c. rujuk setelah melanjutkan resusitasi d. e. 7. bayi lahir. Saat lahir cairan ketuban mekoneal, bayi menangis kuat. Tonus otot baik. Penanganan yang dilakukan? a. bersihkan lendir dari mulut dan hidung, keringkan, dan posisikan b. bersihkan lendir dari hidung dan trakea, keringkan posisikan c. bersihkan lendir dari mulut, hidung, keringkan ,posisikan, O2 via nasal kanul d. e. 8. bayi baru lahir, apa yang dinilai pertama kali sebelum bayi ditindaki? a. Apgar skor b. tonus c. d. e. 9. anak cacingan dengan telurnya tidak simetris. Parasit apa? a. b. c. d. 10. obat amoxicilin syrup dosis 20mg/KgBB/hari ? .anak berat badan 10kg. Bagaimana cara penulisan resep? a. 3dd cth 1 b. 2dd cth 1 c. 1 dd cth 1 d. 3 dd C1 e, 2 dd C1 11. HPHT 20 april 2012. Taksiran persalinan menurut rumus Neegle? 27 januari 2013 12. ibu hamil masuk dengan tanda-tanda inpartu jam 04.00. Pada saat di VT didapatkan pembukaan 5cm. Jam berapa pasien di VT kontrol? a. 08.00 b. c. d. e. 13. seorang wanita datang bersama ibunya ke rumah sakit untuk meminta dilakukan pemeriksaan.(kasus perkosaan). Wanita tersebut menolak dilakukan pemeriksaan. apa yang dilakukan oleh dokter? a. tidak melakuakan pemeriksaan b. tetap melakukan pemeriksaan c. menganjurkan orangtua untuk melapor ke polisi d. e. 14. wanita datang bersama ibunya ke rumah sakit untuk meminta dilakukan pemeriksaan.(kasus perkosaan). Wanita tersebut menolak dilakukan pemeriksaan. Namun ibu pasien ngotot untuk dilakuakan pemeriksaan. Apa yang harus dijelaskan kepada ibu pasien? a. pemeriksan tidak dapat dilakukan karena keputusan ditangan pasien b. c. d. e. 15. wanita masuk rumah sakit dengan perdarahan setelah melahirkan di bidan. Sampai di Rs pasien meninggal. Apa yang sebaiknya dikatakan dokter kepada keluarga pasien? a. pasien terlalu lama di bawa ke rumah sakit b. kami telah berusaha sebisanya tetapi Allah berkehendak lain c. maaf, ada berita buruk yang akan saya sampaikan d. e. 16. anak dengan keluhan nyeri menelan. Pada pemeriksaan didapatkan tonsil T2-t2. Kripte melebar, hiperemis. Dan tampak ditutupi selaput putih. Diagnosis? a. tonsilitis kronik b. tonsilitis akut c. d. e. tonsiltis membranosa 17. kasus difteri tahun 2012 150 kasus 15 meninggal, 2013 300 kasus 35 meninggal, terglong apakah? a. epidemi b. endemi c. pandemi d. epidemi+endemi e. 18. kasus ikm....... suatu penyakit didapatkan 5 orang meninggal. Dan total penderita penyakit tersebut 10 orang(termasuk yang meninggal). Ratio 5/10 merupakan apa? a. case fatality ratio b. c. d. e. 19. kasus malaria.......pada pemeriksaan ADT didapatkan gametosit bentuk pisang.....penyebab infeksi tersebut adalah... a. plasmodium falciparum b. plasmodium vivax c. plasmodium ovale d. plasmodium malariae 20. seorang anak umur 9 bulan diantar ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Saat umur 6 bulan anak pernah demam, lalu muncul merah2 pada badan dan wajah. Apa yang dilakukan dokter? a. tertap diimunisasi walaupun penyakit yang dulu adalah campak b. tidak diimunisasi karena penyakit yang dulu bukan campak c. diimunisasi setelah ada hasil lab menyatakan campak d e 21. pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan.......pada pemeriksaan didapatkan benjolan keras pada palpebra superior. Tanda radang (-). Penyebab benjolan tersebut adalah? a. hiperplasia kelenjar moll b. hiperproliferasi kelenjar meiborn c. radang kelenjar meiborn d. granulomatous kelenjar meibom e 22. pasien dengan tanda-tanda tirotoksikosis (mata menonjol, jantung berdebar-debar) pemeriksaan lab FT4 meningkat dan TSH menurun. Diagnosis? a. nodul tiroid b, hashimoto c. grave disease d. keganasan e 23. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa oleh orangtuanya karena berat badannya tidka mau meningkat walaupun sedah diberikan makan secara teratur, anak tampak lesu dan batuk yang tidak sembuh selama 1 bulan. Pasien juga tidak memiliki riwayat imunisasi BCG sebelumnya. Tempat injeksi yang tepat untuk pemeriksaan pasien ini adalah? a. Subkutan b. Intravaskuler c. Intramuskular d. Intrakutan e. Tetesan 24.kasus keracunan...pasien tidak sadarkan diri. Pupil pin point..pasien keracuan apa? a. amfetamin b. opiod c d e 25. pasien masuk UGD..pasien membuka mata jika dipanggil, pasien bergerak mengikuti perintah. Dan orientasi baik. GCS berapa? a. E3M6V5 26. kasus keracunan............minum PCT 12 tab 2 jam yang lalu. tindakan yang pertama dilakuakan? a. kubah lambung b. beri atropin 27. pasien dengan hipersalivasi dan miosis pupil (keracunan oganofosfat). Terapi apa? a. atropin 28. BBL dengan benjolan di bawah umbilikus. Isi benjolan adalah isi perut yang dilapisi peritoneum. Diagnosis? a. omfalokel b. hernia umbilikalis 29. seorang anak, gizi buruk, udem pretibial (+), diare, muntah2.diagnoisis apa? a. kwashiorkor b. marasmus c, marasmus kwashiorkor 30. seorang anak, gizi buruk, udem pretibial (+), diare, muntah2. Diet yang kurang pada pasien tersebut? a. protein b. karbohidrat c. lemak 31. seorang anak, gizi buruk, udem pretibial (+), diare, muntah2. Untuk atasi edem diberi apa? a. lasix b. infus cairan tinggi Na c. infus cairan rendah Na 32. seorang anak, gizi buruk, udem pretibial (+), diare, muntah2, gds 40. Terapi paling pertama yang di berikan? a. atasi hipoglikemi b. catch up 33. kasus sama. Pemberian cairan menurutWHO? a. RL b. dex 10% 20cc c. dex 10% 50cc d. dex 25% 20cc e. dex 25% 50cc 34. seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai dislipidemi.... Dokter menginginkan penelitian yang angka causatifnya tinggi, namun nilai etika tinggi(?). waktu penelitian cukup. Desain penelitian yang sesuai? a. kohort b. experimentl c. case control d. cross sectional 35. percakapan dokter pasien.......... Wanita dengan membawa hasil PA Ca mamae. Apa yang harus dikatakan dokter sebelum memberitahukan diagnosis? a. Apa yang ibu ketahui tentang penyakit ibu? 36. kasus sama.........setelah dokter berkata "apa yang ibu ketahui tentang penyakit ibu", ibu merespon "katanya kalau penyakit seperti ini biasanya kanker payudara dok. Apakah benar begitu?" a. sekarang kanker telah bisa diterapi b. saya belum dapat menyimpulkan diagnosis c. penyakit ibu belum tentu kanker d. maaf bu, benar yang ibu perkirakan, ibu memang menderita kanker
37. kasus penelitian.....sampel dari 7 kecamatan.......teknik pengambilan sampel? a. cluster b. multi layered c. stratified d. convenience 38. penelitian... populasi: seluruh ibu2 di kecamatan KERITING. sampel: ibu-ibu yang memnuhi kriteia yang bersedia atau dapat memberi keterangan. Jenis sampling? a. convenience sample b. purposive sample c. cluster d. accidental e. simple random 39. penelitian dinkes..sampel dari 7 provinsi.. dari tiap provinsi akan diambil...kabupaten....dari tiap kabupaten.......jenis sampel? a. stratified sample b. cluster 40. Penelitian untuk mengetahui pengaruh.....terhadp rerata kadar kolesttrol. ada 2 kelompok yang yang akan diteliti. Uji hipotesis? a. Independent T tes b. Paired t test c. Chi square 41. nilai P=0,08. Artinya a. peneltian tidak valid dan hasil berubah-ubah b. dari 100x penelitian, ada 8................. c. penelitian vaid 42. pasien kadar kolestrol total Normal, LDL normal, HDL 50, trgliserida meningkat. terapi yang sesuai? a. diet rendah karbohidrat dan fenofibrat b. diet rendah lemak dengan simvastatin c. diet rendah lemak dengan kolestiramin 43. mayat, tidak ditemukan kaku mayat. Tanda pembusukan ada. Perkiraan waktu kematian? a. <6jam b. <12jam c, 12-24 jam d. 24-36 jam e. >36 jam 44. seorang laki-laki dipukul,luka lecet di kepala pasien lalu datang ke rumah skit untuk divisum untuk menuntut pelaku. Tindakan dokter? a. mengobati pasien dan menyuruh pasien melapor polisi b. tidak mengobat pasien dan menyuruh pasien melapor polisi c. melakuakn visum 45. kasus sama dengan diatas a. obati pasien dan catat di rekam medis b. menyuruh pasien ke polisi c. 46. kasus mirip...pasien datang diantar oleh polisi ke poliklinik. Tindakan dokter? a. rujuk ke RS b. buat visum+ obat c. obati+ rujuk untuk visum di RS 47., pasien tidak sadar. awalnya tidak mau minum. TD 85/50. Nadi 144x/i CRT 2 dtk. Tanda AWAL yang menunjukan syok? a. TD 85/50 b. nadi 144x/i c. CRT 2 dtk d. tidak mau minum 48. pasien tidak sadar. Apa pemeriksaan yang paling tepat untuk mengetahui jantung pasien masih berkontraksi? a. raba arteri radial b. raba arteri di leher c. nilai pernafasan 49. seorang laki-laki di sebuah pesta tiba-tiba tersedah. Pasien tidak bisa berbicar, hanya memberi isyarat. Kamu berada pada pesta tersebut. Kamu lalu meminta pasien untuk batuk keras. Pasien sudah melakuakanya namun tidak berhasil. Pasien lalu tidak sadarkan diri. Tindakan yang dilakuakan? a. heilmich manuever b. kompresi dada c. keluarkan benda asing jika masih bisa dijangkau d. beri nafas buatan 50. pasien syok, pucat, hb 3 (?).. resusitasi cairan? a. resusitasi RL sampai normovolemik b. resusitasi RL 1000cc lalu lanjut tranfusi whole blood c. resusitasi dengan whole blood 51. resusitasi cairan untuk anak umur 3 tahun.BB 12kg.................yaitu dengan? a. kaen3b b. RL 52. anak kejang..demam (+) sebelumnya pasien telah di beri diazepam rektal (kejang 1) saaat pemeriksaan pasien kejang lagi.pengobatan? a. diazepam rektal b. diazepam iv c. phenobarbital d. fenitoin 53. seorang anak kejang >15 menit, kejag berulang 3x.. kejang fokal........ Terapi? a. Fenobarbital dosis.....dilanjutkan rumatan.... b. Fenintoin dosis.... dilanjutkan rumatan..... 54. seorang wanita, pemurung......wanita tersebut berubah setelah melihat suaminya dibunuh. diagnosis? a. gangguan stres pasca trauma b. gangguan penyesuaian 55. seorang dokter di suatu desa dengan wabah DBD..dokter lalu memberi informasi mengenai DBD melalui film. Tindakan dokter sesuai dengan five star doctor? a. care provider b. communicator c. manager 56, seorang dokter hendak melakukan penyuluhan kepada kader kesehatan dan tokoh masyarakat di aula..menggunakan? a. Leaflet b. Flip chart c. film d. poster 57. seorang pasien dengan nyeri perut kanan atas. Murphy sign (+). Diet yang menyebabkan keluhan? a. diet tinggi lemak 58. pasien 54 tahun, obes, nyeri lutut. Krepitasi (+)................penunjang? a. foto genu b. ct scan c. mri d. usg 59. wanita, dengan keluhan gumpalan putih pada kemaluan..gatal (+). Pemeriksaan yang dilakukan? a. pem. KOH.. hypha 60. pemeriksaan awal untuk diagnosis Ca servix? a. pap smear 61. Inspeksi Visual Asetowhite (+) menunjukan apa? a. lesi prakanker B. karsinoma servix 62. Pasien dengan keluar sekret dari alat kelamin. Pem urin leukosit (+). Namun pada pemeriksaan sekret tidak ditemukan bakteri. Diagnosis? a. uretritis gonore b. uretritis non gonore c. Prostatitis d. Sistitis 63. gatal2 pada sela jari tangan dan selangkangan. 2 saudara pasien juga dengan keluhan yang smaa. Pemeriksaan di dapatkan terowongan. Penyebab? a.Sarcoptes scabei 64. kasus sama....terapi? a. krim permetrin 65. pasien dirawat di RS dengan DBD. Pasien sekarang batuk2. Cara penularan infeksi nosokomial adalah? a. air borne transmission b. vector transmissn c. blood transmissn 66. kecelakaan beruntun telah terjadi, dilaporkan ke UGD bahwa 5 pasien luka berat sedang dalam perjalanan menuju RS. Sementara anda sedang bertugas jaga malam di UGD seorang diri. Tindakan apa yang anda lakukan? a. Menelpon dokter ahli untuk bantu menangani b. Mengurutkan pasien berdasarkan waktu kedatangan c. Melakukan triage pada pasien d. Langsung melakukan SO (rawat inap) seluruh pasien e. Merujuk semua pasien ke dokter ahli 67. wanita, post partum 40 hari. Pasien sudah memiliki 2 orang anak. Dan sekarang pasien tidak ingin punya anak lagi. Pasien memberi asi eksklusif. Jenis kontrasepsi? a. pil mini b. pil kombinasi c. AKDR 68. pasien mendapatkan pengobatan piroksikam dari dokter A. Pasien saat ini datang dengan mual2 dan nyeri perut(?) pada dokter B. Dokter B kemudian menjelaskan mengenai indikasi dan efek samping obat yang diberikan. Tindakan yang dilakukan dokter tersebut sesuai dengan? a. autonomy b. non maleficience c. beneficience 69. anak batuk-batuk..pemeriksaan didapatkan rhonki.pemerisaan yang dilakukan? a. foto thorak AP b. foto thorax AP lateral c. foto thoraks lateral 70. ulkus bergaung. tidak nyeri dan bersih (diagnosis: sifilis) a. pem. Gram dan Nacl b. VDRL 71. Seorang pasien laki-laki masuk di UGD dengan fraktur femur + perdarahan aktif dan butuh penanganan segera. Menurut dokter UGD, pasien ini harus segera di operasi oleh ahli ortopedi. Jarak tinggal dokter ortopedi dengan UGD sekitar 12 jam. Di RS ini terdapat dokter bedah umum. Apa yang dilakukan oleh dokter tersebut? a. Memperbaiki keadaan, stabilisasi lalu rujuk ke ahli ortopedi b. Menyerahkan ke dokter bedah umum setempat yang ada di RS tersebut c. Memanggil dokter ortopedi untuk datang ke RS d. Menangani nya sendiri e. 72. seorang dokter datang terlambat ke praktekx dari waktu yang seharusnya. Pasienx telah lama menunggu..apa yang dikatakan oleh dokter tsb? a. maaf bu, saya juga merasa tidak enak datang terlambat b. ada pasien lain yang lebih gawat bu c. saya faham, sangat sulit berada dalam keadaan ibu, menunggu lama dengan anak yang sakit 73. Seorang pasien membawa anaknya berobat di klinik dokter dengan keluhan demam. Pasien ini akhirnya disuruh menunggu setengah jam setelah setelah disuruh oleh dokter. Hal ini dikarenakan tiba-tiba ada anak teman sejawat yang ingin berobat dipersilahkan masuk terlebih dahulu. Kaidah dasar bioetik apa yang bertentangan pada kasus ini? a. Justice b. Altruisme c. Beneficience d. Non maleficience e. Autonomy 74. wanita dengan keluhan nyeri ulu hati. Keluhan terutama pada pagi hari. Keluhan membaik setelah makan., diagnosis? a. GERD b. ulkus peptikum 75. terapi Fe pada anemia dilakuakan selama? a. 3-4 bulan setelah Hb normal 76 obat DM yang menyebabkan efek samping gang sal cerna (flatus (?)?? a. Alpha glukosidase inhibitor b. metformin c. glibenklamid d. insulin 77. Laki-laki (umur tua) datng dengan penurunan pendengaran. Pemeriksaan garpu talla didapatkan batas atas pendengaran menurun, rine positif, tidak ada lateralisasi, swabach memendek. Tidak ada riw trauma. Membran timpani intakDiagnosis? a. otosklerosis b. presbikusis c. timpanosklerosis 78. pasien dengan keluhan pusing. Terutama jika memiringkan kepala. Tidak ada gangguan pendengaran. Diagnosis? a. bppv 79. pasien umur 30 tahun datang dengan keluhan pendengaran menurun (atau keluar cairan dr telinga) riw keluar cairan dari telinga saat umur 5 tahun. Pada pemeriksaan otoskopi, apa yg didapatkan? a. perforasi membran timpani 80. Pasien dengan keluhan bersin-bersin. Pada pemeriksaan mukosa hidung pucat sekret mukoid. Prick test positif...? terapi yang diberikan? a. antihistamin b. 81. Efek samping pemberian insulin a. Penambahan BB b. Trombosis 82. pasien anank2 datang dengan keluhan muka membulat, bahu membungkuk. Anak sering mengik, dan didapatkan dari pemfis ada mengik. Obat apa yang membuat muka anak tersebut jadi demikian ? a. Prednison oral b. topikal 83. Pensterilan air sederhana a. penambahan KMNO4 b. Filter c. Kaporit 84. Perempuan datang dengan keluhan bintil2 merah di sekitar mata dan mulut. Pada PF didapatkan papul eritem. Penatalaksanaan yang diberikan adalah a. retinoid b. asiklovir c. 85. Pasien datang dengan keluhan sulit menutup mata dan cepat lelah saat bergerak (miastenia gravis) kelaian terjadi pada a. Cortex b. neuromuscular junction 86. Seorang pasien 45 tahun, pekerjaan sebagai pilot diantar ke praktek dokter keluarga dengan keluhan kejang. Pasien memiliki riwayat kejang sebelumnya. Apa yang sebaiknya dokter tersebut lakukan? a. Memberi cuti untuk pasien ini dan memberi obat b. Rujuk ke dokter spesialis saraf c. Memberitahukan ke atasan bahwa pasien ini menderita kejang d. Merahasiakan hal ini dan tetap memberi obat e. 87. Seorang pasien didiagnosis sebagai kanker payudara. Dokter menganjurkannya untuk kemoterapi. Pasien, suami, dan keluarga pun telah setuju. Suami memiliki jaminan kesehatan masyarakat yang bisa digunakan oleh istrinya. Ternyata dokter meresepkan obat kemoterapi yang tidak ditanggung oleh jamkesmas. Isu bioetik apa yang terjadi pada kasus ini? a. Quality of life b. Patient of preference c. Medical indication d. Explore the . e. 88. Sebuah percakapan di suatu klinik dokter keluarga, pasien datang dengan keluhan nyeri kepala : Ny. H : Tok. Tok. Selamat pagi dok.. Dok : Selamat pagi bu, mari silahkan masuk. Silahkan duduk ibu. Mohon maaf ada yang bisa saya bantu? Ny. H : Begini dok, kepala saya sakit sekali Dok : Sakitnya seperti apa bu? Ny. H : Sakit sekali pokonya dok, seperti ditekan begitu? Dok : Mmm. Ditekan seperti diikat ibu? Ny. H : Ya begitulah kira kira dok Kalimat mana kah diatas yang menunjukkan refleksi ? a. Mohon maaf ada yang bisa saya bantu, bu? b. Sakitnya seperti apa bu? c. Ditekan seperti diikat bu? d. Silakan duduk ibu e. Selamat pagi bu, silakan masuk 89. Apa yang pertama kali anda lakukan saat datang seoran pasien di tempat praktek anda untuk dianamnesis? a. Menanyakan identitas dan langsung keluhan utama b. Langsung tanyakan keluhan utama pasien c. Mempersilahkan masuk dan menanyakan kenyamanan pasien d. Menyapa pasien dan memperkenalkan diri sebelumnya e. Tidak berkata apa-apa, langsung anamnesis 90. Seorang bayi perempuan usia 7 bulan di rujuk ke UGD RS dengan kejang. Riwayat kejang sebelumnya di rumah berlangsung 2-3 menit, pasien sudah terpasang infuse. Tindakan selanjutnya? a. Diazepam rectal 5 mg b. Diazepam rectal 10 mg c. Diazepam iv 0,3-0,5 mg/kgBB d. Fenintoin 0,1-0,3 mg/kgBB e. Fenobarbital 0,3-0,5 mg/kgBB 91. Seorang anak dengan keluhan diare lendir (-), darah (-) Anak sering bermain tanpa mengenakan alas kaki. Pada pemeriksaan feses, didapatkan bentuk bulat asimetris. Apa penyebab diare tersebut? a. Ascaris lumbricoides b. Necator americanus c. Ancylostoma duodenale d. Trichuris trichiura e. Oxyuris vermicularis 92. Seorang pasien terdapat bintil jernih, dan setelah dikorek timbul korengan berwarna kuning mengering. Apa pengobatan pada pasien ini? a. Steroid b. Antibiotik c. Antijamur d. Acyclovir e. 93. Seorang pasien tidak bisa menggerakkan ibu jari, tes apa yang dilakukan? a. Faber test b. Tinnel test c. Lasegue test d. Patrick test e. 94. Pasien dengan keluhan rasa pahit dan asam di mulut. Nyeri perut terutama setelah minum kopi. Kafein yang terkandung dalam kopi dapat menyebabkan? a. Kafein mengiritasi mukosa lambung b. Kafein meningkatkan asam lambung c. Kafein menghambat kontraksi pylorik d. Kafein mempersingkat pengosongan lambung e. 95. Perempuan, demam, mual muntah, nyeri pinggang, frekuensi kencing meningkat nyeri tekan supra pubic. D/ a. Pyelonefrtis akut b. Sistitis akut c. ISK 96. Seorang ibu, post partum anak ke2, benjolan pada perineum, tidak ada gangguan BAB. D/ a. Prolaps uteri b. Hemoroid eksterna 97. Seorang laki-laki umur 38 dtg keluhan perut membesar, sulit BAB, peristaltik meningkat, metalic sound. D/ a. Ileus obstruksi b. Ileus paralitik 98. Seorang laki-laki 70 th, sulit BAK, tidak puas dan harus mengedan wkt BAK, RT teraba prostat membesar, permukaan rata, kenyal. D/ a. BPH b. Ca prostat 99. Seorang laki-laki datang keluhan demam sdh 7 hari, ikterus, nyeri pada kaki a. Leptodspirosis b. DBD c. Tifoid 100. Seorang anak batuk panjang, (kayaknya diagnosanya pertusis), R/
a. Amox b. Eritromisin c. Kotri d. Sefat
101. Seorang datang dengan demam, mual muntah, nyeri punggung, urin yg diperiksa: a. Sewaktu b. Pagi 102. Anak sulit kencing, preputium kecil diagnosis adalah? a. Fimosis b. Hipospadia 103. Anak telinga edema, (otitis externa) apa R/ a. Antibiotik tetes b. Kortikosteroid c. Tampon burowi 104. Seorang laki-laki hipertensi 150/100, pasien pernah angina, post pasang cincin. R/ a. Ace inhibitor b. B bloker c. CCB d. Nitrogliserin 105. Seorang wanita ditemukan dalam keadaan kesadaran menurun, didapatkan nafas berbau almond . Jika dilakukan AGD, apa yang didapatkan pada pasien tersebut ? a. metabolik ketosis b. metabolik asidosis c.respiratorik asidosis d. respiratoril ketosis e. metabolik ketoasidosis 106. Seorang ibu hamil datang ke praktek dokter untuk pemeriksaan kehamilan, didapatkan moluscum contangiosum. Dan ibu tersebut mengaku telah berhubungan badan dengan orang lain. Apa yang seharusnya dokter lakukan ? a. mengobati istri tanpa mengobati suami b. memeriksa suami dengan alasan pemeriksaan kesehatan yang lain c. tetap memeriksa suami walau istri menolak d. 107. Wanita, 18 thn belum menikah. Setelah dokter melakukan pemeriksaan , dicurigai terkena enyakit seksual menular. Apa pertanyaan yang sopan dan yang penting untuk menegakkan diagnosis ? a. sudah pernah berubungan seks? b.Apakah anda sering berganti2 pasangan c. kapan terakhir anda berhubungan pasien
108. Seorang pria 45 thn, menikah dgn istrinya baru 2 bulan. Datang ke praktek dokter. Dokter mendapatkan keluhan penyakit menular seksual. Apa tindakan dokter ? a. menjelaskn tentang penyakit sang suami didepan istri b. menjelaskan tentang penyakit suami dan istri diminta keluar c. menjelaskan ke suami tanpa memberitahukan istri tetapi memberitahukan resiko penularan kepada istri
109. Wanita didiagnosis mengidap tumor uterus dan harus diangkat kandungannya. Dan pasangan tersebut belum mempunyai anak. Suami nya setuju. Sebagai dokter keluarga yang baik, apa yang dilakukan ? a. menjaga agar tidak bercerai b. menjaga psikologis c. membantu mengurus adopsi
110. Perempuan, 18 thn datang ke dokter dengan keluhan nyeri haid. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter untuk tetap menjaga hubungan baik ? a. 111. Pasien anak, batuk hebat, ternyata pasientdk pernah diimunisasi, karena dilarang sama ayahnya. Pasien selama ini di titip di TPA. Saat ini pasien berobat ke dokter. Apa tindakan dokter ? a. pasien dihentikan ke TPA, dan diisolasi b. lapor kepala desa, dan pasien diisolasi c. Smw anak TPA di beri aantibiotik amoksisilin d. beri vaksin DPT ulang 112. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kencing seperti susu , kaki bengkak, edem scrotum. Apa pemeriksaan yang dilakukan ? a. apusan darat tepi b. apusan darah tebal c. Laju endap darah d. eritrosit 113. pasien dtang dengan keluhan ikterus, ada mual muntah, kencing warna teh, HVA (+). Apa tindakan yang diberikan ? a. terapi simptomatik b. tirah baring c. vitamin 114. obat anak yang terbaik untuk mengatasi mualnya ? a. domperidone b. metoclopramid c. parasetamol d.ibuprofen e. 115. Terapi Fe pada anemia dilakuakan selama? a. 3-4 bulan setelah Hb normal b. 2-3 bulan setelah BB naik c.1 bulan setelah Hb normal d. 1 bulan setelah BB naik e. setelah pasien merasa sembuh 116.
Berapa total usia produktif pada populasi di desa tersebut ? a. 2.500 b. 1.500 c. 4.500
117. pasien datang dngan muka bengkak, kaki bengkak, batuk- batuk. Didapatkan pemeriksaan sel eritrosit pad aurine (+), protein uri (-). Apa diagnosa ? a. sindrom nefritik b. pyelonefritis c. glomerulonefritis
118. Pasien datang dengan keluhan bengkak pada pagi hari, dan menghilang 15 menit setelah bangun pagi. Pemeriksaan protein +++. Apa dagnosis yng mngkin ? a. sindrom nefritik b. pyelonefritis c. glomerulonefritis
119. Pasien datang habis tabrakan, lalu pasien mengeluh ada darah. Dari pemriksaan fisik didapat darah mengalir dari hidung ke tenggorokan. Apa yng sebinya dilakukan ? a. tampone posterior b. meminta membungkuk dan sumbat hidung
120. seorang anak membawa ibunya ke puskesmas dan dokter puskesmas menyarankan utk merujuk ibu ke RS, namun sang anak menolak dengan alasan tdk ad yang menaga. Sebagai dokter puskesmas, apa yang harus dilakukan ? a. menjelaskan keuntungan dan kerugian kalau tidak dirujuk b. memberikan pengobatan sesuai yang ada di puskesmas c. mengikuti keinganan anak
121. Pasien dengan demam dan pasien minum parasetamol selama 4 hari tetapi demam tidak turun2., BB menurun. Pada pemeriksaan didapat mulut putih2. Apa yang sebainya dokter lakukan? a. tes VCT b.
122. ibu hamil HIV (+), melahirkan, anak terdiagnosa HIV (+). 2 hari seteah dirawat anak sesak. Bagaimana cara penularannya (untuk sesaknya) ? a. direct transmitsson b. air transmission c. milk transmission
123. Seorang dokter mendapat pasien dg Hb turun dan kritis, dokter menyarankan untuk transfusi, tetapi pasien menolak untuk di transfusi dengan alasan darah yang didapat dari donor darah berasa dari orang yang berbeda agama dengan si pasien. Apa tindakan dokter ? a. menjelaskan keuntungan dan kerugian jika tidak di trasfusi b. mengikuti kehendak pasien
124. Seorang pasien didiagnosis TB , dan pasien tersebut tinggal bersama istri dan 2 orang anaknya. Pasien sudah mengkonsumsi obat TB jalan 2 bulan dan sudah merasa sehat, dan hendak menghentikan pengobatan karena bosan. Apa yg terbaik dilakukan pada pasien tersebut ? a. menghentikan obat TB b. melanjutkan obat TB sampai bulan ke 6 dan tes BTA lagi c. melanjutkan obat TB sampai bulan ke 6 dan screening ke 2 anak
Usia produktif Jumlah 1-5 thn ?? 5-14 thn 750 15-35 thn 1.000 35-55 thn 1.500 55-75 thn 1.700 125. Pasien dtang dengan BAB encer, mata cekung, mua, muntah, turgor lambat. Apa penangan awal ? a. rehidrasi oral b. rehidrasi dgn intravena 126. Laki2 75 tahun masuk rumah sakit setelah mengalami kll, pada pemeriksaan visus pasien hanya dapat melihat lambaian tangan. Visus pasien ini adalah A. 1/~ B. 1/300 C. 1/60 D. 6/60 E. 6/6 127. Perempuan 12 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan menurun dengan tidak dapat melihat papan tulis dari belakang. Vods 6/9 dengan koreksi s -0.5 menjadi 6/6. Diagnosis pada pasien ini adalah A. Hipermetropia B. Presbiopia C. Miopia D. Simple astigmat E. Compound astigmat 128. Laki2 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata merah, gatal, dan berair. Pada pemeriksaan ditemukan injeksi konjungtiva, konjungtiva tarsal superior giant papil,BMD dbn, kornea jernih. Diagnosis pada pasien ini adalah A. Konjungtivitis vernal B. Keratitis viral C. Pingekuelitis D. Glaukoma akut E. ? 129. Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan bengkak pada mata kiri. Pada PF ditemukan edema palpebra superior dgn sekret mukopurulen dan pseudoptosis. Tidak ditemukan pembesaran kgb, obatnya tetes mata apa yang diberikan pada pasien ini? A. Gentamicin B. Griseofulvin C. Acyclovir D. Hyalub E. ? 130. Laki-laki 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata merah, kotoran air mata berlebih, gatal, dan mata berair. Pada PF ditemukan injeksi konjungtiva, sekret kesan berlebih. Ditemukan pembesaran pembesaran kgb preaurikuler. Obat tetes apa yang diberikan pada pasien ini? A. Kortikosteroid B. Antibakteri C. Antijamur D. Antialergi E. Air mata buatan (hyalub) 131. Anak kecil datang unuk imunisasi. Pasien dtg saat imunisasi dengan riwayat berak encer, ampas (+), darah (-), lendir (-). Anak mendapat antibitik selama 4 hari. Pasien sudah tdk berak encer slma 2 hari, tdk demam 4 hari. Apa yang dilakukan dokter ? a. tetap melanjutkan imunisasi, hentikan antibiotik b. antibiotik lanjut, imunisasi ditunda 1 minggu c. imunisasi ditunda sampai bebas diare
1. Perempuan, 20 tahun, pilek sekitar 4 minggu lalu, ingus kental. Kemudian dirasakan sakit diantara kedua mata dan pipi sebelah kiri. Pemeriksaan penunjang? a. Pemeriksaan visus b. Pemeriksaan laring dengan spatula c. Pemeriksaan laring faring dan darah rutin d. Rinoskopi posterior + CT scan e. Rinoskopi anterior + Foto Xray sinus paranasal 2. Anak 5 tahun sering bersin terutama dipagi hari dengan sekret encer. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani pucat dan refleks cahaya tidak ada. Pemeriksaan hidung didapatkan mukosa pucat. Diagnosis? a. rhinitis alergi b. rhinitis vasomotor c. rhinitis medikamentosa d. rhinitis atrofi e. rhinitis kausa jamur 3. Anak dengan nyeri pada telinga disertai penurunan pendengaran dan keluar cairan dari telinga. Pada pemeriksaan tampak sekret kental, membran timpani perforasi, mukosa hiperemis. Terapi? a. Amoxixilin b. polimiksin B c. trimetroprim d. metronidazol e. ciprofloxacin 4. Hubungan efek pemberian paracetamol, antasida, eritromisin jika diberikan bersamaan a. Antasida meningkatkan absorbsi eritromisin b. Antasida menurunkan absorbsi eritromisin c. PCT meningkatkan absorbsi ertromisin d. PCT menurunkan absorbsi eritromisin e. PCT meningkatkan absorbsi antasida 5. Anak keluhan dengan pendengaran menurun disertai riwayat demam sebelumnya. Tidak ada cairan keluar dari telinga. Pemeriksaan telinga didapatkan hiperemi membran timpani. Diagnosis? a. Otitis media akut b. OMSK c. timpanosklerotik d. Otitis media efusi e. otitis media ... 6. Pasien datang dengan keluar cairan dari telinga yang sdh dialami berulang2 kali. Anjuran apa yg diberikan? a. tidak boleh makan gorengan b. tidak boleh berenang c. tidak boleh makan makanan dingin d. hindari debu e..... 7. Pasien dengan nyeri menelan. Dan ada HOT POTATO VOICE, dan terdapat pembesaran kelenjar (lupa antara submandibula atau submental). Pada pemeriksaan didapatkan benjolan lunak, fluktuasi, uvula terdorong kontralateral. Diagnosis? a. infiltrat parafaring b. infiltrat peritonsil c. abses retrofaring d. abses parafaring e. tonsilofaringtis 8. Pasien dengan pendengaran menurun dan keluar sekret dari telinga. Pada pemeriksaan didapatkan perforasi membran timpani dan mukosa edema. Terapi? a. Efedrin b. c. d. e. hidroksid perokside 9. Pasien datang dengan gejala ISK, untuk pemeriksaan urin diambil apa a. urin tengah b. urin 24 jam c. urin diambil dari awal (urin sewaktu maksudnya) d. urin yg pertama kali keluar (urin pagi mksdnya) e. uin pagi selama 3 hari 10. Pasien dengan gejala bla bla, kaku kuduk (+), tanda2 meningitis pokoknya. Pemeriksaan lumbal punksi diambil dimana a. Th 12 L 1 b. L 1 2 c. L 2 3 d. L 3-4 e. L 4-5 11. Pasien dengan malaria. (gejala2 malaria serebral, tetapi kaku kuduk (-)) Pemeriksaan apa yg dilakukan untuk (lupa antara untuk tahu jenis malarianya atau untuk tahu krn malaria atau bukan) a. apusan darah tepi b. apusan darah tebal c. lumbal punksi d. darah rutin e. 12. Foto thoraks: gambar berawan di paru kanan atas, ada cavitas a. TB paru b. c. D. E. 13. Foto xray fraktur distal radius a. galeazzi b. monteggia c. colles d. smith e. 14. Pasien dengan trauma. Terdapat kesadaran menurun 5 menit saat kejadian. Kemudian sadar kembali. Saat mau difoto kembali tidak sadar. CT scan: hiperdens bikonkaf a. epidural hematom b. subdural hematom c. kontusio serebri d. perdarahan intraserebral e. 15. Pasien post trauma, agak sesak, kesadaran baik, pemfis yang kanan tertinggal saat bernafas, bunyi napas redup... a. pneumothorak (tidak ada ji pilihan tension) b c d e 16. Laki2 pada testis didapatkan pelebaran dari pampini formis, tidak bisa punya anak padahal berhubungan tanpa kondom dan istri tidak kontrasepsi a. varikokel b. hernia inguinalis c. hernia skrotalis d. e 17. Laki2 pada testis didapatkan adanya benjolan dan diatas didapatkan massa yang merupakan pelebaran dari vena a. varikokel b. herina inguinalis c. hernia skrotalis d e 18. Anak datang dengan keluhan nyeri saat berkemih. Pada pemfis terdapat non retractible foreskin a. Parafimosis ( b. Fimosis c. hipospadia d. epispadia e 19. Anak datang dengan diare tanpa disertai lendir darah. Berak encer + sisa makanan. Pasien juga mual muntah (ciri2 diare biasa saja). Penyebab? a. rotatovirus b. amobe c. shigella d. e. 20. Anak dengan diare dengan warna air cucian beras. Penyebabnya apa? a. Vibrio cholerae b. c d e 21. Anak dengan riwayat makan kacang polong kaleng yang kadaluarsa. Apa penyebabnya a. clostiridum botolinum b. clostridium perfringens c d e 22. Seorang wanita 25 tahun dengan riwayat kontak seksual dengan pasangan yang berganti2 sejak usianya 16 tahun, datang berobat ke dokter karena diare yang tidak berhenti. Hal ini sudah sering berulang. Pasien merasa lesu, dan pucat. Berat badan pasien pun semakin menurun. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan CD4 : 50. Apa diagnosis pasien tersebut? a. HIV std. 1 b. HIV std. 2 c. HIV std. 3 d. HIV std 4 23. Pada mulut terdapat bercak-bercak putih. Penyebabnya? a. candidiasis b. c, d e 24. Anak ikterus <24 jam. Bayi Kuning Kremmer 3, umur 3 hari. Bil. Total 11, Bil. Direk 3 Penyebabnya a. Darah ibu A rh +, anak O rh + b. Darah ibu B rh +, anak O rh + c. Darah ibi A rh +, anak B rh + d. Darah ibu O rh+, anak A rh (tdk ada ditulis rh nya +/-) e. Darah ibu AB rh +. Anak O rh + 25. Pasien seorang penulis, datang dengan keluhan bebal pada jari tangan 1 dan 2. Trutama dirasakan pagi hari. (mengarah ke carpal tunnel). Anjuran a. memkai wrist splint b. menghentikan kegiatan menulis c. d. e 26. Anak umur 5 bln BB 5kg, panjang 70,5. Status gizi a. gizi buruk b. gizi kurang c. gizi baik d. gizi lebih e. obesitas 27. Pasien dengan ciri hipertiroid + hamil (lupa usia kehamilan). Terapi apa yang diberikan a. PTU b c d e 28. Pasien dengan hipertiroid . Terapi yang diberikan a. Metimazol b. ( tidak ada pilihan PTU) c Metamizol d. propanolol e 29. Anak datang dengan membutuhkan inhaler setiap hari khususnya sesudah pelajaran olahraga. Awalnya jarang kambuh. Sejak 4 minggu lalu sering serangan dan pilek terutama dimalam hari. a. Salbutamol short acting bila perlu b. Teofilin disertai salbutamol short acting c. Inhalasi kortikosteroid + ... d. e. 30. Pasien hipertensi mendapat pengobatan captopril dan HCT. Tetapi kemudian pasien batuk2. Diganti dengan apa captoprilnya? a. propanolol b. loasartan. c. nifedipin d. amilodipin e. 31. Pasien dengan mulut bengkok ke kiri, ... ekstremitas nda ada kelainan a. bells palsy b stroke c d e 32. Obat yang bekerja untuk menaikkan GFR tanpa mengubah tekanan filtrasi, bekerja dengan cara a. Meningkatkan permeabilitas filtrrasi b. dilatasi arteriol aferem c. dilatasi arteriol eferen d e 33. Pasien dengan TB paru, berat badan menurun, batuk berlendir disertai darah, BTA -+-, sudah pernah minum obat TB dan dinyatakan sembuh. Pengobatannya a. 2 HRZES / 1HRZE / 5Rhe atau 2 HRZES/1HRZE (lupa yg mana yg ada pilihannya) b c d e 34. Pasien dengan TB paru pernah minum obat TB 2 bulan tapi stop karena merasa sudah sembuh. Pengobatan yang diberikan a. 2 HRZES / 1HRZE / 5R3H3E3 b c d e 35. Pasien dengan TB paru, sudah bulan keberapa tetapi BTA masih positih a. Injeksi streptomisin b. lanjut pengobatan c d e 36. Pasien wanita 20 taunan datang dengan benjolan pada payudara yg muncul biasa saat mau haid. Kemudian benjolan menetap, tidak nyeri. Mobile. Diagnosis yang mungkin a. fibroadenoma b c d e 37. Pasien anak 4 tahun penglihatan menurun, sering menabrak2 saat berjaaln terutama dimalam hari dan terdapat bintik putih dari bagian temporal, a. pterigium b. defisiensi vit. A c. d e 38. perempuan 20 tahun dengan DM.. Status gizi.. gizi kurang.. pada pem urin ada benda keton. Obat yang diberikan? A biguanide B sulfonilurea c. glinid d. tiazolidindione c. insulin 39. Pasien dengan jantung berdebar2, mata menonjol, BB menurun, (ciri2 hipertiroid), pada pemeriksaaan lab diharapkan a. FT 4 meningkat, TSHs menuurun b. FT 4 meningkat, TSHs meningkat c. FT 4 menurun, TSHs menurun d e 40. pasien dengan mata hiperemis, injeksio konjuntiva, terdapat cobble stone appearance. Terapi yang diberikan a. Kompres hangat b. kompres digin c. verban bebat tekan d. kauterisasi e. 41. Pasien dengan nyeri pada daerah mata, injeksio episklera. Kemudian ditetesi adrenalin tetes hilang. a. skleritis b. episklretis c d e 42. Pasien dengan penglihatan menurun. Awalnya tidak bisa melihat dimalam hari saja, kemudian lama kelamaan semakin penurun. Paman pasien juga ada menderita penyakit yg sama. Pada funduskopi didapatkan bintik bintik hitam berbentuk tulang Diagnosis a. retinitis pigmenotsa b. familial night blindness ... c d e 43. Pasien dengan penglihatan menurun, sakit kepala Papil batas tidak tegas dan hiperemi a. neuritis optik b. edema papil c. d e 44. Pasien dengan hipertensi tetapi terkontrol, kemudian tiba2 sakit kepala, a. glaukoma akut b. glaukoma sekunder c. glaukoma sudut terbuka d. glaukoma sudut tertutup 45. . pasien glaukoma.. pemeriksaan segmen anterior kesan BMD dangkal.. obat yang diberikan? a. timolol b pilokarpin c azetasolamide d e
46. Wanita perdarahan pervaginam post partum, kontraksi uterus baik, tidak ada robokan, plasenta lahir lengkap. Apa yg menyebabkan perdarahannya? a. atonia uteri b. robekan jalan lahir c. rest d. defisiensi vit K e 47. Wanita perdarahan aktif pervaginam post partum, teraba uterus konsistensi lunak, plasenta lahir lengkap, tidak ada robekan a. atonia b. rest c. robekan jalan lahir d. e 48. Wanita hamil perdarahan pervaginam, usia kehamilan < 20 minggu. Dari pemeriksaan didapatkan oue oui terbuka teraba massa jaringan a. abortus komplit b. abortus inkomplit c. abortus iminens d. abortus insipiens 49. Wanita perdarahan pervaginam, hamil, usia kehamilan <20 minggu, ada nyeri goyang portio, dengan takikari, hipotensi a. mola b. KET c. kehamilab ektopik d e 50. Wanita perdarahan pervaginam, kemahilan < 20 minggu, ada nyeri goyang portio, tensi nadi normal a. kehamilan ektopik b. mola c d e 52. Wanita tidak haid selama beberapa bulan. Sebelumnya pakai kontrasepsi hormonal 3 bulan, dan berhenti 7 bulan lalu. Didapatkan TFU setengah pusat simpisis. Usia kehamilan? a. 12 minggu b. 16 minggu c. 18 minggu d 20 minggu e 24 minggu 53. Pasien dengan perdarahan pervaginam disertai adanya gumpalan seperti daging, kehamilan <20 minggu. Timdakan yang dilakukan a. kuretase b. oksitosin c d e 54. wanita, hamil, kehamilan lebih 20 minggu, tekanan darah 140/90 disertai proteinuri +. Sebelumnya tidak ada riwayat penyakit apa2. Diagnosis? a. PER b. PEB c. Superimposed eklampsia d. e 55. Wanita hamil, > 20 minggu, TD 140/90. Terapi anti hipertensi yang diberikan? a. metildopa b. c d e 56. Pasien wanita hamil 34 minggu, datang dengan nyeri perut tembus belakang yang semakin sering. Tindakan yang dilakukan? a. MgSO4 b. nifedipin c d e 57. Wanita, hamil, datang dengan riwayat kejang 1 kali dirumah. Pemberian obat anti kejang apa yang diberikan? a. Diazepam b. MgSO4 c. Fenitoin d e 58. Pasien umur > 50 tahun datang ke poli dengan riwayat tiba2 kelemahan separuh badan selama <10 menit kemudian kembali normal. a. TIA b reversible iskemik neurologik deficit c d e 59. Pasien dengan kesadaran menurun, TD 170/100. Penanganan awal yang diberikan? a. Elevasi 15-20 derajat b. Berikan O2 c. Antihipertensi d. pasang iv e. 60. Pasien dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri, dapat melokalisir nyeri, dapat mengucakapkan kata-kata tidak jelas tidak berarti. GCS? A 7 B. 8 C. 9 D. 10 e. 11 61. Pasien dengan ada keluhan cairan berwarna putih dari vagina. Riwayat berganti pasangan +. Diagonosis? a. Gonore b. UNG c. d. e. 62. Pasien dengan keputihan, gatal, berwarna keabu-abuan. Apa penyebabnya? a. gardnerella vaginalis b. candida albican c. trikomonas vaginalis. D E 63. Pasien dengan keputihan berwarna putih dan berbuih. Diagnosis? a. trikomoniasis b. bakterial vaginalis c. candidiasis vulvovaginalis d e 64. wanita dengan keluah adanya keputihan. Untuk lakukan pemeriksaan diambil spesimen dari mana? a. dinding vagina b. uretra c. serviks d e 65. Wanita dengan keluhan keluar darah pervaginam pasca coitus. Pemeriksaan yang dilakukan? a. gram b. KOH c. papsmear d e 66. Anak keluhan gatal2 diketiak terutama di malam hari. Awalnya dari sela2 jari tangan kemudian ke badan. Teman seasrama juga mengalami hal yang sama a. Skabies b c d e 67. Pasien dengan gatal pada sela2 jari terutama dimalam hari, anggota jkeluarga yang sekamar juga mengalami hal yang sama. Terapi? A, permeterin selama 6-8 jam B C D E 68. Pasien dengan ikterik. Sebelumnya ada riwayat jajan makanan sembarang a. hep a b. hep b c. hep c d e 69. Pasien dengan mata merah, berair. Injeksi konjunctiva. Teman sekolah juga ada yang sama a. konjunctivitis alergi b. konjuntivvitis bakteri c. konjunctivitis virus d e 70. Pasien post op hari ke 5 kemudian tiba2 batuk, ronkhi pada basal paru. Diagnosis? A HAP b. CAP c d e 71. Pasien datang dengan keluhan ada papul2 di kelamin, ditengah nya ada delle, saat dipencet keluar seperti biji nasi. Diagnosis? a. Moluskum kontangiosum b. Kondiloma akuminta c. veruka vulgaris d e 72. Anak, didaerah dibawah hidung terdapat krusta2 kuning. Apa tindakan? a. angkat krusta kemudian berikan antibiotik b c d e 73. pasien tampak kulit hiperemi akibat kontak dengan bahan kimia, Patch test (-). Diagnosis a. dermatitis kontak iritan b. dermatitis alergi c d e 74. Pasien dengan ada eritema dan skuama agak kekuningan pada daerah kening a. dermatitis seboroik b c d e 75. pasien diantar oleh kedua anaknya berumur 20 dan 17 tahun. Istri pasien sudah meninggal. Dan pasien kemudian menikah lagi dengan istrei kedua. Istri kedua sedang dalam perjalanan. Pasien ingin dimasukkan ke ruang CVCU. Dokter harus meminta ijin pada sapa? a. anak pasien b. istri kedua c. ibu kandung d. sodara pasien e 76. dokter memberi penjelasan yang sejelas2nya mengenai kondisi penyakit pasien dan konsekuensi dari tindkan yang diambil. Etika apa? a. beneficience b. non malificience c. justice d. autonomy e 77. . pasien datang dengan keluhan batuk terus menerus. Sudah 3 kali berobat ke dukun, bru pertama kali ke dokter.. pasiennya berkata kepada dokter bahwa dia selalu diguna2i hingga tidak mendapatkan suami. Kaidah etik yang dokter harus terapkan adalah a. autonomy b. beneficence c. non mal d. justice e. self respect humanity 78. pasien habis diperkosa 3 hari yang lalu datang ke dokter bersama polisi dan minta di visum namun pasien malu untuk diperiksa dan hanya didapat luka lecet pada vagina.. tindakan yang harus dibikin dokter a. buat VER b. kasi kontrasepsi darurat c. Buat rekam medik d. ambil swab di fornix posterior untuk melihat sperma e. rujuk ke obgyn 79. Pasien mengaku diperkosa 1 hari lalu dan datang kedokter untuk diperiksa. Setelah diperiksa didapatkan robekan pada himen dan ada perdarahan. Kemudain beberapa hari kemudian polisi meminta dikluarkan visum berdasarkan pemeriksaan lalu. Tindakan? a. membukakan rekam medis pada polisi b. membuatkan surat visum sesuai permintaan polisi c. membuka rekam medis jika pasien setuju d. menunggu permintaan dari jaksa untuk membuka rekam medis e. rujuk ke obgyn 80. Pasien wanita tiba2 buta mendadak. Dari pemeriksaan mata smua normal. Pasien sebelumnya keguguran dan selalu berbicara takut dibicarakan dikeluarga suaminya. Pada saat pasien ditanya tentang kegugurannya ekspresi pasien tidak menampaakkan kesedihan. Saat ditanya ttg kebutaannya, pasien berusaha mengalihkan pembicaraan. Gangguan apa? a. gangguan buatan b. gangguan konversi c d e 81. Pasien tiba2 berteriak2 mengamuk dan menghambur2kan barangnya. Dan mengatakan mendengar suara2 yang membicarakan dirinya. Sebelumnya pasien mengajukan perpindahan bagian tetapi tidak dipenuhi. a. gangguan penyesuaian b. gangguan skizoafektif c. gangguan skizofrenia d e 82. Pasien suami istri tinggal dengan kedua anaknya, bersama kedua orangtuanya dan adik suaminya yang belum menikah. Tipe jenis keluarga apa? a. extended b c d e 83. Sepasang suami istri tinggal dengan dua orang anaknya yang berusia 16 dan 20 tahun, . tipe keluarga tersebut adalah: a. family with teenager b. family prepare to release young adult
84. sama juga tentang keluarga2 85. Wanita kehamilan 32 minggu, nyeri perut hebat, a. ruptur uteri b c d e 86. Perempuan nyeri kedua lutut terutama saat berjalan, obes, ada kaku dipagi hari. Dari foto didapat... asam urat normal, xray: spur formation a. artritis rheumatoid b. gout c. osteoartritis d e 87. Pasien anak kecil dibawa oleh ibunya ke puskesmas krn mengalami tetraplegi spastis,apa terapi non farmakologi yang dapat dilakukan pada pasien ini? A. Pijat B. Digerakkan C. Diangkat D. Diistirahatkan
88. Pasien laki2 KLL krn menghindari pejalan kaki..saat itu pasien tdk mengenakan helm. 5 menit setelah kecelakaan pasien lgsg pingsan, kemudian sadar kembali, tetapi saat perjalanan ke RS pasien mengalami kesadaran menurun dgn GCS 11 Apa diagnosa pada pasien ini? A. Perdarahan subdural B. Perdarahan epidural C. Contusio cerebri
89. Pasien anak sekolah mengamuk di sekolahnya,diketahui anak ini malas mkn,sulit tidur, pasien juga prna didaptkan menggunakan narkoba suntik 1 bln yg lalu. Apa diagnosa pasien ini? A. Gangguan.......amfetamin B. Gangguan mood akibat amfetamin c. intoksikasi amfetamin d. gejala putus obat e. gejala kecanduan
90. Seorang ibu2 berbicara pelo selama 10 menit,dari anamnesis diketahui ibu ini sudah mengalami 2 kali berbicara pelo dalam sebulan..Apa diagnosa pasien? A TIA B RIND C D E 91. Pasien dibawa ke RS oleh keluarganya krn penurunan kesadaran,awalnya pasien sempat demam menggigil 3 hari yg lalu, pasien juga 2 minggu yg lalu pergi ke jayapura. Diagnosis? a. malaria falcifarum b. malaria ovale c. malaria vivax d. malaria malariae
92. Pasien kejang selama 3 menit, mulai kejang dari lengan kanan keseluruh tubuh,lalu 15 menit kemudian kejang lagi, jarak kejang 1 dan kejang 2 pasien blm sadar, pasien GCS 8 Apa terapi pada pasien ini? a. diazepam b. fenitoin c. fenobarbital d e 93. Bayi Kebiruan, Tidak Merintih, Pernapasn 55x/ menit, Refleks Tidak ada.. Apgar Score? a. 2 b. 3 c. 4 d.5. e. 6 94. Anak 2 thn Dehidarasi Ringan, Berapa Tetes Cairan yang anda berikan selama 4 jam pertama BB = 4,5 Kg a. 65 tetes micro per menit b. 70 tetes micro per menit c. 75 tetes micro per menit d. 80 tetes micro per menit e. 85 tetes micro per menit 95. pasien tidak bisa memusatkan perhatian dan hiperaktif ( adhd sepertinya ).. obat yang diberikan untuk mengurangi gejala? a. haloperidol b. diazepan c. alprazolam d e 96. Seorang Laki-Laki Umur 65 Tahun Masuk Rumah Sakit Dengan Nyeri Pada Dada Sebelah Kiri dan Menjalar Ke Lengan Kiri. Pada Pemeriksaan EKG Didapatkan Elevasi Segmen ST dari V1-V6. Pembuluh darah jantung manakah yang terkena?? a. Ramus Desendens Posterior A. Coronaria Dextra b. Ramus Desendens Posterior A. Coronaria Sinistra c. Ramus Desendes Anterior A. Coronaria Sinistra d. Ramus Circumflexux A. Coronaria Dextra e. Ramus Circumflexux A. Coronaria Sinistra 97. . Seorang Wanita umur 32 tahun masuk dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluh diare 3 hari sblum berdebar-debar. Status vitalis TD 110/90 Nadi 110x/ Menit. Laboratorium didapatkan Hipokalemia. Kelainan EKG apakah yang mungkin terjadi pada pasien ini. a. Atrial Fibrilasi b. AV Block derajat 1 c. AV Block derajat 2 d. Ventrikular Ekstrasistol ?? e. Supraventricular Tachicardi
98. Seorang Pria umur 65 thun masuk dengan keluhan sesak napas yang memberat semenjak 1 minggu terakhir, pada pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi pada kedua hemibasal paru, JVP meningkat, Ada Suara Derap Kuda dan Edema pada kedua ekstremitas bawah. Diagnosa? a. Emboli Paru b. Infark Miokard c. Gagal Jantung Kongestif d. Asma e. PPOK 99. Laki-laki Datang dengan keluhan bercak putih pada punggung, dan lengan.. bila di regangkan terdapat skuama halus. Diagnosa? a. Vitiligo b. MH c. Pit. Alba d. Pit. Versicolor e. HPI 100. laki-laki dengan keluhan bercak hitam pada pungggung yang tebal.. pengobaatan yang diberikan?? a. salep b. krim c. lotion d. bedak e. 101. . Laki laki dengan keluhan ulkus pada penis, tidak nyeri. Blablabla a. Sifilis b. Ulkus molle c d e 102. Laki-Laki terdapat luka terbuka sepanjang 8 cm pada lengan atas dengan kedalaman 1 cm. ada luka memar pada pipi.. kualifikasi derajat luka? a. luka ringan b. luka sedang c. luka berat 103. Dokter diminta melakukan visum pada korban yang ditemukan meninggal dengan luka2 tusuk yang masih berdarah dan banyak leuka memar diseluruh tubuhnya. Yang harus ada pada ver adalah? a. b. penyebab kematian c. cara kematian d. jumlah luka e. benda penyabab luka 104. pasien sudah tidak sadar, dengan persistent vegetative state, tiba2 dokter memasukkan diuretik kuat tanpa memperhatikan urine output dan balance cairan.. kaidah etik yang dilanngar? a. tidak melakukan tugas dokter sesuai dengan derajatnya yang setinggi2nya (lupa) b. telah melakukan tindakan yang memperlemah fisik mau psikis pasien c. tidak melakukan profesionalisme bla..blaa..blaa d e 105. pasien dengan nyeri ulu hati sejak kemarin.. pada pmefis tidak ada kelainan.. pasien minta surat keterangan sakit.. tindakan dokter?? a. tidak kasi surat b. kasi surat Cuma 1 hari untuk besok c. kasi sura Cuma 2 hari untuk hari ini dan besok d. kasi surat, suru pasien tulis sndiri berapa hari e 106. Telur Dilapisi Lapisan Albumigenosa pada lapisan luarnya.. telur cacing apa? a. necator americanus b ascaris c trihuis truria d oxycularis vermicularis e 107. telur dengan didalamnya ada eritrosit.. telur apa itu? A B C D E 108. telur dengan lapisan luar dan dalam tipis.. telur apa itu?? A B C D E
109. pasien ada x-raynya dengan konsolodisai pada perihiler paru dextra. Diagnosa? A bronchopneumonia b. atelektasis c pneumonia d TB e bronkiektasis 110. pasien dengan preputium tidak bisa d tarik dan ada cincin konstriksi. Diagnosa? A parafimosis B fimosis C D E 111. Ada Fraktur pada 2 cm proximal dari distal radius.. ada fraktur pada styloid ulna.. ada segmen distral fraktur bergeser ke dorsal A colles B galeazzi C monteggia D E 112. pasien mengeluh abses pada tungkai atas.. ada foto x-ray.. kesan? a. osteomyelitis b c d e 113. Pasien Perdarahanpervaginam usia kehamilan 34 mggu.. ada nyeri hebat.. TD 180/100.. Nadi 110.. DJJ tidak terasa.. diagnosa? A solusio B plasenta previa C vasa previa d. ruptur uteri 114. pasien ibu hamil 11 mggu.. keluhan hipertiroid. Penanganan? A PTU b. Lugol c. Iodium 131 d e 115. Pasein dengan bla2 ada analisa spermanya kurang.. diagonsa? a/. hipogonad b c d e 116. Pasien dengan perdarahan subkojungtiva.. penanganan?? a. verban bebat tekan b. kompres dingin c kompres hangat 117. ada perempuan tinggal sama suami dengan kedua orang tua suami dan adek suami tipe keluarga apa ini? a. middle age family b c d e 118. pasien dengan keluhan benjolan pada buah zakar.. pada pemfis didapatkan pelebaran vena-vena pada skrotum. Diagnosa? A hidrocele B varicocele C hernia D E 119. pasien ada skuama di daerah hidung.. diagnosa? A impetigo bullosa b. impetigo kontagionsa c d e 120. pasien dengan bercak disertai lieknifikasi.. diagnosa?? a.. neurodermatitis b c d e 121. pasien dengan skabies pengobatan?? a. salep 24 b c sulfur d e gamexan 122. pasien dengan skuama2 yang tebal pada kepala.. pengobatan?? A B c. sulfur 2 % d e 123. Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan ada benjolan di depan lehernya. Benjolan tsb mobile, kenyal, terikut saat menelan.(maap hasil labnya lupa) diagnosa ? ciri2 hipertiroid.. diagnosa?? a. graves disease b hasimoto c. plummer disease d struma nodul difus e. Stroma non toksik
124. Seorang perempuan 32 tahun datang berobat ke dokter dengan keluhan berak2x >3x sejak 1 hari yang lalu, dari hasil pemeriksaan tinja didapatkan sitoplasma berinding tipin dengan segmental ovum didalamnya.pengobatan apakah yang diberikan terhadap pasien ini? a. Mebendazol b. Pirantel pamoat c. C. albendazol 125. pasien dengan herpes sepertinya.. diberikan? a/ acyclovir injeksi b c acyclovir tab 2x500 8 hari d e 126. pasien umur 40 tahun.. berapa dioptri kacamata presbiopnya?? A 1 B 2 C 1,5 D 2,5 E 3 127. pasien dengan stock and glove hipoestesi.. diagnosa? a/ polineuropati b. mononeuropati c. mononeuropati kompleks d e 128. ada petani.. dengan keluhan bradikardi.. pupil pinpoint.. dll. Diagnosa? a. intoksiskasi organofosfat b c d e 129. Tifoid sudah dikasi chlorampenicol namun tidak mempan.. obat dignti dengan? a/ ciprofloxacin b. cefotaxime c d e 130. DBD derajar 3.. penanganan? a. RL 20 cc/kgBB b c d e 131. Anak2 umur 2 tahun.. dehidrasi.. cairan yang diberikan? a. RA b RL c d e 132. ada penelitian.. tentang pemberian asupan makanan tambahan dengan naiknya BB.. populasi kelompok yang dapat asupan makanan dan BB naik 80 orang.. Populasi yang dapat asupan dan BB tidak naik 20 orang.. Populasi yang tidak dapat asupan dan BB naik 200 orang.. populasi yang tidak dapat asupan dan bb tidak naik 50 orang.. populasi yang manakah yang merupakan kontrol?? a/ populasi dapat asupan dan bb naik b populasi tidak dapat asupan dan bb naik c d e 133. Suatu kota memiliki populasi 96.000 penduduk (47.000 laki-laki dan 49.000 perempuan). Terdapat 1000 penduduk yang meninggal setiap tahun (600 laki-laki dan 400 perempuan). Terdapat 30 kasus kanker paru setiap tahun (25 laki-laki dan 5 perempuan), dimana 25 kasus meninggal (20 laki-laki dan 5 perempuan). Berapa case fatality rate untuk penyakit kanker paru di kota X? a. 25 b. (25/30)x 100 c. (25/1000) 100 d. (25/96.000)x 100.000 e. (1000/96.000)x 100.000 134. Pasien masuk dengan mata merah, riwayat mata terkena bahan pemutih. Penatalaksanaan a. berikan analgesik b. irigasi air lebih steril c. irigasi nacl 500 cc d. dirigasi Nacl selama 30 menit e 135. Dilakukan penelitan terhadap pengaruh pemberian makanan tambahan dan status gizi. Yang manakah yang dijadikan kelompok kontrol? a. anak yang diberikan makanan tambahan dan berat badan naik b. anak yang diberikan makanan tambahan dan berat badan tidak naik c. anak yang tidak diberikan dan bb naik d. anak yang tdk diberikan dan bb tdk naik e. semua anak yang diberikan makanan tambahan 136. Berinti satu A giarida B amoeba C D E 137. Anak2 8 tahun merasa lemas, sering haus dan banyak kencing setelah dilakukan pemeriksaaan GDP 130 gr/dl Hb1Ac 8,0 gr/dL. Obat apa yang dberikan pada anak ini ? a. Insulin b. Biguanid c. Sulfonilurea d. Glinid e. Tiozolindion
138. wanita umur 45 tahun, datang ke tempat praktek dengan keluhan penglihatan dekat kabur. Pasien baru merasa jelas melihat jika menjauhkan benda tersebut. Penglihatan jauh tidak terganggu. Diagnose ? a. Miopia b. Hipermetrop c. Presbiop d. Astigmat e. Compound miop astigmat
139. Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri pada telapak kaki ketika bergejala, tampak telapak kaki eritema dan bengkak,diagnosanya? a. Selulitis b. Ektima c. ulkus superficial
140. Laki-laki datang dengan keluhan perut kembung, tidak bisa kentut dan tidak bisa buang air besar selama 2 hari. Tidak didapatkan defans musculair, jika keluhan datang perut pasien bisa sangat nyeri. Pada auskultasi, terdapat metallic sound/borborygmi sound . Diagnosis pasien tersebut? a. Ileus paralitik b. Ileus obstruktif c. Appendicitis d. Peritonitis e. Periapendicular abses
141. Seorang pria datng dengan keluhan dengan nyeri ulu hati, keluhan dirasakan seperti terbakar, keluhan ini dirasakan terutama pada saat lapar dan pada malam hari, pasien juga mersakan rasa pahit pada lidah ketika bersendawa pada pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, pasien jga memiliki riwayat keluarga pasien dengan tumor gaster penatalaksanaan apa dan pemeriksaan apa yang dilakukan pada pasien ini? a. Ranitidin b. Omeprazole c. Lansoprazol 2 x 20 mg + BNO IVP d. 142. Pasien seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 2 minggu. pasien juga mengeluh adanya demam yang tidak terlalu tinggi, berkeringat malam hari serta penurunan berat badan. Pada PF di dapatkan tanda vital dalam batas normal, pem. BTA SPS (+). Obat apa yang diberikan? a. 2HRZES/1HRZE b. 2HRZE/4HR c. 2RHZES/5RHE d. 2RHZE/4R3H3 e. 2RHEZS/5RHE 143. perempuan 32 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan terakhir disertai bengkak pada wajah, perut dan tungkai. Sulit tidur pada malam hari dan penurunan nafsu makan. Enam bulan yang lalu pernah dirawat dengan keluhan yang sama dan mendapat terapi obat namun pasien tidak teratur meminumnya karena sering kencing setelah minum obat. Saat ini pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, nadi 100x/m, RR 20x/m,suhu 36,5. Tidak ada pergeseran ronkhi dan wheezing. Pada auskultasi didapatkan bising diastoli derajat IV/VI dan thrill pada apeks kiri. Pem. Abdomen didapatkan pembesaran hepar 4 jari dibawah arcus costa, lien sulit diraba, shifting dullness (+), edema kedua tungkai (+). Pada pem.lab didapat hb 11, sgot 200, albumin 2,5, kalium 3,2. Natrium 132. Pada ekg didapatkan deviasi RAD dan LAA dan hipertrofi ventrikel kanan. Apa diagnosis etiologinya? a. Gagal jantung kanan b. Gagal jantung akut c. Gagal jantung backward d. Gagal jantung kongestif e. Gagal jantung sistolik
144. seorang anak laki2 usia 10 tahun datang ke RS dengan keluhan bengkak seluruh tubuh, riwayat sakit tenggorokan 1 minggu sblmnya, urin didapatkan berwarna kecoklatan. Pada pemeriksaan Lab kemungkinan didapatkan: a. pemeriksaan urin didaptakan protein sedang dan eritrosit
145. seorang bayi usia 8 hari, dibawa ibunya ke RS dengan keluahn mata kuning, seluruh tubuh kuning hingga lutut. Riwayat bayi lahir cukup bulan, BBL 2700 gr, segera menangis, yang lain dlm batas normal. Terapi yang dapat diberikan: a. trasnfusi tukar b. berikan asi lebih sering c. ganti ASI dengan PASI
146. Pasien dengan ikterik. Sebelumnya ada riwayat jajan makanan sembarang. Penularn penyakit ini adalah secara: a. enteral b. parenteral c. hubungan seksual
147. Ada telur cacing dengan dinding berenda, jenis cacing apa?? 148. Laki-laki datang dengan keluhan perut kembung, tidak bisa kentut dan tidak bisa buang air besar selama 2 hari. Pada pemeriksaan fisi teraba benjolan di lipat paha yang tidak dapat kembali. Diagnosis pada pasien ini adalah a. hernia inginalis irreponibilis b. hernia inguinalis inkarserrata c. ileus obstruktif ec hernia inguinalis inkarserata
149. Wanita hipertensi, usia kehamilan 16 minggu, obat anti hipertensi yang tidak boleh diberikan pada pasien ini adalah: a. amlodipin b. lisinopril c. metildopa
150. Seorang anak kejang, dengan kaku kuduk (+), dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan cairan serebrospinal. Hal yang harus diperhatikan sebelum melakukan tindakan tersebut adalah : A, kenaikan tekanan intracranial b. pemberian obat anti kejang c. pemberian obat anestesi
151. Seorang wanita, post partum, plasenta lahir 30 menit setelah bayi dilahirkan, kontraksi uterus baik, tidak ada robekan jalan lahir, hal yang harus dilakukan adalah sebagai berikut: a. eksplorasi jalan lahir b.kompresi bimanual