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PRÉ-ECLÂMPSIA E GRAVIDEZ Docente: Celeste Duque Trabalho realizado por: Bernardina Varela nº 597 Catarina Santos
PRÉ-ECLÂMPSIA E
GRAVIDEZ
Docente: Celeste Duque
Trabalho realizado por:
Bernardina Varela nº 597
Catarina Santos nº 616
Dora Sequeira nº 624
Teresa Vieira nº 618
4º CLE
Plano de Sessão ! Data: 20-04-04 ! Local: Sala de aula nº 2 ! Duração:
Plano de Sessão
! Data: 20-04-04
! Local: Sala de aula nº 2
! Duração: 20 min.
! População alvo: 4º CLE e docente Celeste Duque
! Objectivo Geral: Compreender a pré-eclâmpsia na
vida de um casal
! Objectivos Específicos:
¬ Identificar possíveis causas de pré-eclâmpsia;
¬Apresentar sinais, sintomas e principais factores de
risco desta patologia;
¬Reconhecer os principais sistemas de classificação
da pré-eclâmpsia;
¬Tentar compreender os aspectos psicológicos
envolventes no casal afectado pela pré-eclâmpsia.
O que se entende por pré-eclâmpsia? É considerada uma condição específica da gravidez, no qual
O que se entende por pré-eclâmpsia?
É considerada uma condição específica da
gravidez, no qual a hipertensão se
desenvolve após 20 semanas de gestação
numa mulher grávida previamente
normotensa.
(Bobak et al;1995)
Caracteriza-se por: Hipertensão (mais significativo); Proteinúria; Edema.
Caracteriza-se por:
Hipertensão (mais
significativo);
Proteinúria;
Edema.
Factores de risco: Genéticos; Primiparidade; Aumento do tamanho da placenta; Obesidade; Hidrâmnios;
Factores de risco:
Genéticos;
Primiparidade;
Aumento do
tamanho da
placenta;
Obesidade;
Hidrâmnios;
Gemelaridade;
Diabetes Mellitus;
Raça negra;
HTA crónica;
Gestação múltipla.
(Mendes, 1991)
Classificação HTA gestacional ; Pré-eclâmpsia: moderada grave Eclâmpsia; Síndrome de HELLP; Hipertensão
Classificação
HTA gestacional ;
Pré-eclâmpsia:
moderada
grave
Eclâmpsia;
Síndrome de HELLP;
Hipertensão crónica;
Hipertensão crónica associada a pré-
eclâmpsia/eclâmpsia
Prevenção e Tratamento A pré-eclâmpsia é considerada uma doença, não passível de ser prevenida em
Prevenção e Tratamento
A pré-eclâmpsia é considerada uma doença,
não passível de ser prevenida em todas as
circunstâncias.
Uma correcta vigilância pré-natal e uma
avaliação médica, é essencial para evitar a
progressão desta patologia para níveis mais
graves.
Prevenção e Tratamento Vigilância: - Tensão arterial, - Proteinúria, - Peso - Exames laboratoriais. -
Prevenção e Tratamento
Vigilância:
- Tensão arterial,
- Proteinúria,
- Peso
- Exames laboratoriais.
- Questionar a grávida acerca de alguns
sinais
nas mãos e
epigástrica.
subjectivos, tais como edemas
face,cefaleias ou dor
(Burroughs, 1995))
Prevenção e Tratamento Ensino: - O ensino a fazer deve ter em conta a gravidade
Prevenção e Tratamento
Ensino:
- O ensino a fazer deve ter em conta a gravidade
dos sintomas, o comprometimento da grávida, a
conduta do médico, para que haja um bom controlo
da doença hipertensiva.
Repouso no leito (decúbito lateral
esquerdo);
Dieta rica em proteínas;
Dieta hipossalina;
(Tiago, 2004)
Prevenção e Tratamento São desaconselhados o uso de: - Diuréticos , - Hipertensores. Apoio emocional
Prevenção e Tratamento
São desaconselhados o uso de:
- Diuréticos ,
- Hipertensores.
Apoio emocional e psicológico à grávida/família;
(Tiago, 2004)
Hospitalização até que o feto atinja maturidade e
peso para se possibilitar o parto;
Adequado às diferentes formas de pré-eclâmpsia.
(Burroughs, 1995)
Bebé nascido de uma gravidez com pré-eclâmpsia
Bebé nascido de uma gravidez com
pré-eclâmpsia
Aspectos psicológicos Perante um diagnóstico de gravidez, temos reacções variadas: a euforia depressão; orgulho
Aspectos psicológicos
Perante um diagnóstico de gravidez, temos
reacções variadas:
a euforia
depressão;
orgulho
raiva;
do contentamento aos receios
(Mcintyre, Carvalho, Milhazes; 1997).
Estas dependem de vários factores.
Aspectos psicológicos Durante todo o percurso de adaptação à gravidez são vários os sentimentos vivênciados.
Aspectos psicológicos
Durante todo o percurso de adaptação à
gravidez são vários os sentimentos
vivênciados.
1º trimestre:
Alegria;
Apreensão;
Irrealidade;
Alguns casos rejeição ;
Medos vários;
Desejos;
Oscilações de humor.
(Mcintyre, Carvalho, Milhazes; 1997)
Aspectos psicológicos 2º trimestre: 3º trimestre: Orgulho; Depressão; Medo de abandono; Necessidade de afecto;
Aspectos psicológicos
2º trimestre:
3º trimestre:
Orgulho;
Depressão;
Medo de
abandono;
Necessidade
de afecto;
Ansiedade;
Sentimentos
opostos;
Medos;
Sonhos e
fantasias;
(Prestrello, 1974; Maldonato, 1976)
Aspectos psicológicos As mulheres com pré-eclâmpsia na gravidez, até à gestação apresentaram níveis de tensão
Aspectos psicológicos
As mulheres com pré-eclâmpsia na gravidez, até à gestação
apresentaram níveis de tensão normais. Contudo, a
ansiedade poderá ter sido uma constante nas suas vivências.
Vários
factores
contribuem
para o despertar de tanta
ansiedade e consequente HTA.
Quando os níveis de ansiedade são contínuos, o organismo
deixa de ter capacidade para reagir a esta. As defesas
corporais são esgotadas até ao limite, ficando cada vez mais
vulneráveis física e psicologicamente.
Estas
grávidas
poderão
ficar
terrivelmente
ansiosas
ou
deprimidas;
viverão
sentimentos
mistos
de
exaltação
e
incerteza.
(Colman & Colman, 1994 op. cit. Leal, 1997)
Aspectos psicológicos Esta ansiedade vai possuir um carácter ciclo vicioso de grande risco para a
Aspectos psicológicos
Esta ansiedade vai possuir um carácter ciclo vicioso de
grande risco para a mãe e feto.
A ansiedade patológica pode ter sido a causa de pré-
eclampsia,
tem tendência para aumentar até ao termo
da gravidez.
A possibilidade de ocorrer um aborto expontâneo, o facto
de ser a patologia com mais mortalidade e morbilidade
na gravidez, o facto de só ter cura com o nascimento e a
probabilidade de vir a ter pré-eclâmpsia numa outra
gravidez; são em si mesmos factores mais que
suficientes para aumentar ainda mais os níveis de
ansiedade.
(Tiago, 2004)
Aspectos psicológicos Inúmeros são os sentimentos vivênciados a quando da hospitalização. Solidão devido ao
Aspectos psicológicos
Inúmeros são os sentimentos vivênciados a
quando da hospitalização.
Solidão devido ao isolamento;
Inactividade forçada;
Consumação inesperada e abrupta do
parto
Medo da morte ou das sequelas
decorrentes da prematuridade
Culpabilidade por não ser capaz de ter
uma gravidez normal.
Conclusão A tríade sintomática da pré-eclâmpsia é a HTA, os edemas e a proteinúria; É
Conclusão
A tríade sintomática da pré-eclâmpsia é a
HTA, os edemas e a proteinúria;
É essencial um adequado acompanhamento
e aconselhamento, uma vez que a cura só é
possível com o parto;
Esta patologia é uma das causas principais
de mortalidade e morbilidade durante a
gestação;
A nível psicológico é necessário um forte
apoio emocional;
Conclusão Aliada à pré-eclâmpsia são vivenciados os sentimentos que provocam ansiedade, levam à solidão e
Conclusão
Aliada à pré-eclâmpsia são vivenciados os
sentimentos que provocam ansiedade, levam à
solidão e por vezes uma inactividade forçada
decorrente da hospitalização.
Referências bibliográficas [S. A.] (2004) Pré-eclâmpsia. Disponível em http://www.E-
Referências bibliográficas
[S. A.] (2004) Pré-eclâmpsia. Disponível em http://www.E-
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Bobak, I. M. & Perry, S. E. (1995). Enfermagem na maternidade: hipertensão,
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4ºCLE, Faro: Escola Superior de Saúde, Universidade do Algarve.
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correspondente transformação psicológica (pp. 201 - 214). In. J.L. Pais ribeiro
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superior de psicologia aplicada.
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editora vozes.
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Referências bibliográficas Mcintyre, T., Carvalho, p., & Milhazes, g. (1997). Ansiedade e depressão no processo
Referências bibliográficas
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(editor), 2.º Congresso nacional de psicologia da saúde. Actas. Lisboa: instituto
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GRAVIDEZ E PRÉ- ECLÂMPSIA Fim
GRAVIDEZ E PRÉ-
ECLÂMPSIA
Fim