DECLARACION J URADA PARA CONTRATACION

Yo
Identificado(a) con D.N.I. N , declaro bajo juramento:
Tener buena conducta.
Gozar de buena salud.
No tener antecedentes penales por delito doloso.
No haber sido sancionado administrativamente con destitucin o
separacin del servicio en el periodo comprendido entre los aos 2007 a la
fecha inclusive.
No haber sido sancionado con destitucin o separacin definitiva del
servicio por delitos de violacin de la libertad sexual.
La veracidad de la informacin y de la documentacin que adjunto.
Adjunto Certificado de Discapacidad .. SI NO
Adjunto Documento Oficial emitido por la
autoridad competente que acredite condicin SI NO
de Licenciado en las Fuerzas Armadas
Dado en la Ciudad de ., a los . das del mes de . del 2012
..
(Firma) Huella digital
Nombre (ndice derecho)
DNI
Nota: Si el postulante oculta informacin y/o consigna informacin falsa ser excluido del
proceso de seleccin de personal. En caso de haberse producido el contrato, se deber dar por
concluido su contrato por comisin de falta grave, con arreglo a las normas vigentes, sin perjuicio
de la responsabilidad penal que hubiera incurrido (Art. 4 D.S. 017-96-PCM)

Ministerio de Educacin
Direccin Regional de Educacin Junn