Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
.
.
.
RESUSITASI
Kristaloid
Asering
RL/NS
NaCl 7.5%
Koloid
Dextran
Gelatin
Mengganti kehilangan
akut (hemorrhage,
GI loss, rongga ke3)
RUMATAN
Elektrolit
KAEN
NUTRISI
1. Kebutuhan normal
(IWL + urin+ feses)
2. Dukungan nutrisi
.
MAINTENANCE
RESUSITASI
Kristaloid
Koloid
Ringer Asetat
(Asering)
RL/NS
Dextran
Gelatin
HES
Elektrolit
NaCl 0.45%-D5
KAEN 3B
KAEN MG3
KOREKSI
Mengganti kehilangan
akut (hemorrhage,
GI loss, rongga ke3)
NUTRISI
AA
CHO
Lipid
1. Kebutuhan normal
(IWL + urin+ feses)
2. Dukungan nutrisi
Glukosa
< 4 mg/kg/menit
DM?
1 U/10 g
60 kg 125 ml/jam
KAEN MG3 1L 100 g 10 U reg Insulin
PEMILIHAN CAIRAN
RUMATAN
Jika elektrolit tidak (bisa) diperiksa
secara empirik
PASIEN SYOK
Alasannya?
Plasma
290
Larutan Pengganti
308
Normal
saline
273
Ringer
asetat/ laktat
Larutan maintenance
455
290
177
+
278
140
+
150
NaCl 0.45%-D5
KAEN 3B
Isotonic infusion
Ringers acetate
1 L of Ringers lactate
Normal saline
Replace acute/
abnormal
loss
increases ECF
ICF
ISF
Plasma
800 ml
200 ml
Hypotonic infusion
1 L of 5% dextrose
ICF
660 ml
ISF
255 ml
Plasma
85 ml
Replace Normal
loss (IWL + urine)
.
Dewasa BB 60 kg :
Kebutuhan air 2 L
RL 2 L
KN 3B 2L
Na+
60-120 mEq
260 mEq
100 mEq
K+
60-80 mEq
40
.
.
RL
Asr
KAEN
D-NS
Dextr
NS
AA
Other
BUN
Na+
Cl-
K+
HCO3-
140
103
26
Glukosa
Kreatinin
15
90
1.5
103
15
90
26
1.5
103
15
90
26
1.5
103
15
90
NaCl 0,45%-D5
+ K+ 20 mEq
26
1.5
103
15
90
26
1.5
Takut Hiperkalemia?
KAEN 3B
Na+ 50 mEq; K+ 20 mEq; Glu 27 g/L
INDIKASI:
Kasus-kasus baru di mana status gizi tidak terlalu jelek, antara lain:
1. Pneumonia
2. Pleural Effusion
3. Ketoasidosis diabetik (setelah rehidrasi dg
NaCl 0,9%)
4. Observasi Tifoid
5. Observasi demam yang belum diketahui penyebabnya
6. Status asthmaticus
7. Fase pemulihan dari DBD
Kecepatan pemberian: 80 ml/jam (20 tetes/menit)
Catatan : Dosis harian maksimal 50 ml/kgBB, jika tidak dikombinasi infus lain dan
tidak ada asupan cairan per oral
Jml tetes/ml
15
15
20
20
20
20
20
80 ml/jam
20 tetes/menit
20 tetes/menit
26 tetes/menit
26 tetes/menit
26 tetes/menit
26 tetes/menit
26 tetes/menit
PASIEN SYOK
Terima Kasih