Clave de Examen Ordinario. Pediatra III Curo !"#"$!"## I. En relaci%n con la en&ermedade repiratoria reponda la iguiente pregunta. '. (entro de la in&eccione Repiratoria 'guda Ba)a Complicada* e encuentra el +eumatocele* lo (errame pleurale , lo 'bceo pulmonare. -obre ello reponda marcando con una . la a&irmaci%n correcta /%lo una0. #. El +eumatocele e caracteriza por1 a. 222 -er una &ormaci%n cong3nita. b. 2.2 'parece imagen de contenido a3reo , de parede delgada. c. 222 Evoluciona 4acia la muerte. d. 222 'parece como imagen de contenido l5uido , de parede delgada !. El +eumatocele e oberva en la in&eccione producida por1 a. 222 Moraxella catarrali. b. 222 Micobacterium tuberculoi. c. 2.2 Eta&ilococo. d. 222 -incitial repiratorio. 6. El germen 5ue con m7 &recuencia produce derrame pleural en lo ni8o con +eumona ad5uirida en la comunidad e1 a. 222 Eta&ilococo aureu. b. 222 Proteu mirabilli. c. 2.2 +eumococo. d. 222 Micoplama pneumoniae. 9. :a iguiente caractertica on tpica del l5uido pleural* excepto1 a. 222 'pecto claro , tranparente. b. 222 #;"" c3lula<ml. c. 222 Protena menor de #*; gr<d:. d. 2.2 =recuente coagulaci%n. ;. En el 'bceo pulmonar aparecen la iguiente mani&etacione clnica* excepto1 a. 222 =iebre. b. 222 (inea. c. 222 >emoptii. d. 2.2 ?o co5ueluc4oide. B. :a Bron5uiectaia e una a&ecci%n cr%nica in&lamatoria del 7rbol bron5uial. Ecriba en el epacio en blanco una /V0 i conidera 5ue el planteamiento e verdadero o una /=0 i e &alo. #. 22=2 Contitu,en una a&ecci%n mu, &recuente en pae dearrollado. !. 22V2 :a gran ma,ora de la bron5uiectaia on ad5uirida. 1 6. 22V2 :a to eca e el nico ntoma preente en ocaione. 9. 22=2 :a &iebre e &recuente. ;. 22=2 -on &recuente al examen &ico el 4allazgo de oplo tubario. @. 22V2 Pueden exitir igno de 4ipoxia tiular dado por u8a en vidrio de relo) , dedo en palillo de tambor. A. 22V2 :a tomogra&a axial computarizada e el examen m7 importante para u diagn%tico. B. 22=2 El tratamiento 5uirrgico e realiza cuando no e obtiene me)ora depu3 de un tratamiento m3dico prolongado. C. En relaci%n con la En&ermedade Repiratoria Cr%nica* eleccione marcando con una . la agrupaci%n correcta. a. =rente a un lactante normal con in&eccione repiratoria alta aguda &recuente debe invetigar una en&ermedad repiratoria cr%nica. b. Pueden er de caua in&eccioa , no in&eccioa. c. ?ienen una duraci%n ma,or de 9 emana. d. En una in&ecci%n repiratoria cr%nica alta tiene 5ue 4aber participaci%n de la va repiratoria ba)a. e. El &allo de medro* la atenia* la repiraci%n ruidoa , la dinea on m7 &recuente 5ue la to. 'grupacione1 #.2222a* d* e !.22.2b* c* e 6.2222a* c* d 9.2222a* b* e ;.22222 c* d* e (. Reulta de vital importancia el correcto diagn%tico , mane)o de lo cuerpo extra8o en va a3rea. -eleccione marcando con una . la agrupaci%n correcta. a. En la aucultaci%n repiratoria de un ni8o con cuerpo extra8o larngeo el murmullo veicular e normal. b. El igno m7 caractertico en lo cuerpo extra8o larngeo e la preencia de ibilancia. c. :a to perruna* la di&ona , el etridor on caractertico en lo cuerpo extra8o larngeo. d. ' trav3 de una laringocopia directa e demuetra la preencia de un cuerpo extra8o en la laringe. e. En un ni8o con cuerpo extra8o bron5uial el murmullo veicular e encuentra diminuido en el lado a&ecto. 'grupacione1 #.2222a* d* e !.2222b* c* e 6.22222a* c* d 9.2222a* b* e ;.22.2c* d* e Pregunta I: 3 puntos. Cada respuesta correcta: 0,2 puntos. II. Relacionado con la en&ermedade cardiovaculare 5ue a&ectan la alud del ni8o* reponda la iguiente pregunta. '. Ordene cronol%gicamente lo di&erente pao 5ue e iguen para una Reanimaci%n Cardio $ Pulmonar /RCP0 b7ica e&iciente. a. 22B22 Controlar e&iciencia de RCP. 2 b. 22A22 'ctivar itema de emergencia depu3 de # minuto de RCP. c. 22922 Realizar apertura , deobtrucci%n de la va a3rea. d. 22@22 Realizar compreione tor7cica externa. e. 22622 Poicionar al paciente. &. 22!22 Pedir a,uda a otra perona. g. 22;22 'plicar ventilaci%n con aire expirado. 4. 22#22 Comprobar la inconciencia. B. Relacionado con el diagn%tico de la =ibroelatoi* eleccione con una . la agrupaci%n correcta. a. -e mani&ieta con igno de inu&iciencia ventricular derec4a. b. -u origen e relaciona con la in&ecci%n intrauterina por el viru de la Parotiditi. c. Puede er ecundaria a anomala cong3nita como la Coartaci%n de la aorta. d. :o 4allazgo electrocardiogr7&ico m7 importante on lo igno de 4ipertro&ia ventricular iz5uierda. e. :o 4allazgo electrocardiogr7&ico m7 importante on lo igno de 4ipertro&ia ventricular derec4a. 'grupacione1 #. 22222a* b* c !. 22.22b* c* d 6. 22222a* c* e 9. 22222b* d* e C. -eleccione con una . la agrupaci%n 5ue rene la caua 5ue producen -4ocC Obtructivo en el ni8o. a. En&ermedade del pericardio. b. Do de vaodilatadore. c. >iperteni%n pulmonar evera. d. -epi evera. e. Embolia pulmonar. 'grupacione1 #. 22222 a* b* c !. 22222b* c* d 6. 22.22 a* c* e 9. 22222b* d* e Pregunta II: 3 puntos. Cada respuesta correcta: 0,3 puntos. III. Relacionado con la en&ermedade del itema renal reponda la iguiente pregunta. '. Mencione cuatro /90 caua de Inu&iciencia renal cr%nica. Poible repueta1 #. +e&ropata mal&ormativa. !. +e&ropata por re&lu)o. 6. +e&ropata glomerulare. 9. >ipoplaia<diplaia renal. ;. +e&ropata 4ereditaria. @. +e&ropata vaculare. A. En&ermedad renal it3mica. 3 B. ' continuaci%n aparecen alguna caractertica de la di&erente preentacione clnica del &allo renal agudo. Colo5ue )unto a cada letra 5ue aparece en la columna '* el nmero 5ue correponda de la columna B. -e repiten repueta. ' B a. 22#22 Exiten concentracione pl7m7tica de urea* creatinina , 7cido rico elevada. #. =ae oligrica. !. =ae Polirica. b. 22622 Puede prolongare durante mee. 6. =ae de reoluci%n. c. 22!22 E neceario un riguroo control del balance 4drico , del contenido urinario de electr%lito.
d. 22#22 ?iene una duraci%n variable1 #" a #9 da. e. 22#22 -e puede acompa8ar de edema* tratorno repiratorio como 4iperpnea o tratorno neurol%gico como convulione , coma. &. 22!22 Exite un incremento uceivo del volumen de diurei. Pregunta III: 3 puntos. Cada respuesta correcta: 0,3 puntos. IV. Con relaci%n a la en&ermedade del itema nervioo* reponda la iguiente interrogante. '. En la conulta de urgencia Dd. recibe un ni8o de E mee con antecedente de preentar &iebre de 6B.; " C , ntoma catarrale de tre da de evoluci%n. (ede el da de a,er la madre nota 5ue no ucciona bien el pec4o , 4a preentado v%mito en ecopetazo* 5ue 4o, 4an ido mu, &recuente. (urante el examen &ico contata omnolencia 5ue alterna con irritabilidad , &ontanela anterior abombada. -e le realiza una punci%n lumbar , e obtiene :CR de apecto turbio* con pleocitoi a predominio de lo polimor&onucleare* proteinorra5uia , glucorra5uia ba)a* por lo 5ue e diagnotica una Meningoence&aliti bacteriana. #. FCu7l de la iguiente complicacione et7 preente en ete pacienteG a. 22222 -4ocC 3ptico. b. 22.22 >iperteni%n endocraneana. c. 22222 'bceo cerebral. d. 22222 ?rombo&lebiti de lo eno venoo. !. FEn 5u3 elemento e baa para plantear dic4a complicaci%nG Poible repueta1 ?ienen 5ue reponder la tre. a. V%mito en ecopetazo. b. -omnolencia 5ue alterna con irritabilidad. c. =ontanela anterior abombada. 6. FCu7le de la iguiente accione terap3utica aplicara en el mane)o de dic4a complicaci%nG Mar5ue con una . la agrupaci%n correcta. a. Colocarlo en decbito lateral. b. Colocarlo con la cabeza inclinada 6"$ 9;H obre el nivel de la aurcula iz5uierda. 4 c. 'dminitraci%n de expanore plam7tico. d. 'dminitrar diur3tico potente. e. Emplear corticoteroide. &. Emplear &7rmaco vaoactivo e inotr%pico. 'grupacione1 #. 22222 a* b* c !. 22222 b* c* d 6. 22222 a* c* e 9. 22.22 b* d* e B. Mencione lo elemento 5ue deben er evaluado en el examen neurol%gico de un paciente en Coma. Repueta1 a. +ivel de conciencia. b. Patr%n repiratorio. c. Re&le)o pupilar. d. Motilidad extraocular. e. Repueta motora a lo etmulo. Pregunta IV: 3 puntos. Cada respuesta correcta: 0,3 puntos. V. Ecriba en el epacio en blanco el nombre de cada una la en&ermedade maligna de la in&ancia etudiada /?umor de Iilm* +euroblatoma* :in&oma de >odgCin o :in&oma no >odgCin0 egn correponda. 1. El igno conocido como Jo)o pandaJ e caractertico del1 +euroblatoma. !. E generalmente bilateral , cruza la lnea media del abdomen1 ?umor de Iilm. 6. ?umor maligno 5ue e origina en el itema nervioo imp7tico1 +euroblatoma. 9. E caractertico la preencia de un nmero variable de c3lula de Reed$-ternberg1 :in&oma de >odgCin. ;. Preenta cuatro ubtipo 4itol%gico 5ue1 on el :in&oma de BurCitt* el lin&oma lin&obl7tico* el lin&oma di&uo de c3lula B grande , el lin&oma anapl7ico de c3lula grande1 :in&oma no >odgCin. Pregunta V: 2 puntos. Cada respuesta correcta: 0,4 puntos. 5