TERMINOLOGI,

KLASIFIKASI &
PENAMAAN
NEOPLASMA
NOZA HILBERTINA
1
TERMINOLOGI
Neoplasia : proses
pertumbuhan baru
Neoplasma
Tumor : pembengkakan yang
disebabkan oleh inflamasi
2
Kedokteran modern
Neoplasma
TERMINOLOGI
Oncology : oncos (yunani) =
tumor ilmu yang mempelajari
ttg tumor
Cancer : istilah umum untuk
semua tumor ganas ( brsl dari
bahasa latin u/ Crab (kepiting)
: krn cancer adheres to any
part that it seizes upon in an
obstinate manner like a crab
3
TERMINOLOGI
Neoplasma : an abnormal mass of
tissue

the growth of which exceeds and is
uncoordinated with that of the
normal tissues

persists in the same excessive
manner after cessation of the stimuli
which evoked the change (Willis : British
oncologist)
4
TERMINOLOGI
Persitence of tumours result from
heritable genetics alteration that
are passed down to the progeny of
the tumor cells.

These genetic changes allow
excessive & unregulated
proliferation that becomes
autonomous (independent o
physiologic growth stimuli)
5
TERMINOLOGI
Clonal : keseluruhan populasi
sel didalam satu tumor berasal
dari single cell yang
mengalami perubahan genetik
6
KLASIFIKASI TUMOR
Perangai tumor : jinak, ganas
Histogenetik : sel asal tumor
7
PENTING UNTUK MERENCANAKAN
PENATALAKSANAAN
TUMOR JINAK
Non invasif dan tetap terlokalisir
Pertumbuhan lambat
Kemiripan histologi dengan
jaringan asal
8
TUMOR GANAS
Invasif shg dpt menyebar secara langsung
atau mlli metastasis
Pertumbuhan relatif cepat
Gambaran histologis lebih bervariasi
dibandingkan dengan jaringan asal

9
Tumor borderline : histologi
intermediet antara jinak dan
ganas

10
Feature Benign Malignant
Growth rate slow Relatively rapid
Mitotic activity low high
Histological resemblance
to normal tissue
good Variable often poor
Nuclear morphology Often normal Usually hyperchromatic
irreguler outline, multiple
nucleoli, pleomorphic
invasion no yes
metastases never frequent
border Often
circumscribed/encapsula
ted
Often poorly defined or
irriguler
necrosis rare common
ulceration rare Common on skin or
mucosal surface
Direction of growth on
skin or mucosal surace
Often exophytic Often endophytic
Tumor jinak
Dapat menimbulkan mslh klinis ok :
penekanan thd jaringan sekitar
obstruksi aliran cairan
produksi hormon
transormasi ganas
(adenomatous polyp
adenocarcinoma)
kecemasan

12
Tumor ganas
Morbilitas dan mortalitasnya
disebabkan o/ :
penekanan & destruksi jaringan
sekitarnya
pembentukan tumor
sekunder/metastasis
kehilangan darah dr permukaan ulkus
obstruksi aliran
Produksi hormon (ACTH, ADH pd
karsinoma paru)
efek paraneoplastik
kecemasan dan nyeri
13
KLASIFIKASI
HISTOGENETIK
Berdasarkan sel asal
Ditentukan secara histologi
Dapat di grade kan bdsrkan
kemiripan histologi dg jar asal
Grade histologi berkorelasi dg
perangai klinis tumor

14
KLASIFIKASI WHO
15
Kelenjar normal
Adenoma
Adenokarsinoma grade II
Kategori histogenetik
utama
Sel epitel : sel skuamosa, sel
transisional, sel basal, sel
glandular
Jaringan penyambung : otot
polos, otot lurik, jar lemak, p.
darah, tulang, kartilago,
mesothel, synovium
Organ limfoid dan
hematopoitik
16
NOMENKLATUR TUMOR
Masing-masing nama tumor
menunjukkan karakteristik
tersendiri (term of cause,
appearance and behaviour)
Diagnosis dan penamaan yang
akurat sgt penting
tatalaksana optimal
17
-----OMA
Tumor epitel jinak : ---- papilloma,
adenoma
Tumor jar penyambung jinak : prefix
= sel asal tumor---oma
Tumor epitel ganas : karsinoma
Tumor jar penyambung ganas :
sarkoma
Sel darah : ----Aemia (Leukaemia)
kecuali anemia ; bukan neoplastik
18
TIPE JINAK GANAS
EPITELIAL
Squamous cell Squamous cell
papilloma
Squmous cell
carcinoma
Transisional
------------------ ----------------------
Basal cell
----------------------
Glandular Adenoma Adenocarcinoma
MESENCHYMAL
Smooth muscle leiomyoma Leiomyosarcoma
Striated muscle
----------------------- ------------------------
Adipose tissue
------------------------ ------------------------
Blood vessel Angioma
-----------------------
Bone
------------------------
Osteosarcoma
Cartilage
------------------------ ------------------------
Mesothelium
-----------------------
Synovium Synovioma
----------------------
19
PENAMAAN TUMOR
SECARA EPONIM
Berdasarkan org yg pertama kali
mengenali atau
menjelaskan deskripsi tumor ttt.
Burkitts lymphoma
Ewings sarcoma
Grawitz tumour
Wilms tumour
20
Karakteristik carcinoma &
sarcoma
Feature Carcinoma Sarcoma
Origin Epithelium Connective tissue
Behaviour Malignant Malignant
Frequency Common Relatively rare
Preferred route of
mtts
Lymph Blood
In situ phase Yes No
Age group Usually over 50
years
Usually below 50
years
21
PENGECUALIAN
Melanoma : tumor ganas
melanosit
Lymphoma : tumor ganas sel
limfoid
Myeloma ; tumor ganas sel
plasma
22
MALIGNANT --------
BUKAN NEOPLASMA
Granuloma
Tuberkuloma
Atheroma
Mycetoma

23
Miscellaneous tumour
TERATOMA : neoplasma yg
dibentuk oleh sel yang menunjukkan
ketiga lapis sel germinal : ectoderm,
mesoderm, endoderm
TUMOR EMBRYONAL (---
blastoma) : retinoblastoma,
neuroblastoma, hepatoblastoma.
TUMOR CAMPUR : kombinasi tipe
sel spt pleomorfik adenoma,
fibroadenoma, carsinosarcoma
24
APUDomas DAN TUMOR
KARSINOID
APUD = Amine content and/or Precursor
Uptake and Decarboxylation) sel dari
sistim endokrin diffusa spt sel C dari kelj
tiroid, sel islet langerhans.
HAMARTOMAS : tumour-like lesion,
selalu jinak, tdr dr dua atau lebih tipe sel
matur yg secara normal ditemukan di
organ tempat lesi tsb berasal
25
KISTA : ruang terisi cairan dan di lapisi
oleh epitel
Tipe-tipe kista :
- Kongenital : kista branchial, thyroglossal
- Neoplastik : cystadenoma,
cystadenocarcinoma
- Parasitik : kista hydatid ec Echinococcus
granulosus
- Retensi : kista epidermoid, kista pilar
- Implantasi : akibat pembedahan atau
implantasi accidental dr epidermis
26
Rujukan :
General And Systematic Pathology :
Edited JCE Underwood, Churchill
Livingstone, Toronto, 2004
Robbins and Cotran Pathologic Basis of
Disease : Kumar, Abbas, Fausto, Elseviers
Saunders, 2009
Pathology Illustrated : Peter S Macfarlene,
Churchill Livingstone, Toronto, 2000
27

28