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Ficha de identificacin
FECHA: 27-Arbil-2014
GENERO: Femenino
EDAD: 50
Calle
Justo
Escolaridad: Secundaria
Sierra
Lt.7
Mz.70.
Religin: Catlica
Telfono:
53-23-63-68
PADECIMIENTOS ENDOCRINOS
Abuela paterna finada a los 72 aos de insuficiencia renal terminal, padeci
obesidad y diabetes, Abuelo paterno finado se desconoce edad y causa de
muerte, Su madre finada a los 69 aos de insuficiencia renal terminal padeci
diabetes y obesidad, abuelos maternos se desconoce edad y causa de muerte
tiene 5 hermanos, todos con vida son 3 mujeres de 47, 44, 42, y 2 varones de
40 y 38 respectivamente de los cuales 2 presentan obesidad mrbida y los
dems sobrepeso, tiene adems una hija con sobrepeso.
PADECIMIENTOS NOPLSICOS
Padre con neoplasia maligna en pulmn derecho falleci a los 68 aos se
desconoce el tipo histolgico.
PADECIMIENTOS INFECTOCONTAGIOSOS
Ninguno.
ANTECEDENTES PEDIATRICOS
Gesta 1, no reporta complicaciones en el embarazo de su madre, parto
normal, desconoce sus caractersticas al nacer.
ANTECENDESTES GINECOBSTTRICOS
Menarca a los 12 aos, a la edad referida comenzaron a aparecer los
caracteres sexuales, inicio de vida sexual a los 20 aos. Parejas sexuales
conocidas, relaciones sexuales con poca frecuencia, nmero de parejas
sexuales es 2, uso de preservativo espordico, 2 gestas ambas por cesrea,
ultimo parto 15 de abril de 1995, la ltima menstruacin fue el 31 de enero del
2014.
INTERROGATORIO
SINTOMAS
Disnea Palpitaciones
SIGNOS
Fascies Mitral Cianosis Perifrica Ingurgitacin Yugular Pulso irregular
Signo de Dressler 1R aumentado en intensidad.
Chasquido de apertura (el ms especfico)
Rolido diastlico con refuerzo presistlico.
Componente pulmonar aumentado en intensidad es signo
de Hipertensin Arterial Pulmonar