INSUFICIENCIA

MITRAL AGUDA
HCTOR MORENO
BRENDA REYNA
RAL RODRIGUEZ

DEFINICIN
Es la incompetencia sbita del aparato
valvular mitral.
Puede ocurrir a nivel de las valvas, de los
msculos papilares o del miocardio
subyacente.

Causas
Enfermedad coronaria.
Mixomatosis mitral.
Endocarditis infecciosa.
Traumatismo torcico cerrado
Disfuncin protsica aguda
Valvulitis reumtica aguda

FISIOPATOLOGIA
La brusca aparicin de la insuficiencia mitral
provoca una rpida disminucin de la post carga
ventricular.
La gravedad de la insuficiencia mitral depende
del flujo regurgitante.

CLNICA
Congestin pulmonar: varia desde tos y
disnea hasta edema pulmonar.
Signos:
Aparece un soplo sistlico. (piante: pensar en
rotura valvular).
Taquicardia regular compensadora.
La distensin aguda de la aurcula puede
provocar salvas de arritmias
supraventriculares: fibrilacin auricular (FA),
flutter.
Predominan los signos relacionados con el
gasto cardaco por sobre los de congestin
pulmonar.

Electrocardiograma
Taquicardia sinusal con complejos normales.
Crecimiento AI o VI; hace pensar en dao previo.
Arritmia completa por FA o flutter.
Evidencias de infarto (en caso de isquemia).

Ecocardiograma
Evala adecuadamente la anatoma valvular y
permite establecer el origen etiolgico, define al
intensidad del flujo regurgitante y la cuanta de
la insuficiencia , descarta procesos asociados y
evala la funcin del ventrculo izquierdo.

TRATAMIENTO
Ciruga de reparacin valvular: rotura del
msculo papilar posteromedial.
Reemplazo valvular: intervencin
mayoritaria en la afeccin del msculo
papilar antero-lateral.