07/03/2013

MEDICINA LEGAL 2013

AULA 1

TRAUMATOLOGIA FORENSE
AGENTES VULNERANTES
FSICOS MECNICOS

ROBERTO BLANCO

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UM ESPECIAL AGRADECIMENTO AOS MESTRES QUE, ATRAVS

DE SEUS EXCELENTES LIVROS, OU DE SUAS PRECISAS
PUBLICAES NA INTERNET TORNARAM POSSVEL A
APRESENTAO DE VRIAS IMAGENS QUE ILUSTRAM ESSA
AULA:
FEBE COSTA
FRANK NETTER
GENIVAL VELOSO DE FRANA
GERSON ODILON PEREIRA
HYGINO DE CARVALHO HERCULES
INSTITUTO DE PERCIAS FORENSES
MALTHUS FONSECA GALVO
NILO JORGE RODRIGUES GONALVES
NORMA BONACCORSO
REGINALDO FRANKLIN
E TANTOS OUTROS MESTRES DA MEDICINA LEGAL E DA
CRIMINALSTICA AOS QUAIS DEBITO QUALQUER VALOR QUE
ESSAS IMAGENS POSSAM MERECER.

TRAUMA UMA DETERMINADA QUANTIDADE

DE ENERGIA, FSICA, QUMICA, BIOLGICA
OU MISTA QUE, TRANSFERIDA PARA O
ORGANISMO, CAPAZ DE PRODUZIR LESO.
LESO UMA ALTERAO MORFOLGICA,
FISIOLGICA OU MISTA, QUE OCORRE NO
ORGANISMO, PROVOCADA PELA AO DE
UMA
DETERMINADA
QUANTIDADE
DE
ENERGIA FSICA, QUMICA, BIOLGICA OU
MISTA CHAMADA, GENERICAMENTE, DE
TRAUMA.

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O TRAUMA, PORTANTO, CAUSA LESO.

O TRAUMA A CAUSA E A LESO O EFEITO.
TRAUMATOLOGIA O ESTUDO DOS TRAUMAS E DAS
LESES RESULTANTES DESTA TRANSFERNCIA DE
ENERGIA.
TRAUMATOLOGIA TAMBM ESTUDA OS AGENTES
FSICOS, QUMICOS, BIOLGICOS E MISTOS QUE
TRANSMITEM
ESSA
ENERGIA.
ASSIM,
SO
DENOMINADOS,
AGENTES
VULNERANTES,
TRANSMISSORES DE ENERGIA VULNERANTE.
AGENTE
VULNERANTE

AQUELE
QUE,
TRANSFERINDO ENERGIA PARA O CORPO, FERE.

MECNICOS
FSICOS
NO MECNICOS
CIDOS
QUMICOS
ENERGIAS
VULNERANTES
OU
AGENTES
VULNERANTES

ALCALINOS
VRUS

BIOLGICOS

BACTRIAS
PROTOZORIOS
FSICOQUMICOS

MISTOS

BIOQUMICOS
BIOFSICOS
BIODINMICOS

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ENERGIAS
VULNERANTES
OU
AGENTES
VULNERANTES
FSICOS
MECNICOS

CONTUNDENTES

NO CORTA
NO PERFURA

CASSETETE
MARTELO

CORTANTES

S CORTA

NAVALHA
LMINA DE BARBEAR

PERFURANTES

S PERFURA

AGULHA
ALFINETE
PICADOR DE GELO

PRFURO-CORTANTE

FACA
PUNHAL
LIMA DE SERRALHEIRO

MISTOS

PRFURO CONTUNDENTE

PROJTIL DE ARMA DE FOGO

CORTO CONTUNDENTE

MACHADO
ARCADA DENTRIA

QUAL O RGO QUE SE CONSTITUI NA

PRIMEIRA
BARREIRA
CONTRA
AS
AGRESSES EXTERNAS?

RESP: PELE, O MAIOR RGO DO CORPO

HUMANO.
NA PELE QUE O DELEGADO DE POLCIA
OBSERVAR, AO SIMPLES EXAME OCULAR, A
MAIORIA DAS LESES QUE PODERO
ORIENTAR O CURSO DAS INVESTIGAES.

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AS CAMADAS DA EPIDERME I
1 - CAMADA BASAL - CAMADA DE MALPIGH CAMADA GERADORA DAS CLULA DA
EPIDERME.
2 - CLULAS CUBIDES, NUCLEADAS,
COM MUITOS RIBOSSOMAS (PTN) E
POUCOS GRNULOS DE QUERATINA.
3 - MAIS ACIMA, VEM A CAMADA ESPINHOSA,
AINDA COM NCLEO E
MUITOS
DESMOSSOMAS.

CAMADAS DA EPIDERME II
4 CAMADA LCIDA CLULAS CUJOS
ORGNULOS
CITOPLASMTICOS
E
NCLEOS ESTO
DESAPARECENDO.
5- CAMADA CRNEA: IMPERMEVEL MORTA
AS CLULAS PERDEM O NCLEO.
O CITOPLASMA APRESENTA ESCASSOS
ORGNULOS.
IMPERMEABILIZAO DA MEMBRANA
PELA QUERATINA.
MITOCNDRIAS
APRESENTAM
DNA
EXLUSIVAMENTE MATERNO.

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A DERME
TEM VASOS SANGUNEOS E VASOS LINFTICOS.

TEM NERVOS SENSITIVOS E MOTORES.

TEM CLULAS NUCLEADAS.
TEM FIBRAS ELSTICAS E COLGENAS.
ALIMENTA AS CLULAS DA CAMADA BASAL
POR PROXIMIDADE DIFUSO.

ESCORIAO

LESO QUE ARRANCA A EPIDERME,

ATINGE A DERME, MAS NO A
ULTRAPASSA .
A ESCORIAO NO ATINGE OS
PLANOS MAIS PROFUNDOS DA
REGIO.
A ESCORIAO CONSOLIDA COM
REGENERAO E CURA.

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NEXO TEMPORAL DA ESCORIAO

OBSERVAR A CROSTA QUE SE FORMA NAS
LESES PRODUZIDAS EM VIVOS,
QUE CONTINUAM VIVOS.
CROSTA SEROSA.
CROSTA SEROSSANGUINOLENTA
CROSTA HEMTICA.
CROSTA ACASTANHADA
CROSTA ANEGRADA
CROSTA EM DESTACAMENTO
EPIDERME ROSADA EM REGENERAO
REGENERAO COMPLETA DA PELE

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FERIDA
LESO QUE ULTRAPASSA A
DERME ATINGINDO OS PLANOS
MAIS PROFUNDOS.

FERIDA
CONSOLIDA
CICATRIZAO.

POR

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LESES DE DEFESA
SO LESES (ESCORIAES, EQUIMOSES,
FERIDAS, FRATURAS ETC.) LOCALIZADAS EM
REAS NORMALMENTE UTILIZADAS PARA
DEFESA PESSOAL: REGIO PALMAR E
BORDA ULNAR DO ANTEBRAO.
ATENO: O OSSO DA FACE EXTERNA DO
ANTEBRAO, QUE ERA CHAMADO DE
CBITO, ATUALMENTE DENOMINA-SE ULNA.

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LESES DE HESITAO
SO LESES LOCALIZADAS EM REAS QUE,
NORMALMENTE, SO UTILIZADAS PARA
SUICDIO.
SO MLTIPLAS.
NORMALMENTE NO SO MORTAIS.
PODEM SER PRODUZIDAS PELOS DIVERSOS
AGENTES VULNERANTES EVENTUALMENTE
UTILIZADOS PARA SUICDIO.
AUXILIAM NA INVESTIGAO DA CAUSA
JURDICA DO FATO EM ESTUDO.

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LESO PATOGNOMNICA
AQUELA LESO QUE APRESENTA UM
ASPECTO
TO
CARACTERSTICO
QUE
PERMITE A IDENTIFICAO DO AGENTE
VULNERANTE QUE A PRODUZIU.
EX: DENTADA HUMANA PROFUNDA; ENTRADA
DE PAF DISPARADO QUEIMA-ROUPA OU COM
O CANO ENCOSTADO; QUEIMADURA TPICA
COM
SLIDO
INCANDESCENTE
ETC.
DECALQUE NO PESCOO DO LAO DA
CONSTRIO
(ENFORCAMENTO
OU
ESTRANGULAMENTO)

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LESES QUE PERMITEM ESTABELECER O

DOLO DO AUTOR DA AGRESSO.
ESTIGMAS UNGUEAIS E DIGITAIS NO
PESCOO OU AO REDOR DOS ORIFCIOS
RESPIRATRIOS.
VBICES DUPLAS, PARALELAS OU QUASE
PARALELAS, ESPARSAS NO DORSO DA
VTIMA.

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LESES
PRODUZIDAS
POR
AGENTES
VULNERANTES
PERFUROCONTUNDENTES
DE HASTE. NORMALMENTE. LONGA:
ENCRAVAMENTO: PENETRAO DO AGENTE
PERFUROCONTUNDENTE DE HASTE EM
QUALQUER PARTE DO CORPO.
EMPAPALAMENTO:
PENETRAO
DO
AGENTE PERFUROCONTUNDENTE DE HASTE
NO PERNEO, REGIO MUSCULAR SITUADA
AO REDOR DO NUS.

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FERIDAS INCISAS
PRODUZIDAS
POR
QUALQUER
AGENTE
VULNERANTE QUE POSSUA GUME AFIADO;
SO MAIS EXTENSAS DO QUE PROFUNDAS;
AO POR DESLIZAMENTO DO INSTRUMENTO,
COMO SE FOSSE UM ARCO DE VIOLINO
BORDAS REGULARES, VERTENTES REGULARES
E FUNDO REGULAR E VASOS SECCIONADOS.

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LESES POR AO CORTANTE NO PESCOO

ESGORJAMENTO AO CORTANTE NA PARTE
ANTERIOR OU LATERAL DO PESCOO.
EX = PARA FORA; GORGE = GARGANTA
DEGOLAMENTO AO CORTANTE NA FACE
POSTERIOR DO PESCOO.
DES = RETIRAR; GOLA = PESCOO
DECAPITAO SEPARAR A CABEA DO
TRONCO. DES = RETIRAR; CAPUT = CABEA.

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FERIDAS PUNTIFORMES OU PUNCTRIAS

ESTO REPRESENTADAS POR UM PONTO,
NO LOCAL DA APLICAO DA PONTA DO
AGENTE VULNERANTE.
NORMALMENTE SITUADAS NA PROJEO
DOS TRAJETOS VENOSOS SUBCUTNEOS,
OU NA REA PRECORDIAL OU DEMAIS
ACESSOS
PARA
INTRODUO
DE
MEDICAMENTOS OU DROGAS.

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LEI DA SEMELHANA
AS LESES PRODUZIDAS POR
INSTRUMENTO PERFURANTE
DE MDIO CALIBRE SO
SEMELHANTES S
PRODUZIDAS POR
INSTRUMENTO PRFUROCORTANTE DE DOIS GUMES

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LEI DO PARALELISMO

NA MESMA REGIO, AS
LESES PRODUZIDAS POR
INSTRUMENTO
PERFURANTE DE MDIO
CALIBRE SO PARALELAS
ENTRE SI

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FERIDAS PERFUROINCISAS
SO
PRODUZIDAS
POR
AGENTES
PERFUROCORTANTES DE UM, DOIS OU MAIS
GUMES.
A AO PODE SER FEITA POR PRESSO
PERPENDICULAR
OU
OBLQUA,
O
QUE
MODIFICAR A FORMA FINAL DA LESO.
SO MAIS PROFUNDAS QUE EXTENSAS.
APRESENTAM FORMA DE FENDA, COM UM, DOIS
OU MAIS NGULOS AGUDOS, INDICANDO O
NMERO DE GUMES DO INSTRUMENTO

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FRATURAS
SOLUO DE CONTINUIDADE DE UM OSSO.
COMPLETA OU INCOMPLETA.
COM OU SEM DESVIO.
SIMPLES, MLTIPLA E COMINUTIVA.
FECHADA OU EXPOSTA.
EM GALHO VERDE.
EM MAPA MUNDI.
PATOLGICA.
ETC.

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FERIDAS PERFUROCONTUSAS
SO
PRODUZIDAS
POR
AGENTES
PERFUROCONTUNDENTES, CUJO MELHOR
EXEMPLO O PAF. ENTRETANTO H OUTROS
AGENTES PERFUROCONTUNDENTES COMO
O VERGALHO (DEPENDENDO DO CALIBRE
DO MESMO), A PONTEIRA DO GUARDACHUVA ETC.
VER AS IMAGENS DE ENCRAVAMENTO E
EMPALAMENTO.

FERIDAS CORTOCONTUSAS
SO
PRODUZIDAS
POR
AGENTES
CORTOCONTUNDENTES. ESSES
AGENTES
POSSUEM GUME CORTANTE E MASSA
SIGNIFICATIVA, O QUE PODE APROFUNDAR A
LESO,
O
QUE
NO
OCORRE,
NORMALMENTE,
COM
OS
AGENTES
SIMPLESMENTE CORTANTES.
EX:
MACHADO,
FOICE,
MACHADINHA,
ENXADA, GUILHOTINA, RODA DE TREM,
ARCADA DENTRIA HUMANA ETC.

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