1.- Qu es la parlisis flcida aguda en la infancia?
Es un tipo de parlisis en la cual el msculo se torna laxo y blando, no resistiendo a un estiramiento pasivo, lo que da lugar a una debilidad extrema y la prdida completa de los reflejos tendinosos y cutneos. 2.- Qu abarca esta definicin? Es una definicin operativa, enmarcada en la campaa de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), de la dcada de los ochenta, con el objetivo de erradicar la Polio del mundo, por lo que intenta incluir todos los casos de probable Poliomielitis. Esta definicin incluye 3 grandes aspectos: 1. Instalacin aguda o hiperaguda en menos de 5 das. 2. Cuadro clnico caracterizado por una disminucin o prdida de fuerzas y tono muscular (flacidez) de una o ms extremidades (espinal) pudiendo acompaarse de participacin craneal. 3. Presentarse en nios, menores de 15 aos. Esta definicin abarca fundamentalmente las enfermedades del sistema nerviosos perifrico, que cursan con paresia e hipotona y en las cuales se debe descartar obligatoriamente el virus de la polio, aunque como veremos existen mltiples etiologas. (Figura 1) Figura 1: Etiologas de Parlisis Flcida Aguda (P.F.A.)
3.- Qu es el sndrome de Guillain-Berre? Es un trmino aplicado a un espectro de polirradiculoneuropatas agudas, inmunolgicamente mediadas, generalmente monofsicas y autolimitadas. Aproximadamente 2/3 de los casos han padecido 1 a 3 semanas antes una infeccin gastrointestinal o respiratoria (campilobacter jejuni, citomegalovirus, Epstein Barr, Haemophilis influenzae, varicela zoster, mycoplama pneumoniae) Los hallazgos clnicos ms frecuentes se ilustran en la Tabla II. Tabla II: Hallazgos Clnicos del SGB
4.- Cul es la causa ms comn de parlisis flcida aguda en la infancia? En 1er. Lugar el sndrome de Guillain-Berre, en 2 lugar La poliomelitis. 5.- a quienes puede afectar el sndrome de Guillain-Barre? El sndrome puede presentarse a cualquier edad, pero es ms comn en personas de ambos sexos entre los 30 y 50 aos.