You are on page 1of 4

KKD KURFAK 2005

CHECK LIST KETERAMPILAN TERAPI OBAT INJEKSI & INFUS


DEPARTEMEN FARMASI
Kelompok: ..................... Tanggal: .......................... Nama Tutor: ...............................
TUTOR REVIEW
No

Butir Penilaian

Untuk Pasien Anak


Menghitung dosis obat injeksi dan
jumlah ampul/flacon/vial/kolf

Menghitung dosis obat bentuk


sediaan sirup/drops

Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan


per infus

Menghitung jmlh tetesan per menit

Meresepkan obat yang sudah dihitung

7
8

Untuk Pasien Dewasa


Menghitung dosis obat injeksi
Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan


per infus

10

Menghitung jumlah tetesan per menit

11

Meresepkan obat yang sudah dihitung

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

KKD INFEKSI IMUNOLOGI


KURFAK 2005
CHECK LIST KETERAMPILAN TERAPI OBAT INJEKSI & INFUS
DEPARTEMEN FARMASI KKD TA 2008-2009
Kelompok: ..................... Tanggal: .......................... Nama MHS: ...............................
PEER REVIEW
No

Butir Penilaian

Untuk Pasien Anak


Menghitung dosis obat injeksi dan jumlah
ampul/flacon/vial/kolf

Menghitung dosis obat bentuk sediaan


sirup/drops

Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan per


infus

Menghitung jmlh tetesan per menit

Meresepkan obat yang sudah dihitung

7
8

Untuk Pasien Dewasa


Menghitung dosis obat injeksi
Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan per


infus

10

Menghitung jumlah tetesan per menit

11

Meresepkan obat yang sudah dihitung

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Nama
mahasiswa

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Beri tanda v

Na
mah

Beri t

KKD INFEKSI IMUNOLOGI


KURFAK 2005
CHECK LIST KETERAMPILAN TERAPI OBAT INJEKSI & INFUS
DEPARTEMEN FARMASI KKD TA 2008-2009
Kelompok: ..................... Tanggal: .......................... Nama MHS: ...............................
SELF ASSESMENT
NO

BUTIR PENILAIAN
Untuk Pasien Anak

Menghitung dosis obat injeksi dan jumlah ampul/flacon/vial/kolf

Menghitung dosis obat bentuk sediaan sirup/drops

Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan per infus

Menghitung jmlh tetesan per menit

Meresepkan obat yang sudah dihitung


Untuk Pasien Dewasa

Menghitung dosis obat injeksi

Menghitung dosis obat per-infus

Menghitung jumlah rehidrasi cairan per infus

10

Menghitung jumlah tetesan per menit

11

Meresepkan obat yang sudah dihitung

MAHASISWA

TUTOR