Temperatura corporal, regulacin de la

temperatura y Fiebre

Dr. Pedro G. Cabrera J.

Temperaturas corporales normales

Temperatura central: constante.

36C 37.5C
(0.6C mayor cuando se mide en el recto)

Temperatura de la piel:
Aumenta o disminuye con la temperatura exterior.

La temperatura corporal est controlada por un equilibrio entre la

PRODUCCION y la PRDIDA de calor

Produccin de calor.

Consecuencia del metabolismo

(basal + extra)

Metabolismo basal de todas las clulas

Metabolismo extra de: actividad muscular, efecto de tiroxina, efecto de
adrenalina y noradrenalina

Prdida de calor.rganos profundos (hgado, cerebro, corazn, msculos esquelticos, ...)

Vasoconstriccin
Vs.
Vasodilatacin

Piel

El flujo de sangre a la piel desde el

interior del cuerpo provoca una
transferencia de calor

Aire (entorno)

Sistema aislante del cuerpo

Piel y Tejido subcutneo (Grasa)
Objetivo: Mantener la T central normal

Fsica bsica de cmo se pierde calor de la

superficie cutnea

Radiacin 60%

Prdida de calor en forma de rayos infrarrojos (onda electromagntica)

Todos los objetos que no tienen una T de 0 absoluto irradian estos
rayos.
El cuerpo humano irradia rayos de calor en todas direcciones, pero
tambin recibe radiacin de otros objetos.

Fsica bsica de cmo se pierde calor de la

superficie cutnea

Conduccin (18%)

El calor es Energa cintica que se puede transferir al aire prximo si

ste se encuentra ms fro que la piel.
Luego se igualan temperaturas (piel-aire)
La conduccin es limitada si el aire calentado no se aleja de la
proximidad de la piel

Conveccin

Fsica bsica de cmo se pierde calor de la

superficie cutnea

Conveccin

Eliminacin de calor del cuerpo mediante corrientes de aire.

Primero ocurre conduccin, luego conveccin

Fsica bsica de cmo se pierde calor de la

superficie cutnea

Evaporacin (22%)

Incluso cuando no se est sudando, se evapora agua en forma

insensible desde la piel y los pulmones.
nico medio para perder calor si es que la temperatura del entorno es
mayor que la de la piel

(Zona tropical)

Efecto de la ropa sobre la prdida de calor por conduccin

La ropa atrapa el aire prximo a la piel, disminuyendo el flujo de

conveccin.
La eficacia de la ropa para mantener la temperatura corporal se
pierde casi por completo cuando se humedece la ropa (sudor)

Las molculas de agua adyacentes a la piel

pueden absorber cantidades mucho mayores
de calor que el aire

La sudoracin y su regulacin por el Sistema Nervioso Autnomo

Ncleo pre-ptico

Hipotlamo
SNA

Mdula
Espinal
Piel

Fibras colinrgicas
(Ach, Adrenalina y NorAdrenalina)

Glndulas
sudorparas

El sudor.
Glndulas
sudorparas

Plasma sin
protenas

reabsorcin
Na+ :

142 mEq/L

Cl-

104 mEq/L

H2O
Urea

5 mEq/L

Depende de la
intensidad del
sudor

cido lctico
K+
50-60 mEq/L

Regulacin de la Temperatura Corporal

Calor

Fro

Neuronas
sensores en el
Hipotlamo

Piel

Hipotlamo

Sudoracin + Vasodilatacin
Dr. Pedro G. Cabrera J.

Tejidos
Profundos
ME, vsceras
abdominales,
grandes venas

Temblor
Inhibe sudoracin
Vasoconstriccin
cutnea

Punto de ajuste
Valor al cual todos los mecanismos de control de Temperatura
intentan llevar y lograr el Equilibrio entre la Prdida y la
Produccin de calor
T. Central
C
(Punto de
ajuste) 37,4
37,2
37,1
36,9
36,7
39-33

32

31

30

29

C
T. cutnea

FIEBRE
Agentes
infecciosos,
Toxinas,
Mediadores de
inflamacin

Toxinas
microbianas

Produccin de calor
Conservacin del calor

Monocitos/Macrfagos
Clulas endoteliales

Punto de
ajuste
Prostaglandina E2

Citocinas
pirognicas:
IL1, Il6, FNT,
IFN

Hipotlamo
(Va sangunea)

Fiebre de Origen Desconocido (FOD)

Fiebre de Origen
Desconocido (FOD)

Convulsin Febril