Tom es un joven de veintin aos.

El problema inmediato de este joven sereno era serio,

aunque no monumental. La familia y los defensores esperaban que se le descubriera algn
trastorno mental, y as poder librarlo de la crcel por robo.
Las evidencias de conducta desadaptada se observaron desde su niez. Pareca un chico
fiable y valiente, pero nunca se poda contar con l para realizar alguna tarea o para dar una
explicacin clara de alguna situacin.
Aunque tena de todo, le robaba ocasionalmente a su padre pollos para venderlos en los
almacenes del centro de la ciudad. Tambin haba robado piezas de plata de la cubertera de
la familia.
En ocasiones, se pudieron recuperar las piezas por medio de quienes se las haba comprado
por una miseria, o las haba intercambiado por objetos que no parecan interesarle
particularmente ni tenan ningn valor para l.
Tom andaba por ah ms o menos a la aventura, dando patadas a las gallinas en los corrales
vecinos, prendiendo fuego a una propiedad privada o haciendo pequeos robos en la tienda
de cigarrillos.
Frecuentemente en las tiendas cargaba cosas a la cuenta de su padre, robaba caramelos,
puros, entre otras ms. Menta tan a menudo y con tanta serenidad, presentando tan
ingeniosamente sus coartadas o rechazando simplemente toda responsabilidad con una
apariencia de inocencia tan convincente, que su carrera real se desestim durante muchos
aos.
A pesar que con frecuencia se juntaba con pequeos grupos o bandas, nunca se identific
con los dems en una causa comn durante mucho tiempo.
A los catorce o quince aos, cuando haba aprendido a conducir, empez a robar autos con
bastante regularidad. Despus de haber intentado vender un auto robado, su padre
consult a algunos expertos y en base a la teora de que poda tener una pasin por los
automviles, le compr uno como medida teraputica.
En una ocasin, mientras conduca por las afueras, aparc su coche intencionalmente y
dejndolo abandonado, rob otro de inferior calidad y lo dej levemente daado en las
afueras de un pueblo, algunos kilmetros alejado de la ciudad.
Mientras tanto, Tom continuaba utilizando el nombre de su padre para extender cheques de
pequeas sumas y segua robando dinero, carteras, libros u otros objetos. En ocasiones
venda un perro o un ternero que perteneca a otra persona de la comunidad, bajo el
pretexto que era suyo.
Se le envi a una institucin federal de un Estado alejado, donde ejecutaban un programa
de rehabilitacin y asesoramiento. Pronto impresion al personal de la institucin con su
actitud, y en la forma en que trataba los errores que haba cometido y los planes para un
futuro diferente.
Encontr un trabajo en los muelles de un pueblo cercano. Al principio los dems empleados
lo encontraron enrgico, brillante y aparentemente entusiasta de su trabajo. Pero pronto
surgieron evidencias de una irresponsabilidad inexplicable que aumentaba da a da.
El informe penal indica que haba sido arrestado y encarcelado en cinco o seis ocasiones. Se
estima que se le hubiera encarcelado o arrestado en distintas comisaras durante cortos o

largos perodos de detencin en otras 150 ocasiones aproximadamente, si su familia no

hubiera subsanado los pequeos robos que haba cometido, los daos, el pagado de multas,
etc.
En ocasiones haba sido arrestado por fomentar discusiones en puntos de reunin, provocar
peleas o por sus conductas perturbadoras altamente organizadas, hasta el punto de
convertirse en un enemigo pblico que se emborrachara hasta quedarse hundido en un
estado de confusin o estupefaccin; exhiba conductas y actitudes poco sociales y
desagradables, incluso cuando tomaba unas pocas cervezas.
La madre de Tom ha estado padeciendo mucha ansiedad y angustia cada vez que se ausenta
sin avisar. Despus de darle un beso de despedida y decirle que se iba a la ciudad a tomar
una Coca Cola o a ver una pelcula, poda no aparecer durante das, o incluso durante un
par de semanas.
Aparentemente este joven nunca ha establecido una relacin ntima importante con otra
persona. A nivel sexual, ha sido irregularmente promiscuo bajo una amplia gama de
circunstancias.
Uno o dos aos antes se cas con una joven que haba alcanzado bastante fama de
prostituta, y como una de las que cobraba menos. Previamente, haba compartido su cuerpo
durante una noche (con un objetivo comercial) con algunos amigos o conocidos recientes
entre los que se encontraba l. Pronto dej a su esposa y nunca mostr signos de vergenza
ni humillacin por el carcter de la joven con la que se haba casado, ni ningn tipo de
responsabilidad en relacin con ella.
Este caso ilustra todas las caractersticas que requiere el diagnstico de personalidad
antisocial.
Caractersticas de este trastorno
Las caractersticas esenciales de este trastorno incluyen antecedentes de trastornos de la
conducta a nivel crnico. Este comportamiento empieza antes de los 15 aos y contina
durante la edad adulta. Desde el punto de vista de la psicologa anormal, las propiedades
que definen las personalidades antisociales no son los actos particulares que realizan
(robar, asaltar un banco, etc.), sino la concepcin tan arraigada que tiene de la vida.
Parece que siempre participan en un juego en el cual los dems individuos existen como
piezas que se pueden manipular y utilizar y, es la participacin en este juego la que lleva a la
persona a tener problemas con la ley.
En un aspecto ms negativo, los individuos pueden ser crueles, sdicos o violentos. Casi
nunca demuestran ansiedad y no se sienten culpables. Los rasgos de la personalidad
antisocial provoca dificultades obvias en las relaciones interpersonales debido a la
insensibilidad que presentan los individuos afectados por este tipo de trastorno, la
incapacidad de establecer lazos significativos y duraderos con otras personas, y la
negligencia hacia las normas sociales.
Rasgos clnicos de la personalidad antisocial.
Desenvoltura, superficialidad.
Egocentrismo, aire de grandeza.
Falsedad, manipulacin.

Carencia de remordimientos.
Carencia de simpata.
Impulsividad.
Irresponsabilidad.
Enojo y frustracin.
Problemas conductuales.
Comportamiento antisocial.
Los trastornos de la mente causan muchas dificultades en el mbito familiar, social y
laboral; estos trastornos no se deben a debilidad o incapacidad de las personas.
Lo que sucede es que el cerebro es un rgano de nuestro cuerpo y puede enfermarse en
cualquier momento. Si usted, un miembro de su familia o un amigo llegasen a tener un
problema mental, lo ms aconsejable es visitar al especialista.
La clnica San Francisco ofrece asistencia a precios diferenciados los das jueves para
personas de escasos recursos.
Dr. Javier Martnez Dearreaza.
Universit degli Studi di Pavia-Italia.
Clnica San Francisco.
De Camas Luna Montoya 90 varas arriba.
Contiguo a Lolo Morales.

Resumen
El bullying escolar es uno de los principales problemas que afecta a la calidad de las
relaciones interpersonales entre iguales en las escuelas y en general a la calidad de
la convivencia. A nivel europeo, existen resultados cientficos que indican su
naturaleza, caractersticas y factores relacionados con su implicacin. Sin embargo,
en los pases pobres y en desarrollo, donde el problema es an ms grave, hay un
alto grado de desconocimiento de este problema. El presente estudio tiene como
objetivo conocer qu factores pueden estar influyendo en la aparicin de la
intimidacin en una muestra representativa de escuelas primarias en Managua y su
rea metropolitana. Para ello se ha entrevistado a 3042 nios y nias que asisten a
las escuelas primarias de la capital nicaragense utilizando instrumentos similares a
los utilizados en Europa. Un anlisis de regresin logstica multinomial seala que
ser chico, manifestar conductas y actitudes antisociales y mantener contacto con
drogas son tres factores relacionados con el rol de agresor. Relaciones
interpersonales negativas ejercen una influencia significativa sobre la implicacin
en este fenmeno, ya sea como vctima, agresor o agresor victimizado. Los

resultados se discuten en relacin a los perfiles y figuras del agresor y vctima

de bullying en estudios internacionales focalizando las diferencias respecto de
pases desarrollados.

El comportamiento antisocial es un comportamiento que no tiene consideracin por

los dems y puede causar dao a la sociedad, ya sea intencionalmente o por
negligencia. Esto se opone a la conducta pro-social, que es un comportamiento
que ayuda o beneficia a la sociedad. Las leyes penales y civiles en varios pases
tratan de ofrecer soluciones para el comportamiento anti-social. El comportamiento
antisocial es etiquetado como tal cuando se considere contrario a las normas
vigentes para la conducta social. Esta abarca un amplio espectro de acciones. El
asesinato, la violacin, el uso de sustancias ilegales, y una amplia variedad de
actividades se consideran comportamientos antisociales. Adems de las acciones
que se oponen a la ley establecida, las acciones anti-sociales tambin incluyen
actividades que los miembros de la sociedad? Nd objetable incluso si son legales,
como la embriaguez y la promiscuidad sexual.
En psiquiatra, en particular en el Manual Diagnstico y Estadstico de los
Trastornos Mentales, comportamiento antisocial persistente es parte de un
diagnstico de trastorno de la personalidad antisocial. La CIE-10 define un
trastorno de personalidad disocial conceptualmente similar.

Tipos de conductas anti-sociales

El comportamiento antisocial es cualquier tipo de conducta que va en contra de las
normas que la sociedad ha puesto. Hay muchos tipos de conductas antisociales
extremas se han documentado y observado como una agresin a los que les
rodean, la crueldad, la violencia, el robo y el vandalismo. Otros rasgos menores
que podran ser considerados antisociales son el incumplimiento, la mentira, la
manipulacin y otras actividades tales como abuso de drogas y alcohol.

Desarrollo social
Intencin y la discriminacin pueden determinar tanto el comportamiento pro-y antisocial. Los bebs pueden actuar de maneras aparentemente antisociales y sin
embargo ser generalmente aceptado por ser demasiado joven para saber la
diferencia antes de la edad de 4 o 5. En preescolar, los nios que tienen un
aumento en la agresin es normal. La falta de agresin puede llevar a la depresin

y la ansiedad en el futuro, sin embargo, continua agresin puede indicar

problemas. Comportamiento antisocial persistente puede conducir a trastornos de
la personalidad antisocial. Berger afirma que los padres deben ensear a sus hijos
que "las emociones deben ser regulados, no reprimidos".

En el tero
Estudios realizados por cientficos holandeses han demostrado una relacin
directa con la malnutricin materna durante el desarrollo del nio en el tero puede
conducir al desarrollo de trastorno de personalidad antisocial. El desarrollo de gran
parte del cerebro est activo durante los dos primeros trimestres. Las madres que
no fueron capaces de obtener los nutrientes adecuados durante este tiempo
estaban afectando directamente el desarrollo del cerebro de su nio. Esta falta de
desarrollo se increment la probabilidad de que un nio se vera afectado por
trastorno de la personalidad antisocial. Consecuencias de esta informacin son
muy grandes ya que la mayora de madres que viven en la pobreza o en los pases
del tercer mundo a menudo no son capaces de buscar nutrientes adecuados, que
en base a este estudio, se llevan a muchos de estos nios se conviertan en
delincuentes.

Infancia
Se encuentra a menudo que los nios que son abusados son ms propensos a
desarrollar conductas anti-sociales en el futuro. Este abuso a menudo ensea a los
nios que la violencia es aceptable, y conduce a la formacin de sus propias
tendencias violentas y un mayor impulso agresivo. Ser abusado cuando era nio
no significa que uno va a desarrollar de forma automtica ASPD, en cambio, un
estudio realizado por Luntz y Widom, mostr que en un estudio slo el 7% de las
personas entrevistadas en realidad podra ser considerado para haber ASPD.
Otros factores que un auto la perseverancia, las condiciones biolgicas y sociales
de estado como muy probable que tambin tienen un efecto sobre la conveniencia
o no ASPD desarrollado.

Adolescencia
Los adolescentes se pueden romper las normas sociales como una forma de
escapar de las presiones sociales parental o de otro. Otros componentes, como los

grupos de amigos, pueden haber promover un comportamiento anti-social a travs

de la presin de grupo.

Desarrollo gentica
Las mutaciones en ciertos genes se han credo que la causa de la conducta
antisocial. La sobreexpresin del neurotransmisor serotonina, se cree que es la
causa de este comportamiento. La serotonina, que controla el centro del placer
cerebros, est constantemente activa, que hace que uno se decida a hacer las
cosas para satisfacer a s mismos, en lugar de pensar en las consecuencias.
Como muchos de los comportamientos que estn orientados placer, una
sobreexpresin de la serotonina induce a buscar activamente estas situaciones.

Herencia
Se cree que se pasan ciertas caractersticas de la personalidad hacia abajo a partir
de genes. Esto se puede ver en un temperamento del nio, ya que nacen. Ciertos
rasgos que predominan en las personas que llevan a cabo el comportamiento
antisocial se pronuncian en un temperamento del nio.

Signos y sntomas
La agresin y la crueldad son comunes. El inicio de la agresin infantil llamado
trastorno de conducta se observa en nios. Los diferentes tipos de abusos estn
presentes, tales como el abuso de los cnyuges u otros, as como el abuso de
sustancias. Un signo de agresin tambin es intimidacin, abandono, y de
comportarse con frecuencia con irritabilidad y la ira, a menudo la participacin en
peleas con otros. La impulsividad es tambin comn, con la falta de pensar en el
futuro, o de las consecuencias, la realizacin de acciones con poco o ningn
remordimiento o pensamiento. Problemas de auto-imagen tambin son comunes.
Las personas con conductas anti-sociales representan una actitud arrogante, ya
menudo son egocntricos, con una falta de inters en hacer dao a otros. Romper
las reglas y roces frecuentes con la ley son comunes, adems de violar
repetidamente los derechos de los dems, el engao y la manipulacin continua.

Diagnstico

Para ser diagnosticado con el comportamiento antisocial, una persona debe

representar a los sntomas en la infancia. Una persona que generalmente no se
diagnostica hasta despus de los 18 aos, sino que debe representar a los
sntomas durante la infancia. Esto puede ser difcil de diagnosticar y tratar, ya las
personas con conductas antisociales no buscar atencin, o escuchar a los dems.
Se puede tomar un mandato judicial para que las personas buscan tratamiento que
necesitan. El diagnstico se hace por un profesional de salud mental capacitado.

DSM IV criterios de ingreso

A. Hay un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems se
producen desde los 15 aos, segn lo indicado por tres de los siguientes:
1 - El incumplimiento de las normas sociales en lo que respecta al
comportamiento legal, como se indica el perpetrar repetidamente actos que son
motivo de detencin. 2 - El engao, segn lo indicado por mentir repetidamente,
utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer. 3 Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro. 4 - Irritabilidad y agresividad,
indicados por peleas fsicas repetidas o agresiones. 5 - temerario desprecio por la
seguridad propia o de otros. 6 - irresponsabilidad consistente, segn lo indicado
por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de las obligaciones
financieras de honor. 7 - Falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o
la justificacin del haber daado, maltratado o robado a otros.
B. El individuo es, al menos, la edad de 18 aos de edad. C. Hay evidencia de
trastorno de conducta, con inicio antes de los 15 aos. D. La aparicin de
comportamiento anti-social no es exclusivamente durante el curso de la
esquizofrenia o un episodio manaco.

Tratamiento
El comportamiento antisocial es difcil de tratar, pero la terapia ha demostrado ser
efectiva en personas con este comportamiento. Esto disminuye su participacin en
la conducta o la repeticin de las conductas. Las personas con este trastorno
pueden incluso no quieren tratos o pensar que necesitan tratamiento. Dado que los
comportamientos anti-sociales son una forma de ser, no una condicin, las
personas afectadas son propensos a necesitar cuidado cercano, a largo plazo y el

seguimiento. La terapia es la principal forma de tratar este comportamiento en

lugar de medicamentos.

Psicoterapia
La terapia cognitiva conductual ayuda a descubrir las conductas negativas y
destructivas de la persona y de aprender nuevas positivos. La terapia funciona en
la forma en que la gente piensa que los lleva a realizar ciertas conductas. La
psicoterapia psicodinmica intenta descubrir los motivos inconscientes y la
agresin en una persona. Esto ayuda a llegar a la raz de la causa de las
conductas disruptivas.

Hospitalizacin
En algunos casos, los sntomas antisociales y conductas son lo suficientemente
graves como para requerir hospitalizacin. La hospitalizacin puede ser necesaria
para alguien que acta en conductas de auto-dao o corre el riesgo de daar a los
dems tambin. Opciones de hospitalizacin incluyen la atencin de 24 horas de
hospitalizacin, hospitalizacin parcial o das, o tratamiento residencial, que ofrece
un lugar de apoyo para vivir.

Medicacin
Ayuda a tratar los trastornos comrbidos en una persona. Su objetivo es aliviar la
depresin o la ansiedad en una persona antisocial. No hay medicamento para
tratar el comportamiento anti-social.

Ejemplos en la sociedad
Bullying
Debido al aumento de las pulsiones agresivas y narcisismo extremo, el acoso
escolar es un caso clsico de la conducta antisocial. A bullys sentimientos
narcisistas les da un sentido de superioridad, mientras que su impulso agresivo por
lo general les permite salir y actuar sobre sus impulsos narcisistas. Muchos creen
que la intimidacin es slo algo que ocurre en las escuelas, sin embargo, se sabe
que suceda en muchas situaciones de adultos, as como en el lugar de trabajo. En
la mayora de los casos sigue siendo la intimidacin como abuso verbal, sin

embargo, diferentes grados de agresin pueden conducir a diferentes grados de

reacciones, y por lo tanto es posible que la violencia que se produzca.

El abuso de alcohol
Las personas con conductas antisociales son ms propensos a desarrollar
problemas con el alcohol. Estudios vnculo alcoholismo con la agresin, y para
personas con conductas antisociales son ms susceptibles a la agresin
relacionada con el alcohol. Dado que las personas con comportamiento antisocial
tienen un desprecio por las leyes y actuar en el comportamiento de auto-dao,
abuso de alcohol cabra en esta caracterstica. Estudio rea de Captacin
Epidemiolgica encuest 20.291 personas que cumplieron con los criterios del
DSM para el comportamiento antisocial y encontraron que eran 21 veces ms
propensos a abusar del alcohol durante su vida que las personas que no cumplan
con el comportamiento anti-social.

Haga caso omiso de los dems

El descuido de las responsabilidades y el robo son comunes, con tendencia a
robar en tiendas o robar la propiedad ajena, adems de desafiar los tipos de
autoridad como los maestros, los padres y la polica. El hombre de negocios
estereotipada que va a hacer "cualquier cosa para llegar a la cima", es un ejemplo
de una persona que muestra las caractersticas de los comportamientos
antisociales. Se dedican o faciliten en acciones ilegales, empujando a otros
anteriores para salir adelante, y la realizacin de acciones poco ticas para sus
propios fines autocumplidas.

Los asesinos en serie

Un patrn se ha descubierto en los asesinos en serie que han sido capturados.
Despus de una gran profundidad de las pruebas psicolgicas se ha descubierto
que la mayora de los asesinos en serie llevan a cabo una gran cantidad de
comportamientos antisociales. Cuando era nio a menudo participando en actos
violentos, como lastimar otros nios o animales. Tambin son conocidos por ser
muy inteligente y manipuladora. Este comportamiento contina hasta la edad
adulta, sin embargo, est ms oculto como consecuencias son ms graves.

Caso de Ted Bundy

Ted Bundy fue uno de los asesinos en serie capturados que se dan pruebas
psicolgicas. Basado en el DSM IV TR, que se clasific con ASPD. Se dijo que
muchas personas crean que era increblemente encantador y manipulador, y que
esto le permiti captar con mayor facilidad a sus vctimas. Tambin mostr ningn
remordimiento por alguno de los delitos que cometi. Mientras que en el corredor
de la muerte que fue sometido a rigurosas pruebas psicolgicas que dio lugar a
diagnsticos tan mansos como trastorno bipolar hasta el final al trastorno de
identidad disociativo, pero hoy en da la mayora de los expertos coinciden en que
Bundy, como la mayora de los psicpatas, muestra las caractersticas de
comportamiento anti-social.

Controversia
Muchos de los estudios sobre la influencia de los medios sobre el comportamiento
anti-social, han sido considerados concluyentes. La violencia, el racismo, el
sexismo y otros actos antisociales se atribuyen a las cosas tales como la
predisposicin gentica y la violencia en el hogar. Algunas crticas han encontrado
una fuerte correlacin entre la agresin y la visualizacin de los medios violentos,
mientras que otros encuentran pocas pruebas para apoyar su caso. La verdad slo
se acepta por unanimidad sobre el comportamiento anti-social es el gua de los
padres, tiene una influencia sin duda fuerte; Proporcionar a los nios con
evaluaciones negativas breves de personajes violentos ayuda a reducir los efectos
violentos en el individuo.
La Ley de delitos y desrdenes de 1998 define el comportamiento anti-social,
actuando de una manera que ha "provocado o pudiera provocar acoso, alarma o
angustia a una o varias personas que no sean de la misma casa", como el autor.
Ha habido un debate sobre la vaguedad de esta definicin. La Ley introdujo la
Orden Anti-Social Behaviour, una orden civil que puede dar lugar a una sentencia
de crcel de hasta cinco aos si no se cumplen las condiciones. Ordenanzas sobre
comportamientos antisociales son las sanciones civiles y efectivos durante un
perodo mnimo de dos aos y clasificados como proceso penal con fines de
financiacin debido a las restricciones que imponen a la libertad individual. Una

orden de comportamiento antisocial no da el delincuente antecedentes penales,

sino que establece las condiciones de la prohibicin al infractor de actos antisociales especficas o entrar en reas definidas. Violacin de una Orden de
comportamiento antisocial, sin embargo, un delito penal.
En 2003, la Ley Anti-Social Behaviour modifica la Ley original e introdujo nuevas
sanciones, como toques de queda para nios y rdenes de dispersin.
La siguiente lista establece el comportamiento que clasificar la polica del Reino
Unido como antisocial:

Uso indebido de sustancias, como la inhalacin de pegamento

El consumo de alcohol en las calles

Los problemas relacionados con los animales tales como animales no de

restriccin adecuadamente en lugares pblicos

Mendicidad

Actividades relacionadas con la prostitucin, como el rastreo acera y

vagancia

Vehculos abandonados que pueden o no pueden ser robados

Molestia vehculo como "cruceros" - motores de automviles revoluciones,

carreras, rueda de hilado y bocina sonando.

El ruido procedente de la industria o negocio

El ruido procedente de las alarmas

El ruido procedente de pubs y discotecas

Daos al medio ambiente, tales como el graffiti y tirar basura

El uso inadecuado de los fuegos artificiales

El uso inapropiado del espacio pblico, como las disputas entre el

comportamiento vecinos ruidosos o desconsiderada

Comportamiento general borracho

Hoax llama a los servicios de emergencia

Pubs o clubes que sirven alcohol despus de las horas

Comunicacin malicioso

Odio incidentes donde el abuso implica la raza, religin, gnero, orientacin

sexual, edad o discapacidad

Armas de fuego incidentes tales como el uso de un arma de imitacin.

En una encuesta realizada por la Universidad de Londres en mayo de 2006, se

pensaba que el Reino Unido por los encuestados como el peor pas de Europa en
el comportamiento antisocial, el 76% cree que Gran Bretaa tena un "problema
grande o moderado".
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La conducta antisocial se est convirtiendo en un problema serio entre la infancia y
la adolescencia. Mientras escribimos estas lneas todava pesa sobre el ambiente el
caso de los nios asesinos de Gran Bretaa, que, a sus 10 aos, secuestraron,
torturaron, mataron y descuartizaron en la va del tren a un pequeo de dos aos y
medio. No todos los casos llegan a estos extremos, pero los nios y jvenes con
conducta antisocial presentan comportamientos agresivos repetitivos, holgazanera,
rupturas y choques ms o menos continuados con las normas de casa y de la
escuela, robos, y otros ms extremos como incendios o vandalismos.
Es muy difcil que un nio presente todos los sntomas. Lo ms probable es que
haya un sntoma central y otros asociados. Lo ms normal es que los nios y
adolescentes con conducta antisocial presenten anomalas en otras reas de
rendimiento: hiperactividad, retraso escolar, trastornos depresivos, falta de
comunicacin y escasas habilidades sociales, quejas somticas, etc.

Clinica
Los criterios diagnsticos requieren una alteracin de la conducta, de ms de 6
meses de duracin, con al menos 3 de los items siguientes: Robo sin
enfrentamiento con la vctima (hurto, falsificacin), fuga del hogar familiar
durante la noche al menos en 2 ocasiones, mentiras frecuentes, provocacin
deliberada de incendios, absentismo escolar, violacin de la propiedad privada,
destruccin de propiedad privada, crueldad con animales, violacin sexual, empleo
de armas, inicio de peleas, robo con enfrentamiento (o extorsin) y crueldad fsica
con la gente. Los tipos de trastorno son:

GRUPAL, si se da en la vida de grupo con los compaeros.

AGRESIVO SOLITARIO, cuando no es una actividad de grupo.
INDIFERENCIADO, cuando no corresponde a los dos grupos anteriores.
NEGATIVISMO DESAFIANTE. Es una forma menor consistente en conductas
negativas, hostiles o desafiantes, pero sin llegar a incluir violaciones de los
derechos de los dems. Los criterios diagnsticos exigen una alteracin de ms
de 6 meses, con al menos 5 de los siguientes items: clera fcil, discusiones con
adultos, desafo ante las normas, conductas hechas para molestar a los dems,
extrapunicin ante los propios errores, hipersusceptibilidad, actitudes resentidas
o irritables, actitudes rencorosas o reivindicativas, uso de blasfemias, reniegos o
de lenguaje obsceno. Vale la pena efectuar diagnstico diferencial con
incipientes trastornos psicticos (negativismo en la esquizofrenia) o con
episodios depresivos y manacos.

Causas de la conducta antisocial

Evolucin
Tratamiento de las perturbaciones de la conducta
Son varios los tratamientos en los que existen pruebas empricas acerca de su
eficacia y que se revelan como prometedores para el tratamiento de los menores
con problemas de conducta.
El adiestramiento educativo de los padres ha demostrado ser muy efectivo en
disminuir la conducta agresiva y provocativa de los chicos. Despus del
entrenamiento de los padres, la conducta de los chicos con problemas de
comportamiento (en casa y en la escuela) desciende hasta las mismas tasas de sus
compaeros no problemticos.
La terapia de conducta es muy efectiva (su efectividad aumenta an ms si se
combina con el adiestramiento de los padres) para el tratamiento de conductas
especficas. Tales terapias deben ser aplicadas en el marco de centros
especialmente dedicados al acogimiento, tratamiento y reinsercin de los nios con
tales alteraciones.
En el negativismo desafiante las terapias cognitivas son un camino prometedor. Por
ahora los datos disponibles demuestran que sus efectos sobre la conducta agresiva
o los cambios conductuales sobre la vida diaria, son mejores que los que producen
las terapias anteriormente citadas.
Farmacolgicamente no se dispone de un tratamiento especfico para el trastorno
de conducta y/o para la conducta agresiva. La unin de tcnicas de modificacin de
conducta y determinados frmacos (haloperidol/carbonato de litio, e incluso
anfetaminas) ha producido modificaciones interesantes en conductas agresivas.
Desgraciadamente estos cambios se han observado en casos puntuales, y no han
demostrado ser permanentes.

Conducta a seguir (perturbaciones de la conducta)

1. Ante consultas por problemas de este tipo, vale la pena descartar otros procesos,
especialmente la depresin infantil. No pocas veces un cuadro depresivo aparece en
forma de trastorno antisocial o de negativismo desafiante.
3. Los casos leves pueden ser considerados como trastornos funcionales de la
conducta. Su tratamiento ser el que, en el apartado destinado a este tipo de
problemas (captulo 8 de la Parte III), dedicamos para reducir la agresividad.
2. Los casos ms complejos requieren la accin psiquitrica, si bien cabe predecir
un pronstico desfavorable. Son ms graves los casos que aparecen en ambientes
negativos (padres alcohlicos o con trastorno antisocial de la personalidad). El
tratamiento requiere la coordinacin de medidas psicolgicas, sociales e
institucionales, que no siempre existen.