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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA

CURSO DE NUTRIO
DISCIPLINA DE NUTRIO E DIETTICA II

NECESSIDADES ENERGTICAS AULA-1

Metabolismo Basal
O que
determina
as necessidades
energticas?

Atividade Fsica

Ao dinmica especfica
dos alimentos .
Ptn. 10 a
20% do
Valor Calrico
VCT total
Total oque o
Lip. 20 a
organismo precisa
30% do
de energia (de
VCT total
origem alimentar)
para suprir as
CHO 50 a
perdas nas 24hs.
60 % do
VCT total
Quais os componentes do Gasto
Energtico Total(GET)? O Gasto
de energia em
Repouso(GER),Efeito Trmico do
Alimento(ETA) e a Energia Gasta na
Atividade Fsica( o mais varivel ).

Alcolicas, no
alcolicas, sucos e
infuses.

Vimos em bromatologia -alimento toda


subst. ingervel necessria para manter o
funcionamento do organismo, nutrientes so
substncias componentes do alimento 1g de
Ptn tem 4kcal,1g de CHO tem 4kcal e 1g de
lip. Tem 9kcal .
Diettica cincia que
permite alimentar
corretamente pessoas sadias.

Animal
Vrios tipos de carnes
leite e derivados, ovos ,
mel, gorduras animais
Bebidas

Mineral
gua, sal
(NaCl)
Vegetais e
frutas

Nutrio

Alimento

Nutrientes

Alimentao

Dietoterapia
cuidado com a
alimentao de
pessoas enfermas

Metabolismo

Excreo

Cereais,
Carboidratos, protenas,
leguminosas, razes
lipdeos , minerais e
Quais fatores influenciam no
e tubrculos,
vitaminas.
GER?
Clculo das necessidades
hortalias, leos
A composio corporal, Idade, Sexo,
energticas
vegetais...
Quais fatores que afetem a
TBM+ Ativ. fsica +
e estado hormonal.
Quais os fatores que
energia gasta na ativ.
ETA
afetam o ETA? Frio,
Fsica?
tabelas
cafena- aumento de ETA
10% da soma da
Massa Magra, Idade, e Sexo
CHO e PTN aumento o ETA
GER + ativ. fsica
FAO 85
Harris-Benedict superestima
LIP. Diminui o ETA.
o GER em 7 a 24%.

Digesto sulcos gstricos


e movimentos que
conduzem o alimento.
Absoro Transf. de
nutrientes atravs de
processos em que os
nutrientes chegam at a
circulao.

Anabolismo produo de
nutrientes formando
reservas energticas.
Catabolismo produo de
energia atravs de
processos de degradao e
excreo.

Feminino
Masculino
PT:A(m)x20,8
PT:A(m)x22

O que Peso Terico?


o peso adequado para cada
pessoa levando em
considerao sexo, idade, e
altura.

NECESSIDADES ENERGTICAS(Frmulas)
Aula
2
Mtodos de determinao das necessidades
energticas
Frmulas da FAO/OMS- 1985
Feminino
18 a 30 anos
14,7 x P + 496

18-30 anos: Fator Atividade - FAO/OMS


MASCULINO
FEMININO
Leve 1,55
Leve 1,55
Moderada 1,80
Moderada 1,65
Intensa 2,10
Intensa 1,80
Fase aguda e
inicial da
doena(Catabol.
)Fase de

BROCA-Mtodo Direto
Mtodo Direto
Kcal/Kg/dia
Perda de Peso
20-25
Manut. De Peso s/ estress
25-30
Ganho de Peso s/ estress
30-35
Cirurgia eletiva
32
Politrauma
35-40
Sepse
25-30
Frmula do Harris B.

GET=GER X FA X FI X
FT
Pessoas saudveis

Masculino
15,3 x P + 679

recuperao(Anabol
.)
Paciente Obeso
crtico
Fase de
Catabolismo/paciente
obeso critico

(FT)
38C

1,1

39C
40C
41C

1,2
1,3
1,4

HOM GER=66,5+(13,8 x P(kg)) + A(cm) x 5,0)


(6,8 x1)
MUL GER=655,1+ (9,5 x P(Kg) + A(cm) x 1,8)
(4,7 x 1)

Na primeira aula vimos que as


necessidades energticas so
determinas pela TBM, pela
atividade fsica e ETA, e o fator
estresse(em pacientes
enfermos).

IMC= Peso atual(Kg) /


Alt(m)
Importante para saber a massa corprea.

20-25kcal/kg de peso/dia
25-30 kcal/kg/dia

Paciente com
desnutrio grave

22-25 kcal/kg/dia

35-40 kcal/kg/dia

A perda de Peso uma importante informao para avaliar


problemas de sade, o % da perda possui a seguinte frmula:

% de peso= Peso usual - peso atual x 100 /


peso usual

Alimentos
construtores

MACRONUTRIENTES AULA 3
Funo energtica, de 55 a 75% do
VET deve ser fornecido por esse
grupo de macronutrientes.

Simples o consumo
em excesso esta
relacionado com o
aumento de obesidade
e doenas crnicas no
transmissveis
Ricos em vit. E minerais,
funo: regulam o
organismo.

LDL
<70mg/dL

de o
anim rigem
al

Fonte
s

Complexos degradao
mais lenta.

Fibras Alimentares

Endgeno
sintetizado pelo
organismo.

HDL
>60mg/dL

MACRONUTRIENTES

Lipdeos

Fontes de
energia e de
vit.
Lipossolveis
(A,D,E,K)

a parte dos
vegetais que resiste
ao processo
Gorduras de
digestivo.

Fibras Solveis absorvem


gua, ajudam a diminuir o
excesso de colesterol.
ex: aveia, cevada, frutas...

Exgeno
adquirido
atravs da dieta

Colesterol
300mg por
dia(valor
mximo)

Carboidratos

Fibras Insolveis
no absorvem gua
ajudam melhorando o
trnsito intestinal ex:
farelo de trigo.

origem animal
fornecem c. Graxos
saturados menos o
peixe.
Gorduras de origem
vegetal fornecem c.
graxos insaturados
menos o leo de coco e
de palma.

c. graxos essenciais
mega 3 e mega
6.

Gordura Trans (< 1% do VET )


formada a partir da hidrogenao.

Protenas

Funo estrutural, 10 a 15%


do VET deve ser desse
grupo.
PAVB- todos os aa essenciais,
ptns de origem animal e
algumas combinaes de animal
e vegetal
PBVB- falta um ou mais aa
essenciais, fontes as ptns de
origem vegetal.
Saturados
at10% do VET
Polinsaturados
6-10% VET
Monoinsaturado
s Funo
cardioprotetora.

So as Influncias que os medicamentos sofrem


de outras substncias,( benficas ou no). Em
pacientes que tomam vrios tipos de
medicamentos as interaes ocorrem de 3 a 5%
Efeitos benficos
ocorrem quando dois
medicamentos atuam juntos
aumentando o efeito
teraputico(o sulfato Ferroso
com suco- vit.C aumenta
absoro de Fe) ou reduzido
a toxicidade .
Efeitos nocivos- ocorre a
diminuio ou eliminao
do efeito do medicamento.

Interaes
Medicamentosas
Farmacocinticas
ocorrem durante a
absoro,
biotransformao,
distribuio, e
excreo dos
medicamentos.

INTERAES MEDICAMENTOSAS AULA 4


Fsico-qumicas ocorrem fora do
paciente, drogas diferentes que quando
misturadas a infuso intravenosa, ou
seringas h uma
incompatibilidade(anticido em sonda)
Interaes Teraputicas ocorrem
dentro do paciente.

Fatores que interferem na


farmacocintica: Estado Nutricional,
patologias, caractersticas genticas...

Pacientes que mais


evidenciam interaes
medicamentosas so os
idosos, os insuficientes renais
hepticos cardacos e
respiratrios, com diabetes e
outras doenas.

Sinrgicas- as duas drogas que interagem tem a mesma ao.


Antagnicas- ao das drogas oposta.

Antagonismo Qumico
2 substncias reagem entre
si.

Antagonismo Fsico
substncias interagem
sem reagir.

Farmacodinnamic
as ocorrem na ao
dos medicamentos.

Antagonismo Fisiolgico
efeitos opostos por
mecanismos
independentes.

Antagonismo
farmacolgico 2 drogas
agem nos mesmo local
com ao diferente.

LACTENTE 0 6
MESES

NUTRIO DO LACTENTE AULA


05
LACTENTE + DE 6 MESES

O bebe tem um crescimento


acelerado -ganho de peso e depois
reduzindo.

Aos 6 meses o organismo do beb


esta preparado para novos alimentos
suco, papa de frutas,papa salgada,
trs mamadas, carne leguminosas
sem esquecer da gua .

At um ano de idade o lactente no


distingue o sal e nem o acar.
Aos 8 meses suco ,papa de frutas
papas salgadas e duas mamadas.

At os seis meses o bebe no digeri o


amido pois no produz amilase em
grande quantidade.
At os 6 meses o beb deve
mamar exclusivamente!

Medidas
Antropomtricas
Peso(balana peditrica);

Depois dos 6 meses os primeiros


dentes comeam a surgir.

Comprimento(infantmetro);
Permetro ceflico(fita
mtrica).

VET:Kcal x Peso(Kg)

Peso terico
Idade meses + 9/2 Meninos
Idade meses +8/2 Meninas

NUTRIO DO PR ESCOLAR
AULA 06
2 6 ANOS
H o desenvolvimento da linguagem, do contato com as
pessoas-escolinha creche, h uma certa demanda
energtica porque nesta fase a criana se movimenta
caminha, corre .
Evite chantagens na hora alimentao, se a criana no
quiser comer insista tentando fazer de formas diferentes
aquele alimento, porque importante que a criana
adquira vontade de comer o alimento.
Muitos dos hbitos so adquiridos geneticamente, mas
nesta fase importante que haja refeies em famlia
para que a criana veja que a necessidade de alimentar se.
Importante adequar as refeies (6 refeies por
dia) para evitar obesidade, evitar o mnimo
possvel de acar, gordura e sal.

Aumento da ativ. Fsica


consequentemente
aumento do apetite.

NUTRIO DO ESCOLAR-AULA
077 ANOS AT A PUBERDADE E DESORDENS
NUTRICIONAIS.

Importante ingesto de leite(Ca


-formao de ossos e dentes),
ingesto de alimentos com vit. A.
Ingesto de CHO 55 a 60%, Lipdios 25
a 30% do valor energtico dirio;
O Ferro muito importante para o
desenvolvimento e crescimento normais, a
deficincia de ferro ocasiona e anemia, a anemia
ferropriva um dos dos principais problemas de
sade pblica do mundo.
A desnutrio energtica proteica ocasionada pela
falta do consumo de nutrientes, est relacionada com
fatores socioeconmicos e/ou fatores patolgicos.

Fatores genticos

OBESIDA
DE

Ambientais

- Distrbio do metabolismo
peso

Comportamentais -sedentarismo

NUTRIO DO ADOLESCENTE AULA


10 a 20 08
anos de idade-Fase de Maturao
Sexual
Perodo de muitas transformaes:
Alteraes Hormonais-Fisiolgicas
Alteraes de humor
Estiro Puberal uma acelerao do crescimento. Meninas 10 - 14 aos 15
ocorre uma desacelerao, Meninos 15 -17 com 18 anos ocorre a
desacelerao.
Vitamina A
Importante para
o crescimento,
possui atividade
antioxidante.

Ca
necessrio para
a formao e
manuteno
ssea.
1.300mg/dia

Ferro

Protena

Necessrio em grande
quantidade devido ao aumento
do volume sanguneo, aumento
da massa muscular e nas
meninas a menarca.
formao e
manuteno de
tecidos.

Obesidade-fatores genticos,emocionais,sedentarismo.
Anorexia- H restrio na ingesto de alimentos, valores muito
baixos de calorias ingeridas por dia.
Bulimia-Aps as refeies induzem o vmito ou usam laxantes
para eliminar a comida ingerida.
Compulso alimentar-excesso de alimentao est geralmente
associada com fatores emocionais.

NUTRIO IDADE ADULTA


AULA 09
Fitoqumicos so compostos encontrados naturalmente nos
alimentos, funo antioxidante.
Terpenos atuam como quimiopreventivos,(atuam na desintoxicao dos
carcingenos).
Fenis presentes nas plantas protegendo-as dos danos, atuam como
fitoestrgenos.
Tiis contm enxofre, atuam na desintoxicao dos
carcingenos
Lignanas propriedades anticancergenas e
fitoestrognicas.

Ca, estrgeno(isoflavonas) ,vitamina B6


diminuem os sintomas desta fase.
Homens maior causa de morte: cncer de pulmo, Licopeno o risco destas doenas
prstata e doena cardaca.
Mulheres mudanas hormonais-ciclo reprodutivo

Pregas cutneas Bceps, trceps,subescapular,


crista ilaca, supra espinhal,abdominal,e
IMC
Peso(kg)/Alt
panturrilha.
Circunferncias Circunferncia do Bceps,
Circunferncia da Panturrilha, Circunferncia da
Cintura(mais utilizadas).

Antropometria do
Adulto

NUTRIO NA TERCEIRA IDADE AULA 10


Envelhecimen
to
processo
natural
que
envolve o organismo, sofre
influncia do gnero e raa.

O valor do IMC para idosos varia:

<22 baixo peso


22-27 eutrofia
*Funes Metablicas,
*Funes Msculos-esquelticas, 27> sobrepeso
*Energia, Paladar, olfato,
*Funo Gastrointestinal e a Viso
sofrem grande influncia do
envelhecimento.

CHO 60% da dieta ,aumentar o consumo de fibras e carboidratos complexos.


PTNs 16% da dieta, mas se necessrio(patologias) deve aumentar o consumo.
LIP 25 a 30% da dieta, dar preferncia aos c.graxos poli-insaturados ou
insaturados
LIP 25 a 30%
daessenciais(6
dieta, dar preferncia
aos c.graxos poli-insaturados ou
e os
e -3).
insaturados e os essenciais(6 e -3).
Importante o consumo de lquidos principalmente gua.
Clcio importante para evitar a osteoporose, sua absoro varia de acordo com uma dieta
adequada, valor recomendado 1200mg/dia.
Importante o consumo de alimentos fontes de Vitamina C ,E,zinco,pois so
considerados antioxidantes.

NUTRIO NA GESTAO E LACTAO


AULA 11
Gestao fase marcante na mulher, ocorrem muitas
alteraes tanto fsicas quanto emocionais.