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DECLARAO DE COMPARECIMENTO

Declaro para os devidos fins que FRANCISCO NASCIMENTO SILVA, portadora do documento tipo
CPF n.: 358.111.022-91, esteve em tratamento fisioteraputico na clnica FISIOCLINIC no perodo de
03/06/2014 27/11/2014, perante algumas interrupes no tratamento, com diagnstico CID 10 - S42.2
(Fratura da extremidade superior do mero esquerdo com fixao de placa) e CID 10 - S52.5 (Fratura da
extremidade distal do rdio direito com fixao de placa e com fio de Kirschner, com correo da
angulao radial).
Paciente encontra-se ainda com limitao de alguns movimentos, como mostra na goniometria
abaixo:
GONIOMETRIA: 1 Avaliao
OMBRO
Flexo
Extenso
Abduo
Aduo

ESQUERDO
80
38
75
20

DIREITO
175
45
150
30

GONIOMETRIA: 2 Avaliao
OMBRO
Flexo
Extenso
Abduo
Aduo

ESQUERDO
145
48
120
38

GONIOMETRIA: 1 Avaliao
PUNHO
ESQUERDO
DIREITO
Flexo
80
50
Extenso
60
45
Desvio Radial
14
6
Desvio Ulnar
32
18

DIREITO
180
50
170
45
PUNHO
Flexo
Extenso
Desvio Radial
Desvio Ulnar

ESQUERDO

80
67
16
35

GONIOMETRIA: 2 Avaliao
DIREITO

70
58
12
25

Para dar continuidade ao tratamento o(a) paciente dever comparecer em


mdia 01(uma) hora diariamente objetivando do tratamento diminuir espasmo
muscular, quadro lgico e edema, ganho de ADM e fortalecimento muscular.
Tendo como proposta teraputica para fratura da extremidade superior do
mero esquerdo:

- Repouso;
- Exerccios pendulares;
- Elevao anterior e rotao externa passiva;
- Aplicao de modalidades teraputicas, como a estimulao eltrica (TENS);
- O uso de calor e frio, ajudando na reduo do edema, espasmo e quadro
lgico.
- Exerccios ativos e fortalecimento muscular;
- Exerccios de flexo e abduo do ombro em frente ao espelho para autocorreo;
- Exerccios resistidos com halteres, banda elstica ou tubo elstico de
resistncia graduada.

Proposta teraputica para fratura da extremidade distal do rdio direito:


- Flexo do cotovelo com extenso do punho e dedos ajuntando;
- Exerccios pendulares;
- Mobilizao articular;
- Ultrassom teraputico;
- Estimulao eltrica (TENS);
- Fortalecimento muscular;
- Ganho de ADM de flexo de punho;
- Crioterapia.

Urbano Santos, MA 10 de fevereiro de 2015

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Assinatura e carimbo do profissional

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