Administrarea medicamentelor n conductul auditiv extern prin

instilaie
Scop
- instilaiile auriculare se folosesc pentru tratamentul infeciilor i inflamaiilor urechilor,
ndeprtarea cerumenului, anestezie local, sau ndeprtarea insectelor ajunse accidental n
ureche;
Instilaiile auriculare sunt n principiu contraindicate pacienilor cu perforaie de timpan, dar
se pot totui efectua anumite manevre sterile;
Instilaiile cu hidrocortizon sunt contraindicate pacienilor cu herpes, cu alte infecii virale,
fungi etc.
Linii directoare
- canalul auditiv este n mod normal foarte sensibil, iar atunci cnd are anumite afeciuni,
aceast sensibilitate crete, de aceea se recomand o blndee deosebit n efectuarea
manevrelor;
- ce vor spla minile nainte i dup efectuarea instilaiilor ct i ntre aplicaii dac se indic
administrarea la ambele urechi;
- pentru a preveni rnirea timpanului, nu se va introduce niciodat aplicatorul cu capt de
vat dincolo de punctul care se poate vedea cu ochiul liber;
- dac se indic administrare de picturi i unguent, se vor aplica nti picturile;
- dac necesit continuarea tratamentului acas, pacientul trebuie nvat cu atenie metoda
corect de administrare;
- dac pacientul prezint vertij, se vor ridica barele de protecie ale patului n timpul
administrrii i se va evita ridicarea brusc sau grbit dup terminarea procedurii, pentru a
nu-i accentua vertijul;
- pacientul trebuie supravegheat pentru a observa eventualele reacii adverse ca! vertij,
grea, colecii, durere etc.
Pregtirea materialelor
- se vor pregti!
- soluiile prescrise condiionate n flacoane cu picurtor;
- sursa de lumin;
- aplicator cu capt de vat;
- dopuri pentru urechi din bumbac;
- pentru a preveni efectele adverse ce pot aprea la administrarea de instilaii auriculare prea
reci "vertij, grea, durere# se vor pregti instilaiile la temperatura camerei fie inndu-le intr-
un bol cu ap cald fie nclzind flaconul n mn, i se vor testa pe ncheietura minii
inainte de aplicare;
- dac se va folosi picurtor de sticl se va verifica integritatea acestuia pentru a nu rni
canalul auditiv.
Efectuarea procedurii
- se spal minile;
- se verific identitatea pacientului i urechea afectat;
- se verific medicamentul care trebuie administrat ca dat de e$pirare i se compar nc o
dat cu indicaia medicului;
- se aeaz pacientul culcat pe partea opus urechii afectate;
- se lrgete conductul auditiv trgnd n sus i n spate de pavilionul auricular, la adult,
pentru a facilita o mai bun ptrundere a medicamentului;
- se terge orice secreie observat cu aplicatorul cu capt de bumbac, deoarece orice
colecie poate reduce efectul medicamentului;
- cu urechea corect poziionat se aplic numrul indicat de picturi innd n aa fel
picurtorul nct picturile s cad pe peretele conductului auditiv i nu direct pe timpan;
- se cere pacientului s rmn culcat nc %-&' minute pentru a lsa medicamentul s fie
absorbit;
- se cur i usuc pavilionul auricular;
- se pune un dop de vat n meatul auricular, lejer, pentru a mpiedica scurgerea
medicamentului i pentru a proteja pacientul de curenii de aer;
- dac este indicat se repet procedura pentru cealalt ureche la interval de cel puin &'
minute;
- se spal minile;
- se noteaz procedura n fia de proceduri a pacientului.