Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
REUMATOLOGICA A
UMARULUI
Dr Laura Alexa
2
VEDERE ANTERIOARA A
UMARULUI
MUSCHII PROFUNZI
Acromion
Capul humeral
Subscapular
Marele rotund
Unghiul inferior
al omoplatului Triceps sural
Apofiza coracoida
VEDERE POSTERIOARA A
UMARULUI
Spina omoplatului
Acromion
Supraspinos
Subspinos
Micul rotund
Marele rotund
Triceps brachial
ANATOMIA UMARULUI
5
ARTERELE SI NERVII UMARULUI
EXAMENUL
EXAMENUL
UMARULUI
UMARULUI
Anamneza :
Tratamente urmate
EXAMENUL
EXAMENUL
UMARULUI
UMARULUI
$ontrata (durere?
Flexie = Antepulsie = 160-180
Extensie = Retropulsie = 50
Adductie = 45-50
Abductie = Ridicare laterala
Gleno-humerala = 90
Gleno-humerala + Scapulo-toracica = 180
Rotatie Externa 80
Rotatie Interna 90
Miscari combinate =
Mana la ceafa (Antepulsion + Rot.int)
Mana la spate (Retropulsie + Rot. int.)
Examenul umarului
Examenul umarului
Mobilitate activa
EXAMENUL UMARULUI
EXAMENUL UMARULUI
%e la & la '&(
in scapulo-humerala
%e la '& la )*&(
in scapulo-toracica
Muschii implicati
Deltoid
Supraspinos
Portiunea lunga a bicepsului
Abductie
11
EXAMENUL UMARULUI
EXAMENUL UMARULUI
1 : Antepulsie
1 : Antepulsie
160-
160-
180
180
Deltoid
Deltoid
Portiunea lunga a
Portiunea lunga a
bicepsului
bicepsului
2 : Retropulsion
2 : Retropulsion
50
50
- 80
- 80
Deltoid
Deltoid
12
Muschii
Muschii
implicati
implicati
+
,upraspinos ,upraspinos
+
,ubspinos ,ubspinos
+
Mic rotund Mic rotund
"otatie externa
80
80
Examenul umarului
Examenul umarului
13
Rotatie interna apreciata prin
nivelul vertebrei
care poate fi atinsa
Examenul umarului
Examenul umarului
rotatie interna
rotatie interna
14
UMARUL DUREROS
EXAMEN CLINIC ; EX.
COMPLEMENTARE
examen neurologic
Biologic
VSH...
Radiologic
rotatii
15
AT#$#%!A C#!&U$U! "#TAT#"!$#"
AT#$#%!A C#!&U$U! "#TAT#"!$#"
-.
-.
/"-01-!02012! ,$!"345 63M-0!4!/
/"-01-!02012! ,$!"345 63M-0!4!/
' patologii din care primele 3 sunt cel mai frecvent secundare unui conflict
sub-acromial
(. Umar dureros simplu )
Intensitate crescanda
Mobilitatea activa
Mobilitatea pasiva
Testeaza supraspinosul
Testeaza supraspinosul
(partea superioara a
(partea superioara a
coifului)
coifului)
bratul in abductie la 90
bratul in abductie la 90
in rotatie interna
in rotatie interna
(policele indreptat spre
(policele indreptat spre
sol)
sol)
Deplasare 30 in fata(in
Deplasare 30 in fata(in
planul omoplatului)
planul omoplatului)
pentru testarea specifca
pentru testarea specifca
a supraspinosului
a supraspinosului
20
Testul obe
MANEVRA JOBE
Manevra Hawkins
Manevra de Neer
26
Testul (ocum
2
7
TESTUL YOCUM
Repaus relativ
Antalgice
Ruptura degenerativa :
antalgice
Kinetoterapie si reeducare
3
6
UMA"U$ ACUT :!E"A$%!C
UMA"U$ ACUT :!E"A$%!C
Impotenta totala
Mobilizare imposibila
Imobilizare (esarfa)
Gheata
Antalgice
(AINS)
(Pamidronat IV)
Fizioterapie