SOAL-SOAL UJIAN TULISAN FER SEMESTER V APRIL 2012

1. What is the advantage of laparascopic hysterectomy than laparoscopic myomectomy?

a. Less operative blood loss
b. Less length of hospital stay
c. Shorter operation duration
d. Better adverse outcomes
e. Need less transfusion
2. Which is the best way for the treatment for uterine leiomiomas?
a. Laparotomy hysterectomy
b. Laparotomi myomectomy
c. Laparoscopic hysterectomy
d. Laparoscopic myomectomy
e. None of the above

3. What is the benefits of laparoscopic approach for treatment of uterine leiomiomas than
by open laparotomy?
a. Longer hospital stay
b. Longer return to normal activities
c. Lower infection risk
d. Increased bleeding
e. All of the above are true
4. What is the additional procedures can be performed during laparoscopic hysterectomy
surgery ?
a. Ablation of endometriosis
b. Salphingoooforectomy
c. Ovarian cystectomy
d. All of the above are true
e. None of the above
5. How many percentage does uterine leiomyomas affect woman in their reproductive
years?
a. 10%
b. 50%
c. 25%
d. 75%
e. 90%

6. What is the most popular birth control form in India?

1

a.
b.
c.
d.
e.

Oral contraception
Injection contraception
Intrauterine device
Tubectomy
Condom

7. What is the worst tubal sterilization method for recanalization?

a. Poomeroys method
b. Fimbriectomy
c. Laparoscopic tubal fallope ring application
d. Salphingostomy
e. None of the above
8. Which type of anastomosis is the best for recanalization?
a. Isthumo-isthumic
b. Isthumo-ampullary
c. Ampullo-ampullary
d. Cornual-isthumic
e. Cornual-ampullary
9. The pregnancy rate is better in which previous sterilization method?
a. Pomeroys procedure
b. Laparoscopic Fallope ring application
c. Laparoscopic tubectomy
d. Fimbriectomy
e. Salphingostomy
10. How many percentage does woman subsequently demand reversal of sterilization?
a. 1-3%
b. 2-5%
c. 1-5%
d. 5-6%
e. 3-6%
11. Deep Infiltrating Endometriosis (DIE) meliputi lesi rektovaginal disamping juga bentuk
infiltratif yang melibatkan struktur vital, antara lain seperti :
A.usus
b. ureter
c. kandung kemih
d. semua benar
e. b dan c benar
12. DIE merupakan bentuk endometriosis dengan kedalaman dari permukaan
peritoneum
a. >5cm
b. >1cm
2

c. <10mm
d. >5mm
e. >1mm
13. Berapa prevalensi endometriosis pada wanita usia reproduktif secara umum?
a. 5-7%
b. 3-10%
c. 25-30%
d. 15-20%
e. 1-6%
14. Berikut yang bukan merupakan gejala klinis dari DIE adalah :
a. Dispareunia
b. Dismenorrhea
c. Nyeri defekasi berat
d. Nyeri pelvis
e. Nyeri ulu hati
15. Pilihan pengobatan yang tepat untuk endometriosis adalah:
a. Pemberian preparat Danazol
b. Progestin
c. Pembedahan
d. Kuretage
e. Kombinasi estrogen-progestin
16. Mola hidatidosa dapat terjadi pada organ berikut, kecuali:
a. Uterus
b. Cavum uteri
c. Tuba Fallopi
d. Omentum
e. Ovarium
17. Insidensi mola hidatidosa di Asia, tertinggi di Negara :
a. Malaysia
b. Cina
c. India
d. Indonesia
e. Thailand
18. Resiko mola hidatidosa terendah pada kelompok usia :
a. >50thn
b. 45-49thn
c. <20thn
d. 25-29thn
e. 35-39 thn

19. Pada mola parsial, kromosom yang dapat terbentuk adalah, kecuali :
a. 69 XXX
b. 69 XXY
c. 69 XYY
d. 69 YYY
e. Semua diatas benar
20. Mola yang terbentuk akibat dari ovum yang kosong kromosom DNA-nya dibuahi oleh
sperma yang haploid dan menduplikasi kromosomnya sendiri melalui proses miosis
adalah :
a. Mola destruens
b. Choriocarcinoma
c. Mola komplit
d. Mola parsial
e. Placental site thropoblastic tumor
21. Mola komplit heterozigot akan membentuk kromosom diploid berupa :
a. 46XX
b. 46XY
c. 69XY
d. 69YY
e. 46YY
22. Apakah pemeriksaan gold standard pada kejadian endometriosis?
a. Laboratorium
b. Laparoskopi
c. USG
d. MRI
e. CT Scan
23. Walaupun masih kontroversial, tapi ada beberapa faktor dari endometriosis menyebabkan
infertilitas, kecuali:
a. Lutenized unruptured follicle
b. Sekresi prolaktin
c. Peningkatan IgA
d. Oklusi pada tuba
e. Penurunan IgG
24. Berapakah persentase dari kejadian infertilitas pada endometriosis?
a. 10 50%
b. 20 60%
c. 30 70%
d. 40 80%
e. 50 90%

25. Teori metaplasia pada endometriosis dikemukakan oleh?

a. Hiroaki Some
b. Parazzinni
c. Robert Meyer
d. Rier dkk
e. Meigs
26. Faktor apa yang menyebabkan kuldoskopi kurang bermanfaat?
a. Dijumpainya massa kistik
b. Cavum douglasi ikut serta dalam endometriosis
c. Haid memanjang
d. Lokasi endometriosis pada rectosigmoid
e. Dijumpainya adenomiosis
27. Umumnya Kista terpelintir paling sering terjadi pada pasien?
a. Usia reproduksi
b. Prepubertas
c. Menaupose
d. Post menaupose
e. Wanita hamil
28. Mengapa Kista terpelintir jarang terjadi pada bagian ovarium sebelah kiri ?
a. Ada perlekatan dengan kolon sigmoid
b. Hiperstimulasi ovarium
c. Terdapat ruang sehingga lebih memungkinkan memutar
d. Pada ovarium kiri ada kolon sigmoid sehingga mencegah ovarium kiri
memutar
e. Pemanjangan ligament
29. Dibawah ini merupakan Etiologi dari kista terpelintir, kecuali :
a. Perubahan anatomis yang mempengaruhi berat dan ukuran ovarium dapat
mengubah posisi tuba fallopi
b. Pada wanita hamil memiliki resiko lebih besar
c. Wanita yang menjalani induksi ovulasi
d. Malformasi congenital dan pemanjangan tuba fallopii dapat ditemukan pada
sebagian pasien prepubertas muda.
e. Tumor ganas lebih sering menyebabkan terpuntir
30. Dibawah ini merupakan pemeriksaan penunjang pada pasien kista terpelintir, kecuali
a. Ultrasonoghraphy
b. Kombinasi dengan pewarnaan Doppler
c. Morfologi dari torsi
d. Magnetic resonance imaging
e. Computed tomoghraphy
31. Prosedur aman untuk memelihara ovarium pada wanita usia reproduksi yaitu:
5

a.
b.
c.
d.
e.

Managemen konservatif
Ligasi pada thrombus
Adnexectomi
Salpingooforektomi
Bilateral salpingooforektomi

32. treatment of vulvo vaginal candidiasis (VVC) can be given the kind of drugs below:
a. itraconazole 200 mg
b. clotrimazole 500 mg
c. econazole
d. not one above
e. all the above correct
33. This is disease of theVVC which have links associated with the disease
a. asthma
b. allergy escpeally allergic rhinitis
c. leprosy
d. a and b are right
e. all of the above correct
34. Examination-examination which can be done on Vulvovaginal candidiasis (VVC) :
a. Liver Function Test.
b. Culture
c. Skin Prick Test
d. not one above
e. all of the above are correct
35. The main cause of the Vulvovaginal Candidiasis (VVC) are:
a. the Virus
b. bacterium
c. mushroom
d. not one above
e. all of the above are correct
36. Based on studies that recurrent Vulvovaginal candidiasis (VVC) may be caused by:
a. Th1 cytokine expression vaginal abnormalities which express from vaginal
epithelial cells.
b. Th2 cytokine expression vaginal abnormalities which express from vaginal epithelial
cells.
c. Th3 cytokine expression vaginal abnormalities which express from vaginal epithelial
cells.
6

d. not one of the above

e. all of the above are correct
37. Which of the following is the most common cause of the pelvic pain in teen aged 15-17 ?
a. Endometriosis
b. Pelvic imflammatory disease
c. Irritable bowel syndrome
d. Primary dysmenorrhoe
e. Secondary dysmenorrhoe
38. Which of the following coumpound is an important cause of primary dysmenorrhoe?
a. Estrogen
b. Progesterone
c. Prostaglandin
d. Prostaglandin E2
e. Prostaglandin F2
39 What is the meaning of primary dymenorrhoe ?
a. Is define as pelvic pain around the time of menstruation in the absence of an
indentifiable pathologic lesion, present from menarche
b. Is define as pelvic around the time of menstruation in the present of a pathologic
lesion.
c. adenomyosis
d. Endometriosis
e. Uterine myoma
40. Vitamin E inhibits the release of arachidonic acid and the conversion of arachidonic acid
to Prostaglandin via in action?
a. Enzymes phospolipase
b. Enzymes phospolipase A2 and cycloooxygenase
c. Cyclooxygenase
d. Enzymes phospolifid
e. Enzymes phospolipase and cycloooxygenase
41. Which of the following is an action of prostaglandin F2?
a. Hypothermia
b. Smooth muscle contraction
c. Vasodilation
d. Arachidonic acid
e. Inhibition intestinal peristaltis
42. In the uterus , production of prostaglandin in most influenced by :
a. Progesterone
b. Luteinzing hormone
c. Estrogen
d. Estrone
7

e. Estrogen and progesterone

43. What percent of accuracy diagnosis Ultrasonoghraphy with Doppler flow for assessment
of torsion cyst?
a. 70-75%
b. 40-50%
c. 60-70%
d. 70-80%
e. 75-85%
44. Which of the following is the complicated of torsion cyst, except :
a. Infection
b. Peritonitis
c. Appendicitis
d. Sepsis
e. Adhesi
45. NSAIDs are effective in the treatment of primary dysmenorrhoe because they decrease :
a. Inhibit of arachidonic acid
b. Production prostaglandin F2
c. Inhibit of cyclooxygenase
d. Uterine contractile activity
e. Presynaptic
46. The most serious side effect of prolonged GnRH agonist therapy is :
a. Hot flashes
b. Anovulation
c. Ovarian hyperstimulation
d. Menoupose
e. Bone loss
47. Women with CIUD induced abnormal uterine bleeding compared to women using CIUD
with normal menstrual flow:
a. PI and RI were upper
b. PI upper and RI lower
c. PI and RI lower
d. PI lower and RI upper
e. PI upper and RI normal
48. The most common copper intrauterine device (CIUD ) related side effect is :
a. Kenaikan berat badan
b. Excessive uterine bleeding
c. Vaginal discharge
d. Pelvic inflammatory disease
e. Headache

49. IUD insertion increase the production of prostaglandins in the endometrium which cause :
a.an increase in vascularity
b.vascular permeability
c.inhibit platelet activity
d.increase menstrual bleeding
e.All of the above
50. Pro-angiogenic factors,except:
a. VEGF
b.bFGF
c.PDGF
d.Ang-1 and Ang-2
e.cathepsin-D
51.There are also other possible mechanisms explaining the association of the PI of uterine
artery with menstrual blood loss:
a. women with menorrhagia show a significant increase in endothelial cell proliferation
b. reflecting disturbed angiogenesis
c.abnormal vessel
d.poor contractibility and dysfunction of the haemostatic system
e.All of the above
52.Kriteria molahidatidosa resiko tinggi :
a. Ukuran uterus < 20 minggu
b. Hasil PA (kuretase ) menunjukan gambaran proliferasi trofoblas berlebihan
c. Umur penderita < 35 tahun
d. hCG praevakuasi 100.000 mIU/mL
e.semua diatas benar
53.Cara KB yang dianjurkan pada pascamolahidatidosa :
a. pil KB
b. IUD
c. kondom
d. implant
e.suntik KB
54.Gambaran khas parsial molahidatidosa :
a. vili korialis dari berbagai ukuran dengan degenerasi hidropik,kavitasi,dan hiperplasi
trofoblas
b. Scalloping yang berlebihan dari vili
c. Inklusi stroma trofoblas yang menonjol
d. ditemukan jaringan embrionik atau janin.
e. semua diatas benar
55.Penanganan pada parsial molahidatidosa penggunaan kuret vakum untuk mengosongkan isi
uterus juga dianjurkan oleh WHO,tujuannya,kecuali :
9

a. Agar jaringan miometrium yang ditumbuhi jaringan mola ikut terbawa

b. Pemeriksaan PA dapat diketahui ada tidaknya proliferasi trofoblas yang berlebihan
c. Untuk mengurangi kemungkinan timbulnya keganasan
d. Ada tidaknya infiltrasi jaringan mola ke miometrium.
e. Bukan salah satu diatas
56. Berapa persen parsial molahidatidosa menjadi keganasan :
a. 5-10 %
b. 20 %
c. 2 %
d. 30 %
e. 50 %
57. Yang termasuk kista fungsional adalah,kecuali :
a. kista corpus luteum
b.kista theca lutein
c. kista coklat
d.kista folikular
e.Semua benar
58. Bila pada kehamilan muda ditemukan kista jinak yang kecil biasanya pengangkatannya
diundur :
a. sampai kelahiran bayinya
b. > 16 minggu usia kehamilan
c. segera dilakukan laparotomi tanpa memandang usia kehamilan
d. bila kista semakin besar
e.> 12 minggu usia kehamilan
59.Insiden massa adnexal yang membutuhkan manajemen operasi selama kehamilan dilaporkan
1 sampai 2,3% dari semua kehamilan. Kebutuhan untuk operasi dipertimbangkan pada
kondisi berikut,kecuali :
a.Jika diduga ada keganasan
b.Jika terjadi komplikasi akut
c.Jika dicurigai massa dengan ukuran > 5 cm menetap sampai 18 minggu atau
menunjukkan peningkatan ukuran sebesar 30-50% kapan saja selama kehamilan.
d.Jika kista dengan ukuran kurang dari 6 cm dan tampak jinak pada USG
e.torsi atau ruptur pada kista

60.Pada kista ovarium dengan kehamilan pemeriksaan CA-125 dilakukan pada :

10

a. Setelah trimester pertama kehamilan.

b. Pada trimester pertama kehamilan
c. Pada usia kehamilan aterm
d. Jika diduga ada keganasan
e. Pada trimester ketiga kehamilan

61. Gestational trophoblastic neoplasia includes all EXCEPT which of the following?
a.Invasive mole
b.Choriocarcinoma
c.Partial Hydatidiform mole
d.Placental site trophoblastic tumor
e. complete mole
62. Typically,the fetus of a partial molar pregnancy has which of the following characteristics?
a. Growth restricted
b.Structurally normal
c. Lives to adolescence
d. Non of the above
e. All of the above
63. According to the modified World Health Organization Prognostic Scoring system the entire
category of lowrisk gestational trophoblastic neoplasia is represeted by which range of
scores?
a.1-4
b.0-6
c.1-10
d.0-2
e. 6-10
11

64. After evacuation of a molar pregnancy,patients are routinely monitored with wich of the
following?
a. Serum TSH level
b. Chest radiography
c. Serum hCG level
d. Transvaginal sonography
e. liver function test

65. Following evacuation, hCG levels are measured within 48 hours and then rubsequent are
checked at what frequency?
a. Biannually
b.Bimonthly
c.Monthly
d.Weekly
e.everyday

66. Prior to molar pregnancy evacuation a preoperative chest radiograph is typically obtained to
exclude which of the following conditions assosiated with gestational trophoblastic disease?
a. Pulmonary edema
b. Pleura effusion
c. Lung metastases
d. Cardiomegaly
e.Hepatomegaly

67. The risk of pelvic organ prolapse (POP) increases with the number of vaginal births and is
higher in older and obese women.POP has significant negative effects on a womans :
a. quality of life
12

b. ranging from physical discomfort

c. psychological
d. sexual complaints to occupational
e. All of the above

68. Women may be at increased risk for bladder dysfunction and new-onset stress incontinence
after vaginal hysterectomy may cause :
a. nerve supply damage
b. distrupt supportive structures of the pelvic floor
c. a and b
d. non of the above
e. cystocele and urethrocele

69. The risk of prolapse repair after hysterectomy was 4.7 times higher in women whose initial
hysterectomy was indicated for pelvic organ prolapse and what times higher if preoperative
prolapse grade 2 or more was present? :
a. 2 times
b. 4 times
c. 6 times
d. 8 times
e. 10 times

70. Comparing vaginal hysterectomy to sacrospinous fixation in anatomical outcome and

recurrence rate assessed by :
a. Severity ( Porgers )
b. POP-Q
c. Grading system ( Beecham )
13

d. Vaginal Profile ( Baden )

e. Half way sistem
71. Sacrospinous fixation in case of uterine or vaginal vault prolapse is a safe and effective
treatment,the procedure is associated with a few serious complications :
a. Buttock pain on the side where the sacrospinous sutures have been passed
b. bladder dysfuction
c. stress incontinence
d. sexual complaints
e. psychological
72. Berapa ketebalan zona junctional pada MRI untuk mendiagnosa adenomiosis?
a. > 12 mm
b. 8-12 mm
c. 5-8 mm
d. 2-5 mm
e. < 2 mm
73. Apa kelebihan transvaginal sonografi dibanding magnetic resonance imaging dalam
mengdiagnosis adenomiosis ?
a. Tidak bergantung pada operator.
b. Relatif murah dibandingkan dengan MRI dan menghasilkan gambar berkualitas
tinggi tidak dibatasi oleh ukuran pasien atau posisi rahim.
c. Kehadiran fibroid intramural tidak dapat menghambat penilaian yang berdekatan
miometrium.
d. Dipengaruhi oleh ahli radiologi berpengalaman dalam pencitraan TVS mengenai tulang
pinggul wanita.
e. Lebih mahal dan mudah dilakukan.
74. Gejala-gejala adenomiosis yang paling sering muncul adalah :
a. Dispareunia
b. Dismenorea
c. Metrorhagia
d. Menorrhagia
e. Dyschesia
75. Pencitraan yang bisa digunakan untuk mengdiagnosa adenomiosis adalah :
a. Transabdominal sonografi
b. Transvaginal sonografi
14

c. Histerosalpingografi
d. Magnetic resonance imaging
e. Semua benar
76. Bagaimana gambaran adenomiosis pada histerosalpingografi ?
a. Adanya penebalan zona junctional.
b. Adanya bidang intravasation kontras, yang memanjang dari rongga rahim ke
miometrium secara tegak lurus.
c. Adanya gambaran hiperechoic dengan batas tidak tegas
d. Adanya lakuna anechoic atau kista dengan berbagai ukuran
e. Bukan salah satu di atas
77. Bagaimana menegakkan diagnosa pasti dari suatu endometriosis ?
a. Anamnesa
b. Pemeriksaan fisik
c. USG
d. Laparoskopi yang disertai dengan evaluasi histologi/sitologi
e. Inspekulo dan vaginal toucher
78. Organ apa yang paling sering terkena endometriosis ?
a. Miometrium
b. Tuba fallopii
c. Ovarium
d. Paru
e. Otak
79. Bagaimana terjadinya endometriosis ?
a. Teori implantasi dan regurgitasi
b. Teori implantasi sel-sel coelom
c. Teori diseminasi hematogen limfatik
d. Teori imunologi
e. Semua benar
80. Apa alasan ahli yang berpendapat bahwa endometriosis termasuk penyakit autoimun ?
a. Bersifat familier
b. Lebih banyak ditemukan pada laki-laki
c. Menunjukkan aktivitas makrofag
d. Melibatkan satu organ
e. Melibatkan hipotalamus-hipofisis
81. Bagaimana membedakan endometriosis aktif dan tidak aktif ?
a. Endometriosis tidak aktif respon terhadap pengobatan hormonal
15

b. Endometriosis aktif tidak respon terhadap pengobatan hormonal

c. Endometriosis tidak aktif selalu diikuti dengan endometrioma
d. Endometriosis aktif tidak pernah diikuti dengan dengan endometrioma
e. Endometriosis aktif respon terhadap pengobatan hormonal
82. Kenapa pada endometriosis bisa menyebabkan infertilitas ?
a. Ada nodul endometriotik di cavum douglas
b. Dapat menyebabkan perlekatan dan gangguan

motilitas tubo ovarial dan

pengambilan ovum
c. Zigot tidak dapat berkembang karena terdesak nodul endometriotik
d. Peradangan lokal, infiltrasi yang dalam dengan kerusakan jaringan, terlepasnya
prostaglandin dan perlengketan.
e. Menyebabkan kecacatan pada ovarium sehingga ovarium tidak berfungsi.
83. Bagaimana untuk mendiagnosa visual secara laparoskopi atau laparotomi dari
endometrioma ?
a. Ukuran kista yang tidak lebih dari 12 cm diameternya
b. Perlekatan dengan dinding samping pelvis, sisi posterior ligamentum latum dan/atau
uterus
c. Perlekatan dengan dinding samping pelvis, sisi posterior ligamentum latum dan/atau
uterus
d. Kandungan kista seperti coklat, kental.
e. Semua benar
84. The ovary is the site of extensive cellular activity involving :
a. Follicular development
b. Ovulation
c. Corpus luteum formation
d. A,B,C are right
e. A,B are right
85. Why is IL-8 thought to be important in developing follicle ?
16

a. For the inflammatory events that occur at the time of ovulation and luteolysis.
b. For promotion of ovarian follicular growth.
c. For leukocyte infiltration
d. For action ovulation
e. Tisuue remodelling during luteinization and luteolysis
86. What is the function of IL-8 ?
a. Angiogenesis with an decreased concentration in preparation of corpus luteum formation
b. Chemoattractant for eritrocyte infiltration to prepare for ovarian rupture.
c. Stimulation of follicular cell proliferation as anti IL-8 antibody treatment has been
reported to inhibit cell proliferation
d. For nidation supports of the zygote
e. Not one of above
87. What is size of the ovarian tumor which is suggested to operate and remove it during
pregnancy ?
a. < 6 cm
b. > 3 cm
c. > 6 cm
d. > 10 cm
e. < 10 cm
88. What kind of ovarian tumor operation procedure for pregnant woman ?
a. The same procedure with unpregnant woman
b. Histerektomi
c. Marsupialisasi
d. Salfingectomy
e. Miomectomy
89. What is the advantage of laparoscopic compare laparotomy ?
a. Late return to normal activity
b. Increase postoperative pain
17

c. All above are right

d. Shorter hospital stay
e. Not one of above
90. What is serious complication of laparoscopic?
a. Hypocarbia
b. Hypercarbia and perforation of internal organs
c. Hypoxemia
d. Hypermetabolic of internal organ
e. Hypometabolic of internal organ
91. What is the relationship between the size of the follicles with elevated levels of IL-8?
a. IL-8 decrease in demoid cyst
b. IL-8 decreased in large follicles
c. No relationship between the size of the follicles with elevated levels of
IL-8
d. IL-8 increased in earlier follicle
e. IL-8 increased in large follicles and in late follicle
92. In contrast to stable concentrations of MMW and LMW adiponectin in women, HMW
concentrations are:
a. Lower during pregnancy and lower during postmenopause
b. Lower during premenopause and higher in pregnancy
c. Higher during postmenopause and pregancy
d. Higher during postmenopause and lower during pregnancy and premenopause
e. Higher during postmenopause and pregnancy
93. Adiponectin has an important role in:
a. Metabolic syndrome
b. The pathogenesis of insulin resistance
c. Cardiovascular disease
d. None of the above
e. All of the above
94. Circulating levels of adeponectin paradoxically decreased in:
a. Obese woman
18

b.
c.
d.
e.

Premenopausal woman
Pregnant woman
Menopausal woman
Perimenarche woman

95. Proses perkembangan sistem reproduksi wanita berlangsung melalui tahap :

a. Determinasi sexual
b. Differensiasi Gonad
c. Perkembangan Sistem Genital Internal.
d. Diferensiasi Sistem Genital External.
e. Semua benar
95. Circulating Endothelial progenitor cells are derived from:
a. Bone marrow
b. Peripheral blood
c. Liver
d. Spleen
e. None of the above
96. Cultured human male endothelial progenitor cells express:
a. ER
b. ER
c. ER
d. ER 1
e. ER 2
97. Estrogen play an important role in neoangiogenesis processes, such as endometrium
recovery, and that this function in probably mediated by ER. This mechanism involve:
a. On bone marrow
b. In endothelium
c. On spleen
d. A and B
e. A and C
98. Estrogen receptor :
a. involved in gender differences protection for cardiovascular diseases
b. in particular in modulating the susceptibility to ischemia
c. reperfusion injury in women
d. mediates the effects of estrogens in the vessel wall, including acceleration of reendothelization, increase of endothelial nitric oxide production, and modulation
of the response to vascular injury
19

e. none of the above

99. Apa diagnosis banding kelainan septum vagina transversa ?
a. Sindroma insensisitas androgen
b. Agenesis vagina
c. Himen imperforata.
d. A,B,C benar
e. Semua salah
100. Beberapa cara untuk mengurangi perlengketan intrauterine adalah:
a. Tehnik operasi; menghindari trauma pada jaringan endometrium dan miometrium yang
sehat, mengurangi penggunaan electrosurgery, dan menghindari pemaksaan pada cervix
b. Pemberian GnRH analog; bukti keuntungan pemberian preparat ini masih sedikit
c. Pemberian hormonal paska operasi; pemberian estrogen dan progesteron paska operasi
dapat menstimulasi endometrium, sehingga terjadi reepitelisasi dari jaringan parut
d. Alat intrauterin; alat di dalam kavum uteri selama 3 bulan setelahm prosedur intrauterin
adalah metode yang efektif untuk mencegah synechiae rahim. Tetapi dapat terjadi
komplikasi seperti infeksi, perforasi dan kesalahan letak dari alat itu sendiri
e. Semua diatas benar
101. Interceed akan berkurang efektivitasnya karena:
a. Kaku
b. Non-complaint
c. Adanya cairan peritoneum
d. Adanya darah
e. Adanya pus
102. Yang termasuk barrier fisik anti adhesive agen kecuali:
a. Interceed
b. Dextran
c. Seprafilm
d. Collacure
e. Garo-tex
103. Indikasi terapi bedah untuk mioma uteri menurut American College of obstetricians and
Gyneclogist (ACOG) dan American Society of Reproductive Medicine (ASRM) adalah
a. Perdarahan uterus yang tidak respon terhadap terapi konservatif
b. Sangkaan adanya keganasan
c. Pertumbuhan mioma pada masa menopause
d. Infertilitas kerana ganggaun pada cavum uteri maupun kerana oklusi tuba
e. Semua jawaban diatas
104. Meyer, de Snoo mengemukan patogenesis mioma uteri adalah
a. reseptor estrogen pada mioma uteri lebih banyak
b. stimulasi hormon estrogen
c. teori cell nest dan genitoblast
20

d. connexsin-43-Gap function protein

e. belum diketahui
105. Ovarium dan testis secara histologis dapat dibedakan satu sama lain saat kehamilan:
a. Minggu ke 3
b. Minggu ke 4
c. Minggu ke 7
d. Minggu ke 8
e. Minggu ke 5

106. Apa yang bertanggung jawab atas perkembangan struktur-struktur genitalia eksterna ?
a. anti mullerian
b. androstenedion
c. estrogen
d. mesonephric
e. dihidrotestosteron
107. Efek samping yang paling sering terjadi dalam penggunaan kombinasi CC dan metformin
a. Mual muntah
b. Sakit kepala
c. Gangguan pencernaan
d. Alergi
e. Semua benar
108. Diagnostik yang paling penting terhadap kriteria PCOS adalah
a. Akne
b. Diabetes
c. Hipotiroid
d. BMI > 25
e. Amenorhea
109. Durasi pengobatan dengan menggunakan kombinasi CC dan metformin menghasilkan
a.
b.
c.
d.
e.

konsepsi
1 bulan
3,8 bulan
6 bulan
1 tahun
2 tahun

110.Berikut ini merupakan hormon-hormon yang dihasilkan langsung oleh hipotalamus,

a.
b.
c.
d.

kecuali :
tyrotropin releasing hormone ( TRH )
Luteinizing hormone releasing hormone ( LH-RH )
Adrenocorticotropine hormone ( ACTH )
Prolactin-inhibiting factor ( PIF )

21

111. Luteinizing hormone dan follicle stimulating hormone disekresikan oleh sel yang sama yaitu
a.
b.
c.
d.

sel gonadotrop yang terletak di bagian :

lateral hipofise
anterior hipofise
posterior hipofise
portalhipofisis

112.Menurut kepentingan klasifikasi, kista vagina dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu :

a. kista inklusi dan kista yang berasal dari jaringan embrionik
b. kista eksklusi dan kista yang berasal dari jaringan embrionik
c. kista inklusi dan kista eksklusi
d. kista eksklusi dan kista yang berasal dari jaringan ikat
113.Penanganan kista gartner belum ada keseragaman dan tergantung pada beberapa faktor di
a.
b.
c.
d.

bawah ini, kecuali :

umur penderita
besarnya kista
lokasi kista
riwayat hamil

114.
a.
b.
c.
d.
e.

Endometriosis memiliki angka kekambuhan yang cukup tinggi dimana menurut speroff

angka kekambuhan rata-rata pertahun berkisar :

1-5%
5-10%
5-20%
10-30%
30-40%

115.

Suatu tumor dengan permukaan licin yang pada dinding dalamnya terdapat suatu

lapisan sel-sel endometrium dan yang berisi cairan yang terdiri dari sel-sel endometriosis,
a.
b.
c.
d.
e.

eritrosit, hemosiderin, serta sel-sel makrofag disebut dengan :

kista ovarium
kista endometriosis
adenomiosis
endometriosis interna
endometriosis eksterna

116. Diduga wanita dengan endometriosis memiliki masalah fertilitas pada :

a. tuba
b. ovarium
c. endometrium
d. oosit
e. hormon gonadotropin
117.

a.

Faktor yang meningkatkan terjadinya hiperplasia endometriun adalah:

Anovulasi
22

a.

Obesitas

b.

Resistensi insulin

c.

Terapi estrogen

a.

Semua benar
118. Gejala yang paling sering ditemukan pada hiperplasia endometrium adalah:

a.

Perdarahan uterus abnormal

a.

Benjolan diperut

b.

Nyeri perut

c.

Amenorea

d.

Semua benar
119. Diagnosis pasti suatu hiperplasia endometrium adalah ?

a.

USG

a.

Histopatologi

b.

Laparoskopi

c.

Sitologi

d.

Semua benar
120. Pernyataan yang benar tentang mola hidatidosa adalah

a.

Kehamilan abnormal

b.

Vili korialis mengalami degenerasi hidropik

c.

Vili korialis edematous

d.

Vili korialis, tanpa vaskularisasi

a.

Semua benar
121. Manajemen penanganan untuk mola hidatidosa adalah

a.

Histerektomi

a.

Aspirasi vakum

b.

Kemoterapi

c.

Kemoradiasi
e.

Semua benar
23

122. Yang bukan merupakan gejala klinis mola hidatidatidosa, adalah:

a.

Perdarahan pervaginam

b.

Besar uterus yang lebih dari usia kehamilan

c.

Mual dan muntah yang hebat

d. Bradikardi
d. Semua benar
123. Gambaran USG dari mola hidatidosa adalah

a. Gambaran badai salju

b. Snow Storm appearance
c. Honey Comb appearance
d. Kista teka lutein
a. Semua benar
124. Pernyataan yang benar untuk follow up Beta HCG pada penderita mola hidatidosa.

a. Alat yang digunakan mempunyai sensitifitas 5 MIU/mL

b. Follow up bulan pertama : pemeriksaan Beta hCG setiap minggu
c. Tidak terdeteksi bila dua pemeriksaan, interval 1 minggu tetap tidak terdeteksi
d. Kontrasepsi yang dianjurkan pil
a. Semua benar
125. Klasifikasi WHO untuk hiperplasia endometrium adalah:

a.

Simpleks, kompleks

b.

Atipikal, simpleks, kompleks

c.

Endometrial Intraepitelial Neoplasia (EDI)

a.

Simpleks, kompleks, simpleks atipik, kompleks atipik

d.

Atipikal, non atipikal

126.

Rentang normal ketebalan endometrium pada fase sekresi wanita premenopause

adalah :

a.

7-14 mm
24

a.

4-8 mm

b.

3,6 mm

c.

3,2 mm

d.

6-10 mm

127. Tatalaksana

hiperplasia

eridometrium

atipikal

pada

wanita

yang

masih

mempertahankan fungsi reproduksinya adalah:

a.

Histerektomi

b.

Histerektomi total + BSO

c.

Terapi progestin intermitten/kontinu

d.

Hanya biopsi ulang saja setiap 3-6 bulan

e.

Dilatasi dan kuretase

128.

Kehamilan mola dikonfirmasi dengan:

a. pemeriksaan serial kadar hCG

a. ultrasonografi
b. pemeriksaan pelvik bimanual.
c. BSSD
129.

Penatalaksanaan dasar kehamilan mola adalah

a. evakuasi mola
a. TAH
b. TAH + BSO
c. Kemoterapi
130.
Berikut adalah yang berhubungan dengan peningkatan resiko kehamilan ektopik
a. Penggunaan kontrasepsi oral
b. Penggunaan IUD
c. Riwayat abortus sebelumnya
d. Riwayat KET sebelumnya
131.
Penyebab perdarahan pervaginam pada kasus kehamilan ektopik disebabkan
a. Koagulopati
b. Luruhnya desidua
c. Perdarahan dari tuba faloppi
25

ingin

d. Progesteron yang berlebih

132.
Dari seluruh kehamilan ektopik, 80% kasus berimplan di
a. Ismus
b. Fimbriae
c. Ampulla
d. Kornu
133.
a.
b.
c.
d.

Ultrasonografi transvaginal dapat mengidentifikasi kehamilan intrauterin bila kadar hCG

mencapai kadar
500 mIU/ml
1500 mIU/ml
2500 mIU/ml
3500 mIU/ml

134.
Dalam penatalaksanaan kehamilan ektopik, metotrexate dapat diberikan melalui
a. oral
b. intramuskular
c. injeksi langsung ke dalam ectopic gestasional sac
d. semua benar
135. Berapakah jumlah folikel premordial pada ovarium manusia waktu lahir
a. 0,5 dan 1 x 106
b. 0,5 dan 1 x 109
c. 0,5 dan 1 x 104
d. 0,5 dan 1 x 107
e. 0,5 dan 1 x 103
136. Metode untuk mengevaluasi cadangan ovarium adalah
a. Tes tantangan clomiphene citrate
b. Tes stimulasi agonist pelepasan gonadotropin (GnRH)
c. Kadar estradiol fase EF
d. Nilai FSH serum siklus hari 3
e. Semua di atas tidak benar
137.
a.
b.
c.
d.
e.

terhadap
Progesteron
Estrogen
Antidiuretik hormon
GnRH
BSSD

138.
a.
b.
c.
d.

Kelenjar pituitari mensekresi FSH dan LH dengan cara bergelombang sebagai reaksi

Nilai LH yang lebih rendah secara signifikan pada wanita yang lebih muda versus yang

lebih tua ditemukan pada

Hari 4
Hari 1
Hari 40
Hari 7
26

e. BSSD
139.
a.
b.
c.
d.
e.

Nilai LH yang lebih rendah secara signifikan pada wanita yang lebih muda versus yang

lebih tua ditemukan pada

Pada hari 1 3 siklus haid
Pada hari 1 -5 siklus haid
Pada hari 1 14 siklus haid
Pada hari 1 7 siklus haid
BSSD

140. Siklus haid merupakan interaksi komplek dari

a. Hypothalamus, kelenjar pituitary anterior, ovarium dan rahim
b. Hypothalamus, kelenjar pituitary posterior, ovarium dan rahim
c. Hypothalamus, kelenjar pituitary anterior, tuba falopi dan rahim
d. Hypothalamus, kelenjar pituitary anterior, vagina dan rahim
e. Hypothalamus, kelenjar pituitary anterior, ovarium dan folikel
141. Fase kedua, fase sekresi atau luteal adalah disebabkan
a. Peningkatan sekresi estrogen yang menyebabkan penggelungan pembuluh-pembuluh
endometrial dan penebalan endometrium
b. Peningkatan sekresi GnRH yang menyebabkan penggelungan pembuluh-pembuluh
endometrial dan penebalan endometrium
c. Peningkatan sekresi progesteron yang menyebabkan penggelungan pembuluhpembuluh endometrial dan penebalan endometrium
d. Peningkatan sekresi estriol yang menyebabkan penggelungan pembuluh-pembuluh
endometrial dan penebalan endometrium
e. BSSD
142. Fase pertama, fase didominasi estrogen, berlangsung hingga saat
a. Ovulasi
b. Partus
c. Menstruasi
d. Menopause
e. BSSD
143. Hipotalamus dan hipofisis posterior (neurohipofisis) dihubungkan secara
a. Neural
b. Neurohormonal
c. Simpatis
d. Parasimpatis
e. BSSD
144. Hipotalamus dan hipofisis anterior (adenohipofise) dihubungkan secara
a. Neural
b. Neurohormonal
c. Simpatis
d. Parasimpatis
e. BSSD
27

145. Klasifikasi histopatologi dari Penyakit Trofoblas Gestasional menurut WHO adalah
a. Mola hidatidosa
b. Koriokarsinoma
c. Persistent trophoblastic disease
d. Plasental site trophoblastic tumor
e. BSSD
146. Mola hidatidosa terdiri dari dua jenis yaitu
a. Mola hidatidosa komplet
b. Mola hidatidosa parsial
c. Mola hidatidosa
d. A + B
e. BSSD
147. Disebut mola hidatidosa parsial karena
a. Seluruh vili korialis mengalami degenerasi hidropik
b. Tidak seluruh vili korialis mengalami degenerasi hidropik
c. Tidak seluruh submolaire mengalami degenerasi hidropik
d. Tidak seluruh transional mole mengalami degenerasi hidropik
e. BSSD
148. Mola hidatidosa parsial mempunyai
a. Dua haploid ibu dan dua haploid ayah
b. Dua haploid ibu dan satu haploid ayah
c. Satu haploid ibu dan dua haploid ayah
d. Dua haploid ibu dan satu haploid ayah
e. BSSD
149. Indeks resiko keganasan meliputi, kecuali
a. Morfologi ultrasonografi (U) dan status menopause (M)
b. Kadar CEA
c. Kadar CA 125
d. A dan B benar
e. A dan C benar
150. pH normal vagina wanita usia reproduktif adalah:

a. 3.5 4.5
a. 5.0 6.0
b. 6.5 7.5
a. 8.0 9.0
b. 9.5 - 10.0

151.

Perkembangan oosit primer

28

a.
b.
c.
d.
e.

Sel folikuler berubah dari pipih menjadi kuboid

Sel folikuler berproliferasi untuk membentuk epitel berlapis sel granulose
Sel granulose bertahan di membran basalis
Sel granulosa dan oosit mensekresikan zona pellusida
Semua benar

152. Setiap siklus ovarium

a. Sejumlah folikel berkembang
b. Peningkatan LH menyebabkan pertumbuhan preovulasi
c. Selesai meiosis I terbentuk dua sel anak yang mengandung 23 kromosom
d. Semua benar
e. Semua salah
153. Induksi ovulasi dengan gonadotropin biasanya dilakukan sebagai usaha terakhir, karena
a. Dapat menyebabkan kanker serviks
b. Mengalami sindrom hiperstimulasi ovarium
c. Kehamilan ganda
d. B dan C benar
e. Semua benar
154. Gejala-gejala yang berhubungan dengan endometriosis adalah:
A. Dismenorea berat
B. Dispareunia
C. Dyschezia
D. Subfertilitas
E. Semua Benar
155. Apakah yang menjadi Standard baku (Gold Standard) untuk mendiagnosa endometriosis?
1. Laparoskopi
2. Histologi sel-sel epitel glandular dan stroma
3. Bukan salah satu diatas
4. Kombinasi laparoskopi dan histologi sel epitel glandular
156.
A.
B.
C.
D.
E.

pasien dengan endometriosis adalah:

MALDI-TOF
Mass Spectrometry (MS)
Liquid Chromatography
Two-dimensional electrophoresis (2-DE)
Semua Benar

157.
A.
B.
C.
D.
E.

Beberapa strategi proteomik yang digunakan untuk mengetahui ekspresi protein pada

Beberapa Spesimen klinis yang dapat digunakan untuk pemeriksaan biomarker

endometriosis adalah:
Serum atau plasma
Cairan Peritoneum
Jaringan endometrial
Urine
Semua Benar
29

158.
Insidensi rata-rata wanita usia reproduktif yang menderita endometriosis adalah:
A. 4-6%
B. 3-5%
C. 6-10%
D. 5-8%
E. 6-9%
159. Gen yang paling konsisten berhubungan dengan risiko endometriosis adalah
A. ESR1
B. PGR
C. CYP17A1
D. CYP19A1
E. HSD17B1
160.Pada

manusia,

enzim

yang

dikode

oleh

gen

CYP19A1

yang

mengkonversi

androstenedione menjadi estron adalah

A. Aromatase
B. Tirokinase
C. Enzim COMT
D. Enzim GSTM1
E. Bukan salah satu diatas
161. Enzim yang dikode oleh GSTM1 berfungsi untuk mendetoksifikasi:
A. Karsinogen
B. Obat terapeutik
C. Toksin lingkungan
D. Produk stress oksidatif melalui konjugasi glutathiome
E. Semua benar
162. Salah satu hormon yang terutama berperan dalam perkembangan endometriosis adalah:
A. Progesterone
B. Estrogen
C. GnRH
D. FSH
E. LH
163. Gen CYP1A1 dan CYP1A2 berhubungan dengan risiko endometriosis melalui:
1. Metabolisme zat polutan lingkungan
2. Jalur steroidogenik
3. Metabolisme catechol estrogen
4. Semua benar
164.Selain berhubungan dengan endometriosis, CYP19A1 juga berhubungan dengan :
A. Kanker paru
30

B. kanker payudara
C. kanker endometrium
D. bukan salah satu diatas
E. B&C benar
165. Faktor-faktor yang dapat memicu terjadinya nyeri pada vulvodynia:
1. Penggunaan tampon
2. Mengendarai sepeda
3. Hubungan seksual
4. Memakai pakaian yang longgar
166. Faktor-faktor yang berperan dalam perkembangan terjadinya vulvodynia:
A. Infeksi yang berulang
B. Kondisi psikologis
C. Genetik
D. Faktor Hormonal
E. Semua benar
Jawaban : E
167. Klasifikasi nyeri vulva menurut International Society for the Study of Vulvovaginal Disease
(ISSVD) terbagi menjadi:
A. Nyeri vulva berhubungan dengan inflamasi
B. Vulvodynia yang menyeluruh
C. Vulvodynia yang terlokalisir
D. Nyeri vulva berhubungan dengan neoplasma
E. Semua benar
168. Kriteria diagnostik spesifik vulvodynia menurut Friedrich tahun 1987 yaitu:
A. Eritema vulva
B. Emosional yang labil
C. Nyeri tekan saat penekanan vestibulum local
D. A&C benar
E. Semua benar
169. Penatalaksanaan vulvodynia dapat dilakukan dengan beberapa cara:
A. Terapi topikal
B. Biofeedback/ terapi fisik
C. Tindakan bedah
D. Konseling
E. Semua benar
170.Tindakan bedah yang dapat dilakukan pada vulvodynia yang lama dan berat dalah:
A. Vestibuloplasty
B. Vestibulumektomi total
C. Eksisi local
D. Perineoplasty
E. Semua benar

31

171. Kejadian mioma uteri pada wanita berusia lebih dari 35 tahun yaitu:
A. 20-35%
B. 20-40%
C. 15-30%
D. 20-25%
E. 25-25%
172. Faktor-faktor yang menyebabkan perdarahan abnormal pada mioma uteri adalah:
1. Adanya sarang mioma di antara serabut miometrium, sehingga tidak dapat menjepit
pembuluh darah yang melaluinya dengan baik.
2. Permukaan endometrium yang lebih luas dari biasa
3. Atrofi endometrium di atas mioma submukosum.
4. Iritasi pada mioma akibat perubahan degenerasi
173.Pilihan terapi mioma uteri pada wanita infertil dengan distorsi kavum uteri adalah:
A. Histerektomi
B. Analog GnRH
C. Miomektomi
D. Miolisis
E. Bukan salah satu diatas
174. Beberapa keuntungan pemberian pengobatan medikamentosa dengan analog GnRH
adalah:
A. Mengurangi anemia akibat perdarahan
B. Mengurangi volume uterus dan volume mioma uteri
C. Mempermudah tindakan histerektomi vaginal
D. Mengurangi perdarahan saat operasi
E. Semua benar
175. Beberapa indikasi terapi bedah untuk mioma uteri menurut American College of
1.
2.
3.
4.

obstetricians and Gyneclogist (ACOG) adalah:

Pertumbuhan mioma pada masa menopause
Nyeri dan penekanan yang sangat menganggu
Anemia akibat perdarahan
Perdarahan uterus yang tidak respon terhadap terapi konservatif

176. Pemberian DMPA pada mioma uteri berguna terutama untuk:

A. mengurangi menorrhagia
B. mengurangi volume mioma uteri
C. meningkatkan kadar hemoglobin
D. semua benar
E. A&C benar
32

177. Penelitian di Denmark pada wanita menopause yang menjalani HRT, didapatkan bahwa
terapi hormonal kombinasi selama > 4 tahun penggunaan, baik secara secara siklik maupun
secara terus menerus menaikkan risiko terjadinya tumor ovarium borderline. Penelitian
tersebut mempunyai tingkat kepercayaan yang tinggi kecuali karena:
a.) Penelitian berskala nasional dengan sampel sangat besar ( 909.875 wanita )
b.) Penelitian kohort dalam jangka waktu lama ( 1995 - 2005 )
c.) Melibatkan berbagai institusi termasuk dalam hal registrasi, seperti Lembaga Kanker
Denmark, Lembaga Pencatatan Pasien Nasional, Badan Pencatatan Sipil, Badan Statistik,
Badan Pencatat Patologi Anatomi, dan lainnya
d.) Dipublikasikan oleh penerbit jurnal medis ternama ( Springer Science )
e.) Semua jawaban benar
178 . Pernyataan yang benar tentang penggunaan HRT pada wanita usia 50 - 79 tahun, kecuali
:
a.) Penggunaan HRT secara kombinasi selama > 4 tahun menaikkan risiko terjadinya tumor
ovarium borderline
b.) Penggunaan HRT secara siklik mempunyai risiko mendapatkan tumor ovarium
borderline lebih rendah dibandingkan dengan penggunaan secara kontinu
c.) Penggunaan estrogen saja, maupun kombinasi dengan progestin selama >4 tahun
mempunyai risiko tumor ovarium borderline yang relatif sama
d.) Efek samping penggunaan HRT lebih erat kaitannya dengan lama penggunaan
dibandingkan dengan jenis hormon yang digunakan
e.) Efek samping penggunaan HRT lebih erat kaitannya dengan lama penggunaan
dibandingkan dengan cara pemberian ( siklik ataupun kontinu )
179. Permasalahan yang paling sering dijumpai dalam praktek sehari-hari adalah :
a.) Neoplasia Intraepithelial pada vagina
b.) Infeksi oleh Herpes
c.) HPV
d.) Vaginitis
e.) Vulvitis
180. Neoplasma jinak dari serviks dan endoserviks yang paling sering dijumpai adalah:
33

a.) polip
b.) Fibroid
c.) Kista Nabothian
d.) Endometriosis
e.) Kista Gartner
181. Penyebab tersering perdarahan pervaginam pada remaja usia 13 tahun adalah :
a.) Keganasan
b.) Kehamilan ektopik
c.) Anovulasi
d.) Abortus
e.) Perdarahan sistemik
182. Seorang wanita usia 47 tahun mengeluh adanya perdarahan postcoital dengan volume
yang hampir sama ketika mendapat haid. Sumber perdarahan tersebut pada wanita usia
diatas yang tersering berasal dari serviks adalah:
a.) polip
b.) ektropion
c.) keganasan
d.) infeksi
e.) kista nabothian
183. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan kesan adanya mioma uteri. Langkah selanjutnya dalam
tatalaksana pasien tersebut adalah:
a.) miomektomi
b.) histerektomi
c.) USG
d.) Biopsi endometrium
e.) Laparaskopi
184. Seorang pasien usia 33 tahun terdiagnosa menderita adenomiosis. Manakah dibawah ini
yang paling kuat hubungannya dengan diagnosa terhadap pasien tersebut:
a.) Dispareunia
34

b.) perubahan mood

c.) sakit ketika mengedan
d.) dismenore
e.) infertilitas
185. Sindroma ovarium polikistik ( PCOS ) pada awalnya dikenal sebagai kumpulan gejala yang
diberi nama sesuai dengan nama penemunya yaitu:
a.) Asherman's syndrome
b.) Mayer-Rokitansky syndrome
c.) Jacquemier-Barnum's syndrome
d.) Stein and Leventhal's syndrome
e.) Kallman syndrome
186. Saat ini standar baku emas penegakan diagnosis dari sindroma ovarium polikistik adalah
berdasarkan :
a.) Kriteria Androgen Excess Society, 2006
b.) Kriteria Rotterdan ESHRE / ASRM, 2003
c.) Kriteria National Institute of Health, 1990
d.) Kriteria Royal College of Obstetric & Gynecology, 2008
e.) Kriteria Endocrine Society of Australia, 2005
187. Pernyataan yang salah tentang penggunaan Leuprorelide Acetate pada penatalaksanaan
endometriosis adalah :
a.) Dapat menyembuhkan endometriosis secara sempurna
b.) Bertujuan untuk mengecilkan sarang atau massa dari endometriosis
c.) Bertujuan untuk mempermudah tatalaksana operatif
d.) Dosis lazim adalah 3,75 mg
e.) Mengurangi rasa nyeri akibat endometriosis
188. Metode dalam terapi hormonal yang bertujuan untuk mengecilkan massa dalam
tatalaksana mioma uteri adalah:
a.) Metode Kistner
b.) Penggunaan DMPA
c.) Penggunaan agonis GnRH
35

d.) Semua jawaban salah

e.) Semua jawaban benar
189. Perbedaan definisi maupun tatalaksana abortus berulang menurut American Society of
Reproductive Medicine ( ASRM ) terhadap Royal College of Obstetricians and
Gynecologists adalah terletak pada:
a.) abortus berulang tidak memerlukan penjajakan lebih lanjut
b.) etiologi
c.) Jumlah abortus berulang
d.) prevalensi
e.) terapi
190. Yang bukan dianggap sebagai hubungan antara sindroma ovarium polikistik ( PCOS )
dengan obaotus berulang adalah :
a.) kenaikan kadar LH akibat kenaikan sekresi GnRH
b.) Hiperandrogenisme
c.) Defisiensi sekresi glikodelin endometrium
d.) resistensi insulin
e.) defisiensi estrogen
191. Penegakan diagnosis sindroma ovarium polikistik :
a.) cukup dengan temuan morfologi ovarium yang polikistik
b.) temuan morfologi ovarium polikistik dengan laparaskopi bukan berdasarkan hasil USG
c.) salah satunya adalah jika dijumpai kadar testosteron serum > 0,8 ng/ml
d.) adanya resitensi insulin
e.) adanya defisiensi sekresi IGF-Binding protein oleh endometrium
192. Hiperandrogenisme secara biokimiawi yaitu :
a.) kadar testosteron serum > 0,8 ng/ml
b.) kadar testosteron serum > 0,5 ng/ml
c.) kadar testosteron serum > 0,8 mg/ml
d.) kadar estrogen serum < 10 mcg/ml
e.) tidak ada jawaban yang benar

36

193. Resistensi insulin pada sindroma ovarium polikistik ( PCOS )

a.) lebih sering dijumpai pada pasien PCOS yang obese
b.) Prevalensi pada pasien PCOS di Medan sekitar 17% ( Setiawan A, et al )
c.) Prevalensi pada pasien PCOS di Jakarta sekitar 25% ( Wiweko et al )
d.) Muara permasalahn pada pasien PCOS dengan abortus berulang
e.) semua jawaban benar
194. Salah satu gejala klinis hiperandrogenisme dengan penebalan rambut pada sekujur tubuh
seorang wanita, terutama pada bagian tubuh yang androgen-dependent adalah:
a.) maskulinisasi
b.) defeminisasi
c.) hirsutisme
d.) virilizasi
e.) androgenisasi
195. Kerja spermisida adalah :
a.) aktivasi enzim akrosom
b.) merusak membran sel sperma
c.) menghambat transport glukosa sperma
d.) meningkatkan pH vagina
e.) meningkatkan kerja enzim penghancur pada vagina
196. IUD seringkali dihubungkan dengan peningkatan:
a.) salfingitis pada awal penggunaan
b.) jumlah kehamilan ektopik
c.) salfingitis pada penggunaan jangka waktu lama
d.) dismenore
e.) PID
197. Medikamentosa yang digunakan pada terapi sindroma ovarium polikistik ( PCOS ) adalah:
a.) metformin
b.) clomiphene citrate
c.) rosiglitazone
d.) pioglitazone
37

e.) semua jawaban benar

198. Dibawah ini yang tidak termasuk dalam klasifikasi mioma menurut tempatnya dan dan arah
pertumbuhannya adalah :
a.
b.
c.
d.
e.

Mioma submukosa
Mioma intramural
Mioma intramuscular
Mioma subserosa
Mioma intraligamenter

199. Jenis mioma uteri yang paling sering dijumpai adalah :

a. Intramural
b. Submukosa
c. Subserosa
d. Intraligamenter
e. Semua benar
200. Dibawah ini yang tidak termasuk terapi medikamentosa untuk mioma uteri adalah :
a. GnRH analog
b. Preparat progesterone
c. Preparat estrogen
d. Anti progestin
e. Semua benar

38