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UnidadeWebCriatividadeEInovaao
Unidade1CriatividadeEInovao

Enviadopor:daay9325fevereiro2014
Tags:

UnidadeWeb

Palavras:1405|Pginas:6

EstruturaoDoImaginario

Visualizaes:271

Estrutura
EstruturaDeUmTrabalho
UnidadeWeb

Estrutura,OrganizaoeFuncionamentodasUnidadesdeEmergncias.

Estrutura

Asunidadesdeurgnciaeemergnciasolocaisondesopraticadosalmdos
procedimentosdemenorcomplexidadecaracterizadosdesituaesdeurgnciaat
procedimentosdemaiorcomplexidade,quepodemoferecerriscodevida.

Estruturas
Unidade

Estruturafsica:
Paraumatendimentorpidoeeficazdasemergnciaseurgnciaenecessrioqueopronto
socorroeasaladeemergnciaestejambemlocalizados,apresentemboasinalizaoefcil
acesso.Almdeumaequipemdicaeenfermagempreparadaparaasintercorrncias,e
necessrioumaboacoletadeinformaesdosserviosmdicosdeemergncialocaispara
queaequipedisponhadosprincipaismateriaisemedicamentos.
Oprontosocorrodevedisporderecepo,salasdeespera,saladehigienizao,salade
triagemeconsultadeenfermagem,saladeserviosocial,consultriosindiferenciadose
diferenciados,saladegessoereduodefraturas,saladesuturaesaladecurativo,salade
hidrataoeinalao,salademedicao,saladeobservao(feminino,masculino,
infantil),postodeenfermagemcentral,saladeprocedimentosinvasivos,salaparapequenas
cirurgias,salasdeemergnciaepolitrauma.Sendoqueasaladeemergnciadeveterfcil
acessoa:centrocirrgico,UTI,centroobsttrico,saladeobservao.
Essasunidadesdevemoperarcomumnvelelevadoderesultados,demandandouma
retaguardadotadaderecursosdeapoiododiagnostico:*Imagem(radiografia,
tomografia)
*Laboratriodeanaliseclinica
*Tratamento(centrocirrgico,centroobsttrico,UTI,observaoeinternaocompatvel
comacomplexidadedosprocedimentos).

Paramelhorentendimentodestemododeatenonaurgncia,oMinistriodaSade
confeccionouumacartilhasobreacolhimentoeclassificaoderisconosserviosde
urgncia(2009),sugerindocomposioespacialporeixosereasqueestabelecemosnveis
deriscoconformeoperfildospacientes.Essapropostadedesenhodesenvolvesepelo
menosemdoiseixos:
*Odopacientegravecomriscodemorte,chamadodeeixovermelho.Sendodivididoem
trsreasprincipais:vermelha,amarelaeverde.
*reavermelha:compostapelasaladeemergnciaparaatendimentoimediatoaos
pacientes,epelasaladeprocedimentosinvasivos
*reaamarela:compostaporsaladeobservaoparapacientesjestabilizados,pormque
aindanecessitamdecuidadosespeciaisouobservaodireta.Noserecomendaqueos
pacientespermaneam,nareavermelhaapsoatendimentoemergencial,poiseladever
estarlivreparacasohajanecessidadedeatenderoutropacientegravementeenfermoecom
riscodemorte
*reaverde:compostapelassalasdeobservao,dependendodaespecialidadeeda
demandadeatendimento.

Almdaadequaodosespaosedomobilirioafacilitaodoprocessodetrabalhoem
todasasreas,eimportantequenasreasamarelaeverdesejamconsideradasasquestes
relativasaosom,cheiro,coreiluminaoumavezqueotempodepermannciado
pacientenessasreasmaisprolongado.
Opostodeenfermagemdevepropiciarvisoampladetodososleitosparapossibilitara
identificaorpidadesituaesemergenciaisquenecessitadeatendimentoimediato.
Ousodedivisrias,cortinasoubiombosdeveserestimulado,umavezqueaprivacidade
(proteointimidadedopaciente)eaindividualidadedevemsergarantidas,pois
repercutempositivamentenoprocessoteraputico.
*Opacienteaparentementenograve,masquenecessitade/ouprocuraoatendimentode
urgnciachamadodeeixoazul.Oespaonesseeixodevefavoreceroacolhimentodo
pacienteparaaclassificaodograuderisco.SegundooMinistriodaSade,esseeixo
compostoportrsplanosdeatendimento,sendoimportantequetenhafluxosclaros,
informaoesinalizao:
*Plano1:espaosparaacolhimentoesperarecepo,classificaoderiscoeatendimento
administrativo.Aideiaprincipalacolher
*Plano2:readeconsultriosmdicos.Seuplanejamentodevelevaremconsideraoa
existnciaounodeespecialidades,afimdeestabeleceronmeroeaformade
distribuiodosconsultrios
*Plano3:reasdeprocedimentos.
Organizao:
Quandoessasespecificidadessoconsideradas,areageogrfica,osrecursoshumanoseos
materiaisdisponveisparaaimplantaoodesenvolvimentodeunidadesdeemergncia
tornamsefatoresimportantes.
Odiretoreocoordenadordoserviodeemergnciasodoisprofissionaisimprescindveis
paraaorganizaoeficienteeeficazdoservio.Normalmente,ocargodediretorocupado
pormdicoespecializadoememergnciaecomperfilparaatuaoadministrativa,ocargo
decoordenadorocupadoporenfermeirocomexperinciaememergncia.
Areadeurgnciaeemergnciasemprefoiconsideradaumareacrtica,tendoemvista
queafaltaoumesmoadesorganizaodaatenonestareaprovocacrisesenvolvendo
gestores,prestadoresdeservioseosusurios,estesosmaisprejudicados.
Aimplantaoderedesregionalizadasehierarquizadasdeatendimento,almdepermitir
umamelhororganizaodaassistncia,articularosservios,definirfluxosereferncias
resolutivaselementoindispensvelparaquesepromovaauniversalidadedoacesso,a
imparcialidadenaalocaoderecursoseaintegralidadenaatenoprestada.Assim,torna
seimperativoestruturarosSistemasEstaduaisdeUrgnciaeEmergnciadeformaa
envolvertodaaredeassistencial,desdearedeprhospitalar,(unidadesbsicasdesade,
programadesadedafamlia,ambulatriosespecializados,serviosdediagnsticoe
terapias,unidadesnohospitalares),serviosdeatendimentoprhospitalarmvel(SAMU,
Resgate,ambulnciasdosetorprivado,etc.),ataredehospitalardealtacomplexidade,
capacitandoeresponsabilizandocadaumdestescomponentesdaredeassistencialpela
atenoaumadeterminadaparceladademandadeurgncia,respeitadaoslimitesdesua
complexidadeecapacidadederesoluo.
Funcionamento:
Noprimeirocontatocomopacienteesuafamliarealizadaumatriagem,deformaase
determinaromelhorencaminhamentoparacadacaso.Esseprocedimentoseguediferentes
rotinasconformeainstituio,massempredeveincluirobtenodeinformaesespecificas.
Umatriagembemfeitaoprimeiropassoparaumbomfuncionamentodaunidadede
urgnciaeemergncia.Ospacientessoclassificadosgeralmenteememergencial,urgentee
noemergencial.Sendo:
*Emergencial:dificuldadeouparadarespiratria,paradacardaca,dortorcicaaguda
comdispneiaoucianose,hemorragiagrave,traumatismocraniano,coma,envenenamento
oudosagemexcessivadedrogas,ferimentotorcicoouabdominal,choqueprofundo,leses
mltiplas,hiperperexia(maiorque40,5C),partodeemergnciaoucomplicaesna
gravidez.
*Urgncia:dortorcicasemassociaoasintomasrespiratrios,queimadura,fraturas
maiores,graudiminudodeconscinciaououtrasdeficinciasneurolgicas,ferimentosnas
costas,nuseaspersistentesgraves,temperaturaentre39a40,5C,estadodepnico,
sangramentoporqualquerorifcio.
*Noemergencial:dorcrnicanascostasououtrasqueixas,dordecabeamoderada,
fraturasmenores,luxaeseentorses,queimadurasleves,corrimentovaginaloupeniano,
infecesrespiratriassuperioresouurinarias,morteaoatendimento.
Atriagememunidadedeatendimentonecessriaecadavezmaispreocupanteparao
profissionaldesadequerealizasuasatividadesnessesetor.Atriagemestruturada,por
meiodaclassificaoderisco,permitequeopacientemaisgravesejaprontamente
atendido.

Valeressaltarqueatriagemnodevetercomofinalidadeaexclusodopacienteparao
atendimento,mas,simorganizarofluxodepacientenosistemadesadeeselecionarmeios
adequadosparaodiagnsticoeotratamentoadequadodoproblemadesadeapresentado.
Oauxiliaroutcnicodeenfermagemtemfunoprimordialnasunidadesdeemergncia,
umavezque,porestarpresenteemtodasasreasdeatendimentoaopaciente,pode
percebersinaisdealertaparasolicitaesdeemergnciae,assim,solicitarapresenadeum
enfermeiroouencaminhardiretoasaladeemergnciaparaumatendimentoimediato.
Exemplodeprotocoloparaclassificaoderisco:
*Vermelhos:Pacientesquedevamserencaminhadosdiretamentesalavermelha
(emergncia)devidonecessidadedeatendimentoimediato.
*Amarelo:Pacientesquenecessitamdeatendimentomdicoedeenfermagemomais
rpidopossvel,pormsemriscoimediatodemorte.Deveserencaminhadadiretamentea
saladeconsultadeenfermagem.
*Verde:Pacientesemcondiesagudas(urgnciarelativa)ounoagudas,atendidoscom
prioridadesobreconsultassimples.
*Azul:Pacientescomqueixascrnicasetrocadecurativos.
Principaissituaesdeurgnciaeemergncia:
*Crisehipertensiva
*Insuficinciacardacacongestiva(ICC)
*Infartoagudodomiocrdio(IAM)
*Paradacardiorrespiratria
*Intoxicaoexgena
*Acidentevascularenceflico
*Hemorragiadigestivaalta(HDA)
*Hemorragiadigestivabaixa(HDB)
*Edemaagudodepulmo(EAP)
*Criseepiltica
*Traumatismocrnioenceflico
*Traumasdeextremidades
*Choque
*Grandequeimado.
ReferenciasBibliogrficas:
*Cursodidticodeenfermagem.ModuloI:volume2Porto,AndreaViana,DirceLaplaca
eorganizadoras7edioSoCaetanodoSul,SPYendesEditora,2011.
*http://www.ccs.uel.br/nesco/eghss/mono/25.pdf
*http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/estrutura_fisica_minima_UPA_24h.pdf
*http://www.fen.ufg.br/fen_revista/v12/n4/v12n4a20.htm
*http://www.scielo.br/pdf/ape/v21n3/pt_21.pdf

20112013TrabalhosGratuitos.com

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