Segunda Semana

A medida que el blastocisto contina su

penetracin en la mucosa uterina, ocurren cambios
morfolgicos en el embrioblasto que producirn el
disco embrionario bilaminar, compuesto de
epiblasto e hipoblasto. Al mismo tiempo, se
desarrollan : la cavidad amnitica, el saco vite-
lino, el pedculo de fijacin y el corion.
Objetivos
Al finalizar el estudio del contenido de esta
unidad, el alumno estar en condiciones de :
1. Describir la formacin del trofoblasto e
indicar los tejidos que de l se originan.
2. Describir la formacin del amnios.
3. Describir la formacin del mesodermo y del
celoma extraembrionarios.
4. Describir la formacin de la placa procordal e
indicar su importancia en el desarrollo ulterior.
5. Describir la estructura de una vellosidad
corinica primaria
Captulo 4
41
Octavo y noveno da de desarrollo
En este tiempo ocurren al mismo tiempo los
siguientes sucesos :
a) En el polo embrionario, el sincitiotrofoblasto
crece aceleradamente contactando con las
glndulas y vasos sanguneos del endometrio (ver
Fig. 41). En su espesor aparecen espacios aislados
llamados lagunas (perodo lacunar del
sincitiotrofoblasto) (ver Fig. 42).
Figura 4-1. Dibujo de un embrin de 8-9 das conformado por dos capas
celulares: epiblasto e hipoblasto. El embrin ya est inmerso en el endometrio
42
Segunda Semana
c) El disco embrionario est formado por dos
capas celulares diferentes : epiblasto o ectodermo
primitivo, una capa de clulas columnares altas
relacionado con la cavidad amnitica, y el
hipoblasto o endodermo primitivo, una capa de
clulas cbicas adyacente al blastocelo. El
epiblasto constituye el piso de la cavidad
amnitica, mientras que el hipoblastoo es el techo
del blastocelo primero y luego del saco vitelino
primitivo (ver Fig. 41).
Figura 4-2. Dibujo de un embrin de 9 das. Observe la formacin del mesodermo
extraembrionario y del amnios. En el sincitiotrofoblasto observe las lagunas.
b) En el polo embrionario, aparecen pequeos
espacios entre el embrioblasto y el citotrofoblasto.
Estos espacios al confluir originarn la cavidad
amnitica, la cual quedar limitada por un
epitelio delgado, el amnios, originado del
citotrofoblasto (ver Fig. 41 y 42). El amnios
constituye el techo de la cavidad amnitica y se
contina con el epiblasto o ectodermo primitivo, el
cual constituye el piso de la misma.
d) En el polo abembrionario, las clulas
originadas del citotrofoblasto, se extienden por
la superficie interna del blastocelo, se continan
con los bordes del endodermo y forman una
membrana delgada denominada membrana
exocelmica (de Heuser). Tanto el endodermo
como la membrana exocelmica constituyen el
revestimiento de una cavidad llamada saco
vitelino primitivo o cavidad exocelmica (ver
Fig. 42).
c) En la masa celular interna o embrioblasto
ocurren cambios morfolgicos que resultan en la
formacin de una estructura circular aplanada
llamada disco embrionario.
e) Una posterior delaminacin del citotrofoblasto
origina clulas laxamente dispuestas alrededor
del amnios y del saco vitelino primitivo : es el
mesodermo extraembrionario (ver Fig. 42)
f) Todo el embrin se ha hundido ms en el
endometrio y la solucin de continuidad de la
superficie del endometrio est cerrado por un
cogulo de fibrina. Alrededor del da 12 viene a
regenerarse completamente el epitelio del
endometrio.
Captulo 4
43
La hormona gonadotrofina corinica (hCG) es
secretada por la capa trofoblstica del blastocisto
durante el desarrollo temprano. Esta hormona
puede ser detectada en la sangre de una mujer
embarazada a los 10 das despus de la
fecundacin.
Ya que el blastocisto comienza a secretar hCG
inmediatamente despus de la implantacin, la
deteccin de la hCG en la orina de la mujer ha
constituido por muchos aos, la base de un
diagnstico temprano del embarazo en el
laboratorio .
Desde hace aos se sabe, mediante tcnicas
inmunohistoqumicas y ultraestructurales, que es
el sincitiotrofoblasto el que secreta la mayor parte
de la hCG secretada por la placenta y, quizs,
una contribucin mnima adicional provenga de
las clulas transicionales entre el cito y
sincitiotrofoblasto
Debido al avance de la tecnologa, se ha
detectado la presencia en el suero materno del
llamado factor de embarazo temprano (EPF,
siglas en ingls). Corresponde a una protena
inmunosupresora sintetizada por la madre luego
de producido la fecundacin. Constituye, por
tanto, una prueba de embarazo durante la
primera semana de desarrollo.
Figura 43. Dibujo de un embrin de 10 das. Las lagunas se llenan de sangre
materna
10 a 12 das del desarrollo
Los cambios estructurales que ocurren en
estos das comprometen fundamentalmente a las
membranas que rodean al embrin. Las lagunas
del sincitiotrofoblasto se fusionan llegando a
formar una trama lacunar, la cual se desarrolla
ms en el polo embrionario que en el polo
abembrionario (ver Fig. 43). Los capilares
endometriales alrededor del concepto se
congestionan originando sinusoides, los cuales son
erosionados por el sincitiotrofoblasto.
44
Segunda Semana
Dcimo tercer y dcimo cuarto
da del desarrollo
En este tiempo, cordones del citotrofoblasto
crecen en el sincitiotrofoblasto hacia las
lagunastrofoblsticas originando las llamadas
vellosidades corinicas primarias, que
comienzan a proyectarse en las lagunas
trofoblsticas (ver Fig. 45). Estas vellosidades
corinicas primarias contienen un centro de
clulas citotrofoblsticas con un revestimiento de
sincitiotrofoblasto (ver Fig. 46).
La sangre materna se escurre en esta trama
lacunar estableciendo el comienzo de la
circulacin tero-placentaria. La sangre
oxigenada proviene de las arterias espiraladas y la
sangre desoxigenada es movilizada por las venas
endometriales. El intercambio de gases y
nutrientes es por difusin.
Concomitante con los cambios que ocurren en el
sincitiotrofoblasto y el endometrio, el mesodermo
extraembrionario se desarrolla aceleradamente
originando espacios en su espesor (ver Fig. 44),
los cuales al confluir formaran una gran cavidad
llamada celoma extraembrionario. Esta cavidad
llena de lquido rodea al amnios y al saco vitelino
primitivo, excepto en el punto donde el amnios se
une al trofoblasto. En este punto se forma el
pedculo de fijacin. El disco embrionario crece
ahora lentamente llegando a medir 0.1 a 0.2 mm.
de dimetro.
Figura 44. Dibujo de un embrin de
12 das en que se aprecia el desarrollo
del mesodermo extraembrionario
Figura 45. Dibujo de un embrin de 13 das en que
se muestra la formacin de la gran cavidad corinica
Captulo 4
45
Al mismo tiempo que crece el celoma
extraembrionario, clulas originadas de los
bordes del hipoblasto, proliferan y cubren la
membrana exocelmica, dividiendo el saco
vitelino primitivo en dos cavidades : una de
mayor tamao, denominada saco vitelino
secundario (ver Fig. 45), que tiene por techo
al hipoblasto y limitada por el mesodermo
extraembrionario; y otra cavidad ms pequea,
ubicada en el polo abembrionario, que
corresponde a un remanente del saco vitelino
primitivo, revestida por la membrana exocelmica.
Esta cavidad de menor tamao desaparece y
degenera (ver Fig. 47). Normalmente el saco
vitelino desaparece, su permanencia al nacer da
origen al llamado divertculo de Meckel.
El celoma extraembrionario divide al
mesodermo extraembrionario en dos capas :
(1) el mesodermo extraembrionario somtico, que
reviste el citotrofoblasto, cubre el amnios y es el
principal sitio hematopoytico; y
(2) el mesodermo extraembrionario visceral o
esplcnico, que cubre el saco vitelino secundario y
produce protenas sricas.
El mesodermo extraembrionario somtico y
el trofoblasto (cito y sincitio) juntos constituyen
el corion. El corion forma las paredes de un saco
denominado saco corinico dentro del cual el
embrin, el amnios y el saco vitelino secundario
estn suspendidos por el pedculo de fijacin.
La cavidad de este saco pasa a llamarse cavidad
corinica y que corresponde al celoma
extraembrionario (ver Fig. 45).
Figura 46. Dibujos de una vellosidad corinca
primaria en corte longitudinal (A) y transversal (B)
Figura 47. Dibujo de un embrin de 14 das, mostrando las capas del mesodermo
extraembrionario
A
B
46
Segunda Semana
Al final de esta segunda semana, cuando el
embrin mide menos de 0.2 mm de dimetro, est
formado por dos capas de tejido embrionario,
posee amnios y saco vitelino y ya est ocurriendo
un mnimo intercambio de materiales entre el
embrin y la sangre materna a travs de las
vellosidades corinicas .........la mujer espera
que la menstruacin se produzca de un
momento a otro!
Figura 48. Dibujo de detalle
de la placa procordal
Durante esta semana, el embrin ha
permanecido en su forma de disco bilaminar : el
epiblasto, que forma el piso de la cavidad
amnitica, y el hipoblasto, que forma el techo del
saco vitelino secundario. En una pequea rea, en
un lugar determinado cerca de la periferia del
disco embrionario, las clulas del hipoblasto se
hacen cilndricas, se unen firmemente con las del
epiblasto y llegan a formar un pequeo engrosa-
miento conocido como placa procordal (ver Fig.
48). Esta placa procordal indicar el sitio de la
futura boca, servir como importante inductor de
las estructuras ceflicas y sealar la futura
regin ceflica.
Aplicaciones a la Prctica Clnica
Cerca del 0.10.5 % de los embarazos terminan en
molas hidatidiforme completa. En esta patologa
el embrin se perdi completamente, quedando solo
las estructuras corinicas, las cuales se hincharon
con lquido proveniente de la circulacin materna.
La prdida del embrin se debe a que las clulas
llevan 46 cromosomas derivados slo del proncleo
masculino, ya que el proncleo femenino se perdi.
Gran parte de las clulas molares poseen 46,XY.
Los signos generales son hipertensin, edema y
sangramiento vaginal.
Caso A
Caso B
En caso A, un ovocito es fecundado por un
espermatozoide, se pierde el proncleo femenino y
el proncleo masculino se divide para formar dos
ncleos haploides que se unen para formar una
clulas diploide. En el caso B, el ovocito es
fecundado por dos espermatozoides; al perderse el
proncleo femenino, los proncleos masculinos
forman la clula diploide.
Captulo 4
47
RESUMEN
En el da 8 y 9 del desarrollo, el sincitiotrofoblasto crece mucho erosionando el tejido endometrial y as,
el blastocisto comienza a hundirse en la mucosa uterina. Al mismo tiempo, en el polo embrionario del
disco aparece el amnios (del citotrofoblasto) y la cavidad amnitica. Adems, aparece la membrana
exocelmica (del citotrofoblasto) que envuelve a la cavidad blastocstica que se llamar saco vitelino
primitivo. Entre el citotrofoblasto y la membrana exocelmica aparece el mesodermo extraembrionario.
Entre los das 10 a 12 del desarrollo aparecen espacios en el mesodermo extraembrionario que al
confluir al da 13 formarn el celoma extraembrionario, limitado por 2 hojas: una externa, la somtica y
otra interna, la visceral. El celoma extraembrionario llega a rodear el amnios y el saco vitelino primitivo,
excepto en el punto donde el amnios se une al trofoblasto, en donde se formar el pedculo de fijacin.
Otros espacios aparecen en el sincitiotrofoblasto, siendo ms abundantes en el polo embrionario. Ellos
se conectan con vasos sanguneos endometriales estableciendo el inicio de la circulacin tero-
placentaria.
En el da 13 y 14 del desarrollo se inicia la formacin de vellosidades corinicas primarias que se
proyectan en las lagunas del sincitiotrofoblasto. Contienen un centro de citotrofoblasto revestidas por
sincitiotrofoblasto.
El saco vitelino primitivo se divide en 2 cavidades: la ms grande se llama saco vitelino secundario y la
pequea, desaparece.
El corion es la membrana resultante de la fusin del mesodermo extraembrionario somtico con el
trofoblasto (cito y sincitio). La cavidad que encierra es la cavidad corinica.
Aparece la placa procordal, a partir de un engrosamiento localizado en el endodermo, como una pequea
zona de unin estrecha entre clulas del ectodermo y endodermo, cerca de la periferia del disco
embrionario. Esta placa es el principal organizador ceflico e indicar el sitio futuro de la boca, formndose
all la membrana bucofarngea.
Segunda Semana
48
?
Autoevaluacin
Anteponga la letra V la letra F si considera que la
frase sea VERDADERA FALSA, respectivamente:
___ 1. El epitelio que delimita la cavidad amnitica
se origina del citotrofoblasto
___ 2. La membrana exocelmica se origina del cito-
trofoblasto y se contina con el endodermo
___ 3. El centro de una vellosidad corinica primaria
consiste en sincitiotrofoblasto.
Preguntas de seleccin nica :
4. El sincitiotrofoblasto :
a) aparece al comienzo de la segunda semana
b) contiene clulas con lmites bien definidos
c) deriva del citotrofoblasto
d) muestra poca actividad invasiva
e) produce escasa cantidad de hCG
5. La placa procordal :
a) aparece en el centro del disco embrionario
b) indicar la ubicacin de la membrana bucofarngea
c) se forma de un engrosamiento de solo el epiblasto
d) sealar la futura regin caudal
e) ninguna de las anteriores es correcta
7. Anteponga una letra del esquema a cada una de
las siguientes frases :
____a) Mesodermo extraembrionario somtico
____b) Seala la futura regin ceflica
____c) Contiene un ncleo de citotrofoblasto
____d) Tiene como piso al epiblasto
____e) Deriva del saco vitelino primitivo
A
B
C
E
D
6. La 2 semana es llamada la semana de los dos,
ya que varios procesos resultan en dos. Como
evidencia, complete las siguientes frases :
a) El embrioblasto se divide en :
___________________ y _____________________
b) El trofoblasto se diferencia en :
___________________ y _____________________
c) El mesodermo extraembrionario origina :
___________________ y _____________________
d) Aparecen dos nuevas cavidades :
___________________ y _____________________