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BULLETIN DE PAIE

Code URSSAF. Code APE • i51t\


PÉRIODE DE PAIE DATE DE PAIE

JA~l\!lER 1{HH 3ii{i1/11t\i


MATR. NOM PRÉNOM

PATR!CE
{i96b32 NÉ(E)
ADRESSE 2 RUE FliILIlmn DElDRi'lE
v6!fJ1.{.l i:,{l'it4ES
DÉBUT D'ANNÉE .N° S.S.
,t.
~iCltH,HT..,mxt.H I~t!l':.!"
3 MOIS 1J;~~~\~i~1'1~ i~f., îrl~i:=T
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NBRE D'ENFANTS
SERVICE

IMPUTATION :"~~C,"--I-'ëHèU'N'-I'
~i~ ~h VALEUR DU POINT
27,qp~~~
t~ ,.; iiQ
LIBELLÉS PÉRIODE SALARIÉ EMPLOYEUR
NOMBRE OU BASE
DU AU TAUX RETENUES GAINS TAUX MONTANT

1i>b REl'iBGUP'SEM[i'iT [lETTE SOCI~lE OH}' 1tlJ'flt 9'j 55,$,.


1~7 CQWTRlaUT!O~ SOCIALE GEMER~L, il i): jjU~1T~{f 2:~bIS!?

7~5N M4JTUElL~ DES AGE~TS Mliji!CIFÂUX ~nf{}(f


R 7~7 COT. MH!NT!EN DE SALAIRE MNT 11~O t1!Bl&

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95v TOTAL COTISATION SRL*R!ALE ~~,1~~~~j,{~i


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9~i TOYAL COTISATIG~fATROitALE go! 1 Û~r3 11~tt51{}'t

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COTISATIONS
NET
NON
HORSFISCAL
SOUMIS
REM.
AVANTAGES
NET
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~l/.n.'l"
" BRUT
~.~FISCAL
"'.,.,
....
COÛT
NATURE ..•..•....
CUMULÉ Hi';tJ'~
CUM. !:HRiL
iAç.i~Ç!~ NET
PAYERA PATRONALES
COTISATIONS CUM.t~M~f~1i
RÉMUNÉRATION TOTAL
SCAL CUMULÉ 921l}}~3
1 11 1
1 1

TOTAUX 1

MODE DE PAIEMENT DOMICILIATION


DECEMBRE DEVRA FIGURER SUR VOTRE
ILE NET FISCAL CUMULÉ DU MOIS DE
DÉCLARATIONFISCALE.

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