PUNCIN LUMBAR EN

NEONATOS

Integrantes:
DanielaBustos
Milton Caballero
Sandra Cabrera

PROCEDIMIENTO
Cuidados de enfermera previos al procedimiento
Identificar al paciente con nombre y apellido.
Valorar la estabilidad y los signos vitales previos al procedimiento.
Preparar la bolsa de reanimacin con mscara de tamao adecuado, lista
para usar, y conectarla a un mezclador de oxgeno.
Explicar a los padres el procedimiento y obtener el consentimiento.
Preparar la mesa para PL con todos los recursos materiales necesarios.
Preparar medios no farmacolgicos para disminuir el dolor.

Recursos para la tcnica de puncin

lumbar
Para la realizacin de esta tcnica es necesario un mdico entrenado en puncin
lumbar y un profesional de enfermera con conocimiento de la tcnica.

Los recursos materiales que deben estar organizados en una mesa de

procedimientos son:
Mascarilla, Gorro, Camisoln estril, Guantes estriles, Campo estril liso, Gasas
Solucin antisptica (clorhexidina o yodopovidona)
Trocar de PL N 22G y adems se usan las agujas de venopuncin sin
fiador del N 21 o 23
Tubos estriles para recolectar las muestras

Descripcin de la tcnica

Colocacin de gorro y mascarilla.

Realizar lavado de manos antisptico.
Colocacin de mandiln y guantes.

Ubicar al neonato en posicin adecuada. En RN son dos

las posiciones posibles: posicin sentada y posicin lateral.

POSICIN SENTADO

POSICIN LATERAL

Asepsia de la zona de puncin con algodn y

antisptico.
Cambio de guantes.

Realizar una lnea imaginaria entre ambas crestas ilacas, que pasa por L3-L4
y deslizar el dedo hasta el cuerpo vertebral de L4-L5, donde debe realizarse la
puncin.
Insertar la aguja en la lnea media, debajo de la apfisis espinosa con fuerza
constante y dirigida hacia el ombligo y extraer el LCR. (Introducir 1 cm a 1,5 cm
en recin nacidos de trmino, hasta atravesar la epidermis y dermis. En
prematuros introducir menos an).

Recolectar las muestras de LCR por goteo en frascos.

Retirar la aguja y realizar hemostasia.

Proteger zona de puncin con gasa estril

COMPLICACIONES