ELISABETH VON R.

EPICRISIS
En esta recopilacin del caso, Freud inicia aceptando an la influencia
que tiene como neurlogo en la descripcin de los casos que como el de
Elisabeth, le resultan como breves novelas. Esto es algo particularmente
asombroso desde mi punto de vista, ya que a pesar de lo que l afirma en esta
parte, considero que tena la capacidad para resaltar con eficacia los aspectos
del caso que tenan que ver con el anlisis de la histeria, sin dejar por un lado
los sntomas mdicos de las pacientes, logrando hacer una diferenciacin
atinada de los sntomas mdicos y de los histricos.
Este es uno de los casos en los que se describe el origen de la histeria
por un deseo hipertrfico de amor, adems Freud explica que uno de los
fenmenos que tambin son parte, en ocasiones de la etiologa en la histeria,
es el cuidado de los enfermos. Mencionando que cuando una persona se
encuentra cuidando a un enfermo, se le sobrevienen diversas necesidades, que
no son cubiertas y de alguna manera son reprimidas, lo cual genera una
histeria de retencin. Lo cual se aprecia con lo que le aconteca a la Srita.
Elisabeth debido a que ella mostraba el deseo de salir de paseo con su cuado
(evento que le generaba culpa por su hermana), el cual tena que reprimir.
Freud explica dos consecuencias de esto, si el enfermo cura todas las
impresiones (deseos) son fcilmente desvalorizadas, y si muere, irrumpe el
tiempo del duelo en el cual solo parece valioso lo que refiere al difunto, y
entonces les toca tambin a esas impresiones que aguardan tramitacin, y tras
un breve intervalo de agotamiento estalla la histeria. (pg. 175).
Es as como explica que los deberes de Elisabeth de cuidar a su padre enfermo
se contraponan con su ansiar ertico, que por su edad estaba presente, al ser
este un sentimiento inconciliable, gener los sntomas histricos que actuaron
como defensa y a la par como castigo ante lo que no deba ser.
As tambin Freud rescata dos hechos: 1) que los dolores histricos se
formaron, al mismo tiempo en que se gener aquel grupo psquico separado y
2) que la enferma opona una gran resistencia al intento de establecer la
asociacin entre el grupo psquico separado (deseo ertico) y sus restantes
contenidos de la conciencia (aspectos morales); y cuando esa reunin a pesar
de todo se consumi sinti un gran dolor psquico.(pg. 179) Por ello concluy
que el punto dos pone referencia al motivo de la escisin de la consciencia
(que actuaba como defensa) y el punto uno a su mecanismo (que era la
conversin). Siendo as la conversin es un proceso que se consuma en un
individuo bajo la impulsin del motivo de la defensa, como en este caso se
puede apreciar.
Despus para continuar corroborando su tesis sobre la conversin relata
dos casos como el de la Srita. Rosalie que se observa claramente la histeria de
retencin y el de la Sra. Cecilie, quien es una muestra de la histeria conversiva.
Adems en estos casos podemos apreciar el mecanismo de simbolizacin que
es representado mediante los sntomas conversivos.
Para terminar considero que este es uno de los trabajos sobre la histeria
ms esclarecedores para Freud en su aportacin de la teora de la conversin,
adems que para nosotros es bastante ilustrativo para la comprensin de este
mecanismo. As como en los casos anteriores se logra comprender con claridad

las modificaciones a la tcnica y cmo la amoldaba a cada una de las pacientes

que haba tratado hasta entonces.
HISTORIALES CLINICOS DE FREUD
Elizabeth Jenny Hernndez Ramrez
Noviembre, 2007