Yo__________________________, RUT(*) __________________________, autorizo a
_________________________ a participar, en caso de ser seleccionado(a), en la Jornada de Divulgacin para Alumnos Medallistas CMAT Media, el cual se llevar a cabo entre el 10 y el 12 de mayo de 2013 en el balneario de El Quisco de la Universidad de Santiago de Chile, Quinta Regin.
_____________________________________ Nombre Apoderado y Firma
(*) Al enviar esta autorizacin por correo electrnico se deber adjuntar copia digital de la Cdula de Identidad por ambos lados del Apoderado.