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CAPACIDAD DE RESOLUCION DE PROBLEMAS :

LEA Y RESPONDA LAS PREGUNTAS DEL SIGUIENTE CASO CLINICO :


Paciente acude al medico por disnea de esfuerzo de comienzo brusco (a los 3 dias)y
palpitaciones . decide ir al medico para hacerse la revisin y se le toma el siguiente
EKG:

1) Analcelo segn la rutina de interpretacin que se le sugiri (4puntos) :


1. FC: 150 lpm (Dos cuadrados grandes)
2.

300 = 150 lpm


2
3. Ritmo: sinusal
4. Onda P: positiva, duracin 0,8 seg, amplitud 0,2mV
5. PR :duracin 0.10 seg
6. QRS: Duracion :0,10 segundos, amplitud 1.2mV, La primera deflexin es negativa
del complejo es la onda Q, la primera deflexin positiva se conoce como onda R y la
onda negativa que sigue llama onda S.

Causas de bajo voltaje de los complejos QRS:

Registro en 0,5 cm/mV. - Variante normal


Neumotrax izquierdo - Enfisema pulmonar
Derrame pericrdico/pleural - Cardiomiopatas avanzadas
Infiltracin miocrdica (amiloidosis) - Miocarditis aguda o crnica
Insuficiencia suprarrenal - Hipotiroidismo
Anasarca - Obesidad
Rechazo agudo o crnico de injerto cardiaco

Causas de alto voltaje de los complejos QRS:

FISIOLOGA HUMANA

Crecimiento ventricular derecho


Crecimiento ventricular izquierdo

7. ST: Normal o isoelctrico


8. Onda T: .positiva de morfologa normal
9.Aplicando las siguientes formulas

Q-T(seg)=032seg
R-R(seg)= 040 seg

2. es normal? Qu esta fallando? (2 puntos)


Pues se podra decir que no hay algo patolgico ms que todo es una taquicardia
sinusal. Solo est incrementada la frecuencia.. la morfologa de la onda P se
observa una ligera asimetra.
2) Hay medicamentos que sirven para tratar las arritmias cardiacas , son
llamados antiarritmicos Explique Ud como actan los siguientes frmacos :
Propanol
El Propranolol es un beta bloqueante no selectivo, es decir,
bloquea la accin de la epinefrina tanto en receptores
adrenrgicos 1 yreceptores adrenrgicos 2. Tiene poca
actividad simpaticomimtica intrnseca, aunque tiene una fuerte
actividad estabilizadora de membranas a altas dosis. El efecto
antagonista de receptores adrenrgicos es exclusivo del Lpropranolol, ms no del D-propranolol, pero ambos tienen efectos
anestsicos locales.

UNJBG - ESMH

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