N APELLIDOS Y NOMBRES C.

E/DNI/PAS/RUC
SEDE : GLORIA S.A. SEDE AREQUIPA
1 ALARCN HERENCIA, JUAN HERNN DNI 43549314
2 ASENCIOS RIVERA, FERNANDO WILDER DNI 44342475
3 BOCANEGRA RUIZ, FELIX MOISES DNI 46423687
4 HERMENEGILDO URPE, LUIS ALFREDO DNI 44422712
5 MAMANI RAMOS, JULIO CESAR DNI 44783761
6 MEJIA HUAMANI, ELMER DNI 30676396
7 MONTEAGUDO APAZA, DEYVITH VINCENT DNI 47265615
8 PARISUAA COAGUILA, RUBEN CARLOS DNI 41616881
9 PRADO GARBINI, SIXTO RICARDO DNI 18099692
10 TORRES TORRES, REN JAIME DNI 29662782
Miraflores, 01 de Abril del 2014
22:32 PM
CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Seores:
MECANOS AUTOMATION S.A.C.
De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA Normas Tcnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) pliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):
SCTR SALUD N S0131557
La constancia es de vigencia mensual y es renovable
La presente constancia tiene vigencia hasta el 30.04.2014. A solicitud de la empresa contratante se emite
la presente Constancia detallando a continuacin el personal que se encuentra afiliado a la(s) pliza(s) antes
mencionada(s).
RELACION DE PERSONAL:
Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.
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RIMAC EPS
SUSY BERNEDO
Usuario : shirley guillen perez
SUB GERENTE
SCTR1710662-S0131557-SALUD