El Examen Mental

Docente : Psic, Cora Valle Temoche

Facultad de Medicina Escuela de
Psicologa
ESTRUCTURA DE
CASO CLINICO

ESTRUCTURA DE CASO CLINICO
I.- CASO CLINICO

I. I. DATOS INICIALES

1.1. Datos de Filiacin.
1.2. Motivo de Consulta.
1.3. Problema Actual.
1.4. Anamnesis Clnica.

II. EXAMEN DE ESTADO MENTAL

III. EVALUACION E INFORME PSICOLGICO

IV. ANLISIS DEL DIAGNSTICOO DEL CASO
4.1 Sustentos metodolgicos y tericos en el diagnostico
4.2 Criterios Diagnsticos segn CIE - 10
4.3 Criterios y pautas a considerar en el diagnostico.
4.4. Criterios para el Diagnostico Multiaxial segn el DSM-IV TR


V. ANLISIS DEL PRONSTICO DEL CASO
5.1 Planteamiento del pronostico.
5.2. Criterios para el planteamiento del pronstico.

VI. MARCO TERICO DEL CASO CLINICO

VII. PLAN DE INTERVENCIN TERAPETICA
7.1 Plan de Intervencin (Fundamentacin, objetivos, metodologa)
7.2 Marco Terico del Plan de Intervencin.

BIBLIOGRAFA
ANEXOS