Clortetraciclina (C22H23N2ClO8).

Las tetraciclinas quelan los iones calcio por lo que se ha restringido su administracin
en vacas gestantes, debido a que pueden llegar a interferir con la formacin y desarrollo
seo del feto o becerro. La dentina se puede ver afectada por la precipitacin de iones
calcio. (Rodrguez, y otros, 1998).

Colchicina (C22H25CO6)
No se administre durante periodos de embarazo o lactancia, detiene la divisin celular
en animales y plantas; se ha reportado disminucin de la espermatognesis en humanos.
Ha mostrado ser teratognica en ratones (en dosis de 1.25 o 1.5 mg por kg) ( S.S.A.
Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables, 2007).
Quinolonas (cido nalidxico, el ciprofloxacino, el ofloxacino, el moxifloxacino y el
levofloxacino).
Las quinolonas tienen una alta afinidad por el tejido seo y el cartlago, y en los
estudios de teratogenia en animales se han observado artropatas prcticamente en todas
las especies estudiadas (Vallano & Arnau, 2009).
Sulfonamidas.
RS(=O)2NR'2
En animales tratados con sulfonamidas se han descrito efectos teratognicos (sobre todo
hendidura palatina). Las sulfonamidas compiten con la bilirrubina en su unin a la
albmina, pueden aumentar las concentraciones de bilirrubina libre plasmtica e
incrementar el riesgo de hiperbilirrubinemia en los neonatos, y sobre todo si son
prematuros (Vallano & Arnau, 2009).
Trimetroprim (5-(3,4,5-trimetoxibenzil)pirimidin-2,4-diamina)
En animales tratados con trimetoprim se han observado efectos teratognicos. Sin
embargo, los datos empricos en humanos son escasos y contradictorios porque en
algunos estudios se ha observado un aumento de malformaciones (sobre todo
cardiovasculares, labio leporino y defectos del tubo neural) (Vallano & Arnau, 2009).
Cloranfenicol (C11H12Cl2N2O5)
El tratamiento con altas dosis de cloranfenicol durante el tercer trimestre del embarazo
se ha relacionado con un efecto txico caracterstico, un colapso cardiovascular (Vallano
& Arnau, 2009).

Los antiinflamatorios no salicilatos y salicilatos (AINEs)

son ampliamente utilizados en la clnica cotidiana, encontrndose una serie de efectos
adversos como la necrosis papilar en animales deshidratados y efectos teratognicos con
aplicaciones crnicas de cido acetilsaliclico en vacas gestantes, por ejemplo: cierre
prematuro del conducto arterioso que genera becerros con poca viabilidad por
hipertensin pulmonar que desemboca en cuello de botella y un sndrome como el del
mal de alturas (Sumano, Gutirrez, & Ocampo, 2007).

Antifngicos tpicos
En estudios de teratogenia en animales utilizando dosis muy elevadas de miconazol se
han observado efectos teratognicos y prolongacin de la gestacin (Vallano & Arnau,
2009).
Antifngicos sistmicos
Los azoles (fluconazol, ketoconazol, itraconazol) cruzan la placenta y han demostrado
un efecto teratognico en los estudios en animales. Se han descrito casos aislados de
malformaciones fetales en mujeres embarazadas tratadas con fluconazol con una dosis
diaria 400mg (Vallano & Arnau, 2009).
La griseofulvina cruza la placenta (las concentraciones plasmticas en la sangre del
cordn umbilical oscilan desde el 50 al 100% de las concentraciones plasmticas
maternas) y en los estudios en animales se han observado efectos teratognicos
(malformaciones seas, neurolgicas, oculares y urogenitales) (Vallano & Arnau, 2009).
Otros antivirales
El uso del antiviral ribavirina est contraindicado en mujeres embarazadas porque los
estudios en animales sugieren un riesgo elevado, ya que se ha observado teratogenia o
mortalidad fetal en todas las especies animales en que se ha evaluado y con dosis
inferiores a las utilizadas en humanos. Debido a que se han observado efectos txicos en
animales y al potencial riesgo de toxicidad fetal se recomienda evitar su uso durante el
primer trimestre de la gestacin y slo se recomienda en mujeres embarazadas con
infecciones muy graves producidas por citomegalovirus (Vallano & Arnau, 2009).
Antiparasitarios Antimalricos
Los estudios en animales han demostrado que, en general, todos los antimalricos
administrados a dosis altas son teratognicos. Los datos de seguridad de los
antimalricos en mujeres gestantes provienen sobre todo de estudios realizados durante
el segundo o el tercer trimestre de la gestacin, y los datos relacionados con el primer
trimestre suelen ser consecuencia de exposiciones accidentales (Vallano & Arnau,
2009).

Aminoquinolinas. La amodiaquina es mutagnica y genotxica en estudios preclnicos,

y la cloroquina es teratgenica en estudios en animales. El problema ms importante
que limita el uso de las aminoquinoleinas es el desarrollo de resistencias
de Plasmodium falciparum en muchas zonas geogrficas (Vallano & Arnau, 2009).
Antifolatos. Se ha evaluado el efecto teratognico de piremetamina en estudios en ratas,
con dosis muy superiores a las utilizadas en la clnica, y se ha observado un efecto
teratognico (Vallano & Arnau, 2009).
Pentamidina.
En estudios en animales la pentamidina ha mostrado efectos txicos en los embriones.
La experiencia de uso de pentamidina en mujeres embarazadas es muy limitada y no se
han evidenciado efectos adversos fetales (Vallano & Arnau, 2009).
Benzimidazoles
En estudios de teratogenia en animales con albendazol se han observado efectos
embriotxicos, atribuibles a su metabolito activo sulfxido de albendazol, no se
recomienda el tratamiento con albendazol durante embarazo debido a la toxicidad
observada en los estudios con animales y a los escasos datos en humanos (Vallano &
Arnau, 2009).
Metil celosolve y el Etilen glicol.
Tienen efecto teratgeno, tanto en el hombre como en animales de experimentacin
(ratas). En ambas especies el rea crneo facial y el sistema msculo-esqueltico fueron
los ms afectados, produciendo alteraciones morfolgicas similares, existiendo cierta
variabilidad fenotpica secundaria a variaciones individuales y especie-especificas (se
han reportado anormalidades en las ratas no presentes en humanos) (Saavedra, y otros,
1995).

Bibliografa
S.S.A. Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables. (3 de Agosto
de 2007). Obtenido de
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Colchicina.ht
m
Rodrguez, M., Gonzles, J., Barret, J., Lim, N., Areu, A., & Armando, P.
(1998). Tetraciclinas. Obtenido de
http://bvs.sld.cu/revistas/act/vol8_1_98/act11198.pdf
Saavedra, D., Arteaga, M., Cornejo, L., Serrano, B., Prada, N., & Garca, I.
(1995). ESTUDIO EPIMEDIOLGICO, CLNICO Y EXPERIMENTAL DEL
EFECTO TERATOGNICO DEL METIL CELOSOLVE Y DEL ETILEN GLICOL.
Obtenido de Subdireccin de Investigacin del Hospital General "Dr.
Manuel Gea Gonzles" SSa. Mxico, D.F.: http://www.bvsde.opsoms.org/bvsacd/eco/039944/039944-12.pdf

Sumano, H., Gutirrez, L., & Ocampo, L. (2007). Obtenido de

http://www.buiatriaecuador.org/memorias/farmacologia/images/memo
rias/07_Adversos_vacas.pdf.
Vallano, A., & Arnau, J. (Noviembre de 2009). Antimicrobianos y embarazo.
Obtenido de Enfermedades Infecciosas y Microbiologa Clnica:
http://zl.elsevier.es/es/revista/enfermedades-infecciosasmicrobiologia-clinica-28/articulo/antimicrobianos-embarazo-13142797