Disfunciones en el lenguaje y su intervencin

Rodrguez Villa Vanesa Nataly 3ero Lic. Educacin Especial

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Problema del lenguaje Caracterstica. Estrategias
Dislalia
Son trastornos en la articulacin.
Se caracterizan por la dificultad de la
persona para pronunciar
correctamente los fonemas de la
lengua, ya sea por omisin, insercin,
distorsin o sustitucin de algunos
sonidos. Existen distintos tipos de
acuerdo a Clasificacin etiolgica;
-Dislalia evolutiva; se debe al
insuficiente desarrollo y/o maduracin
neuromotora.
-Dislalia audigena; por la prdida de
sensibilidad auditiva.
-Dislalia orgnica; debida a lesiones o
malformaciones de los rganos
perifricos del habla (labios, paladar,
lengua,)
-Dislalia funcional; por un mal
funcionamiento de los rganos que
intervienen en la articulacin de
fonemas.

Los errores en la sustitucin, omisin,
insercin o adicin, distorsin e
inversin deben ser observados desde
una triple perspectiva:
*mediante lenguaje provocado o
repetido, sealndole o presentndole
objetos, dibujos o escenas que ha
describir o narrar
*lenguaje por imitacin, repitiendo los
fonemas, diptongos, slabas y sinfones
en distintas posiciones
*mediante un lenguaje
conversacional, invitando al nio a
que narre un cuento o hable de
aspectos de la vida cotidiana.
*Posteriormente de identificar el origen del problema, si es endocrino o
ambiental:
*Mejorar la dinmica respiratoria, ejercicios de respiracin, en los que se pueden incluir
actividades como la danza.
EJERCICIOS DE RESPIRACIN:
1) Taponando suavemente con un dedo la ventana correspondiente, inspirar y espirar varias veces por la ventana
derecha de la nariz, luego repetirlo por la ventana izquierda.
2) Inspirar por una ventana nasal y espirar por la otra; luego a la inversa.
3) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener. Soltar el aire por la nariz lentamente.
4) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener. Soltar el aire por la nariz de forma rpida.
5) Repetir los dos ejercicios anteriores pero en este caso soltando el aire por la boca lentamente y de forma rpida
respectivamente.
6) Tomar el aire por la nariz. Retener. Soltar el aire por la boca en dos tiempos iguales (con una pausa entre
ambos).
7) Tomar el aire por la nariz. Retener. Soltar el aire por la boca en tres tiempos iguales (con una pequea pausa
entre ellos).
8) Tomar el aire por la nariz. Retener. Soltar el aire por la boca en 4 tiempos iguales (con una pequea pausa
entre ellos).
9) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener. Soltar el aire por la boca de forma entrecortada (sin pausa en-
tre ellas).
10) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener. Soltar el aire alternando nariz-boca.
11) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener el aire contando cuatro segundos. Soltar el aire por la nariz
lentamente.
12) Tomar el aire por la nariz lentamente. Retener el aire contando cuatro segundos. Soltar el aire por la boca
lentamente.
13) Repetir los ejercicios anteriores aumentando el tiempo de retencin en segundos.
*Actividades de soplo, actividades como: el globo (real o imaginario), con
papeles en la mesa, etc.
EJERCICIOS DE SOPLO:
Intentar apagar una vela encendida colocada a diferentes distancias.
Intentar mover la llama de la vela sin que se apague (mantener el soplo).
Con un papel delante de la boca, colocado a diferentes distancias, intentar moverlo lo mximo posible.
Intentar mover una bolita de plstico a diferentes distancias, controlando con el soplo el movimiento.
-Soplar una corneta o silbatos.
-Aprovechar el bao para soplar las burbujas del jabn.
-Inflar globos.
-Hacer bolitas de papel y pedirle que las sople en una superficie plana a manera de juego.
*Ejercitar y dominar la motricidad de labios, lengua, velo paladar y rganos
perifricos de habla: ejercicios de articulacin,
MUSCULATURA CERVICO FACIAL:
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Movimientos de cabeza, con las manos atrs para no elevar los hombros:
S No.
Oreja Hombro.
Giro completo izquierda derecha (despacio para no producir mareos).
Hombros arriba con los puos cerrados + hombros abajo con los puos abiertos.
Hombros en rotacin tanto con uno como con los dos.
Movimientos de los msculos de la cara a travs de expresiones como risa, llanto, alegra, tristeza, miedo,
asombro, guios, elevacin de las mejillas.
MANDBULA:
Movimientos rtmicos de ascenso y descenso de la mandbula, abriendo y cerrando la boca despacio y rpido
combinndolos.
Movimientos de trituracin, como si masticramos chicle..
Morder alternadamente el labio superior e inferior.
Movimientos semicirculares de la mandbula (hacia abajo y a un costado).
Masticar caramelos blandos y duros.
-Imitar el movimiento de bostezo.
MEJILLAS:
Inflar las mejillas, las dos a la vez o alternarlas, se va cambiando.
Ahuecar las mejillas.
Movimientos de enjuague de la boca.
Empujar con la lengua las mejillas hacia fuera.
VELO DEL PALADAR:
Bostezar.
Toser.
Hacer grgaras.
Carraspear con la boca abierta.
Inspirar por la nariz y espirar alternadamente por la boca y por la nariz.
LABIOS:
Labios suaves con la boca cerrada.
Sonrisa con los labios juntos.
Sonrisas con los labios separados.
Proyectar los labios fruncidos.
Proyectar los labios hacia delante, abriendo y cerrando los labios (boca de conejo).
Morder el labio superior y el inferior alternativamente.
Sostener elementos de distinto grosor paralela y perpendicularmente a los labios.
Sostener elementos entre el labio superior y la base de la nariz.
Elevar el labio superior hasta intentar tocar la nariz.
Vibracin de labios con soplo fuerte y con fonacin (imitar el sonido de una moto).
Emisin (arcadas dentarias unidas): iu, io, ui, uo.
Sorber lquidos con pajitas.
Silbar
-Apretar los labios y aflojarlos sin abrir la boca.
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-Separar ligeramente y juntar los labios con rapidez.
-Sonrer sin abrir la boca y posteriormente rer a carcajadas.
-Proyectar los labios hacia la derecha y hacia la izquierda.
-Oprimir los labios uno con otro, fuertemente.
-Sostener un lpiz con el labio superior a modo de bigote.
-Inflar las mejillas y al apretarlas con las manos hacer explosin con los labios.
-Abrir y cerrar la boca como si bostezara.

LENGUA:
Lengua plana dentro de la boca abierta, mantenerla as.
Lengua plana entre los dientes, entre los labios y fuera de la boca.
Lengua plana detrs de los dientes superiores y de los inferiores.
Lengua ancha por delante de los dientes superiores, tocando las encas. Igual con los dientes inferiores.
Doblar la lengua ancha hacia arriba y atrs.
Doblar la lengua ancha hacia abajo y atrs, hasta tocar el frenillo.
Arquear la lengua en los dientes, arriba y abajo.
Lamerse los labios.
Chasquido (adherir bien la lengua ancha contra el paladar).
Chistido (CHST).
Vibracin de lengua entre los labios.
Tocar con la lengua las comisuras de los labios, no mover los labios ni la mandbula.
Tocar con la lengua el centro del labio superior e inferior.
Tocar la unin de los incisivos superiores e inferiores centrales. Con la boca abierta pasar la punta de la
lengua por el borde de los labios en forma circular, en ambos sentidos.
Con la boca cerrada, pasar la punta de la lengua alrededor de los labios en la pared bucal inferior.
Colocar la punta de la lengua detrs de los incisivos superiores e inferiores.
Empujar las mejillas alternadamente (caramelo).
Ahuecar la lengua. Soplar por el centro de ella.
-Sacar la lengua lo mximo posible y volverla dentro de la boca en movimientos repetidos a distintos ritmos.
-Mover lateralmente, la punta de la lengua, al lado izquierdo y derecho.
-Sacar la lengua y levantarla lo ms posible y luego, bajarla al mximo.
-En el interior de la boca, llevar la lengua en todas las direcciones.
-Tocar la cara inferior de las mejillas interiores con la punta de la lengua.
-Movimientos giratorios de la lengua, siguiendo toda la superficie de los labios, primero en un sentido y luego en
el contrario.
-Movimientos rpidos de salida y entrada de la lengua, vibrando sobre el labio superior.
-Acartuchar o hacer taco la lengua doblando los laterales de la misma.
-Sacar y meter la lengua alternadamente, primero con lentitud y luego con rapidez.
Hacer grgaras.
Disglosias
Son trastornos en la articulacin
fonemtica debida a lesiones fsicas o
malformaciones de los rganos

*Intervencin quirrgica, ortodncico y plstico.
*Siempre depender del tipo de alteracin orgnica.
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perifricos del habla. Las disfuncin
del rgano afectado genera disglosias
diversas:
-Disglosias labiales: se incluye el labio
leporino, frenillo labial superior,
fisuras del labio superior,
macrostomia, heridas labiales,
neuralgia del trigmino.
-Disglosias mandibulares; la reaccin
de maxilares, atresia mandibular,
disostosis maxilofacial.
-Disglosias dentales; prtesis,
ortodoncias
-Linguales; glosectoma, macroglosia,
paralisis lingual, frenillo lingual
-Palatales; fisura palatina, paladar
ojival, perforaciones palatinas, paladar
corto
Las praxias bucofonatorias mas especificas para trabajar las disglosias son:
LABIOS:
-Para aumentar el tono muscular:
+Sujetar un botn del tamao de una moneda de un hilo, colocarlo entre los
labios y los dientes, y tirar de el cada vez con mayor intensidad.
+Sujetar entre los labios una cucharao un opresor, al cuel le iremos agregando
pesos pequeos.
+Sujetar entre los labios un lpiz y cerrar los labios con el lpiz adentro.
-Para alargar el labio superior:
+Morderse el labio superior
+Morderse los dos labios a la vez.
+Colocar una uva pasa debajo del labio superior y mantenindola all abrir y
cerrar la boca.
+Dar besos ruidosos.
+Dar masajes en los labios del centro hacia afuera y de arriba hacia abajo.
+Colocar un lpiz en los labios, y decir palabras que comiencen con p-m-b.
+Meter un sorbo de agua y permitir que este se desplace de adelante hacia atrs.
+Se realizan ejercicios labiales como los ya mencionados.
LENGUA:
-Aguantar durante unos segundos, con la boca abierta y la lengua en el paladar.
-Presionar con un depresor de lengua para que la otra persona ejerza una fuerza
contraria.
-Para crear el habito correcto de la lengua en reposo, podemos colocar una uva
pasa en el rugus palatino y con los dientes cerrados la lengua siempre debe
permanecer all en su sitio y cuando haya que deglutir no debe moverse.
-Colocar la lengua en el paladar detrs de los insicivos superiores, y ponerla ancha
y estrecha sin moverla del sitio.
-Sacar la lengua fuera de la boca y ponerla ancha y estrecha.
-Y hacer taco la lengua.
MESETEROS:
-Contraccin y decontraccin, es decir, juntar las muelas con fuerza y soltar.
-Masticar un chicle muy grande.
-Con la ayuda de los dedos tiramos de la mandbula hacia abajo y el nio ejerce
una fuerza contraria.
REALIZANDO POSTERIORMENTE EJERCICIOS DE BOSTEZO Y DE RESPIRACIN
COMO LOS YA MENCIONADOS.
Disartrias

Trastornos en la articulacin de la
palabra deba a lesiones en el Sistema

* Estar en funcin al tipo de alteracin lingstica constatada en fonacin,
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Nervioso Central. Se trata de un
trastorno motrico que afecta a los
centros neurolgicos. En funcin a la
afectacin neuromotora, se
diferencian distintos tipos de
disartrias:
-Flcida: una lesin a nivel de la
neurona motriz inferior, manifiestan
alteraciones en la fonacin, la
resonancia y la prosodia.
-Esptica: con una lesin en la
neurona motriz superior, se ve
afectada la prosodia y la articulacin
principalmente.
-Atxico: una lesin localizada en el
cerebelo, presentando dificultades en
la fonacin, prosodia y articulacin.
-Hipo-hipercintica: una lesin en el
sistema extrapiramidal.
resonancia, prosodia y articulacin.
PARA LA ARTICULACIN
En los casos severos se comenzarn con
Ejercicios prearticulatorios y ejercicios de respiracin
Fortalecimiento de mejillas, labios, lengua y velo
Ejercicios de mmica facial
Extenso proyeccin bilabial funcional sonora
Gimnasia respiratoria
Soplos de jadeo
Espiracin prolongada sin y con vocalizaciones.
Creacin del esqueleto fonemtico de los diferentes sonidos verbales del idioma
(sigmoterapia, funcionalismo J, vibracin bilabial, arco lingual funcional, funcionalismo P, K, G, etc., en
dependencia de los fonemas afectados.
Funcionalismos unidos a vocales y continuar con los pasos establecidos hasta la utomatizacin del fonema
afectado.
Habla silabeada
Repeticin de frases y oraciones marcando la articulacin.
Habla sobre articulada
Lectura fraseolgica
Cuchicheo extenso e intenso
Sincronizacin entre la escritura y el habla
Habla con lentitud exagerada.
PARA LA VOZ
Para mejorar el timbre pirtico y aumentar la intensidad:
Tcnicas de empuje (si el paciente tiene posibilidades de hacerlas)
Funcionalismo P
Conteo de nmeros, palabras, frases y oraciones con apoyo abdominal
Staccato.
Tcnicas tusgenas
Retroalimentacin
Ejercicios de Sobrearticulacin
Aumento de tono
Emisin con ruido competitivo
PARA LA RESONANCIA NASAL AUMENTADA SE INDICARN:
Funcionalismos, P, K, S.
Soplos de jadeos
Ejercicios s-t
Desnasalizacin a partir de la J y la S
Staccato con K y P
Tcnicas de empuje si el paciente tiene posibilidad
Modificacin de la posicin de la lengua
Cuchicheo intenso
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Sobrearticulacin
Aumento de la intensidad
Disminucin del tono,
Retroalimentacin auditiva
PARA MEJORAR EL TIMBRE ESPSTICO SE INDICARN:
Ejercicios relajatorios de tracto Buco-faringo-larngeo
Emisin con inclinacin y rotacin de la cabeza
Sinquinesia maxilo-vocal
Masticacin Sonora Natural
Masticacin Sonora Verbal
Tcnica de bostezo-suspiro
Terapia de canto.
Susurro
PARA EL CONTROL DEL AUMENTO DE LA INTENSIDAD:
Retroalimentacin auditiva
Contraste de intensidades
Masticacin Sonora Natural, seguida de frases y oraciones
Masticacin Sonora Verbal
Tcnica de bostezo-suspiro
Sinquinesia maxilo-vocal
Susurro
PARA MEJORAR LA MONOTONA SE indicarn:
Terapia de canto
Conversacin mediante canto
Variacin de tonos e intensidades
Imitar patrones de entonacin
Repeticin de oraciones marcando entonacin, oraciones interrogativas,
afirmativas y contrastantes
Repeticin de oraciones marcando elementos de enlace
Interjecciones
Retroalimentacin
PARA LA DISENTONA SE INDICARN:
Emisin de sonido neutro montono
Habla montona
Tcnicas relajatorias
Masticacin Sonora Natural, seguida de frases y oraciones con monotona
Masticacin Sonora Verbal
Sinquinesia maxilo-vocal
Cuchicheo
Retroalimentacin auditiva.
PARA LA FLUIDEZ SE INDICARN:
Tcnicas espiratorias
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Tcnicas de ritmo
Tcnicas entonacionales (marcar entonacin en palabras, frases y oraciones)
Masticacin Sonora Natural
Masticacin Sonora Verbal
Terapia de canto
Staccato.
Conversacin mediante canto
TERAPIA PARA LA RESPIRACIN
Toma del aire nasal y expulsin lenta por la boca
Respiracin de flancos
Toma de aire acompaada de movimientos de expansin traco-abdominal.
Toma de aire con control espiratorio abdominal
Relajar abdomen en inspiracin y contraer durante la espiracin.
Espiracin con sonido neutro, controlando el tiempo de fonacin que debe ser
cada vez ms largo, con frases y oraciones cada vez mas largas
Contar la mayor cantidad de nmeros y/o palabras con una espiracin
Staccato
TERAPIA PARA LA DEGLUCIN
Estimular los labios, la lengua y la faringe
Ejercicios de mmica facial
Contractura velar y farngea (funcionalismos K, P, G)
Tcnicas masticatorias
Tcnicas de empuje
Postura corporal adecuada
Adecuacin de la dieta


Disfemias o
tartamudez
Una alteracin en el ritmo del habla y
de la comunicacin, caracterizada por
repeticiones o bloqueos espasmdicos
durante la emisin del discurso. Sus
manifestaciones en el habla se pueden
agrupar en tres:
-lingsticas; uso de muletillas, abuso
de sinnimos, discurso incoherente,
desorganizacin entre pensamientos y
lenguaje, errores gramaticales.
-conductuales; mutismo,
retraimiento, ansiedad, conductas de
evitacin conversacional, bloqueos,
*Iniciara con una orientacin familiar, aportndole consejos prcticos; informndoles sobre el tartamudeo
fisiolgico, hacerles entender que no hay que preocuparse mucho, que eviten las correcciones excesivas, evitar las
burlas y rias, propiciarles ambientes de seguridad y evitar actitudes sobreprotectoras.

*Para la tartamudez real habra que desarrollar un programa donde se rehabiliten aspectos como: la relajacin,
reparacin y voz, y la normalizacin de los elementos prosdicos del habla (ya especificados anteriormente)

*Suele utilizarse tratamientos farmacolgicos, pero no en todos los casos de disfemias.

*Aplicacin del sonido rtmico: podra ser mediante el canto y la msica.
,
* Relajacin: actuando sobre la ansiedad del sujeto y disminuyendo el nmero de respuestas negativas que
desencadena este trastorno y acompaa a la interaccin verbal del sujeto.

* Consejo familiar y escolar: Sera preciso actuar sobres los ambientes del nio y garantizar al mximo una
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inhibiciones, reacciones anormales.
-corporales y respiratorias; tics,
espasmos, alteracin respiratoria,
rigidez facial, tensin muscular.
Algunos sntomas suelen aparecer a
edades tempranas y con desarrollo
muy diverso, adems de que no existe
una sola causa de esta disfuncin sino
una variedad de factores.
Sus sntomas se pueden diferenciar
tres tipos de habla disfmica:
-disfemia clnica; con repeticiones y
ligeros espasmos repetitivos.
-disfemia tnica; con bloqueos
iniciales y fuertes espasmos.
-disfemia mixta; sintomatologa de las
dos anteriores.
actuacin concreta de su entorno mas imediato.
Disfonas
Una alteracin larngea ocasionando
trastornos en la emisin de la voz.
Relativamente frecuentes a la edad
preescolar, la etiologa de esta es
mltiple; desde bronquitis crnica,
asma hasta malformaciones larngeas
o inflamaciones, diferenciando dos
tipos segn la intensidad de la
prdida:
-Disfona; una alteracin de la voz,
debida a un trastorno orgnico o un
mal uso de la voz.
-Afona; la ausencia total de voz
aunque de forma temporal.
En esta se incluye la rinolalia; cuando
lo fonema se nasalizan y los sonidos se
producen con un exceso de
resonancia nasal.
*evitar situaciones de ruidos y gritos
*hablar despacio y claro
*evitar las bebidas fras
*usar los aparatos de audio con intensidad normal
*conseguir trabajar en clase con un nivel aceptable de ruido
*Acostumbrar hablar en voz alta sin gritar, realizar actividades de respiracin y fonacin.
*eliminar los esfuerzos larngeos.
Retroalimentacin
Relajacin total
Relajacin diferenciada (cuello, boca,
laringe)
Tcnica de bostezo-suspiro
Sinquinesia mximo vocal
Masticacin sonora natural, seguida luego
de frases y oraciones
Masticacin sonora verbal
Tcnicas de contraste
Tcnica espiratoria de la disfona
Anlisis de jerarqua
Prctica negativa
Tcnicas de apertura bucal
Pueden utilizarse los siguientes ejercicios a
juicio del especialista:
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Conversacin mediante canto
Fonacin de susurro
Entrenamiento de la audicin
Disminucin del tono
Musitacin
*Siendo algunas disfonas solo temporales y en su mayora requerir de un tratamiento mdico.
Mutismo
La desaparicin del lenguaje existente
sin que exista agresin cerebral, y
aparece con mayor facilidad en el nio
que en el adulto. Existe una
clasificacin:
-Mutismo neurtico; se trata de un
mutismo parcial o selectivo, asociado
a otras manifestaciones.
-Mutismo psictico; cuando el nio
tiene entre 3 y 6 aos, su cuadro
clnico se asemeja al del autismo.
Puede estar causado por un incidente
o por una separacin temporal del
entorno habitual.
Se debe;
*Conocer las necesidades afectivas del nio
*Evitar situaciones de desprecio por parte de los compaeros
*Ponerlo ante situaciones de comunicacin no forzada
*No presionarlo nunca para que hable
*Propiciarle al nio un contexto de comunicacin que interese y motiven al nio.
*Con una intervencin basada bsicamente en el manejo de emociones.
*Tcnicas de respiracin.
La intervencin siempre ha de plantearse desde una perspectiva colaborativa, lo que quiere decir que familia, la escuela y el propio terapeuta actuaran
perfectamente coordinados.
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Adems de actividades ldicas en los que el tratamiento logopdico sea implementado.
Bibliografa:
PROTOCOLO DE ACTUACIN en ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE LAS DISARTRIAS.
TCNICAS DE RELAJACIN Y SONIDO RTMICO APLICADAS AL TRATAMIENTO DEL TARTAMUDEO Por Aurora Jorquera
PROTOCOLO DE ACTUACIN ASISTENCIAL SERVICIO DE LOGOPEDIA Y FONIATRA AUTOR: Dr. Luis Alvarez Lami
Las disglosias en innovacin y experiencias educativas, por: Mara de los Santos Sierra Torres
Intervencin didctica en las disfunciones de las habilidades lingsticas (Lenguaje oral) por: Francisco Salvador Mata

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