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Quemaduras segn la superficie corporal

La extensin de una quemadura se expresa como un porcentaje del total del


rea de Superficie Corporal (ASC) afectada por la lesin trmica. Cuando se
determina la extensin de una quemadura, solo las intermedias y profundas se
incluyen. Se explicarn la regla de los nueves, el mtodo palmar y la tabla de
Lund y Browder.
Regla de los nueves (Wallace). Aunque no es precisamente la ms exacta en
nios, es un mtodo fcil de recordar que se usa ampliamente. En esta regla
todas las partes del cuerpo estn divididas en porcentajes de un total, en
mltiplos de nueve. Para explicar la mayor rea ceflica y las extremidades
ms pequeas en nios, se hizo una modificacin para nios menores de diez
aos En los miembros inferiores, una vez que se ha hecho el ajuste segn la
edad, debe tenerse en cuenta que cada pie tiene 2% y el resto corresponder
al muslo y la pierna, siendo el porcentaje del muslo 2% mayor que el de la
pierna.
Mtodo palmar
Cuando hay dudas para la evaluacin de la quemadura, se puede aproximar la
extensin quemada calculando que el puo cerrado del nio representa 1% de
su ASC.
El rea afectada ser tantas veces como est el rea de la superficie palmar en
la zona quemada.
Este es el llamado clculo de extensin por extrapolacin, que es til cuando
se trata de extensiones menores.
Tabla de Lund y Browder. La extensin de la quemadura puede determinarse
de manera ms exacta en los nios utilizando esta tabla. Est diseada para
tener en cuenta los cambios en el tamao corporal que ocurren con el
crecimiento y la mayor rea de superficie corporal en la cabeza y la menor en
los miembros inferiores, comparada con los adultos. Los porcentajes cambian
en la medida que el nio crece.

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