Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
CLASIFICAREA ARTICULATOARELOR
Exist numeroase criterii dup care sunt clasificate articulatoarele, iar aceast clasificare a fost
subiectul numeroaselor controverse de-a lungul timpului. n final s-au selectat patru criterii care au
nsumat un acord general din partea lumii tiinifice stomatologice:
A. Dup tipul de nregistrri pe care le accept i dup gradul de ajustabilitate.
B. Dup tipul de micri condilare pe care le poate simula.
C. Dup locaia elementelor condilare.
D. Dup diferite teorii ale ocluziei
2.SEMIAJUSTABILE
Un articulator semi-ajustabil permite efectuarea anumitor reglaje pentru a imita o medie a
micrilor mandibulei. nregistrrile care pot fi folosite sunt mult mai complexe: nregistrarea cu arc
facial, nregistrarea interocluzal, nregistrarea protruziv i, uneori, nregistrarea n lateralitate.
Au un ghidaj condilian orizontal ajustabil, ghidaj condilian lateral ajustabil,platou incizal
ajustabil i distana intercondilian ajustabil.
Aceste articulatoare sunt de dou tipuri.
Arcon.
Non arcon
Este un articulator care permite ajustri pentru a replica o medie a micrilor mandibulare.
3.COMPLET AJUSTABILE
Permite, n general, o replicare de mare acuratee a micrilor mandibulei n cele trei planuri
ale spaiului. Folosete un mare numr de nregistrri: cu arc facial, interocluzal, protruziv,
lateral, iar adesea necesit aparate mai complexe (axiografie, pantografie) pentru nregistrarea cu
arc facial sau pentru nregistrrile micrilor de lateralitate.
Este non-ajustabil i este un simplu instrument tip balama care relaioneaz n plan vertical dou
modele unul fa de cellalt.
Nu se pot face dect micri verticale de nchidere i deschidere, chiar dac unele din ele
(funcie de productor) sunt capabile s simuleze oarecare micri orizontale. Chiar i micrile n
plan vertical nu sunt foarte precise deoarece elementele artculare ale acestui instrument nu sunt
poziionate foarte precis. Aceste instrumente au precizie doar ntr-o singur poziie: nchis (cu cele
dou modele poziionate n intercuspidare maxim).
Poate fi suficient pentru anumite scopuri (reparii de proteze, fabricarea unor mici piese acrilice
mobilizabile, realiazarea unei reconstituiri corono-radiculare).
Articulator clasa I A De observat ce mic este comparativ cu mrimea modelelor. Nu seaman n nici
un caz cu situaia real.
CLASA II
Un articulator din clasa a II-a permite i efectuarea unor micri orizontale pe lng cele
verticale. Din pcate aceste micri nu sunt apropiate de cele reale, efectuate de ATM.
Este tot un articulator neajustabil dar are elementele articulare mult mai apropiate de
realitatea anatomic comparativ cu cele de cl.I.
Acest tip de articulator poate fi folosit pentru anumite proteze mai simple, eventual pentru
coroane unitare nu foarte complicate la pacieni cu relaii ocluzale ideale.
Nu permite utilizarea nregistrrilor efectuate cu arcul facial.
Ele sunt de:
TiP A:- Instrumentele din aceast clas permit micri excentrice bazate pe nite valori
medii i nu permit transferul nregistrrii cu arcul facial. Condilii sunt pe braul inferior al
articulatorului. Construcia lor se bazeaz pe teoria triunghiului lui Bonwill. Ex. Mean-Value
articulator - GYSI
TIP B: Instrumentele din aceast clas permit micri excentrice bazate pe o teoria sferic a
ocluziei i nu permit transferul cu arcul facial. Ex. Monsons articulator; Hall articulator
TIP C: Instrumentele din aceast clas permit micri excentrice bazate pe nregistrri
engram obinute de la pacient i nu vor accepta transferul cu arc facial. Ex.: Houses
articulator
Articulator clasa a II a ncepe s semene mai mult cu realitatea din punct de vedere al
dimensiunilor, dar ghidajul condilar nu este real nici din punct de vedere al formei nici al stilului
sau poziiei. Nu se poate facetransfer cu arcul facial, aa c modelul maxilar nu este n poziia
real fa de cele dou ATM-uri artificiale.
CLASA III
Articulatorul din clasa a-III-a este un articulator semiajustabil care simuleaz ghidajul condilian
prin folosirea unor reglaje mecanice medii pentru fiecare parte a micrii. Acest tip de articulator
este o bun alegere pentru majoritatea cazurilor protetice fixe i mobile i este suficient de realistic
i precis pentru majoritatea cazurilor cotidiene, fr a fi, n acelai timp, foarte complicate.
Aceste articulatoare permit micri orizontale i verticale i accept transferul cu arc facial.
Aceste instrumente simuleaz calea de micare a condililor prin utilizarea unor valori medii
sau a unor mecanisme echivalente pentru ntregul traseu al condililor sau numai pentru o
parte din acesta.
Aceste articulatoare sunt Tip A, Tip B.
TIP A: a. Accept transferul cu arc facial precum i o nregistrare a ocluziei n poziie protruziv.
Exp. Hanau H articulator- RUDOLPH;HANAU (1923);Hanau H2 articulator ;Bergstrom articulator
(ARCON)
TIP B: Instrumentele din aceast clas accept transferul cu arc facial, nregistrarea ocluziei n
protruzie, precum i nregistrrile ocluziei n lateralitate.
Exp.Trubyte articulator -GYSI;Tripod articulator STANSBERRY; Ney articulator- De Pietro
(1960);Hanau (130-21) -Richard Beu & James Janik (1964);Tele Dyne articulator -Richard Beu
(1975);Pandent articulator -Robert Lee.
Tip B Similar cu tip A dar ghidajul condilian poate fi selectiv modificat ca i unghi i
reglat. Aceste
ceste proceduri utilizeaz nregistrrile pantografice. EXP. Pantronic articulator
ar
Denar
(1982);Gnathoscope - Charls Stuart;D
Stuart 4A & D 5A- Niles Guichet;Simulator - Earnest Granger
Articulator cl.IV: . arat similar cu cele din cl.III dar au mai multe posibiliti
posibiliti de ajustare pentru
mai muIi
i factori care influeneaz
influeneaz micrile mandibulare.
C.Dup locaia
loca elementelor condilare.
Al treilea criteriu dup care sunt clasificate articulatoarele
art
este cel legat de poziia
ia condililor. Din
acest punct de vedere exist urmtoarele dou tipuri:
Arcon : sunt cele care imit situaia
situa real natural: condilul ataat
at la mandibul
mandibul
(braul
ul inferior) iar cavitatea glenoid
glenoid aparine
ine craniului (braul superior). Astfel,
cavitile
ile care conin elementele de ghidaj condilian sunt ataate la braul superior
al articulatorului
ulatorului iar sferele condilare aparin
aparin braului inferior al articulatorului. Pot fi
semiajustabile sau complet ajustabile.
Non-arcon:: are elementele articulare poziionate
poziionate exact invers dect la
articulatoarele arcon. Astfel, sferele condilare sunt ataatee la braul
bra superior n timp
ce elementele de ghidaj condilar sunt ataate
ataate la braul inferior al articulatorului.
Aceast situaie
ie este exact invers dect n realitate. Aceste articulatoare nu sunt att
de precise ca cele tip arcon, dar uneori se dovedesc utile n realizarea protezelor.
Exit situaii
ii n care manipularea lor este mai uoar
uoar n faza de montare a dinilor
din
i
n care uoarele
oarele imperfeciuni nu sunt semnificatice clinic.
dinii inferiori se mic pe suprafaa dinilor superiori ca pe suprafaa unui con, genernd un unghi
de 45 grade.
3. C.Teoria sferic a articulatoruluiG.S.MONSON