LAMPIRAN L1

BORANG MAKLUMAT (TAMBAHAN)

1. Nama ::

.
2. No. Kad Pengenalan : (B) ... (L) Tarikh Lahir :
.
3. Alamat Tempat Bertugas :
.
.
4. No. Telefon : (P) . (HP/R) . No. Faks :
.
5. Tarikh melapor diri bertugas : (Isi yang mana berkenaan)
5.1 Guru Sandaran Terlatih (Belum lantik tetap) 5.2 Guru PPPBS/PPPLD Tetap (Sepenuh
masa/PJJ)
a. Tarikh lapor diri di Kementerian Pelajaran a. Tarikh Lantikan Pertama : ....
bagi calon Semenanjung yang ditempatkan
di Sabah dan Sarawak: b. Tarikh Pengesahan Perkhidmatan : ...
....
c. Jawatan/Gred (Sekarang) ..
b. Tarikh Lapor diri di Sekolah
Pertama : .. d. Tarikh Penempatan semula selepas tamat cuti belajar
....
c. Nama dan Alamat Sekolah
Pertama : ..... e. Bagi Calon lulusan luar negeri, tarikh lapor diri di
Bahagian
.... Biasiswa : ...
....
.... f. Kursus Induksi/PAK* : Lulus penuh/lulus
sebahagian/gagal/
belum menduduki*
d. Elaun diterima : RM ....
g. Tarikh Pergerakan gaji (TPG) : ..
h. Gaji pokok semasa TPG terakhir : ..
6. Kelayakan Akademik
Ijazah/Diploma/* : Nama Institusi IPT : .......
Status Ijazah* Nama Ijazah/Diploma* : .......
Sepenuh PJJ Pengkhususan/Opsyen Major ..Minor ....
Masa Tarikh Lulus** : .......
Nilai Taraf : Am/Kepujian/Separa Professional/
(Sila tandakan) Professional/Perakaunan* (Sila rujuk laman web JPA)
No. Ruj. Surat JPA : .. Tarikh : ...
STPM/STP/HSC* : Lulus Penuh/Lulus Sebahagian/Gagal* Tahun** : ..
SPM/SPVM/ : Tahun Lulus** : .. Bahagian : ..
SPMV/MCE*
Kepujian B. Melayu : Nama Sijil : SPM/SPVM/SPMV/SAP/STPM/STP/HSC/Univ. (UM, UPM dan USM)
Bahagian :
Tahun Lulus** : .. Ujian Lisan* : Lulus/Gagal
7. Kelayakan Ikhtisas
Ijazah/Diploma/Sijil*
Status Ijazah* Nama Institusi :..
Sepenuh PJJ Nama Kelayakan Ikhtisas :..
Masa ..
..
(Sila tandakan) Pengkhususan / Opsyen Major ....Minor .......
Tarikh Lulus** :..

8. Maklumat Penempatan
(Sila tandakan)
No. Rujukan :.. Tarikh : .
Nota:
* Potong yang mana tidak berkenaan
** Seperti yang tercatat di sijil
GST - Guru Sandaran Terlatih
CAL - Calon dari Agensi Lain yang sedang berkhidmat dalam perkhidmatan Awam
CMK - Guru Tetap yang mengikuti Ijazah secara Cuti Belajar Separuh Gaji
SAN - Guru Sekolah Agama Negeri (Bawah Kerajaan Negeri)
PJJ - Guru Tetap Yang Mengikuti ijazah Secara Sambilan / Pengajian Jarak Jauh
SAR - Guru Sekolah Agama Rakyat
CLJ - Calon yang telah meletak jawatan dalam perkhidmatan Awam

PPGB-Program Pensiswazahan Guru Besar yang mengikuti Kursus Mod-Intensif

Bekas Tentera/Polis - Bekas tentera/polis yang tamat tempoh berkhidmat dan tidak menerima pencen
(Lulus Penuh = P.Am Lulus+3E/2C/B+D/A+E/2E+2R atau 4E dalam 2 Sijil/3

BK-4.9-BP-04-00-01

GST
CAL
CMK
SAN
PJJ
SAR
CLJ
PPGB
Bekas Tentera/Polis
LL

SENARAI TUGAS
A. PENGAJARAN DAN PEMBELAJARAN
B. TUGAS-TUGAS DALAM KO-KURIKULUM SEKOLAH JAWATAN YANG DIPEGANG
ii) Pasukan Beruniform
................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

iii) Sukan / Permainan

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

iv) Persatuan / Kelab

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

................................................................................................ ..................................................................
.......

C. TUGAS-TUGAS LAIN
................................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................................
........................
................................................................................................................................................................
........................
Pengesahan Pengetua / Guru Besar
Tandatangan : ..............................................
Nama : ..............................................
Jawatan : ..............................................
Tarikh : ..............................................
i)
Mata Pelajaran Yang Diajar (Senaraikan) Tingkatan / Tahun

SULIT 1 LAPORAN SULIT URUSAN TEMU DUGA SURUHANJAYA

PERKHIDMATAN PELAJARAN MALAYSIA Tahun ................. 1. Nama
Pegawai : ....................................... 2. No. Kad Pengenalan :
................................... 3. Nama dan Alamat : ...........
............. Sekolah : .....................................
..... : ........................ 4.
Laporan Bagi Tempoh Daripada : .................................
Hingga : ............................................ Nota : ( i ) Tujuan
penyediaan laporan ini ialah untuk menilai dan melihat kesesuaian calon untuk profesion
perguruan. ( ii ) Laporan ini dibuat di bawah empat bahagian iaitu Personaliti, Tanggungjawab
Terhadap Murid, Tanggungjawab Terhadap Ketua, Rakan Sejawat, dan Masyarakat, serta
Tanggungjawab Terhadap Profesion Perguruan. ( iii ) Laporan adalah mengikut skala 1 hingga 5
di mana; 1 = tidak memuaskan 2 = kurang memuaskan 3 = memuaskan 4 = baik 5 = sangat baik
( iv ) Laporan ini hendaklah seboleh-bolehnya dibuat oleh Ketua Jabatan/Pengetua/Guru Besar
dengan mengambil ingatan terhadap perkara-perkara berikut dalam membuat penilaian :
(a) Menentukan penilaian yang dibuat terhadap pegawai itu hendaklah tepat serta adil
(b) Menentukan penilaian yang dibuat menggambarkan kedudukan sebenar pegawai
(c) Menentukan bahawa kelebihan / kelemahan pegawai dalam sesuatu bahagian itu tidak
mempengaruhi penilaian dalam bahagian lain
Tandakan () di dalam kotak berkenaan :- SULIT 2

A. Personaliti

1. 2. 3. 4. 5.

B.

1. 2.

Kelakuan Dinilai dari

segi sopan santun, budi
bahasa, tutur kata dan
seumpamanya. Pakaian
Dinilai dari segi
kebersihan, kesesuaian
dan kemas mengikut
peraturan-peraturan
dalam pekeliling
perkhidmatan Bil. 2 Tahun
1985 dan Surat Pekeliling
Ikhtisas Kementerian
Pendidikan Malaysia Bil.
6/1985. Disiplin Diri
dinilai dari segi amanah,
jujur, tegas, ketetapan
masa. Mempunyai
keyakinan diri untuk
membuat keputusan
berkaitan dengan
pengajaran dan
pembelajaran murid.
Mempunyai keyakinan diri
untuk membuat keputusan
berkaitan dengan lain-lain
tugas di dalam dan di luar
bilik darjah. Ulasan
tambahan :

12345

Tanggungjawab Terhadap Murid

Dinilai dari segi sama ada
guru :- Menunjukkan
perhubungan yang baik
dengan murid seperti
mesra dan suka bergaul
dengan murid.
Menunjukkan contohcontoh dan teladan yang
baik dari segi kelakuan
dan kerja seperti tertib,
sopan santun, berbudi
bahasa,
bertanggungjawab.

12345