Test de Bender

1- Introduccin
2- Aplicaciones prcticas
3- Escala de Maduracin Infantil
4- Criterios de correccin
5- WIC ! Bender
"- #os indicadores neurol$icos
%- #os indicadores e&ocionales
'- E(e&plos de casos
1- Introduccin
El Test de Bender fue construido por #auretta Bender) psi*uiatra
nortea&ericana) entre los a+os 1,-32 ! 1,-3', En sus inicios) fue conocido
popular&ente co&o B,., /Bender .estalt0) dado *ue la autora se inspir
para su confeccin en los principios tericos de la .estalt, e$1n 2sta
escuela) el or$anis&o no reacciona a est3&ulos locales con respuestas
locales, 4esponde a constelaciones de est3&ulos con un proceso total) *ue
es la respuesta del or$anis&o en su con(unto a la situacin total,
#a prue5a consiste) si&ple&ente) en pedirle al su(eto *ue copie - 6$uras en
un papel en 5lanco) se$1n la &uestra *ue se le proporciona ! lue$o se
anali7an los resultados,
#a autora entiende *ue la tarea del su(eto consiste en inte$rar pri&ero el
patrn esti&ular 8isual para despu2s intentar reproducirlo, Entre a&5os
procesos &edian co&ple(os siste&as sensoriales aferentes ! eferentes)
considerndose *ue un patrn an&alo de respuesta) es decir) unos tra7os
*ue se ale(an del &odelo ori$inal pueden suponer el indicio de un trastorno
&ental) neurol$ico o incluso e&ocional,
El test reci5e la deno&inacin de 8iso-&otor) en cuanto esas son las dos
capacidades funda&entales i&plicadas en su e(ecucin,
u aplicacin 9a sido a&plia&ente docu&entada ! estudiada en ni+os) si
5ien) ta&5i2n se 9a utili7ado con frecuencia en adultos,
2- Aplicaciones prcticas
El test de Bender es un instru&ento cl3nico con nu&erosas aplicaciones
psicol$icas ! psi*uitricas, :a de&ostrado ser &u! 1til en la e;ploracin
del desarrollo de la inteli$encia infantil ! en los di8ersos dia$nsticos
cl3nicos de discapacidad &ental) afasia) desrdenes cere5rales or$nicos)
psicosis) etc, /en la e;posicin de casos prcticos se &uestran 2 e(e&plos
-el 5 ! "- con &arcadores de alteracin neurol$ica) un T,.,<, ! un 3ndro&e
de Willia&s0,
Alrededor de los 11 a+os la &a!or3a de los ni+os son capaces de copiar los
di5u(os del test sin errores, =n e;ceso de ellos se$1n a *u2 edades nos
indicar3a la presencia de al$1n trastorno,
#a prue5a puede aplicarse a partir de los 4 a+os, #os ni+os la aceptan 5ien
dado *ue es poco intrusi8a ! re*uiere pocas e;plicaciones,
#a psiclo$a E,M,>oppit7 /1,-1'-1,-'30) -una de las 6$uras *ue &s 9a
in8esti$ado el Test de Bender-) nos proporcion un 1nico protocolo a tra82s
del cual) poder e8aluar?
1-#a &adure7 percepti8a
2-El posi5le deterioro neurol$ico
3-El a(uste e&ocional de los ni+os
Tras &uc9os estudios edit un li5ro con las nor&as de punta(e aplica5les a
todos los ni+os entre 5 ! 1@ a+os) cual*uiera *ue sea su Inteli$encia o el
tipo de pro5le&as *ue presente, Ta&5i2n son de aplicacin en su(etos con
discapacidad &ental con una edad cronol$ica no superior a 1" a+os pero
con una edad &ental de 1@ o inferior,
3- Escala de Maduracin Infantil /iste&a >oppit70
A tra82s de sus estudios) E,M,>oppit7 esta5leci un siste&a para e8aluar el
ni8el de &aduracin infantil e;presado en a+os, #a prue5a es de aplicacin
de 5 a 11 a+os ! se 5asa en criterios o5(eti8os de punta(e, En total son 25
ite&s los *ue de5ere&os a8aluar tras la e(ecucin de la prue5a) asi$nando
la puntuacin de @ o 1) dependiendo si est presente o no la caracter3stica
especi6cada,
#a for&a de aplicacin es si&ple) 5asta decirle al ni+o *ue tene&os nue8e
tar(etas con di5u(os para *ue las copie, e le de5e entre$ar un folio en
5lanco ! un lpi7, i solicita otro folio se le entre$ar, Ao 9acer co&entarios
durante la prue5a,
e e&pie7a por la tar(eta &arcada co&o A ! se le 8an ense+ando uno a uno
los restantes /si$uiendo el orden del 1 al '0,
BA*u3 ten$o el pri&er di5u(o para *ue lo copies, :a7 uno i$ual a 2steC, i el
ni+o cuenta los puntos o se preocupa por al$1n aspecto concreto de la
for&a antes o durante la prue5a) 9a! *ue darle una respuesta neutra del
tipo? B:a7lo lo &s parecido al de la tar(etaC, i persistiera en su inter2s por
contarlos pode&os 9ipoteti7ar acerca de un per6l perfeccionista o
co&pulsi8o,
e de5e e8itar *ue el ni+o rote la tar$eta en cual*uier direccin) inicndole
*ue de5e di5u(arlo desde la posicin en *ue se lo coloca&os /por enci&a del
folio de(ando un pe*ue+o espacio ! en paralelo0,
El test no tiene tie&po l3&ite pero s3 resulta con8eniente anotar el tie&po
total e&pleado, Al$unos autores se+alan el tie&po l3&ite para cada di5u(o
en 5 &inutos, i se so5repasa este tie&po de5e anotarse ! corresponderia a
un ni+o con un per6l lento) ! &etdico para el acerca&iento a situaciones
no8edosas, Dor contra) si su tie&po es inferior a 3 &inutos estar3a&os)
pro5a5le&ente) delante de un ni+o con un patrn i&pulsi8o /poco reEe;i8o0,
<e todas for&as) si cree&os *ue al$1n 3te& se 9a reali7ado de for&a &u!
rpida ! no reEe(a la destre7a real del ni+o pode&os pedirle *ue lo efect1e
de nue8o , En este caso) de5er anotarse en el protocolo) as3 co&o aspectos
de su conducta durante la e(ecucin *ue considere&os rele8antes,
Todos los 3te&s del test puntuan @ o 1 /sin error o con error0, e conta5ili7an
slo las des8iaciones del patrn *ue son o58ias, En caso de duda no se
conta5ili7a, <ado *ue el siste&a de punta(e est dise+ado para ni+os
pe*ue+os con un control &otor 6no toda83a in&aduro) se i$noran las
des8iaciones &enores, Todos los puntos se su&an for&ando un punta(e
co&puesto con el *ue podre&os acudir a las correspondientes ta5las con
datos nor&ati8os ! esta5lecer as3 en a+os la correspondiente edad de
&aduracin 8iso-&otora,
#a autora utili7a cuatro cate$or3as para clasi6car los errores?
a0 <istorsin de la for&a
50 4otacin
c0 <i6cultades de inte$racin
d0 Derse8eracin
A continuacin se &uestra un resu&en de los diferentes 3te&s para el
punta(e del Bender, Dara cada 3te& ! su correspondiente di5u(o se
esta5lecen los criterios de correccin,
#a prue5a puede conse$uirse en Tea Ediciones /Test .uestltico Fiso&otor
para ni+os de Eli7a5et9 M, >oppit70
4-Criterios correccin Test Bender
Gi$ura a la *ue se
aplica?
Ao&5re del error? <escripcin?
A 1-<istorsin de la
for&a
a0El cuadrado el c3rculo o
a&5os estn e;cesi8a&ente
ac9atados o defor&ados,
50<esproporcin entre el
ta&a+o del cuadrado ! el del
c3rculo /uno es el do5le de
$rande *ue el otro0,
2-4otacin 4otacin de la 6$ura o parte
de la &is&a en &s de 45HI
rotacin de la tar(eta aun*ue
lue$o se copie correcta&ente
en la posicin rotada,
3-Inte$racin Galla en el intento de unir el
c3rculo ! el cuadradoI el
c3rculo ! el 82rtice ad!acente
del cuadrado se encuentran
separados o superpuestos en
&s de 3 &&,
1 4-<istorsin de la
for&a
Cinco o &s puntos
con8ertidos en c3rculosI
puntos a$randados o c3rculos
parcial&ente llenados no se
consideran co&o c3rculos,
5-4otacin #a rotacin de la 6$ura en 45H
o &s,
"-Derse8eracin Ms de 15 puntos en una
9ilera
2 %-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&sI rotacin de la tar$eta
aun*ue lue$o se copie
correcta&ente en la posicin
rotada,
'-Inte$racin J&isin de una o &s 9ileras
de c3rculos,
--Derse8eracin Ms de 14 colu&nas de
c3rculos en una 9ilera
3 1@-<istorsin de
la for&a
Cinco o &s puntos
con8ertidos en c3rculosI
puntos a$randados o c3rculos
parcial&ente rellenados no se
consideran c3rculos para este
3te& de punta(e,
11-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&s,
12-Inte$racin a0<esinte$racin del dise+o?
au&ento de cada 9ilera
sucesi8a de puntos no
lo$radaI Kca5e7a de Eec9aK
irreconoci5le o in8ertidaI
con$lo&eracin de puntos,
50#3nea continua en lu$ar de
l3neas de puntoI la l3nea
puede sustituir a los puntos o
estar a$re$ada a 2stos,
4 13-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&s,
14-Inte$racin =na separacin de 3 &&
entre la cur8a ! el n$ulo
ad!acente,
5 15-Modi6cacin
de la for&a
Cinco o &s puntos
con8ertidos en c3rculosI
puntos a$randados,
1"-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&sI rotacin de la e;tensin
/apunta 9acia la derec9a o la
i7*uierda0
1%-Inte$racin a0<esinte$racin del dise+oI
con$lo&eracin de puntosI
l3nea recta o c3rculo de puntos
en lu$ar de arco, 50#3nea
continua en lu$ar de puntos)
en el arco) la e;tensin o
a&5os,
" 1'-<istorsin de
la for&a
a0Tres o &s cur8as
sustituidas por n$ulos /en
caso de duda no co&putar0,
50Ain$una cur8a en una o
a&5as l3neasI l3neas rectas,
1--Inte$racin #as dos l3neas no se cru7an o
se cru7an en el e;tre&o de
una o de a&5as l3neasI dos
l3neas onduladas
entrela7adas,
2@-Derse8eracin eis o &s cur8as
sinusoidales co&pletas en
cual*uiera de las dos
direcciones
% 21-<istorsin de
la for&a
a0<esproporcin entre el
ta&a+o de los 2 9e;$onos?
uno de5e ser al &enos el
do5le de $rande *ue el otro,
50#os 9e;$onos estn
e;cesi8a&ente defor&adosI
adicn u o&isin de an$ulos,
22-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&s
23-Inte$racin #os 9e;$onos no se
superponen o lo 9acen
e;cesi8a&ente,
' 24-<istorsin de
la for&a
El 9e;$ono o el ro&5o
e;cesi8a&ente defor&adosI
an$ulos a$re$ados u
o&itidos,
25-4otacin 4otacin de la 6$ura en 45H o
&s
Dunta(e del Bender? Edad correspondiente de capacidad
8iso&otora?
Ms de 13 puntos o errores 5 a+os
1@ errores 5 a+os ! &edio
' errores " a+os
5 errores % a+os
3 a 4 errores ' a+os
2 o &enos errores - a 1@ a+os
Ad(unta&os un prctico Drotocolo de correccin L52 >BM para el Test de
Bender se$1n nor&a >oppit7 en for&ato Nord,
5- WIC ! Bender
<iferentes estudios reali7ados de&uestran una alta correlacin entre la
parte e(ecuti8a /&anipulati8a0 de las prue5as WIC con el Test de Bender
/T,B,0, Esto suced3a independiente&ente de la edad) lo *ue 8iene a
con6r&ar *ue el test &ide &uc9as de las funciones de a*uel ! puede) en
al$unos casos concretos) ser8ir de sustituto, Co&o era de esperar no se
encontraron correlaciones si$ni6cati8as con las escalas del rea 8er5al,
=n 9alla7$o interesante es *ue en ni+os del $rupo de % a 1@ a+os) el su5test
de Arit&2tica del WIC correlaciona5a positi8a&ente con el T,B, #a
e;plicacin es *ue la prue5a de arit&2tica i&plica &s relaciones parte-
todo ! conceptos nu&2ricos *ue ta&5i2n se encuentran en el T,B, #os ni+os
tienen *ue anali7ar &ental&ente el pro5le&a ! recordar los principios
in8olucrados,
En de6niti8a) se$1n los estudios de la autora) pode&os concluir *ue el Test
de Bender se relaciona en $rados 8ariados con los de las prue5as e(ecuti8as
del WIC !) por tanto) puede utili7arse co&o test corto no 8er5al de
inteli$encia para ni+os pe*ue+os) especial&ente con 6nes de e;ploracin
/screenin$0 para 8alorar la necesidad de una e8aluacin &s apurada,
"- #os indicadores neurol$icos
#a deteccin de posi5les alteraciones neurol$icas a partir de esta prue5a
es cuestiona5le ! no posee 8alor dia$nstico) si 5ien) puede aportarnos la
sospec9a de presencia del &is&o, =na de las ra7ones *ue se ale$a es *ue
e;isten &uc9os tipos de da+o cere5ral ! *ue el Bender slo e8alua el da+o
*ue pueda interferir con la discri&inacin 8isual ! coordinacin 8iso&otora,
Jtra ra7n es *ue los si$nos *ue se proponen para el da+o cere5ral pueden
encontrarse en los di5u(os de los ni+os con in&adure7 neurol$ica) pero *ue
no tienen da+o cere5ral de&ostra5le, Dor 2stas ! otras ra7ones nunca de5e
reali7arse un dia$nstico de da+o cere5ral con 5ase slo al Test de Bender,
Teniendo en cuenta lo anterior) se e;ponen a continuacin al$unos de los
indicadores *ue se 9an asociado 9ipotetica&ente a da+o cere5ral)
preferente&ente en ni+os &a!ores de 11 a+os?
i$nos? <escripcin?
1-Confusin de la
secuencia
e re6ere a di5u(os *ue no si$uen la secuencia esperada
produciendose ca&5ios de direcciones /9acia arri5a o
a5a(o u en otras direcciones0 ! *ue ro&pen la pro$resin
l$ica o esperada,
2-Colisin e trata de a&ontonar los diferentes dise+os o per&itir
*ue el e;tre&o de al$uno de ellos to*ue o se superpon$a
a otro,
3-uperposicin
de dise+os
En este caso se trata de *ue se di5u(an las 6$uras
directa&ente enci&a de otras,
4-4epaso 4e&arcar o repasar una l3nea o l3neas de una parte o de
todo el di5u(o,
5-Calidad irre$ular
l3nea
#3neas irre$ulares) en especial cuando se o5ser8a
durante la e(ecucin de las &is&as te&5lor aparente de
la &ano, / Fer caso 50
"-<i6cultad de
an$ulacin
e re6ere a una distorsin nota5le en los n$ulos *ue
con6$uran las diferentes 6$uras) o5ser8ndose un
incre&ento) dis&inucin o distorsin de los &is&os, / Fer
caso 3 0
%-Derse8eracin e trata de di5u(ar repetida&ente un dise+o co&pleto o
una parte del &is&o, uele ser &s e8idente en los
di5u(os con 9ileras de puntos, / Fer caso " 0
'-E;tensin de la
l3nea
E;tender una l3nea o a+adir l3neas *ue no estan
presentes en el di5u(o de &uestra, / Fer caso 5 0
--Conta&inacin e trata de efectuar una co&5inacin de partes de dos
6$uras del test diferentes, / Fer caso 5 0
1@-4otacin 4otar una o &s 6$uras en &s de 4@-45H a partir de su
posicin estndar,
11-J&isin <e(ar un espacio en una 6$ura) reproducir slo una parte
de ella) separar o fra$&entar partes de un dise+o u
o&itir al$unos ele&entos del &is&o,
12-4etro$resin ustituir l3neas o puntos por c3rculosI sustituir ra!as por
puntos) rellenar /so5reado c3rculos0 o una &e7cla de los
anteriores, / Fer caso 2 ! 3 0
%- #os indicadores e&ocionales
A continuacin se e;ponen al$unos de los indicadores e&ocionales
planteados por la autora, e trata de orientaciones $enerales *ue no de5en
entenderse co&o prue5as e8identes de la e;istencia de un trastorno) sino
de indicadores de la posi5le e;istencia de patolo$3as *ue de5ern
so&eterse a una e8aluacin &s detallada,
1-Jrden confuso de los di5u(os
Este indicador est relacionado con una falta de capacidad para plani6car !
or$ani7ar el &aterial, En los ni+os &s pe*ue+os es nor&al el orden confuso
de los di5u(os /5 a % a+os0, Este indicador no ad*uiere si$ni6cacin
dia$nstica 9asta los ' a+os apro;i&ada&ente) cuando la distri5ucin
ar5itraria por toda la 9o(a ser3a un s3nto&a a considerar,
2-#3nea ondulada /en 6$uras 1 ! 20
e asocia a falta de esta5ilidad, u presencia es &s frecuente en ni+os
pe*ue+os con pro5le&as, Ao o5stante) se encontr *ue no era un indicador
respecto al $rupo de ni+os &a!ores, #a ra7n de *ue slo se encontrara en
ni+os pe*ue+os o5edece a *ue 2stos no tan slo ser3an inesta5les
e&ocional&ente sino ta&5i2n en la coordinacin ! control &otri7 6no,
3-ustitucin de c3rculos por ra!as
En adultos se asocia a una profunda pertur5acin e&ocional, En los ni+os
puede estar relacionado con i&pulsi8idad ! falta de inter2s o atencin, u
aparicin es &s frecuente en el $rupo con pro5le&as e&ocionales en
cual*uier edad,
4-Au&ento pro$resi8o del ta&a+o
Est relacionado con una 5a(a tolerancia a la frustracin e i&pulsi8idad, En
los casos &s claros pueden indicar conductas disrupti8as e incluso
8iolentas, Aparecen &u! a &enudo en ni+os con T,<,A,:, / Trastornos <26cit
de Atencin con :iperacti8idad 0, En el $rupo de ni+os &s $randes /' a 1@
a+os0 se da con &a!or frecuencia en los *ue presentan trastornos
e&ocionales,
5-.ran ta&a+o de las 6$uras
e asocia a conductas de tipo e;ternali7ante, uelen ser ni+os con patrones)
en ocasiones) &u! o5sesi8os ! e;i$entes,
"-Ta&a+o pe*ue+o de los di5u(os
#a dis&inucin del ta&a+o de los di5u(os correlaciona con las conductas
internali7antes) retrai&iento) ti&ide7) ansiedad, Ao o5stante) el indicador
ad*uiere &a!or 8alor dia$nstico con ni+os de &s edad /' a 1@ a+os0, i
los di5u(os ade&s se concentran o co&pri&en en una 7ona concreta del
papel con6r&ar3an a1n &s la sospec9a de retrai&iento) &iedos) etc, / Fer
caso 4 e;puesto &s adelante 0
%-#3nea 6na
#as l3neas 6nas ! un tra7ado poco 6r&e suelen estar asociadas ta&5i2n a
ti&ide7 ! retrai&iento en ni+os pe*ue+os no siendo tan claro en los ni+os
&s &a!ores, Dor re$la $eneral) el retrai&iento ! la ti&ide7 de los ni+os
pe*ue+os pueden reEe(arse en la calidad de la l3nea) &ientras *ue los
&a!ores lo 9acen en el ta&a+o del di5u(o,
'-4epaso de las 6$uras ! las l3neas
e relaciona con a$resi8idad &ani6esta e i&pulsi8idad,
--e$unda tentati8a
Duede estar relacionado con ansiedad) i&pulsi8idad ! trastornos
e&ocionales,
:a! ni+os *ue tras la pri&era tentati8a no estn contentos con su di5u(o) !a
*ue son conscientes de *ue son incorrectos pero no tienen el control
necesario para corre$ir sus di5u(os 5orrando los errores ! 8ol8iendo a
e&pe7ar, Estos ni+os) es &u! pro5a5le) *ue en su entorno 9a5itual
e&piecen &uc9as acti8idades distintas ! las a5andonen con facilidad,
1@-E;pansin /uso de dos o &s 9o(as de papel0
e trata de un indicador &u! claro de tendencias de conductas disrupti8as)
e;plosi8as e incluso 8iolentas, Ta&5i2n suele darse en ni+os con deterioro
neurol$ico ! con conductas e;ternali7antes,
11-Costriccin /uso de &enos de la &itad de la 9o(a0
e relaciona con retrai&iento) ti&ide7) depresin /Fer Caso 40