La teora del afrontamiento del estrs de Lazarus y los moldes cognitivos
Mara del Mar de Vera Estvez
Alumna del Curso de Doctorado Enriquecimiento Intelectual y Socioafectivo Mdulo II: Moldes Cognitivos y Bienestar Subjetivo Curso 2004-05 El objetivo de este artculo es sintetizar y reflexionar sobre algunas ideas de la teora de del afrontamiento del estrs de Lazarus y los moldes cognitivo afectivos, expuesto por Pedro Hernndez especialmente en su libro Los Moldes de la Mente: Ms all de la Inteligencia Emocional (2002). Qu es lo que diferencia a los moldes mentales de P. Hernndez de las estrategias de afrontamiento de Lazarus? En principio hay que decir que difcilmente las estrategias de estrs predicen el rendimiento en matemticas, el xito en ajedrez, la felicidad personal o la adaptacin social como hacen los moldes mentales, segn distintas investigaciones llevadas a cabo por P. Hernndez y su equipo (Hernndez, 2002). El estrs en Lazarus Lazarus y Folkman (1986) definen el concepto de ESTRS refirindose a las interrelaciones que se producen entre la persona y su contexto, en el que est inserto. El estrs se produce cuando la persona valora lo que sucede como algo que supera los recursos con los que cuenta y pone en peligro su bienestar personal. Por medio se encuentra la evaluacin cognitiva que realiza el sujeto; pero adems, tiene en cuenta el elemento emocional que conlleva esta situacin. Ms adelante, este autor nos aporta un nuevo concepto, el AFRONTAMIENTO DEL ESTRS. Lo que plantea Lazarus es que ante situaciones estresantes, las personas despliegan unos esfuerzos cognitivos y conductuales cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas especficas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo (Lazarus y Folkman, 1986, p.164). Estos mecanismos de afrontamiento, a la vez que sirven para manipular el problema en s, son esenciales para regular las respuestas emocionales que pueden aparecer ante circunstancias estresantes. Segn el autor, cada persona tiene una manera determinada de afrontar el estrs. Son muchos los factores que pueden llegar a determinar los mecanismos de afrontamiento. Por un lado, puede estar influenciado por recursos relacionados con el estado de salud o con la energa fsica con la que se cuenta; pero tambin entran en juego otros factores como las creencias existenciales que se tengan, religiosas o no; las creencias generales relativas al control que podemos ejercer sobre el medio y sobre nosotros mismos; el aspecto motivacional tambin puede favorecer el afrontamiento, as como las capacidades para la resolucin de problemas o las habilidades sociales; adems, Lazarus aade el apoyo social y los recursos materiales como otros factores que hay que tener presentes (Lazarus y Folkman, 1986). Estilos y estrategias de afrontamiento Pero, cmo se concreta el afrontamiento del estrs? Cuando hablamos de afrontamiento del estrs podramos referirnos tanto a los estilos como a las estrategias de afrontamiento, aunque stos no son conceptos equiparables. Por una parte, estn los estilos de afrontamiento, que son las predisposiciones personales para hacer frente a las situaciones siendo los responsables de las preferencias individuales en el uso de uno u otros tipos de extrategias de afrontamiento, as como de su estabilidad temporal y situacional. En cambio, el trmino de estrategias de afrontamiento hace alusin a los procesos concretos que se utilizan en cada contexto y que pueden ser altamente cambiantes dependiendo de las condiciones que se den en cada momento. Para hacernos una idea ms cercana, podemos decir que los estilos de afrontamiento seran, siguiendo a Fernndez-Abascal, segn el mtodo utilizado, estilos activo, pasivo y de evitacin; segn la focalizacin, estilos de focalizacin en la respuesta, en el problema o en la emocin; y segn la actividad, estilos centrados en la actividad cognitiva o en la actividad conductual. A la hora de especificar las estrategias de afrontamiento, debemos acercarnos a las diferentes investigaciones realizadas en este campo, ya que dichas estrategias van a variar dependiendo de las escalas utilizadas en dichas investigaciones y de los resultados encontrados. Escalas e inventarios Fernndez-Abascal, en 1997, realiz un exhaustivo estudio de diversas escalas e inventarios de estrategias de afrontamiento o de coping, donde concluy y unific en la Escala de Estilos y Estrategias de Afrontamiento los estilos y estrategias ms importantes y que se recogan, como ya he comentado, en los trabajos de diferentes autores. Estas 18 estrategias de coping son: reevaluacin positiva, reaccin depresiva, negacin, planificacin, conformismo, desconexin cognitiva, desarrollo personal, control emocional, distanciamiento, supresin de actividades distractoras, refrenar el afrontamento, evitar el afrontamiento, resolver el problema, apoyo social al problema, desconexin comportamental, expresin emocional, apoyo social emocional y respuesta paliativa. (Martn, Jimnez y Fernndez-Abascal). Otro ejemplo es la Escala de Estrategias de Coping que Sandn y Chorot realizaron en 1991. Este cuestionario est formado por nueve subescalas, de seis tems cada una, que explican el modo en que las personas manejan el estrs. En ella encontramos las siguientes estrategias de afrontamiento: focalizacin en la situacin o problemas, autofocalizacin negativa, autocontrol, reestructuracin cognitiva, expresin emocional abierta, evitacin, bsqueda de apoyo social, apoyo en la religin y bsqueda de apoyo profesional. (Mochales y Gutirrez). Los Moldes Mentales A partir de aqu debemos pararnos a vislumbrar la relacin entre esta teora del afrontamiento de estrs y los moldes de la mente. Recordemos primero que Pedro Hernndez (2002) define los MOLDES COGNITIVOS como estrategias habituales y peculiares que cada persona muestra en el modo de enfocar, de reaccionar o de interpretar la realidad en situaciones de egoimplicacin (pp. 104-105). Lo que esta definicin nos sugiere es que, en primer lugar, en ambos casos se ponen en juego estrategias enfocadas a manejar la realidad y las situaciones que en ella se dan. Adems, como segundo elemento, existe una evaluacin cognitiva, pero tambin una evaluacin afectiva. Este elemento evaluativo tiene matices diferentes segn hablemos de moldes o de estrategias de coping. En cuanto a los moldes, es bsicamente una evaluacin ms cognitiva-afectiva; a diferencia de la evaluacin de las estrategias que, aunque tambin tienen un componente afectivo, es mayoritariamente conductual. La realidad, sean situaciones de estrs o no, genera en las personas diferentes emociones. Si en concreto son estresantes, la evaluacin cognitiva llevar aparejada una serie de emociones determinadas, ya sean de amenaza, de miedo, de preocupacin,... La manera de enfrentarnos a esas situaciones (de utilizar unas estrategias de afrontamiento determinadas) estar en estrecha vinculacin con dicha evaluacin. Pero estas estrategias de adaptacin, de interpretacin, de enfrentamiento con la realidad , en particular, con las situaciones de estrs, no siempre se realizan de la manera ms adecuada, ya que por medio pueden estar interfiriendo, segn Lazarus, estrategias de afrontamiento inadecuadas para solucionar los problemas y alcanzar el bienestar personal. Estrategias de coping y moldes cognitivos no son conceptos a utilizar indistintamente, aunque puedan estar relacionados. Cuando hablamos de moldes mentales no slo nos referimos a situaciones estresantes. Los moldes, a diferencia de las estrategias de afrontamiento del estrs, se usan en todos los momentos de la vida, independientemente de que sean situaciones negativas o positivas, podramos caracterizarlos como genricos. Pero adems, los moldes deben tener consistencia en las maneras de interpretar las situaciones de las personas a lo largo del tiempo, y la estrategia no tiene por qu seguir este patrn de estabilidad, puede ser ms variable, segn nos influyan diferentes elementos; an cuando Lazarus tambin usa un sistema temporal en la elaboracin del inventario de estrategias. Podramos decir, entonces, que los moldes cognitivos seran un recurso esencial para afrontar el estrs. Pero recordemos que slo sern buenas estrategias si los moldes que se usan son los adecuados. Precisamente, un molde cognitivo inapropiado se puede convertir en una barrera para afrontar con xito situaciones estresantes. O lo que es lo mismo, los moldes cognitivos van ms all de las estrategias de coping, ya que pueden ser generadoras o atenuadoras del estrs; lo entenderamos como un potencial interno que va a estar influenciando nuestra manera de ser y de relacionarnos. A su vez, el molde modela la estrategia de afrontamiento, por lo cual, podramos afirmar que dicha estrategia est apoyada o fundamentada en el propio molde. Ilustracin entre estrategia de coping y molde mental Veamos el siguiente ejemplo: Fermn es un chico que est implicado en muchsimos proyectos personales y profesionales. Acaba de abrir su propio negocio, un ciber-caf, al que debe dedicar muchas horas si quiere mantenerse en este campo. Pero adems tiene planificado acabar este ao la carrera, est terminando Informtica, ya slo le quedan cinco asignaturas. Su grupo de msica, del que forma parte hace muchos aos, ha conseguido por fin meterse en los bares de msica en vivo de su ciudad, pero esto tambin le acarrea muchos ms compromisos, pues ya han firmado su primer contrato para tocar en directo todos los fines de semana. Fermn ha llegado a una situacin, segn l, desesperante, se siente muy agobiado y estresado, no puede con todo. Situacin Estresante: La historia de Fermn (moldes y estrategias situacionales) Molde Inadecuado Evaluacin Selectiva Negativa: Fermn siente que no puede disfrutar del tiempo de ocio con sus amigos, ni con su pareja; tendr que dejar de lado muchas cosas que le gusta hacer, a pesar de que ste es el sueo de su vida. sta es una reaccin habitual que suele tener ante las situaciones que vive a diario. Molde Adecuado Transformacin rentabilizadora: A pesar del esfuerzo que le va a suponer, piensa en sacarle el mayor partido a esta nueva situacin, dndole la vuelta a los problemas que puedan surgir y disfrutando mucho de todo el proceso y de las nuevas experiencias. sta es una reaccin habitual que suele tener ante la situaciones que vive a diario. Estrategia Inadecuada Evitacin: Ha decidido no dedicarle mucho tiempo a pensar en cmo solucionar esta situacin concreta que est viviendo. No tocar el tema quizs le venga bien para no sentirse tan mal. Esta decisin afecta slo a este problema, pero si es habitual, estamos ante un molde de Oblicuidad cognitiva Estrategia Adecuado Precisin y supervisin: Se ha sentado a hacer una lista con todo lo que tiene que hacer, dedicando un tiempo especfico a cada tarea y dejando tiempo libre para su descanso y ocio. Lo ha dejado por escrito y en un sitio visible para que le ayude a superar este momento de una manera ms cmoda para l. Esta decisin afecta slo a este problema, pero si es habitual, estamos ante un molde de Precisin y supervisin: Como vemos, son diferentes las maneras en que podemos enfrentarnos a los problemas, a las situaciones que nos generan estrs. Moldes y estrategias nos permitirn dicho afrontamiento de una manera ms o menos adecuada, segn nos situemos en un polo ms positivo o ms negativo. Pero siempre teniendo en cuenta que el alcance de los moldes de la mente supera al de las estrategias de coping, pues los primeros suponen un posicionamiento ante la vida en general y no slo ante un problema en particular. Conclusin Las estrategias que utilicemos para afrontar el estrs son definitivas para su superacin y para nuestro bienestar. Ahora bien, esas estrategias estn mediatizadas por nuestros moldes mentales habituales. Es ms, la generacin de mayor o menor nmero de situaciones estresantes est influenciada por cuales sea nuestros molde cognitivo- afectivos, que vienen a ser como un conjunto de estrategias o hbitos mentales perteneciente a la inteligencia emocional. Referencias Bibliogrficas Hernndez Hernndez, P. (2002): Los moldes de la mente. Ms all de la inteligencia. La Laguna: Tafor Publicaciones. Lazarus, R. y Folkman, S. (1986): Estrs y procesos cognitivos. Barcelona: Ediciones Martnez Roca. Martn, M.J. ; Jimnez, M.P. y Fernndez Abascal, E.: Estudio sobre la escala de estilos y estrategias de afrontamiento (E3A). Revista Electrnica de Motivacin y Emocin. Vol 3, N 4. Extrado el 10 de marzo, 2005, de http://reme.uji.es/articulos/agarce4960806100/texto/html Mochales, S. y Gutirrez, M: Estrategias de afrontamiento del estrs en un grupo de personas en proceso de reinsercin social. Extrado el 10 de marzo, 2005, de http://www.cop.es/colegiados/ca00088/pag10.htm
TEMA 8 - El estrs ambiental 2.2. El modelo de Lazarus y colaboradores Si el modelo de Selye se centra bsicamente en los correlatos biolgicos, fisiolgicos y psicosomticos de la respuesta ante el estrs, el modelo desarrollado por Richard Lazarus (Lazarus, 1966; Lazarus y Cohen, 1977; Lazarus y Folkman, 1984) se centra bsicamente en los procesos cognitivos que se desarrollan entorno a una situacin estresante. Para el autor la experiencia estresante resulta de las transacciones entre la persona y el entorno. Estas transacciones dependen del impacto del estresor ambiental, impacto mediatizado en primer lugar por las evaluaciones que hace la persona del estresor y, en segundo lugar, por los recursos personales, sociales o culturales disponibles para hacer frente a la situacin de estrs.
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As, cuando alguien se enfrenta a una situacin potencialnmente estresante, en primer lugar realiza una evaluacin primaria, es decir, un juicio acerca del significado de la situacin para calificarla de estresante, positiva, controlable, cambiante o simplemente irrelevante. En el caso de considerarla como estresora, una evaluacin secundaria determinar los posibles recursos y opciones de que dispone la persona para hacer frente a la situacin. Es una evaluacin orientada a "qu se puede hacer en este caso". Los resultados de esta evaluacin modifican la evaluacin inicial y predisponen al desarrollo de estrategias de afrontamiento, bsicamente en dos direcciones: Estrategias orientadas al problema, es decir, comportamientos o actos cognitivos dirigidos a gestionar la fuente de estrs. Estrategias orientadas a la regulacin emocional, es decir, orientadas a provocar un cambio en cmo es percibida y vivida la situacin de estrs, regulando de manera ms efectiva las reacciones emocionales negativas. Si clicis accederis a una tabla con las principales ideas y definiciones del Modelo Transaccional de Estrs y Afrontamiento de Lazarus. Unidad 4 TEMA 8 - El estrs ambiental 2.1. El modelo de Selye Hans Selye naci en Viena en 1907. Ya en el segundo ao de sus estudios de medicina (1926) empez a desarrollar su famosa teora acerca de la influencia del estrs en la capacidad de las personas para enfrenarse o adaptarse a las consecuencias de lesiones o enfermedades. Descubri que pacientes con variedad de dolencias manifestaban muchos sntomas similares, los cuales podan ser atribuidos a los esfuerzos del organismo pararesponder al estrs de estar enfermo. l llam a esta coleccin de sntomas Sndrome del estrs, o Sndrome de Adaptacin General (GAS).
Hans Selye naci en Viena en 1907. Ya en el segundo ao de sus estudios de medicina (1926) empez a desarrollar su famosa teora acerca de la influencia del estrs en la capacidad de las personas para enfrenarse o adaptarse a las consecuencias de lesiones o enfermedades. Descubri que pacientes con variedad de dolencias manifestaban muchos sntomas similares, los cuales podan ser atribuidos a los esfuerzos del
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TEMA 8
1. Qu es el estrs ambiental?
2.1. El modelo de Selye 2.2. El modelo de Lazarus y colaboradores 2.3 Otros modelos transaccionalistas
organismo pararesponder al estrs de estar enfermo. l llam a esta coleccin de sntomas Sndrome del estrs, o Sndrome de Adaptacin General (GAS). El Sndrome de Adaptacin General de Selye, aplicado a nuestro tema, se basa en la respuesta del organismo ante una situacin de estrs ambiental distribuida en tres fases o etapas: 1. Fase de alarma. Ante la percepcin de una posible situacin de estrs, el organismo empieza a desarrollar una serie de alteraciones de orden fisiolgico y psicolgico (ansiedad, inquietud, etc.) que lo predisponen para enfrentarse a la situacin estresante. La aparicin de estos sntomas est influida por factores como los parmetros fsicos del estmulo ambiental (p.e. intensidad del ruido), factores de la persona, el grado de amenaza percibido y otros como el grado de control sobre el estmulo o la presencia de otros estmulos ambientales que influyen sobre la situacin. 2. Fase de resistencia. Supone la fase de adaptacin a la situacin estresante. En ella se desarrollan un conjunto de procesos fisiolgicos, cognitivos, emocionales y comportamentales destinados a "negociar" la situacin de estrs de la manera menos lesiva para la persona. Si finalmente se produce una adaptacin, esta no est exenta de costos, p.e. disminucin de la resistencia general del organismo, disminucin del rendimiento de la persona, menor tolerancia a la frustracin o presencia de trastornos fisiolgicos ms o menos permanentes y tambin de carcter psicosomtico. 3. Fase de agotamiento. Si la fase de resistencia fracasa, es decir, si los mecanismos de adaptacin ambiental no resultan eficientes se entra en la fase de agotamiento donde los trastornos fisiolgicos, psicolgicos o psicosociales tienden a ser crnicos o irreversibles. Si clicis aqu podris acceder a una explicacin esquemtica del Sndrome de Adaptacin General de Selye.
Pgina de la Fundacin Hans Selye, Instituto Canadiense sobre el Estrs al estrs ambiental 4.1. Teoras del control 4.2. Teora de la indefensin aprendida 4.3.Teora del arousal y el rendimiento 4.4 Un modelo integrador
BIBLIOGRAFA
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Definiciones A continuacin expondremos varias definiciones entorno al significado de estrs. Segn Hans Selye: "El estrs es una respuesta no especfica del organismo ante cualquier demanda que se le impnga". Dicha respuesta puede ser de tipo psicolgica (mental) o fisiolgica (fsica/orgnica). La demanda se refiere a la causa del estrs (el estresor). Segn la literatura cientfica, el estrs implica cualquier factor que acte internamente o externamente al cual se hace dificil adaptar y que induce un aumento en el esfuerzo por parte de la persona para man tener un estado de equilibrio dentro de l mismo y con su ambiente externo. Tambin, puede ser un evento o cualquier estmulo ambiental que ocasiona que una persona se sienta tensa o excitada; en este sentido, el estrs es algo externo a la persona. El estrs se caracteriza por una respuesta subjetiva hacia lo que esta ocurriendo; en este sentido el estrs es el estado mental interno de tensin o excitacin. Es el proceso de manejo interpretativo, emotivo y defensivo del estrs que ocurre dentro de la persona. El concepto de estrs describe una reaccin fsica del cuerpo hacia una demanda o a una intrusin perjudicante. Adems, puede significar pruebas a que un organismo vivo se ve sometido por parte de su entorno (ambiente); la respuesta del organismo a esas pruebas. En sntesis, el estrs es la respuesta fisiolgica y sicolgica del cuerpo ante un estmulo (estresor), que puede ser un evento, objeto o persona. La respuesta que manifiesta la persona afectada por el estrs proviene de un origen particular. Para poder manejar efectivamente los problemas de salud que se derivan del estrs contnuo, es de vital importancia conocer la raz o causa de dischas tensiones. El estmulo externo que induce el estado de estrs se conoce como estresantes. stos son demandas que ponen presin sobre nosotros. Dios nos cre con unos mecanismos de defensa autmticos dirigidos a enfrentar efectivamente situaciones de emergencia (estresantes reales) que pueden afectar negativamente nuestro bienestar. Estos mecanismo tambin lo poseen los animales. El problema es que hoy en da (nuestra civilizacin moderna) vive en un estado de contante sobre-estimulacin de naturaleza psicosocial. Esto induce a una hiperactividad cerebral; de manera que, se ha desarrollado una nueva forma de estrs: el estrs de adaptacin o de perpetua mutacin. Las causas principales son de origen social, i.e., la demandas de nuestra sociedad, tales como la competencia y las presiones de trabajo y estudio, entre otras. Con gran frecuencia, estos estresantes afectan a nuestra salud mental y emocional. Esta agresin psicolgica contnua conduce a la acumulacin de sustancias energticas liberadas por nuestros rganos (de origen neuroendocrino), las cuales resultan en diversas alteraciones fisiolgicas y sicosociales y la aparicin de enfermedades. Otro estado emocional vinculado con el estrs es la ansiedad. La ansiedad se refiere a una respuesta a un peligro indefinido, confuso o imaginario (el temor es una respuesta a un peligro inmedito y real). Se caracteriza por tirantez, inquietud y un sentido de desamparo. El individuo asioso anticipa una desgracia o ruina. Como resultado dele stado de ansiedad, se observan ciertas manifestaciones clnica partuculares, a saber, sudoracin, msculos tensos, quejidos/lamentos, pulso rpido, respiracin rpida, indigestin, diarrea, frecuente orinacin, disfuncin sexual, entre otras. El estrs no siempre es malo, de hecho, la falta de estrs puede resultal en un estado de depresin. A tales efectos, se han establecido dos tipos o formas de estrs. Uno de estos es positivo (Eutrs) y el otro es negativo (distrss) Eustrs (Estrs Positivo) Representa aquel estrs donde el individuo interacciona con su estresor pero mantiene su mente abierta y creativa, y prepara al cuerpo y mente para una funcin ptima. En este estado de estrs, el individuo deriva placer, alegra, bienestar y equilibrio, i.e., experiencias agradables y satisfacientes. La persona con estrs positivo se caracteriza por ser creativo y motivado, es lo que lo mantiene viviendo y trabajando. El individuo expresa y manifiesta su talentos especiales y su imaginacin e iniciativa en forma nica/original. Se enfrentan y resuelven problemas. Los estresantes positivos pueden ser una gran alegra, xito profesional, el xito en un examen, satisfaccin sentimental, la satisfaccin de un trabajo agradable, reunin de amigos, muestras de simpata o de admiracin, una cita amorosa, participacin en una ceremonia de casamiento, la anticipacin a una competencia de un evento deportivo principal, una buena noticia, desempeando un papel en una produccin teatral, entre otros. En resumen, el eustrs es un estado bien importante para la salud del ser humano, el cual resulta en una diversidad de beneficios/efectos positivos, tales como el mejoramiento del nivel de conocimiento, ejecuciones cognocitivas y de comportamiento superiores, proveee la motivacin excitante de, por ejemplo crear un trabajo de arte, crear la urgente necesidad de una medicina, crear una teora cientfica.Es un estrs para ser buscado con avidez y utilizado como auxiliador parael crecimiento personal y profesional. Por lo tanto, el estrs positivo indispensable para nuestro funcionamiento y desarrollo. No es posible concebir la vida sin estmulos externos; la ausencia del estrs positivo es la muerte. Selye seala que "la completa libertad del estrs es la muerte". Distrs (Estrs Negativo). Segn Hans Selye, respresenta aquel "Estrs perjudicante o desagradable". Este tipo de estrs produce una sobrecarga de trabajo no asimilable, la cual eventualmente desencadena un desequilibrio fisiolgico y sicolgico que termina en una reduccin en la productividad del individuo, la aparicin de enfermedades sicosomticas y en un envejecimiento acelerado. Es todo lo que produce una sensacin desagradable. La vida cotidiana se encuentra repleta de los estresantes negativos, tales como un mal ambiente de trabajo, el fracaso, la ruptura familiar, un duelo, entre otros. Un mismo estrs puede ser positivo para unos y negativo para otros, como lo puede ser la promocin profesional. Esto implica que que cada persona responde de diferentes manera ante los estresantes. Un estrs en principio positivo puede convertirse en nocivo por mor de su intensidad. Por ejemplo, la crisis cardaca del afortunado jugador de quinielas o de lotera.
DISTRS (Estrs Negativo)
Sobrecarga de Trabajo no Asimilable
Se Reduce la Productividad
CAPITULO II : EL ESTRS BREVE HISTORIA En el ao 1936, en la Universidad Mc Gill de Montreal, el mdico austrocanadiense Hans Selye ( 1907 1982), a partir de la experimentacin con animales, define por primera vez al estrs como " una respuesta biolgica inespecfica, estereotipada y siempre igual, al factor estresante mediante cambios en los sistemas nervioso, endocrino e inmunolgi-co."(25 ) Claude Bernard (26) en 1867, sugiri que los cambios externos en el ambiente pueden perturbar el organismo y que una de las principales caractersticas de los seres vivos resi-de en su poder de mantener la estabilidad de su medio ambiente interno aunque se modi-fiquen las condiciones del medio externo. Aqu llegamos a un concepto clave, "la estabilidad del medio ambiente interno es la con-dicin indispensable para la vida libre e independiente". No cabe duda que lo que distingue y caracteriza la vida y al ser vivo es la facultad de adaptacin al cambio. Parece ser la afirmacin de Bernard uno de los primeros reconocimientos de las conse-cuencias provocadas por la ruptura del equilibrio en el organismo, o sea de someter a ste al estrs. Cannon (27 ) en 1922 propuso el trmino homeostasia (del griego homoios, simi-lar y statis, posicin) para designar los procesos fisiolgicos coordinados que mantienen constante el medio interno mediante numerosos mecanismos fisiolgicos. En 1939 adopta el trmino stress, y se refiri a los "niveles crticos de estrss", los cuales defini como aquellos que podran provocar un debilitamiento de los mecanismos homeostticos. Segn Selye " Es la respuesta inespecfica del organismo ante cualquier exigen-cia"(28) Cannon insisti en especial sobre la estimulacin del Sistema Nervioso y en la descarga de Adrenalina por las Glndulas mdulo suprarrenales que se produce cuando hay agre-siones, ya que este proceso autnomo provoca a su vez modificaciones cardiovasculares que preparan al cuerpo para la defensa. Son stas quizs las referencias ms importantes en las cuales se basa Selye para sus experiencias y la evolucin de sus estudios con res-pecto al Sndrome General de Adaptacin y su enorme repercusin en los diferentes r-ganos de los seres humanos, como as tambin de los animales. DEFINICIN Habamos mencionado antes una breve definicin, "es la respuesta no especfica a toda demanda que se le haga", dicho con mucha simpleza esto implicara la interac-cin del organismo con el medio ambiente ya sea ste otro organismo o el medio en que nos desenvolvemos, lo que nos podra llevar a definir el estrs segn el estmulo (a), la respuesta (b) o el concepto estmulo-respuesta (c). (a) Segn el estmulo: Estrs es la fuerza o el estimulo que acta sobre el indivi-duo y que da lugar a una respuesta de tensin. (b) Segn la respuesta: Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica que mani-fiesta un individuo ante un estresor ambiental. (c) Segn el concepto estmulo respuesta: Estrs es una consecuencia de la interaccin de los estmulos ambientales y la respuesta idiosincrsica del individuo. Podemos ampliar esa breve definicin de estrs mencionada anteriormente diciendo que cualquier demanda, sea fsica, psicolgica, externa o interna, buena o mala, provoca una respuesta biolgica del organismo idntica y estereotipada. Esta respuesta lleva a cambios hormonales cuantificables por datos de laboratorio y por las modificaciones que estas secreciones hormonales provocan sobre nuestro organismo, responsables de nuestras reacciones ante el estrs, ya sean funcionales u orgnicas. Aunque comnmente se considera al estrs como algo perjudicial, la vida sin estrs sera montona y aburrida, pues le est faltando a la persona humana, la fuerza creadora que puede ser fuente de motivacin y paso previo a la concrecin de metas. El estrs no siempre es malo, de hecho la falta de estrs puede resultar en un estado de depresin, por eso podemos afirmar que existen dos tipos o formas de estrs. Uno de estos es positivo (Eustrs) y el otro es negativo (Distrs) ESTRS POSITIVO (EUSTRS) Si estos cambios que se producen en la persona ante la demanda externa se hace en armona, es decir si las respuestas son adecuadas al estmulo o para explicarlo de otra manera, si estn adaptadas a las normas fisiolgicas del sujeto, se habla de Eustrs o buen estrs, indispensable para el desarrollo, el funcionamiento del organismo y la adaptacin al medio. El Eustrs, representa aquel estrs donde el individuo interacciona con su estresor pero mantiene su mente abierta y creativa. La persona se manifiesta con placer, alegra, bien-estar y equilibrio. La persona con estrs positivo se caracteriza por ser creativo, con ganas de satisfacer ante el estresor. Es as que la persona puede manifestar y expresar su talento especial como as tambin su imaginacin e iniciativa. En resumen, el eustrs es un estado en el cual se potencia el mejoramiento del nivel de conocimiento, de las ejecuciones cognitivas que provee la motivacin. El eustrs es indispensable para nuestro funcionamiento y para nuestro desarrollo. ESTRS NEGATIVO (DISTRS) Si las demandas del medio son excesivas, intensas y/o prolongadas, an agradables, y superan la capacidad de resistencia y de adaptacin del organismo, llegamos al Distress o mal estrs. Cada factor de estrs tendr por supuesto, una respuesta especfica de acuerdo al agente causal, pero estar siempre acompaado por "una respuesta complementaria biolgica y comn a todos esos factores y por lo tanto no especfica, es decir, independiente del tipo de factor causante y que se traduce por un conjunto de cambios y de reacciones biolgi-cas y orgnicas de adaptacin general. No podemos dejar de citar que para la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) el estrs es "el conjunto de reacciones fisiolgicas que prepara al organismo para la accin". Para Richard Lazarus (1966) (29) es "el resultado de la relacin entre el individuo y el entorno, evaluado por aqul como amenazante que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar" ...... SNDROME GENERAL DE ADAPTACIN (SGA) Estas dos ltimas menciones finalmente nos llevan a plantearnos que si bien el Sndrome General de Adaptacin tal cual se describi inicialmente, se lo tomaba como enfermedad, podramos nosotros hablar del Sistema de Adaptacin que poseen las personas y la mayo-ra de los animales, integrado por un sinnmero de mecanismos biolgicos y fisiolgicos que preparan al organismo para la adaptacin, la defensa y an el ataque para lograr la supervivencia en un medio inicialmente hostil y en lucha con factores climticos, am-bientales, animales superiores de los cuales defenderse o ms pequeos de los cuales alimentarse; y que es utilizado por humanos y otros seres vivos para adaptarse a la natu-raleza. Llegamos as a que este Sistema de Adaptacin a veces no distingue entre factores real-mente agresivos o exigencias de la civilizacin a una sociedad que evoluciona rpida-mente, mucho ms rpido que nuestros conceptos y sentimientos. El estrs es hoy un acompaante privilegiado de nuestra existencia. La correcta utiliza-cin de sus mecanismos y el conocimiento de nuestra personalidad podrn llevarnos a la prevencin de enfermedades Psicosomticas y Somatopsiquicas. Quizs el recuerdo de Hans Selye, "el hombre moderno debe dominar su estrs y apren-der a adaptarse, pues de lo contrario se ver condenado al fracaso profesional, a la enfer-medad y a la muerte prematura", sea hoy mejor interpretado. ETAPAS DEL SGA El SGA lo podemos dividir en tres etapas (30) REACCIN DE ALARMA Es aquella etapa en la cual se inicia ante la exposicin a estresares(31) que el organismo no est acostumbrado a percibir. A fin de mantener la homeostasis (equilibrio) el organismo reacciona, como medida pre-ventiva. De sta manera se pasa a la segunda etapa. RESISTENCIA O ADAPTACIN Es aqu donde el organismo pone en juego todos sus componentes para hacer frente al estresor, resistindose o bien adaptndose. Si se logra el equilibrio deseado ante la exposicin del agente estresante, el organismo vuelve a la normalidad y si en cambio no se puede lograr superar los efectos de los estrsores podemos afirmar que estamos pasando a la tercera etapa que es el agotamiento. AGOTAMIENTO Ingresamos en esta etapa, cuando el organismo no logra el equilibrio deseado, es decir cuando el agente estresor nos supera. Al llegar a esta etapa, ya no puede mantenerse el estado de adaptacin. CLASIFICACIN DE LAS CAUSAS DEL ESTRS Las causas del estrs pueden ser: (32) -FISIOLGICAS -PSICOLGICAS Y PSICOSOCIALES -AMBIENTALES SOCIETARIAS -AMBIENTALES FSICAS -FISIOLGICAS Podemos mencionar las causas genticas, es decir heredadas, las causas congnitas, las enfermedades y lesiones previas como por ejemplo la disminucin de la resistencia. Es decir, todas aquellas causas individuales de la persona. -PSICOLGICAS Y PSICOSOCIALES Es aqu donde podemos mencionar la predisposicin de la persona, su vulnerabilidad emocional y cognitiva, como asimismo la crisis vitales por edad como por ejemplo la adultez, la tercera edad, Tambin son causas en esta clasificacin las relaciones interpersonales conflictivas o insuficientes -AMBIENTALES SOCIETARIAS Los cambios sociales y tecnolgicos que sufre la persona, en la cual la denominan "Shock del futuro" Tambin pueden ser causas enmarcadas en esta tipologa las situaciones econmico-polticas como ser la incertidumbre, la inflacin, el riesgo de guerra, etc. -AMBIENTALES FSICAS Son causas del estrs, como ejemplo en esta clasificacin las temperaturas extremas, la polucin, el smog, el ruido, las temperaturas extremas, etc. TCNICAS PREVENTIVAS "Las tcnicas preventivas y de tratamiento se pueden clasificar en generales, cognitivas, fisiolgicas y conductuales". (33) Generales: -Prepararse ante el estrs: Debe aceptarse como parte inevitable de la vida, deben descu-brirse sus causas y circunstancias, debe encararse como un problema a resolver ms que como una injusticia y debemos servirnos de l para perfeccionarnos y progresar. -Controlar los factores personales: Debe descansarse adecuadamente, tener el suficiente-mente tiempo para el ocio, procurar el cambio de ambiente, realizar ejercicio fsico, tener claros nuestros valores, aumentar el grado de tolerancia frente a la incertidumbre y anti-ciparse al cambio. Controlar los factores referentes al trabajo: Debemos establecer prioridades, reduciendo las exigencias, suprimir las actividades que no sean necesarias, programarnos las exigen-cias, rechazar las exigencias irracionales, elegir cuidadosamente las metas a elegir, termi-nar los asuntos pendientes, fijndonos objetivos a corto plazo, establecer un horario limi-tado, expresar nuestras emociones, concretar el papel de cada uno. Con todo lo anterior, de lo que se trata es cambiar la percepcin, interpretacin o evalua-cin de los acontecimientos estresores. Tcnicas existentes: Fisiolgicas : Ayudan a controlar los efectos fisiolgicos del estrs. Tcnicas de respira-cin y Tcnicas de relajacin. Conductuales: Tcnicas que promueven estrategias de comportamiento que sean adapta-tivas al problema o situacin. Entrenamiento asertivo, entrenamiento de habilidades so-ciales, tcnicas de resolucin de problemas y por ltimo intervencin sobre la organiza-cin. ESTRESORES MAS COMUNES EN EL MBITO EDUCATIVO Tambin debemos conocer cuales son los estresores ms habituales en el mbito laboral: Ambigedad de Rol Conflictos en el Rol. Sobrecarga de trabajo. Progreso en la carrera Relaciones Interpersonales Clima institucional. En el siguiente captulo le dedicaremos mayor profundidad a los estresores anteriormente mencionados. A la hora de intervenir sobre la organizacin para evitar la aparicin del estrs debemos tener en cuenta dos elementos fundamentales: Condiciones de trabajo estresantes La percepcin por parte de los sujetos de esas condiciones como amenazantes se pueden simplificar en : Exceso o falta de trabajo. Rapidez en realizar la tarea. Necesidad de tomar decisiones. Fatiga, por esfuerzo fsico importante. Viajes largos y numerosos. Excesivo numero de horas de trabajo. Cambios en el trabajo. EFECTOS DEL ESTRS Considerando como variable el tiempo, el estrs produce efectos en las personas. Estos pueden ser (34) INMEDIATOS MEDIATOS A LARGO PLAZO EFECTOS INMEDIATOS Aquellos efectos que producen en la persona en un corto perodo de tiempo, normalmente lo podemos expresar en cambios en la conducta del individuo. EFECTOS MEDIATOS Aquellos efectos que producen en la persona en un perodo de tiempo, a causa de los efectos inmediatos y que perduran en el tiempo, normalmente lo podemos expresar en enfermedades fsicas, afecciones, adicciones, disminucin en su rendimiento habitual. EFECTOS A LARGO PLAZO Aquellos efectos que impactan a un nivel macro-social, econmico y poltico, como por ejemplo disminucin de la actividad y rendimiento de la organizacin con su consecuente costo para las empresas, ausentismo, etc. INCIDENCIA DEL ESTRS EN LA EVALUACIN LOS ESTRESORES MAS COMUNES EN LA EVALUACIN Autor: Guillermo Pose
ALCMEON 3 Historia y concepto del estrs (1ra. Parte) Dr. Oscar Eduardo Slipak
Summary The evolution of Stress meaning, historic references. General Adaptation Syndrome saw as an Adaptation and Defence System that provide us the illness prevention. Attributive Stress as an introduction of adaptative illness those cause by fall-out of organs.
Hans Selye (1907-1982) deca que el Estrs "es la respuesta no especfica del organismo a toda demanda que se le haga". Llega l a esta definicin cuando luego de experimentar para descubrir una nueva hormona sexual, inyecta extractos de ovarios de ganado a ratas para observar los cambios que no se pudieran atribuir a las hormonas ya conocidas. Se encontr entonces con los cambios ya por todos conocidos: - Hipertrofia del cortex de la glndula suprarrenal - Atrofia de timo, bazo y ganglios linfticos. - Hemorragias y lceras profundas en estmago y parte superior del intestino. Observ que cada cambio era interdependiente del otro y el conjunto formaba un sndrome bien definido, al que denomin Sndrome General de Adaptacin. (S.G.A.) (1936) ya que pronto descubri que todas las sustancias txicas, cualquiera fuera su origen, producan la misma respuesta; incluso el fro, calor, infeccin, traumatismo, hemorragia, factores emocionales, etc.; a los que finalmente en 1950 denomin estresores. Quizs antes de seguir en el concepto de Estres, debamos hacer alguna referencia histrica sobre la evolucin de la palabra y su significado. Estrs deriva del griego STRINGERE, que significa provocar tensin. Esta palabra se utiliz por primera vez en el siglo XIV y a partir de entonces se emple en diferentes textos en ingls como STRESS, STRESSE, STREST y STRAISSE.
Claude Bernard en 1867, sugiri que los cambios externos en el ambiente pueden perturbar el organismo y que una de las principales caractersticas de los seres vivos reside en su poder de mantener la estabilidad de su medio ambiente interno aunque se modifiquen las condiciones del medio externo. Aqu llegamos a un concepto clave, "la estabilidad del medio ambiente interno es la condicin indispensable para la vida libre e independiente". No cabe duda que lo que distingue y caracteriza la vida y al ser vivo es la facultad de adaptacin al cambio. Parece ser la afirmacin de Bernard uno de los primeros reconocimientos de las consecuencias provocadas por la ruptura del equilibrio en el organismo, o sea de someter a ste al estrs. Cannon en 1922 propuso el trmino homeostasia (del griego homoios, similar y statis, posicin) para designar los procesos fisiolgicos coordinados que mantienen constante el medio interno mediante numerosos mecanismos fisiolgicos. En 1939 adopta el trmino stress, y se refiri a los "niveles crticos de estrss", los cuales defini como aquellos que podran provocar un debilitamiento de los mecanismos homeostticos. Cannon insisti en especial sobre la estimulacin del Sistema Nervioso y en la descarga de Adrenalina por las Glndulas mdulo suprarrenales que se produce cuando hay agresiones, ya que este proceso autnomo provoca a su vez modificaciones cardiovasculares que preparan al cuerpo para la defensa. Son stas quizs las referencias ms importantes en las cuales se basa Selye para sus experiencias y la evolucin de sus estudios con respecto al Sndrome General de Adaptacin y su enorme repercusin en los diferentes rganos de los seres humanos, como as tambin de los animales.
Habamos mencionado antes una breve definicin, "es la respuesta no especfica a toda demanda que se le haga", dicho con mucha simpleza esto implicara la interaccin del organismo con el medio ambiente ya sea ste otro organismo o el medio en que nos desenvolvemos, lo que nos podra llevar a definir el estrs segn el estmulo (a), la respuesta (b) o el concepto estrmulo-respuesta (c). (a) Estrs es la fuerza o el estimulo que acta sobre el individuo y que da lugar a una respuesta de tensin. (b) Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica que manifiesta un individuo ante un estresor ambiental. (c) Estrs es una consecuencia de la interaccin de los estmulos ambientales y la respuesta idiosincrsica del individuo. Desde ya que adhiriendo a ste ltimo concepto podemos ampliar esa breve definicin de estrs mencionada anteriomente diciendo que cualquier demanda, sea fsica, psicolgica, extema o interna, buena o mala, provoca una respuesta biolgica del organismo idntica y estereotipada. Esta respuesta lleva a cambios hormonales cuantificables por datos de laboratorio y por las modificaciones que estas secreciones hormonales provocan sobre nuestro organismo, responsables de nuestras reacciones ante el estrs, ya sean funcionales u orgnicas. Si estos cambios se hacen en armona, es decir si las respuestas son adecuadas al estmulo o para explicarlo de otra manera, si estn adaptadas a las normas fisiolgicas del sujeto, se habla de eustrs o buen estrs, indispensable para el desarrollo, el funcionamiento del organismo y la adaptacin al medio.
Si las demandas del medio son excesivas, intensas y/o prolongadas, an agradables, y superan la capacidad de resistencia y de adaptacin del organismo, llegamos al distress o mal estrs. Cada factor de estrs tendr por supuesto, una respuesta especfica de acuerdo al agente causal, pero estar siempre acompaado por "una respuesta complementaria biolgica y comn a todos esos factores y por lo tanto no especfica, es decir, independiente del tipo de factor causante y que se traduce por un conjunto de cambios y de reacciones biolgicas y orgnicas de adaptacin general. No podemos dejar de citar que para la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) el estrs es "el conjunto de reacciones fisiolgicas que prepara al organismo para la accin". Para Richard Lazarus (1966) sera "el resultado de la relacin entre el individuo y el entorno, evaluado por aqul como amenazante que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar". Estas dos ltimas menciones finalmente nos llevan a plantearnos que si bien el Sndrome General de Adaptacin tal cual se describi inicialmente, se lo tomaba como enfermedad, podramos nosotros hablar del Sistema de Adaptacin que poseen las personas y la mayora de los animales, integrado por un sinnmero de mecanismos biolgicos y fisiolgicos que preparan al organismo para la adaptacin, la defensa y an el ataque para lograr la supervivencia en un medio inicialmente hostil y en lucha con factores climticos, ambientales, animales superiores de los cuales defenderse o ms pequeos de los cuales alimentarse; y que es utilizado por humanos y otros seres vivos para adaptarse a la naturaleza. Llegamos as a que este Sistema de Adaptacin a veces no distingue entre factores realmente agresivos o exigencias de la civilizacin auna sociedad que evoluciona rpidamente, mucho ms rpido que nuestros conceptos y sentimientos.
Es hoy el estrs, el de la civilizacin, un Estrs Atribucional, emocional. Los rganos de percepcin extema y la interpretacin de los estmulos; las dudas, angustias y conflictos de nuestro inconsciente, provocan igualmente la puesta en marcha del eje Hipotalmico- Mdulo o Crtico Adrenal, con liberacin de Adrenalina, Glucocorticoides; neurotransmisores y hormonas en cerebro y rganos internos que preparan a ese organismo para la lucha, como cualquier situacin de enfrentamientos que hubieran tenido nuestros ancestros. Un examen, un informe laboral, una cita, un xito inesperado o una frustracin real o aparente por expectativas exageradas, pueden provocar cambios cardiovasculares, musculares energticos, plaquetarios, preparando al organismo para la lucha, la que no siempre se produce, generando permanentes cambios funcionales en nuestros rganos, con una energa que no se consume y que ir provocando, si el estrs es prolongado, las enfermedades de adaptacin o si el mismo es intenso y agudo, claudicacin de rganos de acuerdo a la labilidad particular del individuo o tipo de personalidad. El Estrs es hoy un acompaante privilegiado de nuestra existencia. La correcta utilizacin de sus mecanismos y el conocimiento de nuestra personalidad podrn llevarnos a la prevencin de enfermedades Psicosomticas y Somatopsiquicas. Quizs el recuerdo de Hans Selye, "el hombre moderno debe dominar su estrs y aprender a adaptarse, pues de lo contrario se ver condenado al fracaso profesional, a la enfermedad y a la muerte prematura", sea hoy mejor interpretado.
Resumen La evolucin del significado del Estrs, referencias histricas.El Sndrome General de Adaptacin visto como un Sistema de Adaptacin y Defensa que nos permita la prevencin de enfermedades. El Estrs Atribucional como introduccin a las enfermedades adaptativas y por claudicacin de rganos.
Palabras Claves: Estrs Estrs Atribucional Enfermedades de Adaptacin
Bibliografa Pulse F5 para regresar - Bensabat, S.: Stress, Ed. Mensajero, Bilbao, Espaa. 1984. - Ivancevich, J. M. y Matteson, M.: Estrs y trabajo. Ed. Trillas, Mxico. 1985. - Lazarus, R.: Estrs y procesos cognitivos. Ed. Martnez Roca, Barcelona. 1986. - Selye, H.: Tensin sin angustia. Ed. Guadarrama, Madrid, Espaa. 1975. - Valdz, M. y De Flores, T.: Psicobiologa del estrs. Ed. Martnez Roca, Barcelona. - Neufeld, R. W. J.: Psicopatologa y stress. Ed. Toray, Barcelona. 1984.
Ariel F. Campirán Salazar, “Critical Thinking y desarrollo de competencias” (en) Raymundo Morado Estrada, La razón comunicada I. Materiales del Taller de Didáctica de la Lógica, Torres Asociados, México, 1999, pp. 93-101.