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PROYECTO INTEGRADO

EL FRAUDE
EN LA
PERITACIÓN
DE AUTOMÓVILES

MANUEL JESÚS RUIZ MARAVER


2º AUTOMOCIÓN

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ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………….. 2

2. CONCEPTO DE FRAUDE…………………………………………………... 3
2.1 El fraude en siniestros de automóviles
2.2 Tipos de fraude
2.3 Perfil del defraudador

3. MARCO LEGAL………………………………………………………………. 5
3.1 Regulación penal
3.2 Regulación Ley de Contrato de Seguro 50/80

4. REACCIÓN CONTRA EL FRAUDE……………………………….............. 7


4.1 Rehuse del siniestro
4.2 Propuesta de anulación de la póliza

5. MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL FRAUDE……………………………... 8


5.1 Medidas de carácter general
5.2 Medidas de carácter específico

6. PROFESIONALES QUE INTERVIENEN EN LA


LUCHA CONTRA EL FRAUDE…………………………………………….. 9
6.1 Personal de siniestros
6.2 Peritos
6.3 Abogados
6.4 Mediadores
6.5 Otros colaboradores

7. ATUACIÓN CONTRA EL FRAUDE………………………………………. 12


7.1 Caso real

8. VALORACIÓN PERSONAL……………………………………………….. 31

1
1. INTRODUCCIÓN

Hoy en día, el fraude es un fenómeno que afecta a la sociedad actual,


más intensificado en estos últimos meses en los que la crisis está haciendo
mellas en la economía de muchas familias.
La base del fraude suele localizarse en la compensación económica, de
ahí que los casos hayan aumentado.
Durante mi periodo de prácticas he podido observar como este es un
problema bastante frecuente con el que se encuentran las compañías
aseguradoras, lo cual ha condicionado el enfoque que le he dado a mi
proyecto, a partir de la reflexión del fraude en automóviles hasta el análisis
de uno de los casos reales con los que me he encontrado en mi periodo de
prácticas.

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2. CONCEPTO DE FRAUDE

El fraude es la situación que se produce cuando el asegurado ha


procurado intencionadamente la ocurrencia del siniestro o ha exagerado
sus consecuencias con el ánimo de conseguir un enriquecimiento injusto
a través de la indemnización que espera obtener del asegurador. El
descubrimiento de un fraude, a parte de las consecuencias penales que
tiene, supone la anulación de la póliza y la pérdida de todo derecho a ser
indemnizado.

2.1 El fraude en siniestros de automóviles

En la rama del Automóvil, hay que tener en cuenta indicios que


pueden llevarnos a sospechar de la posibilidad de un fraude, tales
como:
- Fecha del siniestro cercana a la fecha de la emisión de la póliza.
- Fecha del siniestro próximo a otro siniestro anteriormente
declarado con distinta culpabilidad y coincidencia de daños.
- Apellidos coincidentes.
- Domicilios próximos.
- Desproporción entre los daños del vehículo asegurado y los del
contrario.
- Alturas y características de los daños no coincidentes.
- Desmontaje del vehículo antes del inicio de la peritación.
- Daños en motos, que suelen ser provocados por caída de las
mismas y no por colisiones.

2.2 Tipos de fraude

Aunque los casos de fraude son muchos y variados, todos tienen un


denominador común: la falsificación u ocultación de datos o
circunstancias en la declaración o tramitación de un accidente, con la
finalidad de que el asegurado o un tercero obtengan una indemnización
que, de otro modo, no le correspondería.
Exponemos a continuación los casos más frecuentes de fraudes, que
aunque no son todos los que en la práctica se pueden dar, sí son
ejemplo de los muchos que se producen.

1. Falsa declaración para favorecer a un tercero.


Es el caso más usual de fraude. Consiste en la falsificación de la
declaración del siniestro que realiza un asegurado para hacer un
favor a un tercero declarándose culpable.

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2. Falsa declaración para obtener un beneficio el propio
asegurado.
En esta modalidad es el propio asegurado el que pretende
beneficiarse directamente, y consiste en la falsificación de la
declaración del siniestro que realiza el propio asegurado,
introduciendo más daños, que ya se encontraban en su vehículo,
de los que se han producido en el propio accidente.

3. Contratación de la póliza después de ocurrido el accidente.


En este caso el asegurado contrata una póliza una vez ocurrido el
accidente, engañando a algún empleado u agente en la entidad
aseguradora, y a la compañía propiamente dicha, para que así
cubra los daños que le han sido ocasionados a su vehículo
cuando aún no tenia ninguna póliza que cubriese los daños.

4. Otras.
En menor medida, aparecen otras modalidades tales como
ocultación de alcoholemia, falso conductor habitual, fraude del
taller y versiones para cobrar ambos implicados.

2.3 Perfil del defraudador

Cuando se aborda el perfil de un defraudador se debe distinguir


dos tipos:
- De cuello azul:
Son los que actúan a título particular, sin mediar
cualificación profesional, aprovechando una ocasión no nacida de
tal actividad.

- De cuello blanco:
Son quienes llevan a cabo esta conducta dentro del
ejercicio de su actividad.

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3. MARCO LEGAL

3.1 Regulación penal


La estafa.
El código penal actual de 1995 contempla un delito básico de estafa
regulado en el artículo 248-1: “Cometen una estafa los que, con
animo de lucro, utilizan el engaño para producir un error en otro,
induciéndolo a realizar actos de disposición en perjuicio propio o
ajeno”.

Por tanto, estafa, aquel que intenta sacar un provecho económico


con su acción. Dicha acción consiste en engañar a un tercero
(asegurador), haciéndole creer algo que no se corresponde con la
realidad.

3.2 Regulación Ley de Contrato de Seguro 50/80

Antes de nada, cabe señalar que el Contrato de Seguro se basa


en la buena fe de ambas partes, Asegurado y Asegurador.

Mediante la Ley de Contrato de Seguro, se regula el


funcionamiento de los contratos de seguro. En esta ley
encontraremos una serie de artículos relacionados directamente con
el tema que nos ocupa, los cuales detallamos a continuación:

Artículo 1.
El contrato de seguro es aquel por el que el asegurador se obliga,
mediante el cobro de una prima y para el caso de que se produzca el
evento cuyo riesgo es objeto de cobertura a indemnizar, dentro de
los límites pactados, el daño producido al asegurado o a satisfacer
un capital, una renta u otras prestaciones convenidas.

Artículo 11.
El tomador del seguro o el asegurado deberán durante el curso
del contrato comunicar al asegurador, tan pronto como le sea
posible, todas las circunstancias que agraven el riesgo y sean de tal
naturaleza que si hubieran sido conocidas por éste en el momento
de la perfección del contrato no lo habría celebrado o lo habría
concluido en condiciones más gravosas.

Artículo 16.
El tomador del seguro o el asegurado o el beneficiario deberán
comunicar al asegurador el acaecimiento del siniestro dentro del
plazo máximo de siete días de haberlo conocido, salvo que se haya
fijado en la póliza un plazo más amplio. En caso de incumplimiento,
el asegurador podrá reclamar los daños y perjuicios causados por la
falta de declaración.

5
Este efecto no se producirá si se prueba que el asegurador ha
tenido conocimiento del siniestro por otro medio.

El tomador del seguro o el asegurado deberá, además, dar al


asegurador toda clase de informaciones sobre las circunstancias y
consecuencias del siniestro. En caso de violación de este deber, la
pérdida del derecho a la indemnización sólo se producirá en el
supuesto de que hubiese concurrido dolo o culpa grave.

Artículo 17.
El asegurado o el tomador del seguro deberán emplear los
medios a su alcance para aminorar las consecuencias del siniestro.
El incumplimiento de este deber dará derecho al asegurador a
reducir su prestación en la proporción oportuna, teniendo en cuenta
la importancia de los daños derivados del mismo y el grado de culpa
del asegurado.

Si este incumplimiento se produjera con loa manifiesta intención


de perjudicar o engañar al asegurador, éste quedará liberado de toda
prestación derivada del siniestro.

Los gastos que se originen por el cumplimiento de la citada


obligación, siempre que no sean inoportunos o desproporcionados a
los bienes salvados serán de cuenta del asegurador hasta el límite
fijado en el contrato, incluso si tales gastos no han tenido resultados
efectivos o positivos. En defecto de pacto se indemnizarán los gastos
efectivamente originados. Tal indemnización no podrá exceder de la
suma asegurada.

El asegurador que en virtud del contrato solo debe indemnizar una


parte del daño causado por el siniestro, deberá reembolsar la parte
proporcional de los gastos de salvamento, a menos que el
asegurado o el tomador del seguro hayan actuado siguiendo las
instrucciones del asegurador.

Artículo 19.
El asegurador estará obligado al pago de la prestación, salvo en
el supuesto de que el siniestro haya sido causado por mala fe del
asegurado.

Artículo 26.
El seguro no puede ser objeto de enriquecimiento injusto para el
asegurado. Para la determinación del daño se atenderá al valor del
interés asegurado en el momento inmediatamente anterior a la
realización del siniestro.

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4. REACCIÓN CONTRA EL FRAUDE

Una vez detectado y comprobado que en realidad existe dicho


fraude, debemos informar a la compañía, que es quien debe realizar la
acción que en cualquier caso corresponda, ya que la misión del perito
sólo es proponer el rehuse del siniestro o anulación de la póliza

4.1 Rehuse del siniestro


El rehuse de un siniestro es el rechazo del mismo, y lo realizará la
compañía por escrito al asegurado. Cuando se lleva a cabo el rehuse
de un siniestro, también se deberá llevar a cabo la anulación de la
póliza, para así evitar con este asegurado más intentos de fraude.

4.2 Propuesta de anulación de la póliza


Cuando la experiencia demostrada de un asegurado nos puede
hacer dudar de sus intenciones futuras, debemos evitar cualquier
riesgo, para lo cual la mejor opción será la anulación de la póliza, a
ser posible antes de su vencimiento.

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5. MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL FRAUDE

Para la reducción del fraude se hacen imprescindibles la atención a


una serie de medidas cuya finalidad será evitar la comisión de nuevos
fraudes.

5.1 Medidas de carácter general

Son medidas que toma la compañía de cara al cliente, para evitar


que éste intente llevar a cabo la acción de intento de fraude.

Dichas medidas son:

Explicar a nuestros clientes el servicio que presta el Grupo.


Debemos explicar claramente como funciona el Grupo y el tipo de
servicio que se presta. Es importante hacer entender los principios
generales de aleatoriedad y solidaridad con el fin de que no se
extienda la idea de “recuperación de primas”.

Explicar el contenido del contrato.


Evitar que, por falta de explicaciones, el cliente se sienta
engañado y que en el futuro pretenda saldar la cuenta pendiente por
un siniestro rehusado en el pasado.

Transparencia.
Siempre debemos mostrar la mejor disposición para la tramitación
de siniestro y hacer ver la importancia de las gestiones, evitando
crear la impresión de que éstas buscan la manera de demorar o
denegar el pago del siniestro.

Verificación del riesgo.


Es muy importante la revisión previa del riesgo a la formalización
del contrato para evitar emitir una póliza con siniestro incorporado.

5.2 Medidas de carácter específico

Son medidas que toma la compañía para evitar hacer pólizas a


clientes que presuntamente suelen llevar a cabo un intento de
fraude.

Dichas medidas son:

Selección de riesgos según experiencia y ramos.


La compañía selecciona sus clientes, es decir, no está dispuesta
a hacer pólizas a todo tipo de clientes.

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Fidelización de Mediadores y Profesionales colaboradores.
La compañía informa a sus mediadores del tipo de cliente que
quiere y para que dichos mediadores se mantengan fieles a ella, está
bien los nombra algún cargo superior, bien los recompensa con
algún tipo de prima extraordinaria, etc.

6. PROFESIONALES QUE INTERVIENEN EN LA LUCHA CONTRA EL


FRAUDE

La actuación de los profesionales debe ser desarrollada de


acuerdo con las normas y procedimientos establecidos por el Grupo.
A continuación realizaremos un análisis del papel que juega cada
uno de los profesionales en la lucha contra el fraude.

6.1 Personal de siniestros


Tramitadores: Son quienes inician la gestión de los siniestros, ya
sean fraudulentos o no. Desarrollan ágilmente, todo el procedimiento
de análisis e investigación sobre las causas de un hecho que
presumiblemente tiene cobertura. Además son los que poseen más
información sobre el siniestro y el historial de la póliza, aparte de
poder tratar con el asegurado, contrarios y mediadores.

6.2 Peritos
El perito es un colaborador habitual del asegurador en la
investigación de siniestros. La importancia del tándem Tramitador-
Perito es esencial para el desarrollo de acciones en equipo, de lo
que, en la mayoría de los casos, depende la resolución de los
fraudes.
Tienen la misión de determinar las causas reales que produjeron
los hechos ocurridos y obtener la prueba de la existencia o
inexistencia de la relación entre causas y hechos.
La actuación primordial del Perito se desarrolla en la evaluación
del riesgo y la peritación del daño una vez acaecido el siniestro. El
papel del perito esta regulado por el artículo 38 de la Ley 50/80 de
Contrato de Seguro. Deberá fijar, en un informe, las causas y
circunstancias que realmente han sucedido, y determinar su
cobertura por la póliza.

Siempre que existan circunstancias que nos lleven a sospechar


de un presunto fraude, el perito debe realizar un informe de tallado,
el cual contemple:
- Origen del siniestro
- Reclamaciones infundadas
- Hechos intencionados
- Autorrobos
- Ocultación de datos

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- Destrucción de bienes
- Aseguramiento múltiple
- Preexistencias
- Incendios provocados

6.3 Abogados
Cuando el caso lo requiera, el Abogado asesorará al
Departamento de siniestros en la determinación de la
responsabilidad y circunstancias del siniestro. Por ello, la labor del
abogado se hace necesaria en los casos de presunto fraude,
cobrando especial importancia la colaboración del abogado con el
técnico.
Cuando una reclamación es rechazada por la entidad y no se
llega a un acuerdo, expreso o tácito, el asegurado o el perjudicado
puede acudir a los tribunales de justicia para que resuelvan el
conflicto. Cuando esto ocurre los abogados deben:
- Asesorar a las áreas de tramitación y dar propuestas de
actuación.
- Ser Interlocutores con los letrados contrarios.
- Preparar las declaraciones y pruebas con el resto de los
profesionales, bajo la supervisión del técnico de siniestros.
- Negociar posibles acuerdos cuando sean viables, previa
autorización del Grupo.

6.4 Mediadores
La función del Mediador, asume un papel muy importante en las
relaciones asegurador-cliente. En el terreno de la Lucha contra el
fraude, el Mediador profesional debe mantener una actitud positiva
de colaboración activa con el Asegurador, para la detección de
situaciones fraudulentas.

El Mediador debe contribuir a evitar que se produzcan conductas


fraudulentas y delictivas por parte de sus clientes o colaboradores.
Para conseguir este objetivo el Mediador debe cumplir su papel
fundamental de guiar y asesorar a sus clientes y formar a sus
colaboradores, durante todo el tiempo que dure su relación.

6.5 Otros colaboradores


Reconstructor de accidentes.
El Reconstructor de accidentes de tráfico, analiza en profundidad
el hecho, determina las velocidades, las posiciones espacio-tiempo
hasta el punto de colisión, los puntos de percepción de los
conductores, la mecánica del accidente y todas las circunstancias
que han concurrido en él.

La actuación del Reconstructor de Accidentes se realiza en dos


fases.

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- Informe de Análisis.
Es un informe orientativo que se realiza como fase previa. Se
efectúa sobre la documentación conocida para determinar los
porcentajes de responsabilidad que puede llevar la recomendación
de una reconstrucción de accidente completa.

- Informe de Reconstrucción.
Es el informe definitivo de la reconstrucción, y en él se analizan
los siguientes factores.
Ambientales. Se realiza un examen del lugar, tomando como
base el atestado realizado por la Policía o Guardia Civil,
condiciones meteorológicas, estado de la calzada, posiciones y
trayectorias de los vehículos, huellas de frenada…
Mecánicos. Se realiza un análisis de las características de los
vehículos implicados y su influencia en el accidente: peso,
dimensiones, frenos, suspensión, tracción, dirección, tipo de
motor, neumáticos, luces, carrocería y carga.
Humanos. Condiciones del conductor, antes y después del
accidente: tiempo de reacción, distracción…

El análisis de estos tres tipos de factores, confrontado con la


declaración de siniestro y el atestado, pueden poner de manifiesto
circunstancias que hagan presumible la existencia de un fraude.

Investigadores de causas.
Los investigadores de causas son técnicos especialistas en el
examen de siniestros de incendio, que desarrollan su trabajo en base
a las siguientes acciones:
- Investigación de causas y origen del incendio.
- Comportamiento de los materiales y de la electricidad en el
siniestro.
- Toma de muestras y restos, para proceder a su posterior análisis.
- Recurren a laboratorios especializados para analizar las muestras
y restos recogidos en el lugar de los hechos.
- En caso necesario, actuación en procesos judiciales.

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7. ACTUACIÓN CONTRA EL FRAUDE

Debemos partir de la base que la gran mayoría de los siniestros que


tramitamos son ciertos y reales, pero nunca debemos olvidar que nos
podemos encontrar ante un intento de fraude.
La lucha contra el fraude solo se debe aplicar en aquellos casos
realmente necesarios, por lo que debemos realizar el trabajo bien hecho,
ya que es la mejor forma de luchar contra el fraude.

Para realizar dicho trabajo, debemos seguir una serie de pasos:


- Una tramitación correcta del siniestro, antecedentes y
consecuencias.
- No son suficientes las sospechas. Hay que constatar el fraude
con pruebas de los hechos.
- La buena educación y un trato afable obtiene mejores resultados
que actitudes agresivas.
- Trabajo en equipo.
- Discreción
- La calidad del servicio debe ser nuestra máxima. Compatibilidad
del buen servicio y buena imagen.

7.1 Caso real

INFORME DE FRAUDE

Vamos a realizar un informe de fraude basado en un caso real, el


cual se ha producido dentro de las fechas de mi periodo de prácticas.

En primer lugar, para realizar cualquier peritación, recibimos el


encargo de peritación por parte de la compañía, partiendo de la base
de que estamos ante un siniestro real, pero sin olvidar que nos
podemos encontrar ante un presunto fraude.

DATOS FACILITADOS POR LA COMPAÑÍA

La compañía de seguros con la que estemos trabajando, nos


facilita una serie de documentos, para hacer posible nuestro trabajo.

Estos documentos son:

- Informe de ficha de peritación (ANEXO 1)


En dicho informe se facilita todos los datos necesarios para
realizar una valoración. Tales como, documentación del gabinete
pericial, datos del contrato de la póliza, datos del vehículo
asegurado, datos del conductor, datos del contrario, descripción
del accidente, datos del vehículo a peritar y datos del taller en el
que se encuentra el vehículo.

12
- Declaración amistosa de accidente
Es un documento de conformidad por ambas partes,
asegurado y contrario, en el que consta los datos del accidente,
como se ha producido, lugar de los hechos, testigos...

- FIVA
Es un informe en el cual se detallan todos los antecedentes
que pudiese tener el vehículo. Dicho informe lo facilita la
compañía en caso de que lo solicitase el perito, para este
comprobar si el vehículo estaba asegurado antes del producirse
un siniestro a peritar.

INFORME TÉCNICO

Informe realizado como complemento a la valoración de los daños sufridos


por el vehículo matrícula 0000-XXX según se recoge en el siniestro de fecha
12/05/2009 por encargo del expediente nº 000000000.

El presente informe se realiza con objeto de aclarar los motivos por los
cuales he llegado a la conclusión de que el siniestro que nos ocupa es un
presunto fraude ya que el asegurado ha intentado engañar a la compañía
simulando un siniestro inexistente para cubrir unos daños propios.

VEHÍCULOS IMPLICADOS

A continuación se detallan los datos de los vehículos implicados.

Vehículo A (Asegurado).
Marca y modelo: FORD FOCUS
Matrícula: 0000-XXX
Propietario: I. C. C.
Aseguradora: ALLIANZ

Vehículo B.
Marca y modelo: SEAT IBIZA
Matrícula: 0000-XXX
Propietario: I. S. G.
Aseguradora: MAPFRE

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RELATO DEL ACCIDENTE Y DESCRIPCIÓN DE LOS DAÑOS

Según se describe en la declaración amistosa de accidente, el siniestro se


produce cuando el vehículo contrario salía de un estacionamiento marcha atrás
impactando con el vehículo asegurado, en su parte lateral derecha, que
circulaba por su vía.

Tras realizar la visita al taller para realizar la peritación del vehículo


asegurado, observamos que éste presentaba daños en la puerta delantera
derecha, puerta trasera derecha, aleta trasera derecha y paragolpes trasero.
Tras una inspección detallada del vehículo, observamos daños de progresión
horizontal y a tres alturas diferentes y de sentido de delante hacia atrás del
vehículo. La deformación más importante se sitúa en la puerta trasera derecha
y a la altura de la maneta de la puerta, que como se puede observar en el
reportaje fotográfico se encuentra a una altura de 86 cm. desde el suelo.

A 81 cm. del suelo se observa una ralladura ocasionada con un elemento


punzante, y a una altura de 63 cm. restos de plástico negro depositados por
transferencia como consecuencia de un roce leve.

Por último se observan restos de pintura blanca a una altura de 48 cm. del
suelo.

Cabe destacar que los daños observados a 63 cm. y a 48 cm. del suelo sólo
afectan a la pintura del vehículo, sin que se aprecien deformaciones de la
chapa. Estas deformaciones sí se observan en la aleta trasera derecha, si bien
éstas son mínimas.

Dado que la deformación de la puerta se situaba en una zona muy elevada,


nos pusimos en contacto con el conductor del vehículo contrario,
informándonos que su vehículo ya había sido reparado por un primo suyo y que
los daños ocasionados en el siniestro afectaron al paragolpes trasero y al piloto
trasero derecho.

No obstante le insistimos en que debíamos ver su vehículo, a lo cual


procedimos el pasado día 1 de Junio.

Tras la inspección del vehículo contrario, comprobamos que el elemento


más saliente que se sitúa en la parte trasera es el centro del paragolpes
trasero, justamente donde se encuentra la moldura decorativa de éste,
situándose este elemento del paragolpes a una altura desde el suelo de 60 cm.
,es decir a la altura de la moldura de la puerta del vehículo asegurado.
Igualmente comprobamos que el piloto trasero del vehículo contrario se sitúa a
una altura de 90 cm. pero retranqueado respecto al paragolpes trasero.
Por último comprobamos que no existe en la parte trasera del vehículo
contrario ningún elemento punzante que haya podido ocasionar los daños de
progresión horizontal situados a 81 cm. del suelo en la puerta trasera derecha
del vehículo asegurado.

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GESTIONES REALIZADAS

Durante el proceso de peritación hemos realizado una serie de gestiones y


comprobaciones que se detallan a continuación:

1.- Hemos realizado la inspección de los dos vehículos presuntamente


implicados en el siniestro, y hemos mantenido conversaciones telefónicas con
el asegurado y con el conductor del vehículo contrario, comprobando
finalmente que ambos son amigos.

2.- Hemos realizado las mediciones de las alturas a las que se sitúan los
daños en el vehículo asegurado y las mediciones de las alturas a las que se
sitúan los elementos exteriores de la carrocería del vehículo contrario en su
parte trasera, sin coincidir ninguna de estas.

3.- Hemos informado al agente de la póliza sobre nuestra intención de


rechazar el siniestro, confirmándonos éste sus sospechas de que podía
tratarse de un presunto fraude.

4.- Hemos informado al propio asegurado de nuestra intención de rechazar


el siniestro por presunto fraude, comprobando por su parte una reacción de
conformidad o aceptación de nuestro rechazo.

CONSIDERACIONES TÉCNICAS

Tras todo lo descrito anteriormente enumeramos a continuación las


siguientes consideraciones técnicas:

1.- El vehículo asegurado presenta daños de progresión horizontal, desde


delante hacia atrás del vehículo y a tres alturas diferentes. El vehículo contrario
no presenta elementos en la parte trasera de su carrocería exterior que puedan
ocasionar estos daños.

2.- No existe ningún elemento en la parte trasera del vehículo contrario que
pueda ocasionar la deformación observada en la puerta trasera derecha del
vehículo asegurado, si previamente no se produce una deformación mucho
más importante a una altura inferior.

3.- El vehículo contrario no presenta indicios que indiquen que haya sido
reparado inicialmente, presentando en general un buen estado de
conservación.

15
CONCLUSIONES

Con todo lo dicho anteriormente llego a la conclusión de que nos


encontramos ante un PRESUNTO FRAUDE , ya que el asegurado ha simulado
este siniestro de acuerdo con el conductor del vehículo contrario para que la
Compañía asuma unos daños propios que no están garantizados en la póliza.

Y para que conste donde proceda el presente informe, declaro bajo


juramento haber dicho la verdad y haber actuado con la mayor objetividad
posible, siendo conocedor de las sanciones penales en las que incurriría si
incumpliera mi deber como perito.

Sevilla, 12 de Mayo de 2.009

Fdo. el perito: _______________

Una vez hecho el informe de fraude se los enviamos a la compañía, junto


con un informe de dictamen (ANEXO 2), en el que se señalan el coste total de
la reparación, el cual lo hemos calculado previamente con el programa de
valoración GT ESTIMATE.

16
REPORTAJE FOTOGRÁFICO

Vehículo asegurado

17
Vista general de los daños

18
Detalle de los daños

19
Daños situados en la parte inferior del vehículo asegurado

20
Daños situados en la parte superior del vehículo asegurado

21
Daños inferiores, situados a 48cm del suelo

22
Ubicación de la maneta de la puerta situada a 86cm del suelo

23
Daños por ralladura en puerta trasera derecha, situados a 81cm del suelo

24
Vista general del vehículo contrario

25
Parte trasera del vehículo contrario con pequeños daños de aparcamiento

26
Parte más saliente de la parte trasera del vehículo contrario, situada a 60cm.

27
Situación del piloto trasero derecho, situado a 90cm del suelo

28
ANEXO 1

Informe de Ficha peritación


Perito GABINETE DE PERITACIONES VALORA ESPAÑA S.L. , B91706234
Siniestro 000000000 Número de orden 1
Fecha peritación 29/05/2009 Solicitante PA147372

DATOS DEL CONTRATO


Nº Póliza 23896133 Aplic. 0
Fecha siniestro 12/05/2009 Ramo 1269 ALLIANZ AUTO
V.08
Tomador I. C. C.
Teléfono 000000000
Fecha alta 22/08/2008 Fecha efecto 12/08/2008
Fecha vto. 01/08/2009 Fecha anul. 01/08/2009

VEHÍCULO ASEGURADO
Propietario/a I. C. C.
Marca / Modelo FORD / FOCUS 1.6 TDCI 90 TREND F
Matrícula 0000XXX Fecha 1ª Matr. 01/12/2005 Potencia CV 90
Color Kms. iniciales 60190 -8 Garaje No
Valor vehículo 18245 Accesorios 0 Radio 0
Franquicia 0,00 Daños TRASERA DCHA. TRASERA

DATOS CONDUCTOR
Conductor/a A. I. G. F.
Teléfono 0000000000 F. nacimiento 22/11/1985
Permiso 48823674X F. carnet 03/07/2007
Sexo H Conductor autorizado Varón menor 25 años

DESCRIPCIÓN
Lugar siniestro BELLAVISTA
Descripción El vehículo B daba marcha atrás.

CONTRARIO
Nombre I. S. G.
Domicilio -----------------
Población DOS HERMANAS DP 00000
Marca / Modelo SEAT IBIZA Matrícula XX 0000 XX
Referencia 455567012 Color
Aseguradora 646 MAPFRE AUTOMOVILES S.A.SEGUROS REASEG.

PERITAJE
Marca / Modelo FORD / FOCUS 1.6 TDCI 90 Matrícula 0000 XXX
TREND F
Aseg/contr. Asegurado Daños TRASERA DCHA. TRASERA
Garantía RECLAMAC
Convenio CIDE Compromiso Si
Observaciones

TALLER
Taller FERRI-MOVIL (FORD)
Domicilio DE LA PALMERA S/N Nº 0
Población SEVILLA DP 00000
Nº Cuenta 000-0000-00-00000000 Teléfono 000000000

SINIESTROS
Numero Fecha Reserva Pagos Daños Culpa
1 12/02/2009 0,00 603,44 248,09 X
2 14/09/2008 1200,00 171,50 1131,35 X

29
ANEXO 2

Informe de Dictamen
Perito GABINETE DE PERITACIONES VALORA ESPAÑA S.L. , B91706234

Siniestro 000000000 Número de orden 1


Fecha peritación 29/05/2009 Fecha siniestro 12/05/2009
Nº Póliza 23896133 Sucursal/Agente 700
Ramo 1269 ALLIANZ AUTO V.08

DATOS DEL SINIESTRO

Vehículo a peritar Asegurado

Asegurado I. C. C. Vehículo asegurado FORD


/ FOCUS 1.6 TDCI 90 TREND F Contrario IVAN SOLANO GUERRA
Vehículo contrario SEAT IBIZA

Garantía RECLAMAC Franquicia 0,00


Accesorios 0 Compromiso pago Si
Fecha entrada 29/05/200 Fecha entrega 4/06/2009
Paralización 0 Nº impactos 1

DATOS PERITACIÓN

Matrícula 0000 XXX 1ª Matriculación


Bastidor XX00XXXXX00X00000 Kms. actuales 60190
Visto Antes ITV Si
Estado General Bueno

VALORACIÓN DE DAÑOS

Materiales chapa 334,34 Descuento 108,37


M.O. chapa 394,80 Descuento Adicional 0,00
Materiales pintura 135,98 Subtotal 975,30
Total Pintura 354,53 %16 I.V.A. 156,05
Trabajos Complementarios 0,00 Franquicias 0,00
TOTAL DICTAMEN 1131,35

CONFORMIDAD DEL ASEGURADO


CONFORMIDAD DEL TALLER
FERRI-MOVIL ( FORD )
Sello y firma
Doy mi conformidad a las reparaciones efectuadas a mi
vehículo con motivo del siniestro de referencia.

Firma del asegurado

El perito,
___________________
A fecha: 4/06/2009

30
8. VALORACIÓN PERSONAL

Tras este periodo de prácticas he podido comprobar y aprender


muchos aspectos sobre la peritación en general y sobre el fraude
específicamente, sobre el cual he realizado mi proyecto.

Durante las dos primeras semanas de prácticas estuve


exclusivamente observando cómo se ejercía la función de perito,
desconocida totalmente por mí antes de este periodo, al tiempo que
mi tutor de prácticas me iba explicando todo lo que él realizaba.

Poco a poco fui entrando en acción, realizando la inspección de


los siniestros en los talleres, llevando a cabo las valoraciones
posteriormente en la oficina y trabajando con los distintos programas
de valoración (AUDATEX y GT ESTIMATE).

He podido descubrir en este periodo la labor tan importante que


realizan estos profesionales día a día, intentando entre otras cosas
impedir los fraudes, muy frecuentes hoy en día, como he mencionado
a lo largo de mi trabajo.

En este proyecto he intentado reflejar todo lo que he ido


aprendiendo tanto a nivel teórico como práctico. Ya que muchas
veces hay que huir de determinados contenidos teóricos y utilizar el
sentido común, la observación, la reflexión, la comprobación, la
objetividad, la investigación sin ánimo de protagonismo, la discreción
absoluta, la buena educación en cualquier circunstancia, la imagen de
seguridad y lo más importante establecer previamente un plan de
actuación.

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