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Taller de

medicamentos

LEO. MA. DE LOURDES


VALLEJO
BARREDA

Farmacologa es la ciencia que estudia


el origen y propiedades fisicoqumicas
de las substancias qumicas, que
introducidas desde el exterior del
organismo: se absorben, distribuyen e
interactan con las clulas de los seres
vivos y sus molculas, se
biotransforman y excretan, siendo
usadas o no con fines teraputicos.

El estudiantado integrar conocimientos


tericos de farmacologa

para desarrollar habilidad en la


preparacin , dilucin y ministracin de
medicamentos al

paciente peditrico.

FARMACOTER APIA.-Tratamiento de
enfermedades mediante el uso de medicamentos.

TERAPIA MEDICAMENTOSA.- Accin de


proporcionar un frmaco a travs de las
diferentes vas: Enteral( oral, sublingual, rectal);
Parenteral(intramuscular, intradrmica,
subcutnea, intranvenosa);Tpica( tica,
oftlmica, nasal, cutnea);
Pulmonar( endotraqueal); Especial(intratecal,
intrasea, intraperitoneal, intraventricular ) con
fines teraputicos o preventivos.

93.2%
93.2%

Es la accin
que tienen
las clulas o
tejidos sobre
el frmaco

FA
RM
AC
OD
INA
MI
A

estudio de los
mecanismos de
accin de los
frmacos sobre
el organismo.

M AC
R
A
F

IC A
T

CIN

LIBERACIN
ABSORCIN

DISTRIBUCIN

METABOLISMO
O

BIOTRANSFORMACION

EXCRECIN

D acuerdo a la Terica
Virginia Avenel
Henderson
consideramos que:
El nio tiene un grado de
dependencia fsica,
psicolgico, sociolgico y
cultural y el ROL de
ENFERMERA es
Suplir y/o ayudar a la
persona que no puede
por si sola satisfacer sus
necesidades

El nio desarrolla un
lenguaje comprensible
despus de los 2 aos
de edad.
Evitar en lo posible
situaciones traumticas
y estresantes que
interfieran en la
aceptacin y tolerancia
del frmaco.

En los pacientes peditricos


las dosis se calculan en
base al peso corporal o por
superficie corporal.

La sensibilidad de cada nio


al medicamento puede
desencadenar reacciones
alrgicas leves o graves.

Algunos medicamentos a
dosis altas y en periodos
prolongados tienen efectos
ototxicos, hepatotxicos y
nefrotxicos.

INCIDENTE QUE PRODUCE DAO AL


PACIENTE (OMS)

CUASIFALLA

EVENTO CENTINELA

ACCIDENTE IMPREVISTO E
INESPERADO, QUE CAUSA LESIN
Y/O INCAPACIDAD Y/O
MUERTE Y/O AUMENTO DE LA
ESTANCIA HOSPITALARIA, QUE SE
DERIVA DE LA
ASISTENCIA SANITARIA Y NO DE LA
ENFERMEDAD DEL PACIENTE

(Espaa. Estudio Nacional de Eventos


Adversos en Salud. 2006)
METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD

Dosis : Cantidad de principio activo


de un medicamento
Dosificacin: Esquema de dosis, o la
determinacin de las dosis que se han de
administrar.
Dosis inicial: Primera dosis que se administra
Dosis de Mantenimiento: Dosis que
mantiene el efecto del frmaco producido por
la dosis inicial.
Dosis mxima: La mayor cantidad de
medicamento que se puede administrar sin
producir efectos txicos.

Dosis Teraputica: Cantidad que es


eficaz si producir efectos txicos.
Dosis Txica: Cantidad de
medicamento que produce efectos
indeseables.
Dosis Letal: Cantidad de frmaco que
causa muerte.

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7

.
8
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____
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Si se tiene una ampolleta de atropina de 1 mg/mL y le


agrega 9.0 mL de solucin salina al 0.9%.
Calcule la cantidad en mililitros que debe administrarse a un
paciente que pesa 10 kg,

considerando que la dosis de atropina es de 10


microgramos por kilogramo de peso.

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Se dispone de tres ampolletas del analgsico ketorolaco,


cada una con 30 mg del principio

activo contenido en un volumen de 2 mL, al contenido de


las tres ampolletas se le agregan 54mL de solucin salina
al 0.9% y se administran 2 mL de esta dilucin por va
intravenosa cada

hora. Cuntos miligramos de ketorolaco se estn


administrando cada hora?

Si se indica transfundir 250 mL de


solucin Hartmann por va intravenosa a
una velocidad de
30 gotas por minuto y si se considera que
el equipo est calibrado en tal forma que
15
gotas/mL. Calcule el tiempo necesario
para la transfusin.

AFORO: Es la manera o seal que


delimita la capacidad o volumen de un
recipiente.
AFORAR: Es la accin de agregar a un
liquido o un utensilio volumtrico hasta
que su menisco coincida con el aforo.

Ejem: 300 ml de
leche, aforar a 1000
ml con agua = 300 ml
de leche + 700 ml de
agua.

DILUIR: Es agregar ms agua


(solvente) a una solucin de modo
de tener una concentracin menor
de slido (soluto).
DILUCIN DE MEDICAMENTOS: Es el
procedimiento mediante el cual se
obtienen, concentraciones y dosis
requeridas de medicamentos a travs de
frmulas matemticas.

Se har con la regla de


tres.

La regla de tres es el
procedimiento que se
realiza para obtener la
dosificacin indicada en
forma exacta, an en
cantidades muy pequeas
y as evitar reacciones
adversas por
concentracin del
frmaco.

Para convertir gramos a miligramos. Multiplicar los gramos x


1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.

Para convertir miligramos a gramos. Dividir los miligramos


entre 1000:
1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.

Para convertir litros a mililitros. Multiplicar los litros x 1000:


1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.

Para convertir mililitros a litros. Dividir los mililitros entre


1000:
1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.

1cc = 1 ml
1cc= 20 gotas
1cc = 60 microgotas
1 litro = 1000 ml
1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20 gotas = 60 microgotas
1 mg = 1.000 microgramos (g)

mpula de Gentamicina de 80 mg Con


diluyente de 2 ml.
Indicacin Mdica 20 mg de Gentamicina
cada 8 horas.

Anotar la dosis del medicamento en su


presentacin original.
80 mg.
2ml.

En la parte inferior anotar la dosis de


medicamento indicado 20 mg. Teniendo
cuidado de colocar miligramos de bajo de
miligramos
80 mg. 2 ml.
20 mg.

Y en el otro extremo colocar una X que ser


la incgnita a despejar en este caso
corresponde a los mililitros a aplicar:
80 mg.
20 mg. -

2 ml.

Multiplicar la cantidad colocada en el


extremo inferior izquierdo de la formula (20
mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.)
80 mg.2 ml.
20 mg.X
El resultado es 40.
Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad
anotada en el extremo superior izquierdo en
la frmula (80 mg.).

80 mg 20 mg.-

2 ml.
X

La cantidad obtenida corresponde a la X:


80 mg.
20 mg.

2 ml.
X

X = 0.5 ml.
En este caso administraremos ml.
0.5 ml. de Gentamicina-

Lavado de manos antes y despus de


realizar el procedimiento.
Utilizar los principios de asepsia y
antisepsia.
Conservar los medicamentos y material
en su envoltura original.
Leer el instructivo anexo para la
preparacin del frmaco.

Usuario Correcto

Medicamento Correcto

Dosis Correcta

Hora Correcta

Va Correcta

Registrar todos los medicamentos


registrados
Informar e instruir al paciente sobre los
medicamentos que est recibiendo

Comprobar que el paciente no toma


ningn medicamento ajeno al prescrito.
Investigar si el paciente padece alergias
y descartar interacciones
farmacolgicas.

Antes de preparar y administrar un


medicamento realizar lavado de manos.

AMINOFILINA
Solucin inyectable
Broncodilatador
FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:
Cada ampolleta contiene:
Aminofilina...................................................................... 250 mg
Excipiente, c.b.p. 10 ml.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
AMINOFILINA est indicada en la terapia para disminuir el broncospasmoen:
Asma bronquial.
Relajante del msculo liso bronquial.
Bronquitis.
Enfisema.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
La administracin de AMINOFILINA es por va parenteral.
Nios y adultos: Administracin intravenosa lenta o por venoclisis.
Impregnacin: 5-6 mg por kg de peso corporal, en infusin intravenosa, durante
20-30 minutos.
Mantenimiento: De 0.4-0.9 mg por kg de peso corporal en infusin intravenosa

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la Aminofilina o a la teofilina, insuficiencia renal o heptica grave.
FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
Acta principalmente como broncodilatador y relajante del msculo liso, adems,
presenta otras actividades tpicas de los derivados de las xantinas, como:
vasodilatador coronario, estimulante cardiaco, diuresis, estimulante cerebral y
estimulante del msculo liso. Se alcanzan efectivas concentraciones de AMINOFILINA
en sangre y un rpido efecto despus de la administracin intravenosa.
La difusin de AMINOFILINA a travs del cuerpo es muy amplia pero no incluye el paso
a los eritrocitos; es eliminada en condiciones de experimentacin por perfusin a
travs del hgado y en consecuencia principalmente degradado en este rgano in
vivo.
La vida media de AMINOFILINA se prolonga en pacientes con reduccin heptica o
renal y en pacientes alcohlicos. La vida media en recin nacidos es mayor de 24
horas. No es recomendable utilizarla en menores de 6 meses de edad.

Solucin endovenosa: Es una


preparacin lquida, estril, con
electrolitos, nutrientes y/o frmacos,
procedente de un laboratorio o farmacia,
para ser administrada a un paciente en
mltiples situaciones de desviacin de la
salud, mediante el sistema de fleboclisis
(infusin continua a travs del torrente
sanguneo).

Cristaloides: Solucin de fcil difusin a travs de


una membrana semipermeable, que contiene agua,
electrolitos, y azcares en distintas proporciones,
pudiendo ser por lo tanto Hipotnicas, Isotnicas o
Hipertnicas segn su concentracin respecto al
plasma.

Hipotnicas: Solucin con menor concentracin de


solutos con respecto al plasma, y por lo tanto menor
presin osmtica.
Isotnicas: Solucin con concentracin de solutos
similar al plasma.
Hipertnica: Solucin con mayor concentracin de
solutos en relacin al plasma.

ISOOSMTICA
1- Solucin fisiolgica al 0,9%.
2- Solucin de Ringer.
3-Solucin de ringer lactato
4- Solucin glucosada al 5%.
5- Solucin glucosalina isotnica.: Eficaz como
hidratante, para cubrir la demanda de agua y
electrolitos.

Coloides
Solucin de alto peso molecular que no
atraviesa las membranas capilares,
siendo capaces de esta forma de
aumentar la presin osmtica plasmtica
y retener agua en el espacio
intravascular. Por este motivo son
conocidos como expansores plasmticos.

Cristaloides= Sol. Hartman o Solucin


fisiolgica al 0,9%.
Expansor de espacio extracelular y se
puede agregar cloruro de potasio y
bicarbonato de sodio.

Dawson, Taylor, Remide, Lo esencial en


farmacologa. 2ed.Espaa. Ed. Elsevier. 2001.
pp. 3-18
Simonsen Tarje, Farmacologa para licenciados
en Enfermera. Mxico. ED Manual Moderno;
2009, pp. 29-77.
http://www.conamed.gob.mx/main_2010.php
Consultada 24-01-2013
http://www.eneo.unam.mx/repositorioenfermer
ia/enfermeriamanuales/ecologiasaludmedioamb
iente/ENEOUNAM-ManPracticasFarmacologiaLEO.
pdf
Consultada 24-01-2013

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