ADITHAMA ASMAL ALFRED YUSUF

FITRI REZKY AYU BESSE AYU

WAHYUNI
MASDAR AGUNG RAHMY RAHIM
ANDI PUTRI AYU NINGTIAS IRMA AZIS
I MADE PUTRA EKA TRISIA
STUDI KASUS
A. PROFIL PENDERITA
Nama : Tn. P
Umur : 53 tahun
Berat Badan : 45 kg
Alamat : Jl. Meranti Utara kanan Abdesir
Makassar.
Cara Bayar : Yankes Gratis
No. RM : 285xxx
MRS : 4 Oktober 2013

B. Profil Penyakit

Keluhan Utama : Sesak nafas dan batuk berlendir
Riwayat penyakit : DM (+)
Riwayat Penyerta : DM tipe 2 non obese
Diagnosa awal :Pasien mengalami batuk sejak 2 bulan
yang lalu dan memberat dalam 3 hari
terakhir, sesak dipengaruhi aktivitas
dan tidak dipengaruhi cuaca, sering
terbangun malam karena sesak,
batuk berlendir, tidak mengeluh mual
dan muntah, tidak ada riwayat
penggunaan OAT, serta tidak
mengalami anemis atau ikterus.
Diagnosa : CHF NYHA III dan DM tipe 2 non obese
Data Profil Pengobatan Pasien
Hasil Laboratorium
Data Klinik Pasien
Method..
Problem :
Pasien Di diagnosa menderita CHF NYHA III
dan DM tipe 2 non obese.


Tujuan Terapi
Mengontrol Kadar Gula Pasien
Mengontrol Kondisi Jantung Pasien
Mengobati Sesak nafas dan batuk berlendir
Monitoring
1. Memantau kadar gula pasien
2. Memantau kondisi jantung pasien
3. Memantau interaksi obat dan efek samping yang
dapat terjadi dari obat yang dikonsumsi pasien.
4. Memantau kepatuhan pasien dalam
mengkonsumsi obatnya,
Obat obat yang Rasional
Penggunaan Ambroxol, Inj. Ranitidin, Inf.
NaCl, Inj. Ceftriaxone, Combinent Nebulizer +
NaCl 0,9%, Oksigen, Neurodex, Curcuma, dan
Humulin sudah sesuai untuk pasien.
Pengobatan yang tidak Rasional
Furosemid
Furosemid dapat menyebabkan intoleransi
glukosa, sebaiknya diganti dengan obat lain.
Metformin
Metformin tidak digunakan untuk pasien yang
mengalami gagal jantung sedangkan pasien
menderita gagal jantung.

Sekian dan Terima Kasih..!!!