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Resumen
Este trabajo abarca los conocimientos actuales de la anatoma y fisiologa del rgano de Corti y los aplica a la generacin de las
emisiones otoacsticas. Asimismo, revisa los datos acerca de la utilizacin de estas ltimas y de algunas teoras de la apoptosis y de las
reas muertas de la cclea. El objetivo es proporcionar ayuda diagnstica a los pacientes con alguna enfermedad auditiva, con la adecuada
interpretacin de las emisiones otoacsticas.
Palabras clave: emisiones otoacsticas, rgano de Corti, apoptosis, reas muertas.
Abstract
This article reviews the knowledge about the anatomy and physiology of the Cortis organ, applying them to the generation of the
otoacoustic emissions. Furthermore, it revises the current data about their use, as well as some theories about apoptosis and dead regions
in the cochlea. The purpose is to give diagnostic aid to the patients with some auditory illnes, with the appropriate interpretation of the
otoacoustic emissions.
Key words: otoacoustic emissions, Cortis organ, apoptosis, dead regions.
Clulas ciliadas
El descubrimiento de la respuesta activa de las clulas
ciliadas externas ha revolucionado el entendimiento de la
mecnica coclear y el proceso de transduccin. Las clulas
ciliadas externas estn interconectadas entre s por la
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Neurotransmisores
El estado final de transduccin es la liberacin de un
transmisor qumico desde la base de la clula ciliada, el cual
estimula el extremo aferente de las fibras del nervio auditivo.
En la clula ciliada se han identificado pequeas vesculas
que contienen el transmisor. La sustancia transmisora es
liberada por la clula ciliada y activada por fibras del octavo
nervio craneal. Est demostrado que la sinapsis eferente en
la base de las clulas ciliadas externas contiene acetilcolina.
En la cclea el glutamato es el principal neurotransmisor
que acta entre las clulas ciliadas internas y las neuronas
auditivas aferentes de primer orden. Cualquier disfuncin
de la actividad de transporte del glutamato puede agravar el
dao a la cclea.16-18
El argumento para un sistema celular de amplificacin
en la cclea depende slo de la fsica. La selectividad de la
cclea es tan grande que puede predecirse por la estructura y
conocimiento de sus materiales. La onda viajera de la cclea
puede propagarse a travs de la membrana basilar, siempre y
cuando haya alta viscosidad del fluido coclear. Para superar
esta fuerza de disipacin existen dos sugerencias de lo que
sucede. La primera se origina cuando las clulas ciliadas se
desvan, lo que da lugar a la fuente de la amplificacin coclear.
La segunda es consecuencia de los canales inicos. En la
cclea de los mamferos el mecanismo celular ms probable
depende de la membrana basolateral de las clulas ciliadas,
que genera fuerza a travs de su longitud, cuando su potencial
de membrana se altera.19-21
El producto final del proceso de transduccin se trasmite
al tallo cerebral, como un patrn de descarga de las fibras del
nervio auditivo. La actividad en las 30,000 fibras auditivas
aferentes se examina, por lo regular, en una de las dos vas.
Los patrones de inervacin de los dos tipos de clulas ciliadas
son diferentes, y la mayor parte de la informacin trasmitida
al cerebro se origina a partir de las clulas ciliadas internas,
y no de las externas. En el ganglio hay dos tipos de neuronas
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Cortesia de:
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