INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATIA

CIRUGA Y
ANESTESIOLOGA
LQUIDOS Y ELECTROLITOS
EQUILIBRIO CIDO-BASE
ESTADO DE CHOQUE
9HM2
Hernndez Mendoza Guadalupe
Avianey

Objetivos (Edo. De choque)

Definir el concepto de estado de choque.

Conocer la clasificacin de los estados de choque.
Conocer la principal causa del choque hipovolmico.
Identificar los grados de hemorragias.
Entender la fisiopatologa del choque hipovolmico.
Diferenciar al choque hipovolmico del causado por
traumatismo.
Conocer la caracterstica principal del choque sptico.
Identificar las causas del choque obstructivo.
Definir los criterios hemodinmicos del choque
cardiognico.
Entender la causa del choque neurogenico.

Qu es el estado
de choque?

Respuesta
Es la hipoperfusin tisular,
caracterizada por la incapacidad de
cubrir las necesidades metablicas
de la clula y eliminacin insuficiente
de desecho tisular.

Clasificacin del
estado de
choque?

Respuesta

Hipovolmico
Cardiognico
Sptico
Neurgeno
Por traumatismo
Obstructivo
Anafilctico

Cul es la causa
del choque
hipovolmico ?

Respuesta
La causa ms comn de choque en el
paciente quirrgico o traumatizado
es la prdida de volumen circulante
por una hemorragia.

Cul es la
clasificacin de
hemorragia?

Cul es la
fisiopatologa del
choque
hipovolmico?

Diferencia entre el
choque
hipovolmico y el
que es por
traumatismo?

Respuesta
La reaccin sistmica despus de un
traumatismo, combina los efectos de
lesin de tejidos blandos, fracturas
de huesos largos y prdida de
sangre, es una agresin fisiolgica
diferente a la del choque
hemorrgico simple.

Qu caracteriza
al choque
sptico?

Respuesta.
El choque se caracteriza por
vasodilatacin perifrica con
hipotensin.

Cules son los

criterios
hemodinmicos del
choque cardiognico?

Respuesta
PAS <90 mmHg cuando menos
durante 30 min), ndice cardiaco
reducido (<2.2 L/min/m2) y presin
en cua de la arteria pulmonar alta
(>15 mmHg).

Causas del
choque
obstructivo?

A que se debe el
choque
neurognico?

Respuesta.
El choque neurgeno hay una
disminucin en la perfusin tisular
por prdida del tono vasomotor en
lechos arteriales perifricos.
La prdida de impulsos
vasoconstrictores causa incremento
de la capacitancia vascular,
disminucin del retorno venoso y del
gasto cardiaco.

RESUMEN
El estado de choque es la hipoperfusin tisular,
caracterizada por la incapacidad de cubrir las
necesidades metablicas de la clula.
El estados de choque se clasifica en: Hipovolmico,
Cardiognico, Sptico, Neurgeno, Por traumatismo,
Obstructivo, Anafilctico.
La principal causa del choque hipovolmico es es la
prdida de volumen circulante por una hemorragia.
Los grados de hemorragias son CLASE I <750,
CLASE II 750-1 500 CLASE III 1 500-2 000 CLASE
IV >2 000.

La diferenciar entre el choque hipovolmico y el causado por

traumatismo es la combinacin de los efectos de lesin de tejidos
blandos, fracturas de huesos largos y prdida de sangre.
La principal caracterstica del choque sptico es la vasodilatacin
perifrica con hipotensin.
Las principales causas del choque obstructivo son Taponamiento
pericrdico; Embolia pulmonar, Neumotrax a tensin, Obstruccin de
IVC, Trombosis venosa profunda, Neoplasia, Aumento de presin
intratorcica.
Criterios hemodinmicos del choque cardiognico, PAS <90 mmHg
cuando menos durante 30 min), ndice cardiaco reducido (<2.2
L/min/m2) y presin en cua de la arteria pulmonar alta (>15 mmHg).
choque neurogenico es causado por: una disminucin en la perfusin
tisular por prdida del tono vasomotor en lechos arteriales perifricos.