El desarrollo embrionario del bazo se inicia alrededor de la
quinta semana, por diferenciacin mesenquimatosa del mesogastrio dorsal entre el estmago y pncreas, migran y se fusionan estos remanentes mesenquimatosos dando lugar al bazo, sin embargo algunos de ellos en ocasiones no se llegan a fusionar con la masa principal dando lugar a la presencia de bazos accesorios hasta en un 30% de casos, en lugares cercanos a l y hasta tan distantes como en la pelvis. El bazo es una gualndula vascular sanguinea, segundo rgano ms grande del sistema reticulo-endotelial, es de color rojo vinoso, con forma de un gran grano de caf, su direcin es oblicua, eje mayor se inclina de arriba abajo, de atrs adelante y de dentro afuera. Con una cisura medial en su cara interna, su dimensin es de 11 cm de largo, 7 de ancho y 4 de espesor, pese de 100 a 150 grs. Se encuentra situado en el cuadrante superior izquierdo y posterior del abdomen (regin supramesocolica del abdomen) cubierto por la caja torcica (9a. a llva. costillas). Es pues un organo toracoabdominal. Con una cara convexa en contacto con el hemidiafragma izquierda y una cara cncava en relacin con la curvatura mayor del estmago, conserva su posicin por 5 ligamentos suspensorios:
Ligamento esplenodiafragmtico: une el bazo al
diafragma;
Ligamento esplenoclico: une al bazo con el ngulo
esplnico del colon;
Ligamento preesplnico: une el bazo (polo inferior e hilio)
al ligamento gastroclico, estos tres ligamentos son muy poco vascularizados;
Ligamento esplenogstrico, doble pliegue peritoneal que une la curvatura mayor del estmago al hilio esplnico por donde transcurren los vasos cortos del estmago; y
Ligamento esplenorenal, doble pliegue peritoneal que va
de la cola del pncreas al hilio esplnico conteniendo la arteria y vena esplnica as como la cola del pncreas. Celda Esplnica El bazo est alojado en un intersticio constituido en tres de sus lados por el diafragma, especie de un nicho cncavo. Hacia dentro, la celda frnica no esta cerrada; corresponde a la cara posterior del estmago y a la cola del pancreas. Arteria esplnica Rama mayor del tronco celaco, tortuosa, transcurre por el borde posterosuperior del pncreas, da la arteria gastro-epiploica izquierda y luego se divide en 5 a 6 ramas, dos que alimentan la curvatura mayor gstrica, la polar superior que da los vasos cortos al estmago e irriga el polo superior del bazo, las restantes van directamente al bazo. Vena esplnica Resulta de la confluencia de 5 a 6 vasos venosos esplnicos y transcurre por el borde posterosuperior del pncreas al que le forma un surco, es ms lineal que la arteria y recibe la vena gastroepiploica izquierda, vasos gstricos, pancreticos y duodenales, se une a la vena mesentrica inferior a nivel del cuerpo del pncreas y a nivel del cuello del mismo rgano a la mesentrica superior formando la vena porta. Linfticos Transcurren paralelos a los vasos esplnicos, a lo largo de ellos existen numerosos ganglios linfticos. Configuracin interna El bazo est constituido por una cpsula de 1 a 2 mm de espesor que rodea la pulpa, de su superficie externa se prolonga dentro de ella en un entramado de tejido conjuntivo trabecular que subdivide al rgano en pequeos compartimentos y le da la armazn. 2. FISIOLOGA El bazo se define como lecho capilar especializado y su importancia radica en ser parte importante del sistema retculo- endotelial y su posicin en la circulacin venosa portal.
Se le reconocen funciones como:
Eritropoytica: Durante el quinto al octavo mes de gestacin
cumple una funcin activa en la formacin de eritrocitos y leucocitos.
De reservorio.
Por su microcirculacin este rgano es un filtro complicado y
vigilante de las clulas de la sangre. Los eritrocitos, cuya vida dura l20 das, transcurren 2 das dentro de la pulpa esplnica, el bazo normal contiene 25 cc de eritrocitos pero relativamente pocos se eliminan durante su paso por l. Las plaquetas y leucocitos recubiertos con anticuerpos tambin son eliminados por el bazo. Las plaquetas en circunstancias normales viven unos l0 das en la circulacin, en estado normal se secuestra en el bazo un tercio del fondo comn de plaquetas. La accin del bazo que origina la reduccin patolgica de elementos celulares circulantes sanguneos es por tres mecanismos: a. Destruccin esplnica excesiva de elementos celulares. b. Produccin en el bazo de un anticuerpo que origina la destruccin de clulas sanguneas, c. Inhibicin esplnica de la mdula sea que causa insuficiente maduracin y liberacin celulares, esta ltima en la mayor parte de los casos es la menos importante. Elaboracin de anticuerpos El bazo participa en respuestas inmunitarias especficas e inespecficas. La properdina y la tufsina sintetizadas en el bazo son opsoninas. La properdina puede iniciar la va alternativa de activacin del complemento para estimular la destruccin bacteriana y de clulas extraas o anormales. La tufsina se une a los granulocitos para promover la fagocitosis. En los centros germinales del bazo se produce inmunoglobulina M IgM.