Anatomie de la rate

Pr. A. LOUCHI
 Introduction
 Organe impaire, situé dans la loge sous
phrénique gauche dans une loge
péritonéale: loge splénique
 Extrêmement fragile  traumatisme
splénique
 Rôle: immunité et régulation de la
formation et destruction des éléments
figurés du, sang
 Anatomie morphologique
 Situé à l’étage sus mésocolique sous le
diaphragme en arrière de l’estomac au
dessus du rein gauche et de la courbure
colique gauche
 A la forme d’un tétraèdre dont le grand
axe est parallèle à la 10eme cote
 Rouge foncé, de consistance ferme et très
fragile, recouverte d’une capsule lisse
 12cm de long,8cm de large et 4cm
d’épaisseur
 Suite
 Quatre faces:
- face postéro-laterale diaphragmatique
- face antéro-médiale gastrique
- face inféro-médiale rénale
- face antéro-inférieure colique
 Trois bords:
- le bord antérieur (bord crénelé) / f.
diaph de la f. gastr
- bord post / f. diaph et rénale
- bord médial / f. gastr et rénale
 Péritoine et moyens de fixité
 Le ligament pancréatico-splénique:
contient les Vx spléniques
 Le ligament spléno-gastrique: Vx courts
 Ligament phréno-splénique
 Ligament spléno-colique ou sustentaculum
liéni
 Anatomie topographique
 Rapport de la face postéro-latérale (diaph)
entièrement avec le diaphragme puis le
cul-de-sac pleural, le poumon gche et la
paroi thoracique
 Rapport de la face inféro-médiale(rénale)
partie supéro-latérale de la face ventrale
du rein gche, plus en dedans à la
surrénale gche
 Suite
 Rapport de la face antéro-médiale(gastr)
grosse tubérosité et face post de
l’estomac
 Rapport de la face antéro-inférieure (coliq)
la courbure colique gche et ligt phrénico-
colique gche, en arrière et en dedans à la
queue du pancréas
 Vascularisation et innervation
 L’artère splénique:
branche du tronc coeliaque, longe le bord
sup. et post du pancréas, puis la face ant
de la queue pour se terminer en 2
branches sup et inf qui pénètrent a travers
le hile splénique, elle donne aussi 2
artères polaires sup et inf pour les 2 pôles
de la rate, elle donne aussi des
collatérales : art gastro épiploique gche et
les vx courts de l’estomac
 Suite
 La veine splénique
calqué sur la vascularisation
artérielle,chemine sur la face ventrale de
la queue du pancréas puis sur la face
dorsale du corps avant de se jeter sur le
bord gche de la veine mésentérique inf
pour former le tronc spléno-mesaraique
 Suite
 Les vaisseaux lymphatiques:
2 réseaux superficiel et profond qui se
drainent vers le groupe lympho-nodale du
hile puis les nœuds lymphatiques de la
chaîne splénique le long de l’artère
splénique
 Les nerfs:
ils proviennent du plexus solaire ils
accompagnent l’artère splénique
 Les moyens d’exploration
 L’échographie
 La tomodensitométrie
 La résonance magnétique nucléaire
 L’angiographie
 La scintigraphie splénique