Lebih

ETIOLOGI
dari 90% kasus penyakit jantung bawaan penyebabnya adalah multifaktor. Fak
tor yangeksogen
Faktor
berpengaruh
: ibuadalah
mengkonsumsi
:
beberapa jenis obat penenang dan jamu. Penyak
it ibu endogen
Faktor
(penderita: rubella,
penyakitibu
genetik
menderita
(Sindrom
IDDM)Down),
dan Ibu
anakhamil
yangdengan
lahir alkoholik.
sebelumnya m
enderita PJB, ayah dan ibu menderita PJB dan lahir dengan kelainan bawaan yang l
GAMBARAN
ain.
VDS
Biasanya
Defek
Tidak
Bunyi
Kecil
kecil
adaasimtomatik
jantung
KLINIS
gangguan
5 normal,
10 mm
tumbang
kadang ditemukan bising pansistolik yang menjalar keseluru
h tubuh prekardium dan berakhir pada waktu diastolik karena terjadi penurunan VS
BB
Bentuk
Retraksi
Takipnoe
Bising
PEMERIKSAAN
Auskultasi
DVSDsukar
Sesak
Defek
Sedang
5nafas
dada
pansistolik
naik
10jantung
normal
DIAGNOSTIK
pada
mmsehingga
saat
( mur-mur
aktivitas
tumbangpansistolik
terganggu keras dan kasar , umumnya paling jelas
terdengar
Pantau
Foto
Echocardiogram
Elektrocardiografi
Gagal
KOMPLIKASI
MRI
Insufisiensi
Endokarditis
Stenosis
Hipertensi
PENATALAKSANAAN
Pembedahan
menutup
pembedahan
rontgen
jantung
tekanan
defek
pulmonal
pada
:pulmonal
Pulmonal
toraks
aorta
dengan
tepi
(darah
MEDIS
hipertrofi
(kiri
(penyakit
Arteri
dijahit
hipertrofi
bawah
Bunding
ventrikel
melalui
pembuluh
sternum
ventrikel
(PAB)
cardiopulmonary
kiri
darah
atau
kiri
paru
penutupan
yangbypass
progresif)
defek untuk mengurangi a
liranpembedahan
Non
Pemberian
Dopamin
Memiliki
ke(efek
paru.
vasopresor
intropin
inotropik
: menutup
) ataupositif
defek
vasodilator
dengan
pada miocard,
:alat melalui
menyebabkan
kateterisasi
peningkatan
jantungcurah jant
ung dan peningkatan tekanan sistolik serta tekanan nadi , sedikit sekali atau t
idak ada efeknya pada tekanan diastolik ;digunakan untuk gangguan hemodinamika y
ang disebabkan bedah jantung terbuka (dosis diatur untuk mempertahankan tekanan
darah danefek
Isopreterenol
Memiliki
perfusi
( isuprel
inotropik
ginjal)positif
)
pada miocard, menyebabkan peningkatan curah jant
ung : menurunan tekanan diastolik dan tekanan rata-rata sambil meningkatkan teka
nan sisitolik.

Anamnesa
ASUHAN
Dalam
Dari
Perkusi
Palpasi
Inspeksi
hasil
diagnosa
KEPERAWATAN
pengkajian
keperawatan,
tersebut,
perludata
dilakukan
yang diperoleh
pengkajian
adalah
datamasalah
dari hasil
yang:dialami
Penyebab timbulnya
klien
Informasi
tentang kekuatan
kelainan
keluhan jantung
strukturdan
danaktivitas
fungsi jantung
klien yang
atau tidak
pembuluh
memperberat
darah
ke
rja jantung
Hal-hal
Anamnesa
Riwayat
Pengkajian
yangapakah
perkawinan
perluanak
diungkapkan
ini diinginkan
dalam melakukan
atau tidak,
anamnesa
karenaadalah
apabila: anak tersebut t
idak diinginkan kemungkinan selama hamil ibu telah menggunakan obat-obat yang be
rtujuanselama
Riwayat
Apakah
untuk hamil
kehamilan
menggugurkan
ibu pernah
kandungannya
menderita penyakit yang dapat mempengaruhi proses
pertumbuhan janin, seperti hipertensi, diabetus melitus atau penyakit virus sep
erti adanya
Riwayat
Respon
Kaji
rubella
fisiologis
keperawatan
tanda-tanda
khususnya
terhadap
bila
gagal
defek
terserang
jantung:
( sianosisi,
pada
nafaskehamilan
cepat,
aktivitas
sesak
trisemester
terbatas
nafas, retraksi,
)pertama. bunyi
Kaji
Sebelum
Untuk
Apakah
Obat-obat
Diagnosa
Penurunan
Tujuan
Kriteria
Intervensi
Observasi
jantung
adanya
pola
anak
diantara
ibu
:ada
hamil
tambahan
Keperawatan
meningkatkan
Hasil
makan,
apa
curah
kualitas
atau
sendiri
:kesulitan
tanda-tanda
apakah
saja
:jantung
keluarga
ayah
pola
anak
(dan
apakah
yang
mur-mur
perokok
pernah
ibu
dalam
pertambahan
curah
akan
kekuatan
hipoxia
pernah
yang
ada
mengikuti
pernah
pemberian
menunjukkan
),berhubungan
menderita
jantung
yang
(terutama
edema
dimakan
kronis
denyut
menderita
berat
menderita
KBmakan
tungkai
penyakit
dan
:badan
selama
ibu
anak
tanda-tanda
jantung,
clubbing
dengan
bentuk
selama
penyakit
atau
penyakit
dan
hamil)
kelamin
minum
malformasi
nadi
hepatomegali
KB
finger
hamil
membaiknya
yang
demam
yang
perifer,
khususnya
(seperti
pernah
sama
reumatik
jantung.
) pada
curah
warna
sipilis)
digunakan
jantung
dan
bayikehangat
an kulit.tanda-tanda
Tegakkan
Monitor
derajad sinosis
CHF ((gelisah,
sirkumoral,
takikardi,
membrantacipnea,
mukosa, clubbing)
sesak, lelah saat minum
susu, periorbotal
Berkolaborasi
dalamedema,
pemberian
oliguri
digoxin
dan hepatomegali
sesuai order)dengan menggunakan teknik pen
cegahan:diuretik
Berikan
Gangguan
Tujuan
Kriteria
bahaya
pengobatan
pertukaran
meningkatkan
Hasil
:toxisitas.
sesuai
anak
untuk
gasakan
resisitensi
indikasi
berhubungan
menurunkan
menunjukkan
pembuluh
afterload
dengan
tanda-tanda
kongestitidak
paru
pulmonal.
adanya peningkatan resi
stensiposisi
Intervensi
Monitor
Atur
Hindari
Berikan
Tidak
toleransi
pembuluh
kualitas
anak
istirahat
nutrisi
oksigen
:anak
dariterhadap
paru
yang
jika
dan
dengan
orang
yang
irama
optimal
ada
cukup
posisi
yang
indikasi
aktifitas
pernafasan
terinfeksi
fowler
berhubungan dengan ketidakseimbangan antara p
emakaian: Hasil
Tujuan
Kriteria
oksigen: anak
mempertahankan
oleh akan
tubuh
tingkat
mempertahankan
dan aktivitas
suplay oksigen
yang adekuat
tingkat
ke aktivitas
sel.
yang adekuat dan ana
k akananak
Intervensi
Ijinkan
Anjurkan
Bantu
berpartisipasi
anak
untuk
: untuk
untuk
melakukan
memilih
sering
dalam
permainan
aktivitas
beristirahat
aktivitas
danyang
yang
dan
aktivitas
sesuai
dilakukan
hindari
dengan
ringan
gangguan
oleh
usia,seusianya
pada saatdantidur
kondisi
kemampua
n anak periode
Berikan
Hindarkan
Perubahan
suhu lingkungan
hal-hal
pertumbuhan
istirahat
yangdan
menyebabkan
setelah
yang
perkembanganberhubungan
terlalu
melakuakan
ketakutan
panas kecemasan
aktivitas
atau
dinginpada
dengan
tidak
anak.
adekuatnya suplai
Tujuan
Kriteria
oksigen: Hasil
dan zat: anak
mempertahankan
nutrisi
akan
pertumbuhan
ketumbuh
jaringan
sesuai
beratdengan
badan kurva
yang sesuai
pertumbuhan berat badan da
n tinggi diet
Intervensi
Sediakan
badan
: yang seimbang, tinggi zat-zat nutrisi untuk mencapai pertumbuhan y
ang adekuat
Monitor
tinggi dan berat badan, dokumentasikan dalam bentuk grafik untuk mengeta
hui kecenderungan
Perubahan
nutrisi kurang
pertumbuhan
dari kebutuhan
anak
tubuh berhubungan dengan kelelahan pada
saat makan
Tujuan
: mempertahankan
dan meningkatnya
intake
kebutuhan
makanankalori
dan minuman untuk mempertahankan berat ba
dan dan menopang
Kriteria
Hasil : anak
pertumbuhan
akan mempertahankan intake makanan dan minuman untuk mempe
rtahankan
Intervensi
Timbang
Catat
Berikan
intake
berat
makanan
berat
: dan
badan
badan
dengan
output
setiap
dan
porsi
secara
menopang
hari
kesil
benar
dengan
pertumbuhan
tapi
timbangan
sering untuk
yangmenghindari
sama dan waktu
kelelahan
yang sama
pada
saat makan
Hindari
Pertahankan
kegiatan
nutrisi
perawatan
dengan mencegah
yang tidakkekurangan
perlu
kalium, natrium dan memberikan za
t gizi diet yang seimbang, tinggi zat nutrisi untuk mencapai pertumbuhan yang
Sediakan
Anak-anak yang mendapatkan diuretik biasanya sangat haus, oleh karena itu cairan
adekuat
Resiko
Tujuan
Kriteria
Intervensi
Hindari
Berikan
Perubahan
tidak :infeksi
dibatasi.
kontak
istirahat
kebutuhan
mencegah
Hasil
peran
: dengan
:berhubungan
orangtua
anak
terjadinya
yang
nutrisi
tidak
individu
adekuat
berhubungan
yang
dengan
akan
infeksi
yang
optimal
menunjukkan
menurunnya
terinfeksi
dengan hospitalisasi
status kesehatan.
tanda-tanda
infeksi
anak, kekhawatiran ter
hadap peyakit
Tujuan
Kriteria
: Hasil
memberikan
anak.
: orang
dukungan
tua akan
padamengekspresikan
orang tua
perasaannya karena memiliki anak
denan kelainan jantung, mendiskusikan rencana pengobatan dan memiliki keyakinan
Intervensi
Ajarkan
bahwa orang
orang
: tua
tuamemiliki
untuk mengeskpresikan
peranan pentingperasaannya
dalam keberhasilan
akibat memiliki
pengobatan
anak dengan
kelainan jantung, mendiskusikan rencana pengobatan dan memiliki keyakinan bahwa
orang tua memiliki
Eksplorasi
perasaanperanan
orang tua
penting
mengenai
dalamperasaan
keberhasilana
ketakutan,
pengbatan
rasa bersalah, berduk
a dan perasaan
Mengurangi
ketakutan
tidak dan
mampukecemasan orang tua dengan memberikan informasi yang je
Libatkan orang
las
Memberikan
dorongan
tua dalam
kepadaperawatan
keluargaanak
untukselama
melibatkan
di rumah
anggota
sakitkeluarga yang lain
dalam perawatan
Perencanaan
Kontrol
Jelaskan
sesuai
aktivitas
pemulangan
waktu
anak.
yang
yangdapat
ditentukan
dilakukan anak sesuia dengan usia dan kondisi peny
Mengajarkan
akit
Tehnik
Tindakan
Tanda-tanda
SUMBER
Suriadi,
pemberian
PUSTAKA
untuk
Rita
keterampilan
komplikasi,
yuliani,
mengatasi
obat (2001).
makanan
siapa
yang yang
jika
diperlukan
terjadi
Asuhan
akanKeperawatan
hal-hal
dihubungi
di rumah,
ynagPada
jika
yaituAnak,
mencemaskan
membutuhkan
: jakartapertolongan
: CV. Sagun
g SetoRokhaeni,
Heni
.
Elly Purnamasari, (2001). Buku Ajar Keperawatan Kardiovaskuler, j
Corwin,:Elizabeth
J, (200).
Buku dan
SakuPembuluh
Patofisiologi,
alih bahasa
Harapan
Brahm Kita
U Pendit
.
akarta
Pusat Kesehatan
jantung
Darah Nasional
jakartaA.H,
Markum
: EGC(1991), Buku Ajar Ilmu Kesehatan Anak, jakarta : Bagian Ilmu Kesehat
an Anak, Marilynn
Doenges,
FKUI.
E, (1999). Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman untuk Perencan
aan dan pendokumentasian Perawatan Pasien. Alih bahasa I Made Kariasa. Edisi 3.
Jakarta
R.
Sjamsuhidajat
: EGC. & Wim de Jong, (1997). Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi revisi. Jaka
rta : EGC.Sandra M, (2001). Pedoman Praktik Keperawatan, alih bahasa Setiawan,Sar
Nettina,
i Kurnianingsih,
Carpenito
M.
Tucker,Linda
martin,
Juall,
Monica
(1998).
(1997).
Ester,
Standart
jakarta
Buku
Saku: Diagnosa
Perawatan
EGC. Pasien
Keperawatan,
: Proses Keperawatan,
edisi 6, jakarta.
Diagn
!/7dQ  osis danREvaluasi.Edisi
S
_V. Volume
k 3. Jakarta.

EGC.




b
n

W
wmcYcYcYLYmYmYh!F5hyOJQJ^JhyOJQJ^Jh!F5OJQJ^Jhw O JQJ^Jh!F55OJQJ^JhIh:hOJQJ^
b



    ~~$
&F n Wdh^ n` Wa$gdy$

&Fdha$gdy$
&5F  dh^ ` a$gdy$

&Fdha$gd$ e dh^ e` a$gd
&Fdhgddhgd
$ dha$gd5

*$&ar    !,]b012

{nhEhOJQJ^JhEOJQJ

P     ||||$

&Fdha$gd$
&eFdha$gd$ edh^ ea$gd$

&Fdha$gd$ e dh^ e` a$gd$
&Fdha$gd
$dha$gd wY$
&F n Wdh^ n` Wa$gdy12IDH $ 

&F  dh^ ` a$gd$

&F  dh^ ` a$gd

nB$
&Fdha$gd$ dh^ a$gd$
&Fdha$gdE$
&Fdha$gd2I[\]k '()CDGHITabno     
| | | | r
&Fdha$gd
nB$
&Fdha$gd$
&F n Wdh^ n` Wa$gdE$

&Fdha$gdE
$ dha$gd$
&F  dh`  a$gdE$

&Fdha$gd$ dh^ a$gd6   =>?@ASTUB {lZ PC5 h]Yjh5~OJQJ^JhIhOJQJ^JhO~JQJ^
&Fdha$gd$
&Fdha$gd
$dha$gd
$ dha$gd]Yj

$ndh
@a$ndgh
d^nBna$$ gdd[p-
nB$$
&nF@ dh` a$gd

nB|#6
&Fdha$gd$ dh^ a$gd$
&Fdha$gd
$dha$gd$ hdh^ ha$gd$
&Fdha$gdBQRSwHIOP  " #@ABW     viv_U_haA;OJQJ^JhekOJQJ^Jh
I
S
T
[
^
e
f
q
r
w
x
{
|































5 >?CTYZabno{       

7

A

B

J

K

Q

R

Y

`

d

e

n

o

t

{

$%)*34;<@AHJUVabgho6@AGHLMPQ[9AGLMYZ`almrt{         
     \_`jkprz{            " # * + 0 1 ? @ E F K L O P X Y d e m n  """"""""

A

  "0;  08ip)1ip

IP  n u   <#D#j#q### $ $$$ %%'' ))))6*?***+!+p+}+++++++,0,1,>,?,H, , ,-

v A U #R 0)   <### $ %% '' ))+?,---Wahyu Rima Agustinrusari>j 
K)

 z b7 kBld> M)Hym ;0 >!

I%K2u0Tq5W!5Wa=\?w.IN |z M
 G `n\m<K SwQwdh  ^ ` OJQJ

 

^

` OJ
QJ^o(`h o(
H
  ^ ` h
 p Lp^ p` L h H.
 @ @^ @` h
  ^ ` h H.
  L^ ` L h
  ^ ` h
   ^ `
h
 P LP^ P` Lo(h
 p Lp^ p` L h H.
 @ @^ @` h
  ^ ` h H.
  L^ ` L h
  ^ ` h
   ^ `
h
 P LP^ P` L h

hh Hp. e p^ p` OJQJ^Jo( h Ho h  @ @^ @` OJQJo( h H h   ^ `
OJQJo(
H. e 
e
H. e 
e
H. e 
H. e 
H. e 
h.HeH .e  ^ ` OJQJo( h Hq e
e
H. e 
e
H. e 
H. e 
H. e 
.Hh 0 0^ 0` OJQJo( h H h   ^ ` OJQJ^Jo( h Ho h 
 
^

 

^

` OJ
QJ^o(`h o(
H hh Hp.  p^ p` OJQJ^Jo( h Ho h  @ @^ @` OJQJo( h H h   ^ `
OJQJo(
  ^ ` h H. 
 p Lp^ p` L h H. 
 @ @^ @` h H. 
  ^ ` h H. 
  L^ ` L h H. 
  ^ ` h H. 
   ^ `
h H. 
 5P L5P^ 5P` Lo(h h.HhH .e ^^` OJQ Jo( h Hhe  ^ ` OJQJo ( h H h p p^ p` OJQJo( h

 L
^
` L h H. e 


 

^

` h H. e 
 u u^ u` h H. e 
 E LE^ E` L h H. e 
  ^ ` h H. e
  ^ ` h H. e 
 e Le^ e` Lo(h h.HhH .e ^ ` OJQJo( h H h   ^ ` OJQJ^Jo( h Ho h p p^ p` OJQJo(
 p Lp^ p` L h H. 
 0@ 0@^ 0@` o(
h hH.H .   ^ ` OJQJo( h Hq 
  ^ ` h H. 
   ^ `
h H. 
 esP Ls^eP^s` eP`o(
Lo(
hhH
 h.HhH .@
h @^@
^` `OJQOJ
JoQ(Joh( HhH h phl^p 
`p l^OJl`QJo^(
JOJ
o(hQJHho(
HohhhH @ h<^@^
`@`<^OJ
OJ
<`QJQ^JJO
oo(

! 

!^

!`5 OJ
5^QJ5o`(
  ^ `
 p Lp^ p` L
 @ @^ @`
  ^ `
  L^ `
  ^ `
   ^ `
 eP LeP^ eP`
  ^ `
 p Lp^ p` L
 @ @^ @`
  ^ `
  L^ `
  ^ `
   ^ `
 P LP^ P`

ho(
 Hh hH .#  #^ #` OJQJo( h H h & &^ &` OJQJ^Jo( h Ho h |) |)^
h H. 
h H. 
h H. 
h H. 
L h H. 
h H. 
h H. 
Lo(h h.HhH .  ^ ` OJQJo( h H h   ^ ` OJQJ^Jo( h Ho h p p^ p` OJQJo(
h H. 
h H. 
h H. 
h H. 
L h H. 
h H. 
h H. 
L h .Hwz M G `FHSw!5!M)ym.kBlWa=w.I>j%P)

[STq5 ;b7,
\m
0I%K2
G

@  -- ---@@UnknownG  z Times New Roman5  Symbol3&  z ArialA  

3 QH)? P  VENTRIKEL SEPTUM DEFEKWahyu Rima Agustinrusarih


@

Oh+'0     $ 

XLdlt|VENTRIKEL SEPTUM DEFEKENTWahyu Rima AgustinFahyahyNormalirusarii56aMicrosoft Word 10.0@

hp    

PSIK UndipR -A

VENTRIKEL SEPTUM DEFEK

Title 


 !"#$%&'()*+,-./012356789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstv