Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Prin sondaj vezical se intelege introducerea unui instrument tubular (sond sau
cateter) prin uretr in vezica urinar, realiznd astfel o comunicatie intre
interiorul vezicii i mediul extern.
Sondajul vezicii urinare are drept scop:
1)EXPLORATOR:cand se efectueaza pentru recoltarea unei cantitati de urina in
vederea examenelor de laborator sau cand se efectueaza pentru depistarea unor
modificari patologice ale uretrei si vezicii urinare;
2)TERAPEUTIC:cand se efectueaza pentru evacuarea continutului vezicii in situatia
cand aceasta nu se face spontan sau pentru executarea unor procedee terapeutice
prin sonda;
Indicaii :
retentia acuta de urina;
intervenii chirurgicale n micul bazin, perineu, interventii chirurgicale de durata;
dup explorarea instrumental a vezicii urinare i a cilor urinare (cistoscopie,
ureteroscopie) ;
rupturi traumatice ale uretrei, pentru evitarea formrii de ci false ;
evacuarea produselor patologice (cheaguri sangvine, corpi strini)
la bolnavii comatoi
la pacienii la care este important monitorizarea balanei hidro-electrolitice.
Msurarea diurezei obinute prin sondaj vezical se face la intervale diferite de timp:
din or in or: la cazurile cu oligurie
la 12 ore: cu msurarea osmolaritaii, glicozuriei, corpi cetonici i snge
la 24 de ore: pentru determinarea clearance-ului creatininei, msurarea
electroliilor, fosfailor i substanelor toxice (in intoxicaii), amilazelor urinare
(pancreatita)
Materiale necesare:
- masc, bonet;
-musama si traversa;
- comprese sterile i soluii antiseptice
-sonde uretrale saterile de diverse tipuri i dimensiuni
- mnui sterile;
-tvi renal;
-substane dezinfectante (Betadina);
- spray sau gel lubrefiant;
- pungi sterile pentru colectarea urinii
- sering i ser fiziologic (20-30 ml) pentru umplerea balonului sondelor, dar i
1
Tipuri de sonde:
a) FOLEY: simple (2 canale) sau cu canal suplimentar pentru lavaj vezical
prezint:
- un canal pentru evacuarea urinii: se conecteaz la punga colectoare
- un canal pentru umflarea balonaului pentru prevenirea ieirii sondei (cu volume
diferite de la 5 la 30 ml)
- +/- canal suplimentar pentru lavaj vezical
b)NELATON: nu au balona de fixare - sunt mai rigide - folosite pentru sondajul
de scurt durat sau in cazurile in care nu se reuete cateterizarea cu sonde Foley
(ex: adenom de prostata)
c) SONDE CU MANDREN:
- au in componen un mandren metalic
- pot crea ci false
- folosite mai rar
Condiii de efectuare
Sondajul vezicii urinare trebuie privit ca un act chirurgical, respectndu-se regulile
de asepsie i antisepsie
Tipul de sond i grosimea ei se aleg n funcie de uretra ce trebuie cateterizat,
sex, vrst (adenom de prostat la brbai)
Manevra de introducere a sondei trebuie s fie executat cu blandete.
Golirea vezicii se face lent, progresiv pentru evitarea apariiei hemoragiei
Poziia bolnavului este n decubit dorsal
Tehnica efectuarii sondajului
La femei:
Pregatirea psihica a pacientei:
-se anunta bolnava,i se explica necesitatea tehnicii;
-se izoleaza patul cu un paravan, se protejeaza cu musama si aleza;
-pacienta este asezata in decubit dorsal cu genunchii departati (pozitie
ginecologica);
-se indeparteaza perna si patura;
-se acopera pacienta lasand libera regiunea genitala;
-se aseaza bazinetul si se efectueaza toaleta organelor genitale externe;
-se indeparteaza bazinetul si se aseaza intre coapsele pacientei,tavita renala.
Tehnica:
-sondajul se efectueaza in conditii de asepsie perfecta atat pentru pacienta,cat
si pentru mainile celui ce il efectueaza si pentru instrumentar;
-asistenta imbraca manusile de cauciuc sterile;
2
Bibliografie:
https://ro.scribd.com/doc/136044352/SONDAJUL-VEZICII-URINARE
http://scoalasanitara.ucoz.ro/index/sondaje/0-91