PERBANDINGAN ANTARA NILAI KEKUATAN LATIHAN INTI

DENGAN LATIHAN TRADISIONAL

Abstrak
Penelitian ini menggunakan Randomised Controller Trial (RCT) dengan
menggunakan awal atau sesudah tes untuk membandingkan efek dari latihan inti
(metode pilates) dengan latihan tradisional dari sebuah populasi dengan low back
pain (LBP). Intervensi pengobatan yang terkait dengan metode pilates saat ini
menjadi popular, tetapi hanya sedikit bukti untuk membuktikan penelitian ini.
Dalam penelitian ini 120 orang dengan LBP dibagi tiga kelompok yang berbeda.
Kelompok A adalah kelompok kontrol, kelompok B diberi modifikasi dengan
intervensi pilates, kelompok C mendapat latihan tradisional. Ketiga kelompok
diberi sebuah postur sesi pendidikan ulang dan saran perawatan kembali. Setelah
sesi awal, kelompok kontrol memiliki sesi individu pada postur pendidikan ulang.
Kelompok lain melakukan kursus enam minggu baik modifikasi pilates atau
laihan kembali secara umum. Kelompok modifikasi pilates mengajari bagaimana
menggunakan otot inti, menggabungkan stabilitas dengan peningkatan gerakan
fungsional. Latihan kembali kelompok melakukan latihan yang sama secara stabil
tanpa mempelajari secara spesifik. Oswestry Low Back Pain Disability
Questionnaire (ODQ) dan Visual Analogue Scale (VAS) yang digunakan sebagai
tolak ukur untuk nyeri dan ketidakmampuan fungsional. Membaca post-test ODQ
tidak menunjukkan perbedan yang signifikan untuk fungsi nyeri yang
berhubungan, sementara VAS mengungkapkan peningkatan yang signifikan
tingkat nyeri pada ketiga kelompok dengan kelompok kontrol menunjukkan skor
terbaik. Namun, enam bulan follow-up skor menunjukkan bahwa hanya kelompok
modifikasi Pilates terus membaik. Pada tahap ini, kelompok kontrol mulai
mengalami kemunduran dan pada kelompok latihan kembali hampir kembali ke
langkah-langkah awal. Oleh karena itu disimpulkan bahwa latihan stabilitas inti
memiliki efek jangka panjang yang lebih baik dari pada latihan tradisional.
Kata kunci : Nyeri Kembali, Stabilitas Inti, Latihan, Pilates, Postur

PENDAHULUAN
Telah dilaporkan bahwa 60-80% orang di belahan bumi barat menderita
sakit punggung beberapa saat dalam hidup mereka. Dari jumlah tersebut 85%
diklasifikasikan sebagai Non Spesific Low Back Pain (NSLBP) merupakan istilah
yang diciptakan karena kurangnya diagnosis. Banyak penelitian telah dilakukan
pada efek manajemen nyeri punggung bawah (LBP). Klaber-Moffett et al
melakukan penelitian tentang nyeri punggung mekanik, yang merupakan istilah
yang digunakan untuk mendefinisikan rasa sakit yang disebabkan oleh stres
abnormal dan ketegangan pada otot-otot tulang belakang. Mereka mengevaluasi
efek dari program latihan pada pasien dengan LBP dan menyimpulkan bahwa
kelas latihan secara klinis lebih efektif dari pada intervensi tradisional dokter
umum.
Maher, Latimer dan Refshauge melakukan tinjauan utama dari semua
Randomised Controlled Trials (RCT) meneliti NSLBP selama rentang waktu lebih
dari 30 tahun. Mereka menemukan bahwa program latihan terstruktur yang
intensif, diawasi dan melibatkan seluruh tubuh, memberikan pengobatan terbaik
untuk NSLBP di fase sub-akut dan kronis. Hanney, Kolber dan Beekhuizen
sepakat

bahwa

menghindari

aktivitas

fisik

dan

mengadaptasi

perilaku

penghindaran rasa takut meningkatkan risiko kronisitas dan kebugaran

ditingkatkan mengurangi persepsi nyeri. Dalam sebuah survei praktek dokter
umum, Williams et al. menemukan bahwa perawatan primer tidak mengikuti
pedoman berbasis bukti dan dapat berkontribusi pada tingginya biaya pengelolaan
LBP.
Dalam dekade terakhir telah terjadi pergeseran ke arah pelatihan stabilitas
inti atau pelatihan segmental stabilisasi. Sementara latihan tradisional umumnya
bekerja untuk meningkatkan kekuatan "global" dari otot-otot yang lebih besar
bertanggung jawab untuk gerakan, "stabilitas inti" Pendekatan ini bertujuan untuk
meningkatkan peran stabilitas dinamis "lokal" otot. Gambar 1 menunjukkan
bagaimana otot lokal bekerja sama, bertindak sebagai silinder untuk memberikan
stabilisasi segmental tulang belakang. Namun, banyak alasan yang berpendapat
bahwa meskipun pelatihan stabilitas secara luas populer, masih belum cukup kuat
bukti untuk membuktikan bahwa ia bekerja lebih baik dari pada pelatihan yang

lebih

tradisional

dalam

proses

rehabilitasi

LBP.

Norris

menjelaskan

ketidakseimbangan otot dan "ketidakstabilan aktif" sebagai penyebab utama

dalam LBP, dengan alasan bahwa kualitas pelatihan kembali gerakan sangat
penting untuk menargetkan ketidakseimbangan otot. Hal ini dikuatkan oleh
Vleeming et al, O'Sullivan et al, Jull dan Richardson dan Comerford dan Mottram.
Namun, tinjauan sistematis oleh Macedo et al. melaporkan bahwa tidak ada bukti
yang ditemukan untuk membuktikan bahwa latihan pengendalian pergerakan lebih
baik dari pada terapi manual atau bentuk lain dari latihan.

Panjabi menjelaskan sistem stabilisasi tulang belakang sebagai dari tiga

komponen, disebut aktif (otot), pasif (ligamen) dan saraf (kontrol) subsistem,
yang berhubungan secara harmonis untuk memberikan stabilisasi dengan
mengendalikan gerakan intervertebralis. Ditetapkan sebagai kisaran zona netral
"gerak intervertebralis di mana ada resistansi internal minimal untuk gerak tulang
belakang yang akan diproduksi". Zona netral dapat normal, meningkat karena
kelemahan dalam pembatasan sendi pasif atau karena kurangnya dinamis otot.
Panjabi melihat distribusi beban selama gerakan di tulang belakang dan
menyimpulkan bahwa tulang belakang fleksibel dengan beban rendah dan
menegang dengan meningkatnya beban. Analogi tentang bola dalam mangkuk
dipekerjakan untuk membantu visualisasi dari kurva beban perpindahan. Bola
bergerak dengan mudah di dalam zona netral (dasar mangkuk) tetapi
membutuhkan upaya yang lebih besar untuk bergerak di daerah luar gerakan (sisi
curam mangkuk). Bentuk mangkuk menunjukkan stabilitas tulang belakang:
3

semakin dalam mangkuk, yang lebih stabil adalah tulang belakang. Ini
membandingkan baik dengan pekerjaan biomekanik dilakukan oleh Granata dan
Wilson (2001) yang menyimpulkan bahwa kontraksi otot yang diperlukan untuk
mencapai stabilitas di tulang belakang, tetapi kontrol neuromuskular tertentu
diperlukan untuk menjaga stabilitas postur mengangkat asimetris. Dalam postur
seperti itu, beban tulang belakang meningkat secara signifikan dan risiko cedera
yang berlebihan lebih tinggi.
Sejumlah besar penelitian telah dilakukan pada mekanisme sistem
menstabilkan tulang belakang. Elektromiografi (EMG) pengujian dan ultrasound
scanning menunjukkan bahwa stabilisator lokal, terutama transversus abdominis
(TRA), serat mendalam Lumbar multifidus dan akhir-akhir ini juga sebagian kecil
dari psoas Mayor, memiliki spesifik menstabilkan peran pada tulang belakang
Cresswell (1992) mengamati tekanan intra-abdomen (IAP) selama dinamis batang
bongkar menyimpulkan bahwa TRA memberikan kontribusi untuk mekanisme
umum batang stabilisasi dari pada memproduksi torsi. Ia juga menyimpulkan
bahwa TRA dikendalikan secara independen dari otot-otot perut lainnya dan harus
dididik kembali lebih spesifik, seperti penderita LBP kehilangan waktu dan luas
penampang kedua multifidus dan TRA, yang telah ditemukan untuk bekerja
secara sinkron. Ini harus di didik kembali untuk bekerja sebagai postural (tonik)
otot, yang kontrak submaksimal sebelum dan selama gerakan dan telah ditemukan
untuk bekerja secara optimal dalam postur netral.
Dengan adanya LBP, fungsi stabilisasi otot terganggu. Penurunan ini dapat
dikaitkan dengan perubahan dalam waktu atau luas penampang menurun. Yang,
pada gilirannya, mungkin karena penghambatan refleks yang disebabkan oleh
nyeri. Danneels et al membandingkan hasil EMG dari multifidus dan Iliocostalis
Lumborum peserta yang sehat dan pasien dengan LBP. Mereka menyimpulkan
bahwa pasien sakit punggung memiliki penurunan kemampuan untuk merekrut
multifidus sukarela. Meskipun EMG normal selama latihan stabilisasi beban
rendah, hasil EMG rendah dilaporkan selama latihan kekuatan beban tinggi. Ini
mungkin karena nyeri, menghindari rasa nyeri atau pengkondisian otot.
Peningkatan rasa sakit dan fungsi telah dilaporkan dengan intervensi latihan
berdasarkan gerakan batin dari dinding perut bagian bawah. Urquhart et al

melakukan beberapa tes EMG pada TRA dan menyimpulkan bahwa posisi terbaik
untuk kontraksi bebas dari TRA adalah terlentang. Melalui penggunaan skrining
USG, Mew menemukan bahwa ketebalan TRA meningkat lebih ketika dilatih
berdiri dengan postur yang baik, yang lebih fungsional.
Latihan pilates dianggap menjadi alat rehabilitasi yang baik untuk
menguatkan inti dan stabilitas tulang belakang. Comerford dan Mottram
menunjukkan bahwa prinsip-prinsip fasilitasi proprioseptif dan melimpah, seperti
yang dilakukan pada Pilates, dimanfaatkan untuk mendidik kembali gerakan
disfungsional. Meskipun Pilates adalah alat yang populer di rehabilitasi nyeri
punggung, beberapa studi kualitas telah dilakukan untuk membandingkan
efektivitas dibandingkan dengan latihan yang lebih tradisional.
METODE
Peserta
Seratus dua puluh peserta direkrut selama enam bulan. Fisioterapi dilakukan
untuk pasien rawat jalan di Rumah Sakit St Luke. Fisioterapi yang bekerja di unit
perawatan kembali di jurusan Fisioterapi di Rumah Sakit St Luke menilai semua
pasien dirujuk untuk NSLBP. Persetujuan untuk melaksanakan studi ini diperoleh
dari Komite Etika Penelitian Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Malta,
Manajer Fisioterapi Pelayanan dan semua staf merujuk ortopedi dan medis. Setiap
peserta diberi surat informatif menjelaskan tujuan penelitian. Informed consent
diperoleh dari pasien sebelum tugas di acak untuk perlakuan kelompok. Etis,
semua pasien diberi pengobatan yang valid dan dijamin kerahasiaannya
Terdapat 56% dari peserta adalah perempuan dan 44% adalah laki-laki.
Sementara 21% dari semua peserta berusia antara 16 dan 35 tahun, 38% adalah
antara usia 36 dan 50 tahun dan 41% berusia 51-65 tahun. Distribusi usia peserta
dalam kelompok berikut penunjukkan secara acak ditunjukkan pada Tabel 1.

Posedur
Penelitian ini terdiri dari dua bagian. Penelitian utama adalah pre-test / posttest kelompok kontrol dengan design pengacakan sederhana diberikan pada awal
penelitian. Peserta secara acak ditugaskan untuk kelompok A (postur pendidikan
ulang), Kelompok B (latihan stabilitas inti) atau Grup C (latihan kembali
tradisional) oleh staf administrasi yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Bagian
kedua dari penelitian ini adalah penilaian ulang tindak lanjut dari ukuran hasil
setelah jangka waktu enam bulan.
Intervensi
Peserta dinilai secara individual oleh dua ahli fisioterapi muskuloskeletal
senior dan langkah-langkah awal yang diambil pada kunjungan pertama mereka
ke jurusan. Setiap peserta diajarkan bagaimana untuk memperbaiki postur selama
sesi pertama. Semua peserta menerima kembali perawatan dan saran yang sesuai
dengan kebutuhan masing-masing. Kedua kelompok intervensi diberi sebuah
Home Exercise Program (HEP).
Kelompok peserta A ditinjau secara individual dan mengikuti program
latihan postur ulang, yang terdiri dari saran dan praktek postur ulang keselarasan
selama duduk, berdiri dan fungsi aktif harian. Kelompok B menghadiri kelas Inti
Stabilitas yang mengajarkan bagaimana untuk mengkoordinasikan aktivitas otot
'inti' dengan pernapasan Kosta dan dinilai 'mengalir' gerakan. Latihan modifikasi
dari latihan Pilates asli. The HEP terdiri dari tiga dimodifikasi Pilates Level 1
latihan, seperti disajikan pada Gambar 2.
Tujuan dari Abdominal Persiapan (A) adalah untuk mengajar dalam leher
fleksor kontraksi dan stabilisasi bahu. Dalam Hip Putar Level 1 (B), tujuannya
adalah untuk mengajarkan pemisahan pinggul tetap menjaga tulang belakang yang
netral. Di dada Persiapan (C), tujuannya adalah untuk mengajar tulang belakang

netral dalam posisi rawan. Di ketiga latihan, satu harus memasangkan gerakan
dengan kontrol pernapasan dan tra dan multifidus kontraksi.
Kelompok C mengikuti latihan kelas tradisional kembali. The HEP terdiri
dari tiga latihan tradisional kembali seperti digambarkan pada Gambar 3. Curl Up
(A) bertujuan untuk memperkuat otot-otot perut, yang Hug Lutut (B) melepaskan
ketegangan dari punggung bawah dan glutealis otot dan Twist Spine (C) lembut
memobilisasi tulang belakang untuk melepaskan ketegangan saraf, dan
membentang struktur ketat. Semua kelompok mengikuti selama enam minggu dan
kelas yang diajarkan di Jurusan Fisioterapi, Rumah Sakit St Luke. Para peserta
disarankan untuk melaksanakan HEP mereka sekali sehari.

Pengumpulan Data
Ukuran hasil yang digunakan dalam penelitian ini adalah Oswestry
Disability Questionnaire (ODQ) dan Visual Analogue Scale (VAS) yang keduanya
dicetak oleh semua peserta yang menyelesaikan kursus enam minggu. ODQ
digunakan untuk mencetak cacat yang disebabkan oleh LBP. Ini adalah alat yang
divalidasi yang dirancang untuk menilai tingkat fungsi atau cacat pasien,
menyediakan data kuantitatif yang cocok untuk tujuan jaminan kualitas.
Sedangkan VAS digunakan untuk menilai intensitas nyeri sepanjang garis 10 cm.
Pasien diminta untuk memberi tanda sepanjang garis ini untuk mencerminkan
intensitas rasa sakit. Skor tersebut diukur dari nol.
The Kolmogorov-Smirnov menunjukkan bahwa skor yang diperoleh untuk
tiga kelompok individu memiliki distribusi non normal. Oleh karena itu Kruskal
Wallis test digunakan untuk membandingkan nilai rata-rata yang diperoleh untuk
tiga kelompok independen.
Hasil
Sebanyak 120 peserta yang memenuhi syarat untuk mengambil bagian
dalam studi ini. Dibagi rata untuk tiga kelompok yang telah ditetapkan dari 40
peserta di setiap kelompok, di antaranya 33 menyelesaikan program postural, 32
menyelesaikan program Pilates dan 24 menyelesaikan program kelas tradisional.
Untuk analisis statistik, data dikelompokkan sedemikian rupa bahwa tidak ada
kelompok intervensi dapat dikenali.
Paired sample t-test digunakan untuk menguji perbedaan yang signifikan
dalam langkah-langkah yang diperoleh sebelum dan sesudah program. VAS
menunjukkan perbedaan yang signifikan pada tingkat 1% (p = 0,003) antara tiga
kelompok, sedangkan pembacaan ODQ menunjukkan tidak ada perbedaan yang
signifikan (p = 0,123. VAS rata-rata adalah 6.02 cm setelah masuk ke program
dan 2.42 cm setelah debit. Perubahan individu rata-rata penurunan dari 3.6 cm
(<60%). Nilai rata-rata ODQ adalah 43% sebelum pengobatan dan 35% setelah
pengobatan (<12%). Enam bulan kemudian, skor rata-rata adalah 3.87 cm untuk
VAS dan 36% untuk ODQ tersebut. Rata-rata VAS untuk Grup B adalah 6.19cm
setelah masuk ke program dan 4.44cm setelah debit, dengan penurunan 1.75cm

rata-rata (<28%). Hasil ODQ menunjukkan bahwa rata-rata ukuran cacat pre
intervention adalah 47%, dibandingkan 43% setelah selesainya program (<4%).
Enam bulan kemudian, skor rata-rata sebesar 35,4% 4.07 cm dan untuk VAS dan
ODQ masing-masing. Kelompok C Hasil menunjukkan VAS rata menjadi 5.35cm
atas entri dan 4.08cm pada debit. Perubahan individu rata-rata penurunan dari x
1.27cm (<24%). ODQ rata-rata untuk program latihan kembali adalah 39%
berbanding 33% (<6%). Enam bulan pasca-intervensi, skor rata-rata adalah
5.07cm (VAS) dan 39,92% (ODQ)
Meskipun kelompok A menunjukkan perbaikan terbaik dalam nilai awalnya,
skor kelompok B terus membaik dari waktu ke waktu, dengan perlakuan pasien
sama serta peserta di kelompok A setelah enam bulan. Peserta di kelompok C
awalnya membaik, tetapi telah mundur dekat ke tingkat intervensi sebelum enam
bulan. Perbedaan tes sebelum dan sesudah terkait usia yang menarik. Seperti
ditunjukkan dalam Gambar 6, kelompok usia 16-35 tahun meningkat sebesar 70%
pada nilai VAS dan sebesar 23% pada nilai ODQ. The 36-50-year-olds mencetak
rata-rata peningkatan% 24 pada VAS dan 9% pada ODQ sementara 51-65-yearolds meningkat sebesar 35% pada VAS dan 16% pada ODQ

Diskusi
Tujuan dari RCT ini adalah untuk membandingkan efek dari pelatihan inti
dan latihan tradisional kembali populasi dengan LBP. Sebuah desain tes awal /
sesudah tes dilaksanakan selama enam minggu. Ukuran hasil terdiri dari ODQ dan
VAS skor. Enam bulan setelah program selesai, tindak lanjut penilaian ulang dari
ukuran hasil dilakukan.
Skor nyeri dan cacat meningkat pada semua kelompok. Pada enam minggu
setelah intervensi, Grup A menunjukkan meningkatkan paling signifikan di kedua
ODQ dan VAS skor. Namun, hasil yang diperoleh setelah enam bulan
menunjukkan bahwa peserta Grup A dan C telah mundur ke batas tertentu. Grup C
skor telah mundur dekat tingkat pra-test. Skor Grup A masih jauh lebih baik dari
pada tingkat sebelum intervention dan sejajar dengan skor Grup B, yang telah
terus meningkatkan selama enam bulan setelah program. Grup A menunjukkan
persentase tertinggi perbedaan antara enam minggu post test VAS dan skor ODQ.
Kelompok ini tidak dilengkapi dengan HEP tetapi peserta diberi empat sesi
pendidikan ulang postural individu selama program. Terapi kelas / kelompok
masih merupakan konsep baru untuk mengelola pasien fisioterapi di Malta, yang
tidak mungkin mengharapkan untuk diberikan latihan sebagai sarana untuk
mengatasi rasa sakit mereka. Peserta di Grup B yang telah menjalani program
stabilitas inti memiliki hasil VAS lebih baik dibandingkan di Grup C, yang
mengikuti kelas tradisional kembali. Sebaliknya benar dengan hasil ODQ di enam
minggu. Temuan-temuan ini sebanding dengan studi penelitian serupa di mana
efek latihan stabilitas inti yang diselidiki. Bukti-bukti tidak meyakinkan untuk
yang jenis latihan yang terbaik dan benar-benar membungkuk ke arah
menggabungkan program latihan umum untuk meningkatkan fungsi (Renang)

10

Namun skor diambil setelah enam bulan menunjukkan bahwa peserta yang
telah mempelajari latihan stabilitas inti terus membaik sementara mereka yang
hanya memiliki postural pendidikan ulang mundur sedikit. Hal ini menyebabkan
mereka memiliki hasil enam bulan yang sama. Menemukan bahwa pengurangan
rasa sakit dan tingkat kecacatan fungsional yang signifikan secara statistik yang
dipertahankan pada 30 bulan peserta yang telah menjalani rehabilitasi stabilitas
inti.
Perlu dicatat bahwa peserta telah secara acak ditugaskan untuk tiga
kelompok tanpa mempertimbangkan bahwa perbedaan usia bisa mempengaruhi
hasil. Distribusi usia antara kelompok tampaknya berhubungan dengan hasil awal
dan mungkin telah memperkenalkan bias mendukung Grup A sebagai perbedaan
yang berkaitan dengan usia yang mencolok. Para peserta 16-35 tahun
menunjukkan peningkatan terbesar, yang menemukan bisa disebabkan beberapa
faktor seperti penyembuhan terjadi lebih cepat dalam populasi yang lebih muda.
Sehingga mereka mengasimilasi latihan lebih mudah. Juga, mereka lebih mungkin
kasus insiden pertama LBP, yang akan lebih mudah untuk mengobati daripada
episode berulang, atau LBP kronis.
Para peserta 36-50 tahun menunjukkan peningkatan sedikit. Hal ini
mungkin karena pasien dalam kelompok usia ini cenderung memiliki tuntutan
fisik terbesar karena gaya hidup mereka di tempat kerja dan di rumah, dan juga
yang paling waktu untuk sendiri kesejahteraan mereka. Kelompok usia 51-65
tahun memiliki hasil yang lebih baik daripada rekan-rekan mereka yang lebih
muda, yang mungkin mencerminkan fakta bahwa mereka memiliki lebih banyak
waktu untuk diri mereka sendiri dan lebih mungkin untuk melaksanakan HEP
mereka. Ini akan menjadi ide yang baik untuk merekam kepatuhan terhadap HEP
dengan buku harian. Faktor lain yang berkontribusi terhadap hasil yang diperoleh
untuk kelompok yang lebih tua mungkin telah kronisitas nyeri. Jika rasa sakit
berlangsung selama lebih dari 12 minggu, atau individu menderita tiga atau lebih
episode LBP dalam satu tahun, kembalinya kehidupan normal sehari-hari menjadi
semakin sulit karena perkembangan nyeri kronis. Seiring dengan berjalannya
waktu, menjadi semakin sulit untuk intervensi medis untuk memecah perilaku
maladaptif dan persepsi nyeri meningkat, yang dapat berdampak berat pada fungsi

11

psikologis dan fisik. Faktor-faktor psikososial dapat menjadi prediktor yang lebih
besar dari kronisitas dari faktor biologis atau fisik
Beberapa

kelemahan

telah

diidentifikasi

dalam

studi

ini.

Aspek

perbandingan penyelidikan bertujuan untuk menguji hipotesis bahwa satu jenis

program latihan mungkin lebih menguntungkan dari pada yang lain. Sementara
perencanaan penelitian, itu tidak membayangkan bahwa hasilnya akan
mencerminkan bahwa mungkin lebih bermanfaat untuk memberikan perhatian
individu daripada mengobati dalam kelompok. Mungkin lebih valid untuk
memberikan Grup A kelas kesadaran postural sehingga memiliki korelasi yang
lebih baik antara kelompok. Umur terkait pengaruh pada hasil belum dianggap
tetapi tampaknya mempengaruhi skor. Kriteria inklusi dibiarkan terbuka, dengan
variabel seperti gaya hidup, terapi sebelumnya dan partisipasi dalam kegiatan
yang bisa meningkat kesadaran tubuh tidak dipertimbangkan. Faktor-faktor ini
bisa berdampak pada hasil.
Studi saat ini didasarkan pada proses fisiologis sehingga tidak
mengeksplorasi aspek psikososial dari sakit punggung, yang mungkin memiliki
implikasi penting. Ini akan berguna untuk mengumpulkan data kualitatif untuk
lebih memahami efek nyeri pada populasi ini. Hal ini penting untuk menilai
faktor-faktor sosial budaya yang mungkin mempengaruhi persepsi peserta dari
rasa sakit dan pengobatan mereka. Para penulis mencatat bahwa meskipun pasien
menyatakan bahwa mereka merasa lebih baik, skor ODQ tidak mencerminkan
bahwa sementara skor VAS lakukan. Studi ini akan menjadi lebih berharga telah
ada menjadi sampel populasi yang lebih besar atau waktu yang lebih panjang.
Kesimpulan
Hasil penelitian ini menyebutkan bahwa latihan stabilitas inti memiliki efek
yang lebih baik untuk meningkatkan rasa sakit dan cacat selama periode lebih
lama dari latihan tradisional. Semua peserta juga diberikan postural dan saran
ergonomis. Namun kelompok kontrol melakukan postural pendidikan ulang serta
kelompok

stabilitas

inti.

Usia

tidak

dianggap

menjadi

faktor

ketika

mengalokasikan peserta ke dalam kelompok. Namun, kelompok usia yang lebih

muda menunjukkan peningkatan yang ditandai dengan postur pendidikan ulang

12

dan olahraga. Hasil ini secara klinis signifikan. Studi longitudinal lanjut di daerah
ini dengan rekomendasi bahwa peserta ditindaklanjuti selama setidaknya satu
tahun setelah intervensi dalam rangka untuk mengetahui pendekatan yang
memiliki hasil jangka panjang yang lebih baik.

13