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NEUROPSICOLOGICA
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA
Mtodo para examinar el funcionamiento
cerebral
superior
a
travs
del
comportamiento con la ayuda de tcnicas,
procedimientos tales como Test, entrevistas,
escalas estandarizadas y cuestionarios que
contemplan ndices sensibles y precisos del
comportamiento.
Estas acciones son realizadas en base a un
modelo terico determinado
OBJETIVOS
Pese a haberse realizado solamente a
individuos con dao cerebral en un
principio, luego se ha abarcado su campo a
la comprensin del rango de variaciones
que se producen tras alteraciones
funcionales o estructurales del cerebro y
que se reflejan en cambios en la conducta.
OBJETIVOS DE LA E.N.P.
Descripcin detallada de las consecuencias de un
una disfuncin cerebral en trminos de
funcionamiento cognitivo, comportamental y
emocional.
Contribuir al establecimiento de un diagnstico
preciso
Diseo de un programa de rehabilitacin
personalizado
Valoracin de eficacia de distintos tratamientos
Valoracin mdico legal del deterioro cognitivo
Investigacin clnica
TIPOS DE EVALUACIN
Evaluacin
cuantitativa
-Centrada en producto
-Objetiva
-Referido a norma
.Requieren de sensibilidad,
especificidad, fiabilidad, validez
Evaluacin
cualitativa
-Centrada en proceso
-Subjetiva
-Referida al grado de disfuncin
-Referidas a criterio
EVALUACIN DIRECTA
Indirectas: Tradicionales, en general realizada
mediante Pruebas.
TIPOS DE INSTRUMENTOS
Escalas breves o pruebas de
screening cognitivo
Bateras neuropsicolgicas generales
Test especficos.
FACTORES A CONSIDERAR EN LA
EVALUACIN
Objetivos del evaluador (Ej: contexto clnico, investigacin).
Tiempo disponible.
La sospecha diagnstica o entidad clnica a estudio ( TEC,
AVE, Alzheimer).
El estado del paciente.
Test o pruebas disponibles.
Disposicin de datos psicomtricos y normativos sobre las
pruebas disponibles.
Preferencia y/o familiaridad del evaluador con los mismos
FACTORES A CONSIDERAR EN EL
PACIENTE
Edad
Nivel educativo
Gnero
Nivel socioeconmico
Patologa
-Gravedad y extensin
-Tiempo de evolucin
-Etiologa
-Edad
-Lateralidad de la lesin
-Localizacin regional
-Condicin premrbida
PROCESO DE EVALUACIN
Revisin de informes previos
Entrevista al paciente y sus familiares
Mtodos de evaluacin
Seleccin de los instrumentos de valoracin
Formulacin de hiptesis
Conducta del examinador
Interpretacin
PROCESO DE EVALUACIN
MTODOS DE VALORACIN
PROCESO DE EVALUACIN
EVALUACIN COGNITIVA
Escalas breves de screening cognitivo
De fcil aplicacin y breves (5 a 30 minutos). Entregan un
puntaje general que permite definir si el sujeto requiere de una
evaluacin mas profunda.
til frente a deterioro cognitivo
Ejemplos:
Minimental State Examination (MMSE)
Barrow Neurological Institute
Test de evaluacin rpida de las funciones
cognitivas
Evaluacin Cognitiva Montreal (Montreal cognitive
assessment/MOCA)
BATERIA LURIA-DNA
De aplicacin individual a partir de los 7 aos
Tiempo de aplicacin: 50 minutos
Explora de forma sistemtica un amplio rango de funciones
tales como rea visoespacial, lenguaje, memoria, procesos
intelectuales y atencin
EVALUACIN DE ALTERACIONES
CONDUCTUALES Y EMOCIONALES
Aqu el uso de pruebas es en ocasiones contraproducente
Es importante el obtener datos desde la familia tanto como
desde el paciente mismo
Aqu son tiles cuestionarios, como el inventario
neuropsiquitrico el cuestionario de BADS, y escalas de
valoracin como Portland Adaptability Inventory, o entrevistas
como la de Iowa.