CONSEJERA DE EDUCACIN, CULTURA Y DEPORTE

ANEXO II
1 de 2
SOLICITUD DE DESTINO PROVISIONAL PARA EL CURSO 2014/15
PERSONAL FUNCIONARIO INTERINO INTEGRANTE DE LAS BOLSAS DE TRABAJO
3. OPCIN DE CAMBIO DE BOLSA (deber consignar el cuerpo y especialidad de la bolsa a la que opte)
En a 11 de Junio del 2014
FIRMA
SEGUNDO APELLIDO
RUIZ
EDUARDO
NOMBRE
30802606V
NIF-NIE
AVD. GRANADA N 20 8 C
CALLE O PLAZA Y NMERO
615143087 957294593
TELFONO FIJO TELFONO MOVIL
LOCALIDAD PROVINCIA
14009
CD. POSTAL
edugarcia71@gmail.com
CORREO ELECTRNICO
CUERPO CD.
ILMA. SRA. DIRECTORA GENERAL DE GESTIN DE RECURSOS HUMANOS
1. DATOS DE IDENTIFICACIN
GARCIA
PRIMER APELLIDO
Declaro expresamente ser ciertos los datos consignados en esta solicitud y, en su caso, que reno los requisitos de titulacin para las especialidades solicitadas.
ESPECIALIDAD CD.
CRDOBA CRDOBA
CRDOBA
14 41 23 18 29 11 21
6. PETICIONES DE PROVINCIAS PARA VACANTE, POR ORDEN DE PREFERENCIA (al menos 4):
La cumplimentacin de cada cdigo de provincia incluir la peticin a todos los centros de la provincia a excepcin de los
incluidos en el Anexo V y los Equipos de Orientacin Educativa
14 41 23 18 29 11 21
7. PETICIONES DE PROVINCIAS PARA SUSTITUCIONES:
Solicito, en caso de cumplir y acreditar los requisitos de la base dcima,
2.4, se utilice solo la 1 de las provincias, desechando el resto:

4. PUESTOS ORDINARIOS Y ESPECFICOS. (ver base dcima). Para los puestos especficos se requerir adjuntar la documentacin
acreditativa indicada en el Anexo VI, salvo a quienes el formulario web les marque el puesto como acreditado y registrado
ES591205
00591205
FM591FPB

CI591205
CDIGO PUESTO





CDIGO PUESTO





CDIGO PUESTO
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21S
2. RENUNCIA A LA PARTICIPACIN EN ESTE PROCEDIMIENTO. (ver apartado 2.6 de la base dcima)
Solicita la renuncia a la participacin en este procedimiento:
5. SOLICITUD DE REDUCCIN DE JORNADA
Por guarda legal o cuidado de un familiar:
Reduccin de un tercio de la jornada
Reduccin de media jornada
Por inters particular:
Reduccin de un tercio de la jornada
Reduccin de media jornada
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, la Consejera de Educacin le informaque sus
datos personales, obtenidos mediante la cumplimentacin de esta solicitud, van a ser incorporados para su tratamiento en un fichero automatizado.
Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como nica finalidad la gestin del procedimiento de adjudicacin de destinos
provisionales.
Consiente en la consulta de sus datos de identidad a travs de los Sistemas de Verificacin de identidad? X
CONSEJERA DE EDUCACIN, CULTURA Y DEPORTE
ANEXO II
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14002984C
14007180C
14700079C
14007374C
14002996C
14004889C
14700501C
14700353C
14004981C
14006345C
14007404C
14004580C
14004841C
14700651C
14700432C
41000594C
41009858C
41009585C
41006997C
41700841C
41011129C
41009135C
41004113C
41702072C
41002013C
41700853C
41701559C
41701420C
41701444C
41701778C
41001471C
41702114C
41701365C
41001719C
41009469C
41702175C
23700271C
23002449C
23003983C
23002851C
23003132C
23000830C
23700554C
23005049C
18004458C
18004288C
18009432C
18700621C
29012052C
29005916C
29007241C
29009892C
29006830C
29011540C
29000529C
29002836C
11003886C
11700858C
11008501C
11701152C
11700883C
11700822C
11004696C
11007791C
11007685C
11700688C
11005275C
11700640C
21700502C
21001922C
21700575C
21700587C
21700368C
21002483C
21700307C
21700401C
21700617C
140490009
140540001
140210009
140020001
140050001
140070003
140130005
140180001
140250001
140270001
140350001
140170004
140380009
140400001
140430007
140550020
140560012
140660001
140670001
230500009
180870004
410910002
290670005
C. DE CENTRO
LOCALIDAD
C. DE CENTRO
LOCALIDAD
C. DE CENTRO
LOCALIDAD
C. DE CENTRO
LOCALIDAD
8. CENTROS DOCENTES O LOCALIDADES QUE SOLICITA POR ORDEN DE PREFERENCIA.
CUALQUIER ERROR EN EL CDIGO DETERMINAR LA ANULACIN DE LA PETICIN O LA OBTENCIN DE UN DESTINO NO DESEADO
o
r
d
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d
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o
r
d
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n
o
r
d
e
n
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE NIF-NIE
GARCIA RUIZ
C. DE CENTRO
LOCALIDAD
EDUARDO 30802606V